磁共振刀锋序列
磁共振的常用序列特点及临床应用
磁共振的常用序列特点及临床应用
磁共振的常用序列特点及临床应用主要包括：
1. SE（自旋回波）序列：临床使用最广泛的序列，安全、简单、无创，敏感性高，对钙化灶及脂肪显示好。
2. FSE（快速自旋回波）序列：T2加权像特别清晰，可作脂肪一水图
像反转，对颅骨、肌肉及关节显露较好。
该序列对含水量高、脂肪少
及钙质沉积少的病变显示效果优良。
3. STIR（短回声反转恢复序列）：对于脂肪抑制效果良好的SE序列
来说，图像更为清晰。
4. 快速成像序列：如3D-TOF和VIBE（体积波影成像）等，对颅脑、
脊柱、脊髓、关节、肌肉及血管等的成像效果较好。
磁共振的临床应用非常广泛，包括诊断各种炎症性疾病、退行性疾病、外伤和出血等，还可以评估肿瘤的良恶性，以及进行肿瘤的介入治疗等。
此外，磁共振血管造影技术还可以用于脑血管造影。
以上信息仅供参考，如果需要了解更多信息，建议咨询专业医师。
磁共振BLADE技术在小儿头部检查中的临床应用
磁共振BLADE技术在小儿头部检查中的临床应用目的：探讨BLADE（刀锋技术）在小儿头部检查中的临床应用价值。
方法：将50例儿童（0～3岁）颅脑检查行横断T1加权成像，横断T2加权成像，横断T2 FLAIR加权像。
分别用BLADE技术MRI扫描，与常规扫描序列对比，观察颅脑灰白质对比情况，对比图像的运动伪影情况。
结果：50例行BLADE技术扫描后图像灰白质对比良好，运动伪影明显改善。
结论：BLADE的技术能有效地改善因小儿不配合而产生的MRI图像伪影，从而减少不必要的重复扫描。
标签：磁共振成像；BLADE；伪影随着影像技术的不断发展，磁共振检查凭借其对软组织的高分辨率，高对比度和无辐射等诸多优点被广泛应用，其中小儿MRI检查占有很高的比重。
但与其他影像学相比，MRI检查时间相对较长，各种原因（如小儿和不配合患者）在检查中引起的运动伪影相对较多，部分患者需药物镇静或者麻醉才能完成检查，但其操作复杂且有一定危险[1]。
特别是对于婴幼儿，多数情况下不能配合检查，需要给予药物灌肠，期间需给予密切的观察，保证其在药物起效的时间段内进行检查，否则将会因其不配合而产生运动伪影。
本文将探讨在小儿无需给药镇静的状态下应用BLADE技术改善小儿颅脑MRI图像质量，减少运动伪影，缩短扫描时间，减少重复扫描次数。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年1月-2011年12月在本科室行MRI颅脑检查的小儿50例，年龄0～3岁，常规扫描序列进行横断tse T1加权成像，横断tse T2加权成像，横断T2 FLAIR加权成像，然后用行BLADE技术对应成像序列进行对比扫描。
1.2 方法使用德国西门子A V ANTO 1.5T磁共振系统，患儿仰卧，采用西门子TIM头颈部线圈，层厚4 mm，层间距0.8 mm，FOV 20 cm。
常规序列扫描参数如下：横轴位快速自旋回波序列（FSE）T2WI，TR 4500 ms，TE 89 ms；横轴位液体衰减反转恢复序列（FLAIR）T2WI，TR 7500 ms，TE 89 ms，横轴位自旋回波序列（SE）T1WI，TR 500 ms，TE 8.7 ms。
磁共振常用序列及其特点
磁共振常用序列及其特点磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）是一种常用的医学影像学技术，它利用核磁共振（Nuclear Magnetic Resonance，NMR）原理对人体的组织进行成像。
磁共振成像序列是磁共振成像的一项重要组成部分，不同的序列可以提供不同的图像信息。
接下来，我将介绍几种常见的磁共振成像序列及其特点。
1.T1加权序列T1加权序列是一种根据组织的T1弛豫时间（组织放松到63.2%的时间）来加权的序列。
在T1加权序列中，脂肪组织呈亮信号，而水分组织呈暗信号。
T1加权序列主要用于显示组织的形态、大小和位置，对于检测病灶较好。
2.T2加权序列T2加权序列根据组织的T2弛豫时间（组织放松到37%的时间）来加权，脂肪组织呈暗信号，而水分组织呈亮信号。
T2加权序列主要用于显示炎症和液体聚集的情况，对检测水肿、脂肪肉芽肿等有很好的效果。
3.T1增强序列T1增强序列是在注射对比剂后进行成像的，对比剂可以增强组织和血管的可视化。
在T1加权序列中，对比剂呈亮信号，可以提高病变的检出率，对于检测血管瘤、癌瘤等有很好的效果。
