婴幼儿营养指南
婴幼儿健康膳食指南
婴幼儿健康膳食指南婴幼儿期是人生中至关重要的阶段,饮食对于婴幼儿的健康发育起着至关重要的作用。
为了确保婴幼儿获得充分的营养,家长们需要了解婴幼儿健康膳食指南。
这些指南提供了关键的信息,帮助家长确保婴幼儿获得健康的饮食,确保他们茁壮成长。
一、母乳喂养母乳喂养是最佳选择。
母乳是天然的食物,富含充足的蛋白质、脂肪、维生素和矿物质。
同时,母乳还有抗体,可以提供免疫保护,预防疾病。
根据世界卫生组织的建议,婴儿在出生后的前六个月内只需纯母乳喂养。
如果无法进行母乳喂养,可以选择配方奶粉,但是需要咨询医生以确保正确的食用方式。
二、逐渐引入辅食婴儿在出生后六个月以后,可以逐渐引入辅食。
起初,应该选择稀薄的辅食,如米粉或米汤。
随着婴儿适应固体食物,可以逐渐增加食物的种类和质地。
一个有效的做法是每次一种新的食物,以确保对身体的反应。
同时,需要注意不要添加盐、糖或调味品。
三、均衡饮食在引入固体食物后,婴幼儿需要获得各种营养物质。
这包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
记住,均衡的膳食对于婴幼儿的健康成长至关重要。
提供多样化的食物种类,包括肉类、鱼类、豆类、谷物、蔬菜和水果等。
避免过度依赖某一种食物,以免造成营养不均衡。
四、注意食物安全与婴幼儿相关的饮食问题不仅仅涉及到营养,还包括食物安全问题。
婴幼儿的免疫系统尚未完全发育,他们对细菌和病毒的抵抗能力较弱。
因此,家长需要特别注意食物的存储和处理。
确保食物新鲜,食材洗净,避免食物中毒的风险。
此外,婴幼儿不宜食用未熟的食物,如生肉或半熟蛋等。
五、水的重要性水对于婴幼儿的健康同样重要。
从六个月开始,可以适量给婴幼儿提供水来保持他们的水分平衡。
选择纯净的饮用水,避免含有添加剂或糖分的饮料。
喂水的量应逐渐增加,但是要确保不过量,以免影响正常的饮食摄入。
六、倡导健康习惯婴幼儿期是养成健康饮食习惯的关键时期。
家长们应该为孩子树立良好的榜样,培养健康的饮食习惯。
一起享用膳食,给予积极的鼓励和赞赏,避免使用食物作为奖励或惩罚的方式。
世界卫生组织婴幼儿喂养与营养指南
世界卫生组织婴幼儿喂养与营养指南下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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06月龄婴儿膳食指南
06月龄婴儿膳食指南婴幼儿的营养摄入对于他们的健康成长至关重要。
在06月龄时,宝宝的食物开始逐渐多样化,适当的膳食指南能够确保他们获得足够的营养。
本文将为您介绍06月龄婴儿的膳食指南,以满足他们的营养需求。
1. 奶类食物在06月龄时,婴儿仍然以母乳或配方奶为主要食物来源。
每天提供3-4次吃奶的机会,每次约120-180毫升。
如果婴儿副食品摄入得当,也可以适量添加一些酸奶或奶酪,以丰富营养和提高钙质摄入。
2. 粮食类食物06月龄婴儿可以逐渐开始添加米粉、面粉或其他谷物制成的糊状食物。
最初的几次可选择单一的谷物,如大米或小麦。
开始时每天一次,每次2-3汤匙,逐渐增加到每天2-3次。
可以根据婴儿的食量和口感适当调整。
3. 蔬菜和水果随着宝宝的年龄增长,可以逐渐加入一些蔬菜和水果。
可以选择一些熟软的蔬菜,如胡萝卜、南瓜和红薯,煮熟后切碎成小颗粒。
水果方面,可以给宝宝提供一些软糯的水果,如香蕉或熟透的梨子,切成小丁或捣成泥状。
初始阶段每天一次,每次2-3汤匙,逐渐增加到3-4次。
4. 蛋类和肉类食物在06月龄时,婴儿可以开始逐渐尝试一些蛋类和肉类食物。
可以给宝宝提供蛋黄,但要确保彻底煮熟。
可以选择鸡肉、鱼肉或猪瘦肉等软烂的肉类,煮熟后切碎成小颗粒。
初始阶段每天一次,每次2-3汤匙,逐渐增加到2-3次。
5. 油脂和调味品适量的脂肪对婴儿的大脑和神经发育非常重要。
可以在宝宝的饮食中适量添加橄榄油或食用油,以增加脂肪的摄入。
在加入调味品时,应注意避免使用含添加剂和人工香精的产品,尽量选择纯天然的香料。
6. 饮水除了奶类食物,婴儿在06月龄时并不需要额外的饮水。
母乳或配方奶已经提供了足够的水分。
在天气炎热或室内干燥时,可以适量给宝宝喂水,帮助他们保持水分平衡。
总结:06月龄婴儿的膳食应以奶类食物为主,逐渐引入谷物、蔬菜、水果、蛋类和肉类等。
在添加副食品时,要注意质地的软烂和适当大小,以确保宝宝能够安全地吞咽和消化。
婴幼儿营养健康指导
婴幼儿营养健康指导随着社会的发展,人们对于婴幼儿的关注程度越来越高。
婴幼儿是身体发育阶段最为关键的时期,良好的营养健康是确保他们健康成长的基础。
本文将为家长提供一些婴幼儿营养健康方面的指导。
第一部分:婴幼儿早期营养需求1. 母乳喂养母乳是婴幼儿最好的食物,含有丰富的营养物质和免疫因子,能够帮助婴幼儿建立免疫系统,并提供生长所需的能量和营养。
建议母乳喂养至少6个月,如果无法进行母乳喂养,可选择配方奶粉作为替代。
2. 引入辅食在婴幼儿6个月左右,可以逐步引入辅食。
首先从稀饭、菜泥和果泥开始,然后逐渐转变为糊状和细碎的食物。
辅食的引入要适量,不可过早或过多。
优先选择富含铁、钙和维生素的食物,如肉类、豆类、鸡蛋和蔬菜水果。
第二部分:婴幼儿成长期营养需求1. 均衡膳食在婴幼儿成长期,均衡膳食非常重要。
应确保每餐包含主食、蛋白质、蔬菜和水果等,以满足婴幼儿的各种营养需求。
同时,每天饮食要有适量的脂肪,帮助婴幼儿脑部发育。
2. 适量的蛋白质婴幼儿成长需要大量的蛋白质来支持肌肉和组织的发育。
富含蛋白质的食物如鱼、肉类、奶制品和豆类等应该成为婴幼儿膳食中的重要组成部分。
同时,应避免过量的蛋白质,因为过多的蛋白质可能对婴幼儿的肾脏造成负担。
第三部分:常见婴幼儿营养问题及解决方法1. 贫血问题缺铁性贫血是婴幼儿常见的营养问题之一。
