子宫肌瘤介入治疗的分析

顾 性 分 析 。结 果 ：１ 子 宫 肌 瘤 患 者 经 过介 入 治 疗 ， ２例 术后 均 恢 复 良好 ， 愈 出 院 。结 论 ： 宫 肌 瘤 介 入 治 疗 已经 是 一 项 成 熟 的 技 痊 子 术 ， 临 床 上 取 得 较 好 的效 果 ， 在 该方 法不 需 开 腹 、 需 切除 子 宫 ， 留了 子宫 的功 能 ； 良反 应 和 并 发症 少 ， 复快 ， 效确 切 ， 院 不 保 不 恢 疗 住 时 间短 ， 值 得 推广 的 一 种治 疗 方 法 。 是
大便困难 、 腹 坠痛 、 下 白带 增 多 ， 孕 等 ， 分 患 者 还 会 出现 糖 小 部
手术切除子宫 、 腹腔镜肌瘤剔除、 药物治疗 及介 入治疗。但子
宫 切 除术 不 易 被 未 生 育 或 年 轻 的 女 性 接 受 ； 行 腹 腔 镜 肌 瘤 进 剔 除 术 的 复发 率 高 达 ２ ％ 一２ ％ ； 物 治 疗 子 宫 肌 瘤 疗 效 也 ０ ５ 药 不 理 想 ， 不 良反 应 多 。而 子 宫 肌 瘤 介 入 治 疗 是 一 种 新 兴 且
［ 键 词 ］ 子 宫 肌 瘤 ； 入 治 疗 关 介
子 宫肌 瘤 是 影 响 现 代 妇 女 健 康 的 重 要 原 因 ， 研 究 ， 女 据 妇 终 身发 病 率 在 ２ ％ ～ ５ ， ３ ５ ０ ２ ％ 而 ０～ Ｏ岁 的妇 女 发病 率 为 ３ ％ ０
～
２ 讨 论
子宫 肌 瘤 是 威 胁 女 性 健 康 常 见 的 妇 科 肿 瘤 疾 病 ， 女 性 是 生 殖 器 中最 常 见 的 一 种 良性 肿 瘤 ， 由子 宫 平 滑 肌 组 织 增 生 而
１３ 结 果 ：ｌ 子 宫肌 瘤 患 者 术 后 均 恢 复 良好 ， 愈 出 院 。 ． ２ 例 痊
［ ］ 林巧稚 ．妇科肿瘤 ［ ． 京 ： 民卫生 出版社 ，９ ２ ４ Ｍ］ 北 人 １８ ：
６４ ～６ ５．
［ ］ 冯令达 ， ５ 邵敬於 ， 朱万里 ．９例宫 颈肿瘤 统方 法 ， 着 科 学 发 展 ， 种 运用 特 制 导 随 一 管 插 到 病 变 的供 血 动 脉 ， 用 药 物 或 栓 寒 剂 进 行 治 疗 的微 创 应
治 疗 方 法 一子 宫 肌 瘤 介 入 治 疗 获 得 成 功 。 近 十 年 来 ， 宫 肌 子
５ ％ 、 。 于 近 年 受 环 境 污 染 等 影 响 ， 宫 肌 痫 的 发 病 率 ０ 子
进 一 步增 高 ， 称 为 “ 科 第 一 蝻 ” 子 宫 肌 瘤 的 确 切 发 病 原 被 妇 －
成， 其间有少量纤维结缔组 织。生育年龄 女性约 ２ ％ ～３ ％ ５ ０ 有子宫肌 瘤 ， 以盆腔包 块 、 月经 过多 和继发 性贫血 为主要 症
中 围 实用 医药 ，０ ９４ １ ）７ ． ２０ ，（４ ：８
１２ 治 疗 方 法 ： 宫 肌 瘤 患 者 平 卧 于 造 影 台上 ， 规 消毒 铺 ． 子 常
巾 ， 沟 区局部 麻 醉 ， 用 Ｓｌｉｇｒ 术 穿 刺右 侧 股 动 脉 ， 腹股 运 ｅ ｎｅ 技 ｄ 穿
刺 成功 后 ， 人 ４ 插 Ｆ子 宫 动 脉 导 管 或 Ｃ ｂ ａ 管 ， 择 性 地 分 别 ｏｒ 导 选
疗 。③保持了人体 的形体美 和子宫 的完整性 ： 细针 穿刺 的介
入 治 疗 ， 子 宫 的 完整 性 得 以保 持 ， 使 内分 泌 功 能 得 以保 持 。
总之 ， 宫肌瘤 介入 治疗科 学 、 子 安全 、 效 好 、 院时 间 疗 住 短， 在国内外 已经成为取 代子宫 切除治疗 子宫肌瘤 的首选方
法
瘤 占 ２ ． ％ ， 膜 下 肌 瘤 占 １． ％ ， 膜下 肌瘤 占 ３ ． ％ ， ６７ 浆 ０５ 黏 ８７ 多 发 性肌 瘤 占５ ．４ ， 颁 肌 瘤 占 １８ ％ 。 临床 表 现 为 月 经 量 ８１％ 宫 ．６ 增 多 、 期延长 、 部包块 、 发 性贫血 以及产后 尿频 、 尿 、 经 腹 继 排
瘤 介 入 治 疗 取 得 良好 效 果 。 对 我 院 ２ ０ ０ ７年 ６月 一２０ ０ ９年 ９ 月 ２ 例 行 子 宫 肌 瘤 介 入 治 疗 的 患 者 临 床 资 料 进 行 顾 性 分 １
