目前社区卫生服务中心管理面临的问题与对策

管理与实践经纬
办公室业务・office opertions
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办公室业务2012・5
文／朱杰武
目前社区卫生服务中心管理面临的问题与对策探讨
【摘要】随着医疗体制改革的不断深入，我国社区卫生服务体系也逐渐得到了发展和完善。

作为服务社区群众的社区卫生服务中心，其医疗功能越来越突出。

在满足社区群众卫生医疗服务需求的同时，社区卫生服务中心也面临着很多管理问题。

分析这些问题出现的原因，并针对问题采取有效的对策，提高社区卫生服务质量，是当前社区卫生服务中心亟待解决的问题。

【关键词】社区卫生服务中心；管理；对策
一、社区卫生服务中心管理工作中存在的问题
社区卫生服务中心是以服务社区群众，保障社区居民身体健康为宗旨的医疗机构。

由于我国社区卫生服务还处于起步阶段，管理体系不健全，导致社区卫生服务中心管理面临很多问题。

具体表现在以下几方面：
（一）管理制度不完善。

社区卫生服
务中心的管理制度不完善，主要体现在没
有建立独立的管理制度和财务制度，没有
建立健全医疗服务体系。

社区卫生服务
中心一般由所上级卫生主管部门管理或
者是某个直属医院托管，导致社区卫生服
务中心无法独立运行。

另外，由于社区卫
生服务中心受到管理单位的束缚，其财务
管理也无法独立运行，经费不足严重制约
了社区卫生服务中心的发展。

（二）财政投入不足。

社区卫生服务
受资金不足的限制，导致医疗设备、服务
质量、医疗技术等发展滞后，严重制约社
区卫生服务中心的发展。

缺乏足够的资
金保障，社区卫生服务中心将难以及时更
新医疗设备，难以引进先进的医疗技术，
甚至难以发放医务人员的工资，这些都成
为限制社区卫生服务中心发展的瓶颈。

（三）信息化建设不完善。

现代社区
卫生服务医疗体系应以信息化技术为基础，建立完善的信息化系统，完善社区居
民的健康档案，提高医疗机构的服务水
平与管理水平。

但是，目前社区卫生服
务中心普遍存在信息化建设不完善的问
题，主要表现在信息更新速度慢、信息资源利用率低、信息化标准不规范等。

这些问题的产生主要是由于缺乏对社区卫生服务缺乏整体的规划，导致社区卫生医疗服务信息化建设严重滞后。

（四）医务人员配置和结构不合理。

目前，社区卫生服务中心存在医务人员结构不合理、缺少高级专业技术人才、卫生技术人员素质较低等问题，这些问题成为医疗机构社区卫生服务中心发展的制约因素。

医疗体制改革既给我国的医疗事业带来了新希望，也遗留了一些难题。

如医院改制后，一些医务人员占用了社区卫生服务中心的职称、编制，使社区卫生服务中心无法引进人才，形成人员配置不合理的局面。

二、解决社区卫生服务中心管理问题的对策针对当前我国社区卫生服务中心管
理问题，医疗机构应坚持“以人为本”的
服务理念，在医疗实践中探索有效的管
理对策，加强社区卫生服务中心的管理，
提高医疗服务水平。

下面，笔者结合多
年工作经验，提出几点管理对策。

（一）坚持“以人为本”的服务理念加强医疗管理。

社区卫生服务中心应不断改进管理理念，顺应时代发展的要求，与时俱进，坚持“以人为本”的服务理念，全面提高医疗服务水平。

社区卫生服务中心还应及时引进现代市场营销理念，不断适应市场经济发展的需要，满足社区群众的就医需求，实现经济效益和社会效益的双赢。

（二）不断完善社区卫生服务管理体制。

社区卫生服务管理体制的创新与完善需要各部门的通力合作，包括政府、卫生部门、街道、医院等。

具体措施包括：（1）政府应为社区卫生服务中心确定合
理的人员编制，确保社区卫生服务中心的人员结构合理发展；（2）社区卫生服务中心要实行独立的管理，在人员编制、财务管理、事物管理方面要有自主权，街道、政府、医院等部门不能进行干预；（3）卫生部门应采取管办分离的制度，将管理自主权交给社区卫生服务中心，重点加强对中心的卫生检查、业务考核，使社区卫生服务中心得到独立发展。

（三）建立激励机制，激发医务人员的工作热情。

研究表明，有效的激励能够激发人们的热情和积极性，使人们更自觉地投入到工作和学习中。

因此，社区卫生服务中心应建立激励机制，主要从以下几方面入手：（1）积极表彰宣传业绩突出的优秀科室或个人，树立先进模范典型；（2）全面关心医务人员的工作、生活和学习情况，鼓励医务人员不断学习进修，提高自身的知识水平；（3）制定绩效考核制度，完善奖励机制，对业绩突出、受到表彰、获得优秀论文的科室和个人，要给予奖金鼓励，特别要奖励一线医务人员。

（四）不断加强卫生服务信息化建设。

社区卫生服务中心应根据自身特点，制定总体发展规划，创新信息管理系统，加强对社区群众健康档案的采集与管理。

信息管理系统能够实现资源共享，通过及时更新信息，能够为医务人员提供病人的各种信息档案，并作出合理的健康状态分析。

三、总结
社区卫生服务是我国医疗体制改革的产物，是实现社区群众便捷就医、预防疾病的重要措施。

因此，要重点加强社区卫生服务中心的管理，及时采取有效对策，提高社区卫生服务中心的医疗水平和管理水平，为社区居民的身体健康提供保障。

参考文献：
①张从新，彭荣春.社区卫生服务中心管理模式探讨[J ].实用全科医学，2008(02).②肖文刚，孙梯业，洪先本.我国社区卫生服务的管理模式[J ].中国全科医学，2006(07).③杨忠文.社区卫生服务的管理模式与发展方向[J ].中国农村卫生事业管理，2006(04).
（作者单位：江苏省兴化市茅山镇卫生院）。