可以通过增加富含铁的食物摄入,如红肉、鸡蛋黄、绿叶蔬菜等,来改善贫血状况。
同时,食物中富含的维生素C可以促进铁的吸收。
2. 钙和维生素D缺乏钙和维生素D对于婴幼儿骨骼的发育非常重要。
可以通过增加奶制品、豆类、鱼类等富含钙的食物摄入,同时,适量的户外活动可以帮助婴幼儿合成维生素D。
3. 过度添加盐和糖婴幼儿的肾脏功能尚未完全发育,因此应避免过度添加盐和糖。
婴幼儿的味觉发育较好,合理搭配食材和调味料即可满足他们的味觉需求。
总结:婴幼儿期是身体发育的关键时期,良好的营养是确保他们健康成长的基础。
母乳喂养是最佳选择,辅食的引入要适时适量。
婴幼儿营养与喂养咨询指导技术指南
婴幼儿营养与喂养咨询指导技术指南婴幼儿的营养与喂养是关系到他们健康成长的重要课题。
正确的营养和喂养方法能够促进婴幼儿的身体发育和智力发展。
本文将为您提供婴幼儿营养与喂养方面的咨询指导技术指南,帮助您更好地照顾您宝贝的健康。
一、婴幼儿营养需求1. 母乳喂养母乳是新生儿最理想的食物,母乳内含丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等营养物质,并且具有天然的免疫力。
建议婴儿在前6个月内完全以母乳喂养,尽量延长纯母乳喂养的时间。
2. 婴儿配方奶粉当无法进行母乳喂养时,可以选择适合婴儿的配方奶粉。
在选择奶粉时,应根据婴儿的年龄段和个体差异合理选择,并遵循医生的建议。
在添加辅食之前,奶粉应为婴儿主要的饮食。
3. 辅食添加当婴儿达到适宜添加辅食的年龄时,应逐渐引入稀软、易消化的辅食。
首次添加的辅食可以选择米粉、米糊、蔬菜泥等,然后再逐步添加水果泥、肉泥等食物。
辅食添加的时间和顺序应根据婴儿的发育情况和个体需求进行。
二、喂养技巧与方法1. 哺乳姿势母乳喂养时,婴儿的头部要和躯干保持一条直线,乳房要完全覆盖住婴儿的下巴和腮部。
用手托住婴儿的头部,让他的嘴巴对准乳晕部分,确保婴儿能够正确吸吮。
2. 奶瓶喂养奶瓶喂养时,应选用合适的奶嘴,避免奶流过快或过慢导致婴儿不舒服。
婴儿喂奶时应轻轻抱持,让奶嘴充满他的口腔。
同时要避免让婴儿长时间倚赖奶瓶,以免造成窒息和龋齿等问题。
3. 辅食喂养辅食喂养时,可以选择合适的婴儿餐椅,保持婴儿坐直。
用婴儿专用的勺子喂食,切忌使用大人的餐具。
喂食时要小心控制食物的温度,避免过烫或过冷对婴儿口腔带来伤害。
三、常见问题解决1. 食物过敏婴幼儿在添加辅食时可能会出现食物过敏的问题。
为了预防和减少过敏的风险,可以采取逐一引入食物、观察婴儿反应、注意早期预防等策略。
如婴儿出现过敏症状,应及时就医。
2. 饭量不足有些婴幼儿在喂养过程中可能出现饭量不足的情况。
可以采取适当增加喂食次数、调整辅食的纹理和口味,或者咨询专业医生获得更好的解决方案。
中国0-3岁婴幼儿平衡膳食指南,附:详细说明!
中国0-3岁婴幼儿平衡膳食指南,附:详细说明!根据中国营养学会委托中国营养学会妇女分会制定完毕并正式发布《中国孕期、哺乳期妇女和0-6岁儿童膳食指南》,0-3岁婴幼儿各生长阶段的平衡膳食宝塔作为理论也同步推出。
中国0~6月龄婴儿膳食指南中国0~6月龄婴儿平衡膳食宝塔一、0~6月龄婴儿喂养指南1. 纯母乳喂养2. 产后尽早开奶,初乳营养最好3. 尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D4. 给新生儿和1~6月龄婴儿及时补充适量维生素K5. 不能用纯母乳喂养时,宜首选婴儿配方食品喂养6. 定期监测生长发育状况二、母乳喂养母乳是6个月以内婴儿最理想的天然食品,世界卫生组织推荐,对于生后0~6月龄的婴儿应坚持给予纯母乳喂养。
不能用母乳喂养时,宜首选婴儿配方食品。
中国6~12月龄婴儿膳食指南中国6~12月龄婴儿平衡膳食宝塔一、6~12月龄婴儿喂养指南1. 奶类优先,继续母乳喂养2. 及时合理添加辅食3. 尝试多种多样的食物,膳食少糖、无盐、不加调味品4. 逐渐让婴儿自己进食,培养良好的进食行为5. 定期监测生长发育状况6. 注意饮食卫生二、6~12月龄婴儿平衡膳食宝塔的食物建议量说明:第一层:继续母乳喂养第二层:母乳不足时,可补充婴儿配方食品(母乳、婴儿配方食品600~800ml)第三层:逐渐添加辅助食品,至12月龄时,可达到如下种类和数量:谷类40~110g;蔬菜和水果各25~50g;蛋黄1个或鸡蛋1个;鱼/禽/畜肉25~40g;烹调油5~10g。
中国1~3岁幼儿膳食指南中国1~3岁幼儿平衡膳食宝塔一、1~3岁幼儿喂养指南1、继续给予母乳喂养或其他乳制品,逐步过渡到食物多样2. 选择营养丰富、易消化的食物3. 采用适宜的烹调方式,单独加工制作膳食4. 在良好环境下规律进餐,重视良好饮食习惯的培养5. 鼓励幼儿多做户外游戏与活动,合理安排零食,避免过瘦与肥胖6. 每天足量饮水,少喝含糖高的饮料7. 定期监测生长发育状况8. 确保饮食卫生,严格餐具消毒二、1~3岁幼儿平衡膳食宝塔的食物建议量说明:第一层:继续母乳喂养至2岁,或每日应供应不少于相当600ml 母乳的婴幼儿配方奶粉或稀释的鲜牛奶,即350ml鲜牛奶或幼儿配方奶粉80~100g或相当量的乳制品。
0-6岁幼儿膳食指南2023年
《0-6 岁幼儿膳食指南》一、0-6 个月婴儿1. 纯母乳喂养母乳是0 - 6 个月婴儿最理想的食物,能满足婴儿此阶段全部的营养需求。
按需喂奶,每天喂奶次数不少于8 次。
2. 补充维生素D婴儿出生数日后,应开始补充维生素D,可预防佝偻病。
3. 尽早开奶分娩后应尽早开奶,让婴儿尽早吸吮乳头,促进乳汁分泌。
二、6-12 个月婴儿1. 及时添加辅食6 个月后,婴儿对营养的需求增加,应及时添加辅食。
首次添加的辅食应为富含铁的泥糊状食物,如高铁米粉。
逐步添加蔬菜泥、水果泥、肉泥等。
2. 继续母乳喂养母乳喂养应持续至12 个月甚至更长时间。
每天喂奶次数可逐渐减少,但仍应保证一定的奶量。
