FDA对全身麻醉的警告如下

FDA对全身麻醉的警告如下：在三岁以下儿童或在妊娠最后3个月的妇女中，重复应用或长时间使用全身麻醉和镇静药物，可能会影响儿童大脑的发育。

医生应该为幼儿和孕妇权衡手术的风险和获益，尤其是手术时间可能超过3小时，或者3岁以下儿童需要多次手术时，更应与相关家长讨论。

这句话的重点是：3岁以下或妊娠最后3个月、多次手术、手术时间超
过3小时
FDA提醒医务人员，应知晓FDA仅批准曲马多和单一成分的可待因药品用于成人患者。

对于12岁以下儿童及18岁以下青少年，应考虑使用非处方药或FDA批准的其他处方药来治疗咳嗽和疼痛，特别是对于伴有遗传因素、肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停或其他呼吸问题的患者
妊娠期用药FDA分级小摘录
热度 1已有2915 次阅读2010-9-20 17:21|
妊娠期用药基本原则：
1.用药必须有明确的指征，避免不必要的用药。

2.应在医生指导下用药，不要擅自使用药品。

3.妊娠早期时若病情允许，则尽量推迟到妊娠中、晚期再用。

4.在不影响疗效的情况下，选择对胎儿影响最小的药物。

5.新药和老药同样有效时应选用老药。

6.病情危重者，应充分权衡利弊后使用，及时调整及时停药，必要时进行TDM。

FDA分级：
A类：早孕期用药，经临床对照研究未见对胎儿有损害，其危险性极小。

B类：动物实验未见对胎仔有危害，但尚缺乏临床对照研究；或动物实验中观察到对胎仔有危害，但临床对照研究未能证实。

C类：动物实验中发现对胎仔有不良影响，但在人类还缺乏充分证明或动物实验中亦缺乏充分的对照研究。

D类：药物对人类胎儿有危害，但临床非常需要，又无替代药物，应充分权衡利弊后使用。

X类：对动物和人类均有明显的致畸作用，这类药在妊娠期禁用。

孕期用药分级
镇痛药：
B类：哌替啶（肌注后1小时分娩者为宜）、美沙酮（不用作分娩止痛）、布洛芬、吲哚美辛（孕34周以上应用超过48小时可致动脉导管早闭）、萘普生（孕34周后应用可致胎儿动脉导管早闭）、双氯芬酸钠、
C类：吗啡、可待因、曲马多、阿司匹林（小剂量对胎儿无致畸作用）、对乙酰氨基酚（足月的孕妇应用不会引起凝血障碍）、保泰松（孕晚期可致胎儿动脉导管早闭）
X类：麦角胺
镇静催眠及抗精神障碍药:
B类：氯氮平、马普替林、安非他酮、氟西汀、舍曲林、匹莫林、异戊巴比妥（早孕期不宜）、丁螺旋酮、唑吡坦（应用大剂量可致流产，孕妇不推荐使用）
C类：氯丙嗪、硫利达嗪、奋乃静（多数认为对孕妇安全）、氟奋乃静、氯普噻吨、氟哌噻吨、氟哌啶醇、氟哌利多（未发现有影响）、盐酸丙米嗪、多赛平、文拉法新、水合氯醛、格鲁米特
D类：阿米替林、锂、氯氮卓、地西泮（人类尚无致畸证据，产程活跃期不用活少用）、劳西泮、奥沙西泮、普拉西泮、氟硝西泮、苯巴比妥（孕妇慎用）、戊巴比妥
X类：氟西泮、艾司唑仑、夸西泮、替马西泮、三唑仑
抗癫痫药：
A类：硫酸镁
C类：卡马西平（通过胎盘，在胎儿肝肾浓度高）、氯硝西泮、乙琥胺
苯妥英钠、扑米酮、丙戊酸、溴化物
治疗锥体外系运动的药物：
B类：溴隐亭
