简易呼吸气囊操作规程
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简易呼吸气囊操作规程 This manuscript was revised on November 28, 2020
简易呼吸气囊操作规程
1.评估
⑴患者评估:病人有无自主呼吸及呼吸型态,呼吸道是否通畅,有无义齿,患者的意识、脉搏、血压、血气分析等。
⑵环境评估:宽敞,明亮,便于操作,有氧源。
2.准备
⑴护士准备:仪表端庄,着装整洁,洗手,戴口罩、帽子。
⑵用物准备:简易呼吸器一套(呼吸囊、活瓣、面罩、固定带及衔接管),氧气装置,手套,纱布。
⑶患者准备:了解目的及配合方法。
⑷环境准备:整洁,安静,安全,舒适。
3.操作程序
⑴病人安全与舒适:检查简易呼吸器与氧气(高流量)装置相连接,连接是否正确,呼吸囊有无漏气,对清醒病人做解释,协助病人取舒适体位。
⑵戴手套,清除上呼吸道分泌物及呕吐物,如有义齿取下。
⑶打开气道:解开病人衣领、腰带,操作者站于病人的头侧,手托起病人下颌,使病人头后仰(必要时用口咽通气管)。
⑷戴面罩:在病人口鼻部扣紧面罩,EC法固定,另一手挤压气囊。
⑸以每分钟12~16次的频率有规律的反复挤压呼吸气囊,每次充气500~1000ml(小儿250~300ml)。
挤压加放松控制在一次4~5s。
⑹观察病人胸廓是否起伏,判断通气量是否合适。
⑺停止使用后清洁病人口鼻及面部。
⑻协助病人取舒适体位,整理床单位;安慰病人,整理用物,脱手套,洗手,记录。
⑼操作后评估:病人使用呼吸器后呼吸是否改善。
4.观察及注意事项
⑴面罩一定要包住口鼻并贴紧皮肤,固定好,无缝隙。
⑵操作过程中,要匀速按压,不可过快或过慢。
⑶操作过程中密切观察患者生命体征的变化及胸廓起伏情况。
⑷用毕及时放回原位,使物品处于完好备用状态。