3. 食物多样化辅食应多样化,包括谷类、蔬菜、水果、肉类、鱼类等。
每种新食物应少量添加,观察婴儿是否有过敏反应。
三、1-2 岁幼儿1. 食物种类丰富幼儿的食物应包括谷类、蔬菜、水果、肉类、鱼类、蛋类、奶类等。
每天应保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
2. 合理安排餐次幼儿每天应安排三餐两点,即早、中、晚三餐,上午和下午各加一次点心。
每餐之间的间隔时间不宜过长,以免幼儿过度饥饿。
3. 培养良好的饮食习惯鼓励幼儿自己进食,培养独立进餐的能力。
避免挑食、偏食,养成良好的饮食习惯。
四、2 -3 岁幼儿1. 食物粗细搭配幼儿的食物应适当增加粗粮的比例,如全麦面包、玉米、燕麦等。
粗粮富含膳食纤维,有助于预防便秘。
2. 控制油盐摄入幼儿的饮食应清淡,少盐少油。
每天盐的摄入量不应超过2 克,油的摄入量不应超过15 -20 克。
3. 适量饮水幼儿应每天适量饮水,以白开水为主。
饮水量应根据幼儿的年龄、体重和活动量而定。
五、3 - 6 岁幼儿1. 规律进餐幼儿应每天定时定量进餐,养成良好的饮食习惯。
避免过度饮食或不规律饮食,以免影响幼儿的消化系统健康。
2. 均衡膳食确保幼儿膳食中蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质的均衡摄入。
婴幼儿期重点营养补充时间表
婴幼儿期重点营养补充时间表在婴幼儿期,正确的营养补充对于宝宝健康成长至关重要。
根据婴儿的年龄和发育阶段,有不同的重点营养需求。
遵循适当的时间表,有助于确保宝宝获得所需的营养物质,提供充足的能量,并促进身体和大脑的健康发展。
下面是一个简单的婴幼儿期重点营养补充时间表,供家长们参考。
0-6个月:母乳是婴儿在出生后最重要的营养来源,也是最适合的食物。
按需喂养是最佳方式,根据宝宝的需求哺乳。
通常,新生儿会每天喂养8-12次,每次喂养间隔为2-3小时。
如果无法母乳喂养,可以选择婴儿配方奶粉作为替代。
6-8个月:在这个时期,宝宝需要开始添加辅食。
辅食的引入应该逐渐进行,从稀糊状的食物开始,逐渐过渡到质地更加坚实的食品。
以下是一些适合引入的食物:- 稀糊状的谷类食物,如大米或燕麦粥。
- 果泥,可以尝试水果如香蕉、梨、苹果等。
- 蔬菜泥,可以选择绿色蔬菜如菠菜、胡萝卜等。
- 软煮的鸡肉或鱼肉,切碎成小块。
8-10个月:宝宝的食物质地逐渐变得更坚实,可以开始引入一些质地更为复杂的食物。
在这个阶段,应确保提供宝宝所需的各类营养素:- 高铁含量的食物,如肉类、豆类和绿叶蔬菜。
- 高钙食物,如奶酪、酸奶和牛奶。
- 海鱼,如三文鱼,富含脑发育所需的omega-3脂肪酸。
- 碾碎的水果和蔬菜,以提供足够的纤维和维生素。
10-12个月:宝宝在这个时期逐渐过渡到家庭饮食。
除了继续提供所需的各类营养素外,还需要注意以下事项:- 适量增加宝宝的食物种类,引入更多的蛋白质,如蛋类、豆类和禽肉。
- 逐渐适应正餐时间,减少宝宝的零食量。
- 注意碳水化合物的摄入,提供足够的能量,但不要过度依赖面食或糖类食物。
除了上述时间表,每个宝宝的发展和进食习惯略有不同。
因此,家长还应该观察宝宝的偏好和早期过敏反应,并向儿科医生咨询以获取个性化的营养指导。
总结起来,婴幼儿期重点营养补充时间表是一个简单的指南,以确保宝宝获得全面均衡的营养。
根据年龄和发育阶段,逐渐引入不同种类的食物,并确保提供充足的母乳或婴儿配方奶粉。
托育机构婴幼儿喂养与营养指南
托育机构婴幼儿喂养与营养指南为了保障婴幼儿的健康发展,托育机构的工作人员需要掌握婴幼儿喂养与营养方面的知识,并根据婴幼儿的年龄特点提供相应的指导和服务。
本指南从婴幼儿的喂养原则、喂养方法及注意事项、饮食安全等方面进行说明,供托育机构的工作人员参考。
一、喂养原则1.母乳喂养优先:母乳是婴幼儿最理想的食物,具有天然的营养成分和抗体,能够增强婴幼儿的免疫力和抵抗力。
在婴幼儿的生理需要允许的情况下,尽量推行母乳喂养。
2.人工喂养的科学配方:对于无法进行母乳喂养的婴幼儿,应选择符合婴幼儿营养需求的人工配方奶粉,遵循医生或营养师的指导和建议,量和次数适宜,配方奶粉的配制要准确,遵循产品说明。
3.合理的添加辅食:婴幼儿在4-6个月大时可以开始添加辅食,但应根据婴幼儿的发育情况,适时添加新食物,并逐渐引导婴幼儿适应各种食物口味和口感。
添加辅食时,应选择新鲜、安全的食材,并确保熟透煮熟,以预防食源性疾病。
二、喂养方法和注意事项1.喂养姿势和频率:喂养时,应采用舒适、安全的姿势,如抱持式、坐姿喂养等,保证婴幼儿的身体得到支撑和保护。
喂养的频率应根据婴幼儿的需求,有针对性地提供足够的食物和水分。
2.婴幼儿自主进食:婴幼儿在生理条件允许的情况下,应该逐步培养自主进食的能力,掌握使用各类餐具的方法,并帮助他们形成良好的进食习惯。
适当的自主进食有助于婴幼儿的口腔运动和手眼协调能力的发展。
3.分清喂饱和喂足:婴幼儿的胃容量较小,因此不能一口气喂太多食物。
工作人员应根据婴幼儿的饥饿感和饱腹感,控制喂食量,以避免过度喂养或营养不足。
三、饮食安全1.食材选择与储存:托育机构应选择符合标准的食材,确保食材新鲜、无异味、无霉斑。
储存食材时,应注意分开存放,避免交叉污染。
2.食品加工与烹饪:食品的加工和烹饪要符合食品安全要求,严格遵循食品卫生操作规范,预防食品中毒事件的发生。
3.餐具消毒和保洁:餐具的消毒和保洁工作至关重要,要使用专用的餐具清洗液,进行高温消毒,并保持餐具的干燥和清洁。
《婴幼儿喂养与营养指南》
《婴幼儿喂养与营养指南》婴幼儿喂养与营养指南引言:婴幼儿期是一个快速生长和发育的阶段,良好的喂养和合理的营养对于宝宝的健康和发展至关重要。
本文将为父母提供一个婴幼儿喂养与营养的指南,以确保宝宝得到充足的营养,并促进其全面发展。
一、母乳喂养母乳是婴儿最好的食物,对宝宝的健康有着丰富的益处。