析， 现报 告 如下 。
显 的心理症状 等。子宫 肌瘤介入 治疗有 如下优 点 ： ①对 怀孕 无影响 ： 肌瘤是导致不孕 的主要原因之一 ， 介入 治疗肌瘤萎缩
吉 林 医学 ２ １ ０ ０年 ３月 第 ３ 卷 第 ８弗 １
・
ｌ ５３ ・ ０
子 宫 肌 瘤 介 入 治 疗 的 分 析
张鹏云 （ 南省 社 旗 县 第 一人 民医 院 ， 南 河 河 社旗 ４ ３０ ） ７ ３０
［ 摘
要 ］ 日的 ： 讨 子 宫 肌 痈 介人 治 疗 的疗 效 ， 探 总结 子 宫 肌 瘤介 入 治 疗 经 验 。方 法 ： ２ 例 子 宫 肌 瘤 患 者介 人 治 疗 进 行 回 对 １
［ 曹 泽 毅 ．中 华 妇 产 科 学 ［ ．北 京 ： 民 卫 生 出版 社 ， ３ Ｍ］ 人
１ ９ １ —４ ９ ９： ７ ５．
捕 人 左 右 骼 内动 脉 造 影 ， 确 双 侧 子 宫 动 脉 开 口部 位 及 走 行 明 后 ， 导管 超 选 择 插 入 子 宫 动 脉 内 ， 动 脉 造 影 ， 确 肌 瘤 大 将 行 明 小 、 位 、 目及 供 血 情 况 ， 置 导 管 于 子 宫 动 脉 内 ， 导 管 推 部 数 经 注 Ｐ Ａ颗 粒 栓 塞子 宫 动 脉 主 干 。复 查 造 影 见 肌 痛 血 供 完 仝 阻 Ｖ 断 ， 毕 ， 管ｌ１ 扎 ， 用 ｌ 盐袋 压 迫伤 口返 回病 房 。 术 拔 Ｊ压包 Ｊ Ｉ 并
尿 病 、 血 压 病 等 。兀 疴 状 性 子 宫 肌 瘤 往 往 在 肌 瘤 较 大 时 可 高
在 腹 部 无 意 中摸 到 或 常规 妇 检 时 发 现 。过 去对 子 宫 肌 瘤 运
的治疗方 法， 其愈后不存 在复发 的可能 。但并 非所有 的子宫
肌 瘤 均 需行 介 入 治 疗 。 其 主 要 临 床 适 应 证 为 ： 宫 肌 瘤 引 起 子 明 显 相关 症 状 ， 经 期 过 长 、 大 、 经 ， 如 量 痛 出现 直 肠 、 胱 压 迫 膀 症状 、 明显 腹 部 包块 ， 造成 不 孕 或 流 产 以及 发 现 肿 瘤 后 造 成 明
１ １ 一 般 资 料 ： 院 ２０ ． 我 ０ ７年 ６月 ～ ０９年 ９月 共 收 治 子 宫 ２０
肌 瘤 患 者 ２ 例 。２ 例 子 宫 肌 瘤 患 者 均 已婚 育 儿 ， 龄 ２ １ １ 年 ３～ ６ ５岁 ， 均 （３ ４ ６４ ）岁 ， 瘤 个 数 平均 ３ １ 平 ４ ．３± ． ９ 肌 ． ３个 ， 多 １ 最 ８ 个 ，０ 在 ５个 以 下 ， 发 性 肌 占 ４ ． ０ 。单 纯 肌 壁 问 肌 ８％ 单 ０２％
排便 困难 等 症 状 。患 者 均 经 妇 科 、 Ｂ超 检 查 及 Ｃ Ｔ平 扫 和增 强
确诊。
３ 参 考文 献
［］ 林 １ ［］ 杨 ２
浩， 舒
峰 ．子 宫 肌 瘤 介 入 治 疗 １ 疗 效 及 副 反 ２例
应 分析 ［ ］ 海 医药 ，０ ９２ （ ） ５５ Ｊ ．淮 ２ ０ ，７ ６ ：２ ． 宇 ， 振 玉 ．介 入 治 疗 子 宫 肌 瘤 的 临 床 研 究 ［ ］ 崔 Ｊ．
术 式研 究 ［ ］ 瘤 ，０ １２ （ ）２ ７ Ｊ ．肿 ２ ０ ，１ ４ ：９ ．
［ 收稿 日期 ：０ ９—１ ０ 编校 ： ２０ １— ４ 王丽娜 ］
后， 患者 即使 妊 娠也 不 会 造 成 肌 瘤 的 反 弹 ， 宫 组 织 结 构 未 受 子 到 损 伤 ， 娠 率 可 达 到 ９ ％ 以 上 ， 胎 儿 的 正 常 发 育 也 无 影 妊 ０ 对
１ 临床 资料
响 。② 操 作简 便 、 效 快 、 痛 苦 、 创 伤 ， 一 种 人 性 化 的治 见 无 无 是
状 。而 作 为 这 种 常见 的妇 科 病 ， 治 疗 方 法 也 有 很 多 ， 如 其 诸
因不清 ， 目前认为可能与子宫体局 部的雌激素水平过高有关 。
在 临 床 上 分 为症 状性 子宫 肌 瘤 和 兀 症 状 性 子 宫 肌 瘤 。 症 状 性 子 宫肌 瘤 就是 有 临床 症 状 ， 般表 现 为 月 经 不 正 常 ， 月 经 过 一 如 多 、 经 紊 乱 等 ， 可 出现 压 迫 症 状 ， 尿 急 、 月 还 如 尿频 、 尿 增 多 、 夜