C类：苯海索、双环哌丙醇、普罗吩胺、卡比多巴、左旋多巴
治疗肌肉疾病的药物:
B类：环苯扎林
C类：新斯的明、溴吡斯的明、氯唑沙宗、巴氯芬、丹曲林、筒箭毒碱、泮库溴胺、
全身/局部麻醉药：
A类：氧化亚氮、乙醚、氟烷、硫喷妥钠、氯胺酮、普鲁卡因、利多卡因
B类：甲已巴比妥、丁卡因、苯佐卡因
抗组胺药：
B类：曲吡那敏、右旋氯苯那敏、苯海拉明、氯马斯汀、赛庚啶、阿扎他定、氯雷他定、西替利嗪C类：安他唑啉、氯苯那敏、阿利马嗪、曲普利啶、溴苯那敏、特非那定
拟胆碱药：
C类：毛果芸香碱、毒扁豆碱、氯贝胆碱
抗胆碱药：
B类：格隆溴铵
C类：阿托品、后马托品、东莨菪碱、莨菪碱、山莨菪碱、颠茄、溴丙胺太林
呼吸系统药物：
B类：色甘酸钠、尼多色钠
C类：胆茶碱、茶碱、氨茶碱、二羟丙茶碱、碘化钾、愈创甘油醚
降压药：
B类：醋丁洛尔、吲哚洛尔、索他洛尔、胍法辛、甲基多巴
C类：肼屈嗪、米诺地尔、硝酸甘油、硝普钠、艾司洛尔、美托洛尔、纳多洛尔、氧烯洛尔、噻吗洛尔、普萘洛尔、酚妥拉明、酚苄明、妥拉唑啉、哌唑嗪、拉贝洛尔、倍他洛尔、比索洛尔、卡替洛尔、地尔硫卓、硝苯地平、尼卡地平、尼莫地平、氨氯地平、非洛地平、可乐定、利血平、帕吉林
D类：阿替洛尔、ACEI、
强心苷、抗心律失常药：
B类：利多卡因、莫雷西嗪、双嘧达莫、单硝酸异山梨酯、利托君、特布他林、非诺特罗、多巴酚丁胺、伪麻黄碱
C类：腺苷、洋地黄类、美西律、普鲁卡因胺、奎尼丁、硝酸异山梨酯、沙丁胺醇、异丙肾上腺素、奥西那林、多巴胺、麻黄碱、肾上腺素、间羟胺、甲氧明
血液系统药物：
A类：硫酸亚铁、富马酸亚铁、乳酸亚铁、琥珀酸亚铁、枸橼酸铁胺、山梨醇铁、叶酸、亚叶酸钙、VB12
B类：依诺肝素、达肝素钠、速避凝、尿激酶、氨甲环酸、氨甲苯酸、抑肽酶
C类：肝素、鱼精蛋白、链激酶、阿替普酶、氨基己酸、己酮可可碱、右旋糖苷铁
泌尿系统药：
B类：甲氯噻嗪、依他尼酸、氨苯蝶啶、异山梨醇、黄酮哌酯、非那吡啶
C类：氢氯噻嗪、呋塞米、布美他尼、甘露醇、尿素、
D类：螺内酯
消化系统药物：
A类：药用碳、硫酸镁、氧化镁、比沙可啶、
B类：硫糖铝、熊胆酸、赛克立嗪、美克洛嗪、多西拉敏、茶苯海明、甲氧氯普胺、昂丹司琼、多潘立酮、洛哌丁胺、东莨菪碱、乳果糖
C类：二甲硅油、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、奥美拉唑（能通过胎盘，未发现有致畸作用）、渥尔沙拉嗪、异丙嗪、西沙比利、复方樟脑酊、地芬诺酯、次水杨酸铋、番泻叶、酚酞、液状石蜡、多库酯钠
X类：米索前列醇
激素及内分泌药物：
A类：左旋甲状腺素、甲状腺干粉、甲状腺球蛋白、复方甲状腺
B类：胰岛素、阿卡波糖、盐酸二甲双胍、加压素、去氨加压素、生长抑素、丙磺舒、磺吡酮
C类：泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、倍他米松、醋酸可的松、氢化可的松、倍氯米松、甲泼尼松、曲安奈德、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、醋磺己脲、格列苯脲、格列吡嗪、格列齐特、普罗瑞林、降钙素、赖氨加压素、促皮质素、绒促性素、别嘌醇