母乳含有各种营养物质,能提供母亲的抗体和免疫物质给婴儿,增强其免疫力和消化系统的健康。
建议母乳喂养的时间不少于6个月,并且要持续至2岁以上,配合适当的辅食。
二、配方奶粉喂养如果由于各种原因无法进行母乳喂养,可以选择适合婴儿的配方奶粉。
父母在选择奶粉的时候要根据婴儿的年龄和需要作出选择,并且遵循医生或营养师的建议。
正确配合奶粉的使用量和方法,确保婴儿得到充分的营养。
三、辅食引进当宝宝出生6个月后,母乳或奶粉已经不能满足其营养需求的时候,可以开始引进辅食。
最初的几次辅食应该以稀薄的粥、果泥或蔬菜泥开始,然后逐渐引入稠一些的食物。
家长们可以选择煮熟并充分打碎的食物。
每次只给宝宝尝试一种新食物,观察其对食物的反应,以及是否存在过敏反应或消化问题。
同时,逐渐引入各种食物,确保宝宝得到全面的营养。
四、均衡膳食在宝宝开始辅食后,要确保其膳食均衡,包括提供足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
蛋白质可以来自鱼、肉、鸡蛋和豆类等食物;碳水化合物可以来自米饭、面条、面包等主食;脂肪可以来自植物油和动物脂肪;维生素和矿物质可以来自各种蔬菜和水果。
同时要确保宝宝充足的水分摄入。
五、食物安全食品安全是保障宝宝健康的关键。
父母要确保食材的新鲜和卫生,尽可能选择有机食品,并且要正确处理和保存食物,以减少食物中细菌和污染物质的风险。
同时,避免给宝宝高油炸、高糖分和高盐分的食物,以及有潜在过敏原的食物。
六、宝宝饮食习惯培养宝宝良好的饮食习惯是非常重要的。
父母可以为宝宝提供健康的食物选择,并对其进行正确的饭桌行为教育。
尽量避免让宝宝养成挑食、嘴馋和嗜甜的习惯,鼓励他们品尝各种食物,探索新的口味,以及学习慢慢咀嚼和吞咽。
婴幼儿营养与喂养指南
婴幼儿营养与喂养指南在婴幼儿的成长过程中,营养与喂养起着至关重要的作用。
正确的营养和喂养方式对于婴幼儿的健康和发育具有巨大的影响。
本文将为您提供婴幼儿营养与喂养的指南,帮助您掌握正确的养育知识。
一、婴幼儿的营养需求婴幼儿期是生长迅速的关键时期,对于营养的需求量较大。
以下是婴幼儿各营养素的需求:1. 蛋白质:婴幼儿需要足够的蛋白质来支持生长和发育。
蛋白质可以来源于母乳或配方奶粉。
2. 碳水化合物:碳水化合物是婴幼儿获得能量的主要来源。
它们可以通过大米、面条、土豆等淀粉类食物获得。
3. 脂肪:脂肪在婴幼儿的生长和发育中起重要作用。
母乳或配方奶粉是提供足够脂肪的主要来源。
4. 维生素和矿物质:婴幼儿需要摄入多种维生素和矿物质,包括维生素A、维生素C、钙、铁等。
多样化的膳食可以提供这些营养素。
5. 水分:婴幼儿在喂养过程中需要补充足够的水分,以保持水平衡。
二、母乳喂养与人工喂养喂养婴幼儿可以选择母乳喂养或人工喂养。
母乳喂养是最好的喂养方式,因为母乳富含婴幼儿所需的各种营养素,并且具备抗感染的作用。
如果母乳喂养不可行,人工喂养的配方奶粉是一个良好的选择,但是请务必选择符合婴幼儿年龄和身体需求的奶粉。
三、婴幼儿喂养的注意事项除了正确选择喂养方式外,还需要注意以下事项:1. 喂养频率:婴幼儿需要经常进食,特别是在新生儿时期,因为他们的胃容量较小。
根据婴幼儿的需求,掌握正确的喂养频率。
2. 喂养方法:对于母乳喂养,正确的喂养姿势和吸吮技巧对于确保充分喂养非常重要。
对于人工喂养,按照奶粉的指引正确配制奶粉。
3. 添加辅食:在婴幼儿约6个月大时,可以逐渐引入辅食。
辅食应该逐渐增加,包括米粉、蔬菜泥、水果泥等。
引入辅食的时间和种类应该根据婴幼儿的发育情况和医生的建议来确定。
4. 避免添加糖和盐:在婴幼儿的膳食中应避免添加糖和盐,因为它们对于婴幼儿的健康是不必要的。
5. 饮水安全:如果需要给婴幼儿喂水,请使用干净的煮沸水。
国家婴童膳食营养指南
国家婴童膳食营养指南一、前言婴童时期的营养状况直接关系到其未来的生长发育和健康状况。
因此,制定婴童的膳食营养指南至关重要。
本指南旨在为家长和教育者提供有关婴童膳食营养的指导,以确保婴童获得全面、均衡、科学的营养。
二、婴童的生长发育特点婴童处于生长发育的关键期,其营养需求相对较高。
他们的新陈代谢旺盛,对蛋白质、矿物质、维生素等营养素的需求量较大。
同时,婴童的消化系统和免疫系统尚未完全发育成熟,因此对食物的质和量有特殊要求。
三、膳食营养指南建议1. 母乳喂养:对于0-6个月大的婴童,建议纯母乳喂养。
母乳含有丰富的营养素,能满足婴童的生长需求,并增强其免疫力。
2. 辅食添加:6个月后,逐渐添加辅食。
辅食应多样化,包括蔬菜、水果、全谷类、蛋白质来源食品等。
3. 适量脂肪摄入:脂肪对于婴童的大脑发育至关重要。
应确保婴童摄入适量的脂肪,如鱼肉、坚果等。
4. 维生素补充:根据婴童的具体需要,适当补充维生素D和钙。
维生素D 有助于钙的吸收,而钙对骨骼发育至关重要。
5. 饮食平衡:鼓励婴童尝试各种食物,以获得全面的营养。
同时,避免过量摄入糖分和盐,以降低慢性病的风险。
6. 培养良好的饮食习惯:定时定量进餐,避免过度喂养。
鼓励婴童自己动手吃饭,增强其对食物的兴趣和好奇心。
7. 注意饮水:保证婴童充足的水分摄入,以维持正常的生理功能。
四、结论婴童的膳食营养对其健康成长至关重要。
遵循本指南的建议,为婴童提供全面、均衡的饮食,有助于其正常生长发育,降低患病风险,为未来的健康奠定基础。
同时,家长和教育者应关注婴童的个体差异,灵活调整饮食方案,以满足其特定的营养需求。
婴幼儿喂养与营养指南2023
婴幼儿喂养与营养指南2023引言在婴幼儿的成长过程中,良好的喂养和营养摄入是至关重要的。
一位合格的父母,不仅应该了解婴幼儿的喂养需求,还要学会如何给予他们适当的营养。
本文档将向您介绍婴幼儿喂养和营养的重要性,以及一些实用的指南,以帮助您更好地照顾您的宝宝。
婴幼儿喂养指南母乳喂养母乳喂养是婴儿最好的食物来源之一。
