静脉输液技术及进展

课程范围：INS提出静脉输液护理应在以下九个方面设立专 业理论课程。
1）水电平衡：
2）控制感染：
3） 肿瘤学：
4）儿科学：
5）药理学：
6）质量评估／风险管理：组织结构、法律特征、分析
理想结果、操作标准。
7）技术与临床应用：
8）胃肠道外营养：
9）输注血浆制品治疗：精选PPT
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IV Team：静脉输液治疗专业护理队伍
1987年其名称改为“静脉输液护理学会” ( I.N.S. )
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I.N.S.现状
B. I.N.S.宣言
“I.N.S.的存在是为了通过建立标准， 继续教育， 提高公众意识和不断 研究来完善静脉输液护理
I.N.S.最终的目标是在世界范围内使所有需要接受静脉
输液治疗的个体和所有接受静脉输液 治疗的病人在静脉治疗与花费上得到 最有效的保证
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临床护士每天要进行 行大量的静脉输液工作
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静脉输液发展历史
1628年 英国医生哈维发现了血液循环 1656年 英国医生克里斯朵夫和罗伯特用羽毛
管为针头，将药物注入狗的静脉内 1662年 德国一名叫约翰的医师，首次将药物
注入人体，由于感染的问题，病人未被救活
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静脉输液发展历史
1832 英格兰医生托马斯试着把煮沸的盐水 注入病人的血管，是第一位成功地奠定静脉 输液治疗模式的医师
19世纪后半叶，英国外科医生李斯特创立了 无菌理论与方法 ，静脉输液得到安全保证
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静脉输液发展历史
20世纪40年代以后，静脉输液技术迅速发 展
20世纪60年代是静脉输液治疗迅速发展的 里程碑，有超过200种的静脉输注液体，静 脉输液给药方式、输液工具、技术水平开 始多样化
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美国静脉输液护理学会 www.ins1.org
•制定标准 •加强教学 •促进科研 •监控质量
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I.N.S.历史
创建者：1972年12月，由两名静脉输液护士倡 议成立美国静脉输液护理护士协会(AAIVN)
1973年1月25日，将“护士”两个字从组织的名 称内删去。 从此诞生全国静脉输液治疗学会 (NITA）
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静脉输液装置和器具的进展
静脉输液系统的历史演变过程 全开放式输液系统→半开放式输液系统 →全封闭式输液系统 静脉输液容器的历史演变 玻璃瓶→塑料瓶→非PVC软袋
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静脉输液导管和穿刺针的发展
头皮针；套管留置针；中心静脉导管CVC； 外周中心静脉导管（PICC）；皮下埋藏式导 管；植入式输液港
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静脉输液的发展趋势
经济有效 医疗体系的多元化 职业的专业化 静脉输液的职业防护 静脉输液工具的多元化 静脉输液的程序化
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以病人为中心--客户满意
•医疗体制的改革方向 缩短住院时间
•医疗事故处理
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高质量的医疗护理水平，并力求经济有效
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最 有 效 的 治 疗 是 最 经 济 的
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IV Team：静脉输液治疗专业护理队伍
静脉输液护理专业的特殊要求
进入这一专业领域的要求
基本入门水平
一拥有注册护士执照
一具有护理学士学位
一两年医学／外科护理经验
一行为特征方面应作到：具有责任心、诚实可靠、
慎独精神和具有判断能力。
一交流时表达清晰及一定的专业技术水准
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IV Team：静脉输液治疗专业护理队伍
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医疗体系的多元化
•医院 •急救中心 •诊所 •日间治疗 •家庭护理
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职业专业化
静脉输液护理学会 INS IV Team：静脉输液治疗专业护理队伍 静脉输液护士CINI ：是具有静脉输液护理方
面特殊知识和技能，给病人提供安全，高质 量的静脉输液护理的注册护上 专业刊物
I.N.S.出版物
静脉输液技术及进展
武汉大学中南医院 冯毕龙
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பைடு நூலகம்
主要内容及要求
掌握各种导管日常护理 掌握静脉输液护理的目标 熟悉常用的静脉输液工具 熟悉静脉输液并发症 掌握外周及中心静脉导管的优缺点和适应症 熟悉CRI的预防及监测
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静脉输液
静脉输液治疗是将各种药物包括血 液注入血液循环的治疗方法。运用于临 床已有100余年的历史，它已成为当今预 防、保健、治疗、护理中最常见的一项 实践活动，是一种普遍性、技术性和专 业性的治疗方式
A. 有益之处
1） 装备标准化
2）有效利用护理人力资源, 减少浪费
3) 减少患者并发症，由专门人员完成观察与护理，提高风险管理
4）对其他护理人员起到有益影响
B. 组织结构
1）静脉输液队伍的管理者：提供临床监督和管理支持
• 制订目标
• 财政管理
• 工作完成标准
• 制定工作制度与程序
• 设备，供应的评定和标准化管理
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IV Team-静脉输液治疗专业队伍
◇2002年，北京部分医院成立IV Team （朝阳、人民、同仁） ◇2003年，西安、沈阳部分医院成立IV Team ◇2004年，宣武医院成立IV Team ◇2004年7月，武汉大学中南医院成立IV Team
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组建静脉输液小组的必要性
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I.N.S.出版物
《静脉输液护理杂志》双月刊 《新闻专线》双月刊
《静脉输液治疗：临床法则与实践》 当今标准教材
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IV专业化发展（INS）
我国于1999年由中华护理学会发起成立 了静脉输液专业委员会
翻译并出版了《静脉护理实践标准》
每年一次研讨会
《INS标准》
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➢ 1998年1月，上海市护理学会成立护理继续 教育基地
➢ 1999年中华护理学会成立静脉输液专业委员 会
➢ 2002年，北京、上海市护理学会成立INS
➢ 2003年，西安、沈阳、武汉等城市护理学会 成立INS
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I.N.S资格证书
B. 资 格 证书 的 目 的
1） 患者的保护：保证公共福利事业。 2） 汇集先进的技术知识。 3） 演示优秀的技术操作。 4） 完善特殊技术操作标准。 5） 推动专业知识和技术标准的发展。 6〕 通过提供控制操作的特殊范畴减少这些操作的不合 理因素，以保护临床护理人员。 7） 通过影响有关专业机构，给护理人员的临床操作 确立明确的范围、定义，制定完成这些工作的标准。