D类：己酸羟孕酮、炔诺醇、丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑、秋水仙碱
X类：口服避孕药、18甲炔诺酮、醋酸炔诺酮、甲羟孕酮、美雌醇、炔雌醇、雌二醇、雌酮、己烯雌酚、米非司酮、氯米酚、亮脯瑞林、尿促性素
抗微生物药:
A类：小檗碱
B类：青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、青霉素V、苯唑西林、双氯西林、氨苄西林、阿莫西林、美洛西林、阿洛西林、哌拉西林、美西林、头孢噻吩、头孢唑林、头孢拉啶、头孢氨苄、头孢孟多、头孢呋辛、头孢尼西、头孢西丁、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮、头孢地嗪、头孢羟氨苄、头孢克洛、头孢克肟、氨曲南、克拉维酸、替卡西林∕克拉维酸钾、阿莫西林∕克拉维酸钾、舒巴坦、氨苄西林∕舒巴坦、他唑巴坦、哌拉西林∕他唑巴坦、大观霉素、红霉素、阿奇霉素、罗红霉素、林可霉素（妊娠期慎用）、麦迪霉素、环比司乙醇胺（局部应用）、盐酸桂萘甲胺、克霉唑（妊娠期慎用）、奥昔康唑、两性霉素B（静脉用不良反应多）、制霉素（阴道栓较安全）、磺胺嘧啶（近临产期不可用）、柳氮磺吡啶、磺胺嘧啶银、吡哌酸、西诺沙星（孕期忌用）、乙胺丁醇、磷霉素、呋喃妥因、伐昔洛韦
C类：庆大霉素、巴龙霉素、氯霉素（孕期特别孕晚期慎用）、甲矾霉素、地红霉素、克拉霉素（孕期不宜）、乙酰螺旋霉素、灰黄霉素、布康唑、益康唑、酮康唑（有肝毒性，孕期慎用）、咪康唑、硫康唑、氟康唑（孕妇应避免使用）、伊曲康唑、氟胞嘧啶、磺胺甲恶唑、甲氧苄啶（妊娠晚期不宜用）、醋酸磺胺米隆、萘啶酸、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、依诺沙星、美洛沙星、异烟肼（可用，但需监测转氨酶）、利福平、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸、环丝氨酸、卷曲霉素、氨苯砜、多黏菌素类（肾毒性高，孕妇不宜用）、万古霉素和去甲万古霉素（引起胎儿耳毒性）、替考拉宁、杆菌肽、呋喃唑酮、呋喃西林、金刚烷胺、碘苷、阿糖腺苷、阿昔洛韦、更昔洛韦、膦甲酸钠、拉米夫定（无充分研究资料）、干扰素（孕妇不宜使用）
D类：妥布霉素、阿米卡星、奈替米星、卡那霉素、新霉素、四环素、多西环素、米诺环素、土霉素、地美环素、
X类：沙利度胺、利巴韦林、
杀虫药、抗原虫药：
B类：林丹、马拉硫磷、伯氨喹、青蒿素、甲硝唑（早孕期应避免）、
C类：克罗米通、甲紫、米帕明（孕妇慎用）、氯喹（小剂量对胎儿无害）、乙胺嘧啶、甲苯达唑、X类：奎宁
维生素：
A类：VB1、VB2、VB6、VB12（生理剂量）、VB12泛酸（生理剂量）、VC（生理剂量）、叶酸、VA （生理剂量）、VD（生理剂量）、VE
C类：VB12、VB12、 VC、β-胡萝卜素、维A酸、VD 、VK1、VK3
X类：VA、异维A酸、阿维A酯。