母乳富含各种营养物质和抗体,有助于宝宝的免疫系统发育。
以下是母乳喂养的一些指南:•婴儿在出生后第一个小时内,应该接触到母亲的乳房,进行早期哺乳。
•母乳喂养需要经过适应期,妈妈可能需要一些时间来建立乳房的产奶能力。
坚持乳头按压、按摩乳房等促进乳汁分泌的方法,有助于解决乳汁不足的问题。
•母乳喂养需要根据宝宝的需求进行。
新生儿经常需要喂养,母亲应该根据宝宝的表现和需求,进行频繁的哺乳。
•随着宝宝的成长,哺乳次数会逐渐减少,但每次哺乳的时间会变长。
奶粉喂养如果母乳喂养不可行或不足以满足宝宝的需求,奶粉喂养是一个可选的方法。
以下是一些奶粉喂养的指南:•选择适合宝宝年龄段和特殊需求的婴儿配方奶粉。
•遵循奶粉包装上的指示,正确配制奶粉,并保持卫生环境。
•婴儿的奶粉配方应根据年龄段进行适当调整,以满足他们不断变化的营养需求。
•注意宝宝的饱食感和饥饿感,根据需求进行喂养,避免过多或过少的喂养。
辅食添加随着宝宝的生长发育,适时添加辅食是必要的。
以下是一些辅食添加的指南:•辅食添加的适宜时间一般在宝宝出生后六个月左右,当宝宝能够坐稳并显示对辅食兴趣时。
•开始时只添加单一的辅食,如米糊、果泥等。
逐渐引入更多种类的食物,并确保每种食物都被单独试用几天,以便观察宝宝的反应和过敏情况。
•避免添加含有添加剂、调味品和防腐剂的食物,尽量使用新鲜的食材。
•婴儿不要食用蜂蜜、坚果和鱼类等潜在过敏食材。
婴幼儿营养指南营养需求婴幼儿处于快速生长和发育的阶段,因此他们的营养需求比成人更高。
以下是一些婴幼儿的常见营养需求:•蛋白质:蛋白质是宝宝生长发育的必需物质。
国家卫健委3岁以下婴幼儿养育指南
国家卫健委3岁以下婴幼儿养育指南本文将为您介绍国家卫健委发布的针对3岁以下婴幼儿的养育指南,帮助父母正确地照顾和养育孩子。
无论是新手父母还是有经验的家长,都能从中获得实用的养育建议。
一、母乳喂养是最佳选择国家卫健委强调,母乳喂养是3岁以下婴幼儿最佳的营养来源。
母乳含有各种养分,可以有效提供婴幼儿所需的营养和抗体,促进其免疫系统的发育。
定期喂养、正确哺乳姿势和保持母婴亲密接触对于建立良好的母乳喂养关系非常重要。
二、合理添加辅食除了母乳喂养,3岁以下婴幼儿逐渐需要添加辅食。
添加辅食的时间宜在宝宝出生后6个月,且选择易消化、无刺激、富含营养的食物,逐步引导宝宝建立多样化膳食。
家长应注意食物的新鲜和卫生,避免添加过多调味品或添加剂。
三、营造安全舒适的生活环境家庭环境对婴幼儿的成长影响重大。
保持室内外通风,保持合适的室温和湿度,避免大声喧哗和各种有害气体。
在婴幼儿活动区域设置安全的家具和玩具,避免宝宝触碰到尖锐物品或容易造成窒息的小件物品。
四、注意生活习惯和卫生习惯的养成养成健康的生活习惯和卫生习惯对于婴幼儿的成长至关重要。
培养良好的睡眠习惯,确保宝宝充分休息;规律地洗手、洗澡,保持口鼻清洁;注意宝宝牙齿护理,逐渐养成良好的饮食习惯。
五、关注儿童安全与健康婴幼儿的安全与健康是家长最关心的问题。
避免让宝宝接触有害物质和高风险的场所,定期进行预防接种和体检,及时发现和处理宝宝的健康问题。
同时,合理进行儿童教育,提供良好的学习和成长环境。
国家卫健委3岁以下婴幼儿养育指南提供了全面的养育建议,旨在帮助父母正确地养育孩子并促进其全面发展。
珍惜孩子的成长时光,给予他们足够的关爱和呵护,是每位家长的责任和使命。
希望本文对您有所帮助。
婴幼儿营养与喂养指南
婴幼儿营养与喂养指南在婴幼儿的成长过程中,营养与喂养起着至关重要的作用。
正确的营养与喂养方式可以保证婴幼儿健康成长,而不当的喂养则可能导致各种问题的出现。
因此,父母需要认真学习和了解婴幼儿的营养与喂养指南,以确保宝宝获得充足的营养,健康成长。
1. 母乳喂养母乳被认为是最天然、最适合婴幼儿的营养来源。
母乳中含有丰富的营养成分,可以提供婴幼儿所需的各种营养元素,并且可以增强婴幼儿的免疫力。
因此,母乳喂养被推荐作为婴幼儿的首选喂养方式,最好在宝宝出生后的第一个小时内开始进行。
2. 婴儿配方奶粉对于一些无法进行母乳喂养或需要进行替代喂养的婴幼儿,可以选择婴儿配方奶粉。
在选择奶粉时,应该选择符合国家标准的正规产品,并根据宝宝的年龄和体重选择适合的配方。
在喂养过程中也要注意奶粉的制作和保存方法,避免引起细菌感染。
3. 辅食添加一般来说,婴幼儿在6个月左右可以开始添加辅食。
添加辅食的目的是为了补充婴幼儿所需的各种营养素,逐渐培养婴幼儿的口腔功能和吞咽功能。
在添加辅食时,可以选择一些容易消化的食材,如米粉、蔬菜泥等,并逐渐引入各种不同种类的食物,以确保宝宝获得全面均衡的营养。
4. 膳食搭配在给婴幼儿进食时,应该注意膳食的搭配,尽量保证每餐都包含五大类营养素:碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质。
此外,还要避免给婴幼儿添加过多的糖分、盐分和添加剂等不健康的成分,以养成良好的饮食习惯。
5. 注意饮食安全在喂养婴幼儿时,要特别注意饮食的安全性。
避免让婴幼儿吃过硬、过热或者未经消毒的食物,以免造成窒息、烫伤或者细菌感染。
在喂养过程中要保持宝宝的姿势正确,避免呛奶或窒息的事故发生。
6. 定期体检最后,要定期带婴幼儿进行体检,以确保宝宝的营养摄入和生长发育是正常的。
在体检时,可以向医生咨询关于营养与喂养的问题,获取专业的建议和指导。
总之,婴幼儿的营养与喂养是需要认真重视和细心呵护的问题。
父母应该不断学习和了解关于婴幼儿的营养与喂养指南,尽最大努力确保宝宝健康成长,拥有一个健康快乐的童年。
各年龄段孩子营养指南
各年龄段孩子营养指南一、0月~6月龄婴儿喂养指南1.纯母乳喂养,母乳是6个月龄之内婴儿最理想的天然食品;2.产后尽早开奶,初乳营养最好;3.尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D;4.给新生儿和1月~6月龄婴儿及时补充适量维生素K;5.不能用纯母乳喂养时,直首选婴儿配方食品喂养,不宜直接用普通液态奶、成人奶粉、蛋白粉等喂养婴儿;6.定期监测生长发育状况;7.辅食添加:1--3月:水果汁、菜汤、鱼肝油制剂4--6月:米汤、米糊、稀粥、蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血、菜泥、水果泥二.6月-12月龄婴儿喂养指南1.奶类优先,继续母乳喂养,建议每天应首先保证600毫升~800毫升的奶量,母乳仍是婴儿的首选食品;2.及时合理添加辅食原则:从少到多,由稀到稠,从细到粗,从一种到多种。
遇到宝宝不适应要立即停止添加添加辅食的顺序为:首先添加谷类食物(如婴儿营养米粉),其次添加蔬菜汁(蔬菜泥)和水果汁(水果泥)、动物性食物(如蛋羹、鱼、禽、畜肉泥/松等)。
建议动物性食物的添加顺序为:蛋黄泥、鱼泥(别净骨和刺)、全蛋(如蒸蛋羹)、肉末。
7-9月:粥、烂面、饼干、蛋、鱼、肝泥、肉末10-12月:稠粥、软饭、挂面、馒头、面包、豆制品、碎肉、油3.尝试多种多样的食物,膳食少糖、无盐、不加调味品4.逐渐让婴儿自己进食,培养良好的进食行为5.定期监测生长发育状况6.辅食添加注意事项:(1)添加辅食的种类以米、面、鱼、肉、蛋、水果和蔬菜为主,各类食物适当搭配;(2)喂辅食时应根据婴儿的具体情况作适当调整,在孩不愿接受时,不能勉强婴儿食用;(3)每添加一种新的辅食,需注意观察宝宝的大便情况,3-4天如无异常才可添加另一种;(4)添加的辅食要新鲜、卫生;(5)婴儿辅食味道宜清淡,应少放或不放盐,更不要放一些刺激性调味品,不要给婴儿吃油炸食品,因为油炸的食品不好消化;(6)在小儿患病期间,不宜添加新的辅食;(7)避免在夏季断奶。
三、1岁~3岁幼儿喂养指南:1.继续给予母乳喂养或其他乳制品,增加细、软、碎、烂的膳食,逐步过渡到食物多样;2.选择营养丰富、易消化的食物,可选用蛋类、鱼虾类、瘦畜禽肉食物以及动物肝类,以肉泥的形式喂养,选用新鲜绿色、红黄色蔬菜和水果,以果菜泥、果菜汁或者果菜末的形式喂养。
中国婴幼儿膳食指南 原文
《中国婴幼儿膳食指南》
一、《0\~6月龄婴儿母乳喂养指南》
1. 母乳是婴儿最理想的食物,坚持6月龄内纯母乳喂养。
2. 生后1小时内开奶,重视尽早吸吮,生后体重下降只要不超过出生体重的7%就应坚持纯母乳喂养。
3. 回应式喂养,建立良好的生活规律,不强求喂奶次数和时间,但生后最初阶段每天应在10次以上。
4. 适当补充维生素D,母乳喂养无需补钙。
5. 任何动摇母乳喂养的想法和举动都必须咨询医生或其他专业人员并由他们帮助做出决定。
6. 定期监测婴儿体格指标,保持健康生长。
二、《7\~24月龄婴幼儿喂养指南》
1. 继续母乳喂养,满6月龄起必须添加辅食,从富含铁的泥糊状食物开始。
2. 及时引入多样化食物,重视动物性食物的添加,每次只引入一种新的食物,逐步达到食物多样化。
三、《学龄前儿童膳食指南》
1. 继续提供营养丰富的食物:在继续母乳喂养或给予乳制品的基础上,逐步过渡到食物多样,选择营养丰富、易消化的食物。
2. 合理安排餐次:采用适宜的烹调方式,单独加工制作膳食,在良好环境下规律进餐。
3. 培养良好饮食习惯:鼓励幼儿多做户外游戏与活动,合理安排零食,避免过瘦与肥胖。
4. 注意饮食卫生和安全:确保食物新鲜、无污染,避免食物中毒等安全问题。
0-6月龄婴儿膳食指南(中国营养学会)
0 - 6 月龄婴儿膳食指南〔中国养分学会〕本文摘自中国养分学会妇幼分会《中国孕期、哺乳期妇女和0 - 6 岁儿童膳食指南》。
0-6 月龄婴儿:从诞生到满 6 月龄以前的婴儿。
0-6 月龄婴儿喂养指南1.纯母乳喂养母乳是6 个月龄之内婴儿最抱负的自然食品。
母乳所含的养分物质齐全,各种养分素的比例合理,含有多种免疫活性物质,格外适合于身体快速生长发育、生理功能尚未完全发育成熟的婴儿。
母乳喂养也有利于增进母子感情,使母亲能细心护理婴儿,并可促进母体的复原。
同时母乳喂养经济、安全又便利,不易发生过敏反响。
因此,应首选母乳喂养婴儿。
纯母乳喂养能满足6 个月龄以内婴儿所需要的全部液体、能量和养分素。
应当按需喂奶,每天可以喂奶 6 次-8 次以上。
至少坚持完全纯母乳喂养 6 个月,从 6 个月开头添加辅食的同时,应连续赐予母乳喂养,最好能到 2 岁。
在 4 个月-6 个月龄以前,假设婴儿体重不能到达标准体重时,需要增加母乳喂养次数。
2.产后尽早开奶,初乳养分最好在分娩 7 天内,乳母分泌的乳汁呈淡黄色,质地粘稠,称之为初乳。
之后第 8 天-14 天的乳汁称之为过渡乳,四周后称之为成熟乳。
初乳对孩子格外贵重,其特点是蛋白质含量高,含有丰富的免疫活性物质,对婴儿防范感染及初级免疫系统的建立格外重要。
初微量元素、长链多不饱和脂肪酸等养分素比成熟乳要高得多。
初乳也有通便的作用,可以清理初生儿的肠道和始便。
因此,应尽早开奶,产后30 分钟即可开奶。
尽早开奶可减轻婴儿生理性黄疸、生理性体重下降和低血糖的发生。
3.尽早抱婴儿到户外活动或适当的补充维生素D母维生素D 含量较低,家长应尽早抱婴儿到户外活动,适宜的阳光会促进皮肤维生素 D 的合成;也可适当补充富含维生素D 的制剂,尤其是在严寒的北方冬春季和南方梅雨季节,这种补充对预防维生素D 缺乏尤为重要。
对于早产儿、双胞胎、冬季或梅雨季节诞生以及人工喂养的婴儿,在专业人员指导下准时补充维生素D。
中国营养学会婴幼儿喂养指南内容
中国营养学会婴幼儿喂养指南内容中国营养学会婴幼儿喂养指南是一份权威的指导文件,对于婴幼儿的喂养提供了科学的建议和方法。
以下是该指南的主要内容。
一、母乳喂养1.母乳是婴儿最理想的食物,应当在出生后的第一小时内开始喂养。
2.新生儿前六个月,应全母乳喂养。
该期间内不需要提供其他食物或液体。
3.母乳喂养应根据婴儿的需求进行,通常是按需喂养,无需限制次数或时间。
4.母乳喂养过程中,母亲需保持良好的饮食和营养摄入。
二、人工喂养1.对于无法进行母乳喂养的婴儿,可以采用配方奶喂养。
选择适合年龄和健康状况的配方奶。
2.婴儿的初乳是重要的免疫保护,因此在新生儿出生后的第一小时内,应尽早进行配方奶喂养。
3.人工喂养应根据婴儿的需求进行,依照指导量喂养,但不超过每天1500毫升。
三、辅食添加1.辅食添加的最佳时间通常是婴儿的第六个月开始,但需根据婴儿的发育情况和营养需求来决定。
2.首次添加辅食应选择单一食物,如米粉或米糊。
一开始只添加少量辅食,逐渐增加量和种类。
3.辅食添加应根据婴儿的口腔运动能力和咀嚼能力来调整食物的质地和形式。
4.辅食添加的内容应多样化,包括蔬菜、水果、肉类、鱼类等。
避免添加盐、糖等调味品。
5.添加辅食后,仍然继续母乳或人工喂养至2岁以上。
四、婴幼儿营养需求1.婴幼儿期营养需求多样化,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。
2.对于母乳喂养婴儿,母亲的饮食应包括足够的蛋白质、钙和维生素D。
3.配方奶中已添加了必要的营养成分,不需要额外补充。
4.辅食添加后,应确保提供多样化的食物,以满足婴幼儿的营养需求。
五、饮食安全及注意事项1.保持饮食环境清洁,勤洗手,婴儿的餐具和奶瓶要经常消毒。
2.食物要新鲜,避免选择腐败或过期的食物。
如有食物变质或口感异常,应立即丢弃。
3.尽量不给婴幼儿添加盐、糖或其他调味品。
避免过于油腻或辛辣的食物。
4.避免给婴幼儿喂食含有反式脂肪酸或高盐高糖的食物,如煎炸食品、糖果、汽水等。
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根据年龄分类
• 每个年龄的配方需满足该年龄所需营养素量及合适 比例 • 婴儿配方接近母乳成分 热卡、钙、磷含量低于较大年龄配方 婴儿配方必须满足在给与量150-175 mL/kg/day下, 能量、维生素、矿物质含量达到推荐量 • 年龄较小婴儿或需要追赶性生长患儿应达到推荐量 的最高值 生长低下患儿可使用74-81Kcal/100ml配方奶,达到 追赶性生长所需能量、蛋白质及矿物质量
水解(半要素)配方
• 牛奶蛋白经过部分水解 • 肽链较短,致敏性较低,但不属于真正意 义上的低敏配方 • 水解蛋白配方通常是无乳糖及添加一定比 例的中链脂肪酸可适用于脂肪吸收障碍患 儿。
要素配方 • 由氨基酸组成 • 严重牛奶蛋白过敏、多种食物过敏 • 吸收障碍(如短肠综合征)
• 无乳糖及添加一定比例的中链脂肪酸可适 用于促进脂肪吸收
• 大于6月龄健康婴儿: 婴儿配方奶通常作为补充喂养,不作为全 部所需营养物质的唯一来源 • 治疗或胃肠道疾病患儿 配方奶作为肠内营养的主要成分,是其营 养摄入的唯一来源。
• 应定期评估这些患儿所需液体总量、能量、 微量及宏量营养素情况。
大于1岁幼儿 • 幼儿需求及某些疾病的特殊注意事项 • 1到10岁配方奶的微量元素浓度高于成年人配 方 • 大于10岁儿童可使用成年人配方 • 高热卡配方: 配方奶的浓度最高可达2Kcal/ml 高热卡需求且液体限制患儿 渗透压较高,输注过快或血管容量较低易引 起腹泻、倾倒综合征
营养支持方式及制剂:
• 较难通过经口喂养达到目标量,大部分需辅佐 肠内营养支持 • 部分患儿存在缺血性肠道疾病,合并肠粘膜损 伤有时需要手术切除,可采用特殊配方 • 大部分患儿可耐受整蛋白肠内营养支持
囊性纤维化
• 生长障碍发生率高 • 病因: 吸收不良、能量需求增加、食欲下降等综合作用 • 指症:患儿的BMI若不能维持在目标范围 无论是否辅佐胰酶治疗及经谢疾病治疗,如苯丙氨酸酮尿症、 其他先天性代谢疾病及难治性癫痫需生酮饮食
• 普遍使用特定配方奶治疗葡萄糖不耐受、肝疾 病、肺疾病及肾脏疾病的做法询证依据较少。 绝大部分这方面的研究是关于成人,且并无一 致结论显示可改善临床结局
• 这些配方针对特定疾病,可治疗特定疾病,需 密切监视
操作麻烦, 需要仪器及 专业人员
定期重评估营养需求及监视实际摄入 能量需求在疾病进程中会发生改变 肠内摄入量通常会因为喂养中断(不耐受、 医疗操作前需禁食)而低于预定目标量
烧伤 • 热损伤致能量及蛋白质需要量增加 热损伤引发高代谢反应,显著增加能量需求 举例来说,热损伤表面积达40%患儿的能量需求增 加至180%,高代谢(150%)持续至伤口愈合后 轻到重度热损伤患儿需求增加,若经口无法达到目 标量,应在热损伤后24-48小时内给与营养支持(取 决于烧伤深度及表面积) • 摄入足够的热量及蛋白质利于临床结局 • 热损伤患儿的微量营养素状态也发生改变
• 美国农业部网站标准:根据活动等级评估 能量需求量
• 只适用于健康生长儿童,无疾病引起高代 谢或吸收障碍。高代谢或吸收障碍儿童的 能量及蛋白质需要量增加,如上所述
追赶性生长儿童
评估标准的表示方法: • 均值离差法 • 中位数法 营养不良程度划分指标:
体重低下:相应年龄体重低下 矮小:相应年龄身高低下 消瘦:相应身高体重低下
人体测量: • 提供有用信息及补充数据 • 无法测量体重/严重水肿/无法测量身高(如脑瘫、重症) 人体测量内容 三头肌、二头肌皮脂厚度、上臂围 人体测量方法 皮肤皱褶卡尺:三头肌、二头肌皮脂厚度 无弹性卷尺:上臂围(也可使用三头肌、二头肌皮脂厚 度,通过标准公式计算上臂围) 人体测量临床意义: 上臂围可用于评估外周瘦组织 三头肌、二头肌皮脂厚度可用于评估外周脂肪情况
蛋白质来源
• 配方分类与蛋白质来源及长度有关,如水解蛋白。 • 牛奶蛋白配方 由完整的牛奶蛋白组成,是适用于所有年龄的经典 标准配方。也可适用于大部分婴幼儿的肠内营养 • 大豆蛋白配方 半乳糖血症患儿 素食主义家庭 虽然IgE介导的牛奶蛋白过敏患儿大部分可耐受大豆 配方,但并不推荐使用大豆配方预防食物过敏
• 对于早产儿,评估其成熟程度极其重要 经管喂养VS经口喂养 <34周胎龄患儿通常采用肠内营养或肠外营 养 合适的生长曲线/矫正胎龄评估早产儿的营 养状态
营养评估:
• 评估内容:体重、身长、头围(使用性别 及年龄的生长曲线) • 评估标准: 足月儿-24月龄:WHO标准的生长曲线 2—20岁:美国使用CDC生长曲线 生长曲线:体重别年龄指数(WAZ) 身高别年龄指数(HAZ) 体质指数(BMI)
误吸风险较高患儿: • 吞咽吞咽功能障碍和/或胃食管返流 选择营养支持途径及肠内营养成分应充分考虑 • 目标量及制剂: 高密度配方:减少胃容积及胃食管返流风险 患儿液体给与量不足 液体维持量: 患儿体重 简单公式或计算得出
配方选择 • 年龄/早产 • 胃肠道功能/肝脏功能/胰腺功能 • 代谢情况。 • 基础疾病和/或是否合并重症(胃肠道功能 损伤)
婴幼儿营养指南
上海交通大学医学院附属儿童医学中心 临床营养科
肠内营养概念
经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营 养素的营养支持方式,通常指经管喂养
肠内营养优点:
费用较低 利用肠道带来的益处 避免肠外营养可能并发症
• 营养支持对象: (1)患儿营养摄入达不到目标量 先提高营养素密度 若以上措施仍不足于达到目标量的患儿 (2)无法耐受经口喂养
• 对于生长的影响
连续记录体重及身长/身高 通常身长/身高、体重的Z评分下降大于1定义为生 长迟缓
• 功能状态—评估营养不良对于婴儿的功能状态 影响
肠内营养适应症 • 考虑指症:经口喂养不足患儿 • 确定指症:取决于患儿的营养不良程度 基础疾病 临床具体情况 具体一般情况
肠内营养支持启动及目标: • 经口摄入不足3-5天即可使用肠内营养补充 已有营养不良患儿相较于营养状态良好患 儿应较早开展肠内营养支持
ICU患儿营养支持: • 营养评估: 评估先存的营养问题:体重低下及超重 评估危险因素:重症或治疗引发营养并发症 病人是否可经口喂养及评估代谢需求 人体测量:测量体重且定期测量 定期测量体重易被忽视,但其可提 供患儿营养状态及液体情况等重要信息
评估代谢需求
评估公式 间接测热法
方便易行
准确性高
不可靠,高 估或低估常 见
• 提高营养素密度: 口服高热卡食物 口服补充剂 添加高能量补充物 油脂:油、奶酪、黄油 碳水化合物:糖及粉类补充剂 蛋白质:牛奶或蛋白质粉
• 营养评估 • 肠内营养适应症 • 疾病相关的注意事项 • 肠内营养制剂选择 • 营养需要量 • 营养支持管理
• 儿童营养评估
决定患儿是否开始肠内营养之前应先做全面且有 效的营养评估
• 炎症性肠病营养支持 取决于营养不良程度及对于治疗的反应情况 • 营养支持方式 膳食宣教、口服液体强化剂及肠内营养支持 密切监视患儿的营养状态及生长发育情况 • 主动提供营养支持作用: 改善患儿生长发育 最小化营养不良带来的不良影响 对于部分患儿来说,肠内营养支持是炎症性 肠病的主要治疗措施。
胆管闭锁
• 合并胆汁淤积及慢性肝脏炎症引发的吸收 不良 患儿营养问题棘手 • 基于患儿营养不良程度 增加口服量或经管(鼻胃管)给与量 给与高比例中链脂肪酸配方
肾脏疾病
• 食欲下降、肠道吸收能力下降、代谢性酸中毒 引发营养问题 致生长发育及认知发育受损 • 生长激素及代谢改变将进一步限制患儿的生长发 育,但重组生长激素治疗可改善慢性肾病患儿生 长发育 • 慢性肾病患儿的营养支持应注重其个体化能量、 蛋白质、维生素、矿物质及电解质需求
结合临床情况评估营养状态
• 疾病相关VS非疾病相关
疾病相关:疾病、手术、肿瘤等 引起营养不良情况: 摄入下降 需求增加 丢失过多 非疾病相关:环境或行为因素 饥饿、厌食、社会经济相关、医源性喂养中断及 不耐受等
• 急性VS慢性—以三个月为界 • 重度VS轻度
使用人体测量值(体重、身高、BMI、中臂围)的Z评 分来定义营养不良程度
短肠综合征 • 短肠综合征患儿通常需要肠内及肠外营养支持 • 微量喂养可促进肠道适应及增强肠道耐受性; 持续滴注优于间断推注 • 随着术后肠道恢复,肠内喂养可以也应该逐渐 增加,提高肠内营养支持比重 减少对肠外营养的依赖极其重要:可降低肠功 能障碍相关肝脏疾病及反复中央静脉导管感染 风险。
克罗恩病 • 生长不足发生率高,生长不足早于炎症性 肠病的确诊 • 确诊克罗恩病患儿 25%患儿体重低下 80%身高增长较慢 大部分出现青春期发育迟缓。 • 病因:营养吸收问题及炎症
特殊情况:造血干细胞移植
• 放化疗引发肠道功能障碍,通常需要肠外 营养支持而不是肠内营养支持
• 能量需求可能会低于标准公式预测值,使 用间接能量测量法直接测量患儿能量需求 量可更好帮助目标量的确定
神经肌肉损伤 能量需求情况: • (1)病种相关: 能量需求增加:舞蹈病脑瘫患儿(无痉挛性脑麻痹) 能量需求减少:唐氏综合症/脊髓脊突出 • (2)营养状态相关: 严重脑瘫患儿合并营养不良患儿 未进行营养干预前静息代谢率会较低 营养干预开始后增加至正常水平 其他神经肌肉疾病的营养不良患儿也是类似情况 • (3)变异程度较大:营养干预后应密切监视患儿的营养状态, 根据 能量需求 改变实时调整给与量
营养需要量 • 起始量:评估其液体及能量需求量 • 缺陷:笼统评估需求量但个体间存在显著 差异。 • 解决:定期评估进行肠内营养支持的患儿 体重增加及生长情况,实时调整肠 内营养方案 • 目标:达到WHO/CDC生长曲线
健康生长儿童
• 参考膳食推荐量,其可满足该年龄该性别的最佳生长需 求 • WHO的标准: 1月龄婴儿110 kcal/kg/day 3月龄婴儿95kcal/kg/day 6-12月龄是80 kcal/kg/day 大于等于3岁儿童使用IOM建议: 3岁儿童100 kcal/kg/day 青少年40-50 kcal/kg/day 对于年龄较小儿童,IOM的推荐量会高于WHO的推荐量