4.T2液体抑制序列T2液体抑制序列是通过特殊的脉冲序列抑制水分信号，突出其他信号的序列。
在T2液体抑制序列中，脂肪组织呈亮信号，而水分信号被抑制，可以用于显示骨髓炎、脂肪浸润等情况。
5.弥散加权序列弥散加权序列根据自由扩散过程对T2弛豫时间进行加权，可以提供组织的弥散信息。
弥散加权序列主要用于检测脑部卒中、肿瘤等疾病，可以提供无创评估组织水分分布和细胞完整性的信息。
6.平衡态序列平衡态序列是一种T1加权和T2加权的混合序列，同时考虑了T1弛豫时间和T2弛豫时间对信号的影响。
平衡态序列可以提供较好的组织对比度，常用于检测关节半月板损伤等结构。
除了上述常见的磁共振成像序列外，还有许多其他序列，如快速成像序列（如快速梯度回波序列、快速反转恢复序列等），磁共振波谱成像序列等。
5T西门子磁共振全参数
2D序列参数Routine：Slice group：层组，常用于扫描多层多角度的序列。
例如：颈椎、指间关节等Slices：当层组为1时，即为扫描层数，层组不为1时，即为当前层组的层数。
Dist.factor：层间距，层厚的百分比。
Position：位置，定义了被扫描对象的中心位置，鼠标移到该位置时可以显示对象相对中心位置的偏移值。
当对象处于中心位置时，列表以灰色显示。
Orientation：方位，用于修改序列使用的扫描方位。
常规有横断、冠状、矢状。
另外，可以使用参数后面的标识来选择想要的断面。
Phase enc. Dir.：相位编码方向，其利用病人的坐标位置来表示的，所以在登记病人时必须把病人位置输入准确。
可以通过修改相位编码方向达到去除卷褶伪影和血管的搏动伪影，同时也可实现矩形FOV的扫描。
AutoAlign：自动定位，可以用于头颅、膝关节、脊柱的自动定位。
Phase oversampling：相位过采样，在FOV相位编码方向上对称地增加相位编码数，在相位编码方向以虚线表示，图像不显示。
其作用是可以避免卷褶伪影、提高信噪比；但是会增加采集时间。
FoV read：FoV读数，其显示的是FoV中频率编码方向（读出梯度）的大小。
FoV phase：FoV相位，其值是FoV read的一个百分比。
Slice thickness：层厚，决定在层面方向上的范围。
TR：重复时间，即相邻两次激发的间隔时间。
更改TR值会影响对比度及扫描时间。
例如在STIR压脂序列中，TR越长，压脂越弱，对比增加。
多TR时间的序列？TE：回波时间，即激发脉冲与回波采集时的时间间隔。
更改TE 值会对图像的权重及信噪比产生影响。
同时可以通过更改多对比得到多TE取得多回波。
Averages：平均，为重复采集次数，重复的结果由系统决定，可以达到提高信噪比的目的，但扫描时间相应增加。
Concatenations：分次采集，此参数规划了在给定的断层数中需要几个TR时间来完成采集。
核磁共振各序列特点
核磁共振各序列特点
1. T1加权序列：T1加权序列对物质的长T1信号较敏感，较好地显示了组织的解剖结构，如灰质、白质、脑脊液等。
在T1加权序列中，灰质呈现为中等亮度，白质呈现为较暗的信号，而脑脊液呈现为黑色信号。
2. T2加权序列：T2加权序列对物质的长T2信号较敏感，因此可以显示出许多疾病的病变，如水肿、炎症、肿瘤、卒中等。
在T2加权序列中，灰质呈现为暗信号，白质呈现为中等亮度的信号，而脑脊液呈现为明亮的信号。
3. 短T1抑制序列（STIR）：STIR序列对T1时间短的信号敏感，可将脂肪等组织的信号抑制，从而使得病变区域更加清晰地显示。
在STIR序列中，脂肪组织呈现为暗信号，而其他组织呈现为明亮的信号。
4. T2星形加权序列（T2*）：T2*序列对短T2*（T2星形）信号敏感，可用于检测出铁沉积、血液等病变。
在T2*序列中，铁沉积呈现为暗信号，而血液呈现为明亮的信号。
5. 弥散加权成像（DWI）序列：DWI序列对组织中的自由水分子的弥散运动敏感，可用于检测出卒中等病变。
在DWI序列中，病变区域呈现为明亮的信号。
3.0T MR刀锋技术(BLADE)消除腹部呼吸伪影的应用价值
3.0T MR刀锋技术（BLADE）消除腹部呼吸伪影的应用价值目的：探讨BLADE技术在消除腹部扫描时的呼吸伪影上的应用价值。
方法：2012年09月01日至11月30日期间，申请行3.0T MR腹部检查的患者中，因屏气不良导致图像产生呼吸伪影的患者共135例，加扫使用BLADE技术（以下称BLADE序列）的T2WI，T1WI以及T2WI抑脂像序列，与常规序列对比，评价BLADE 技术对运动伪影消除的作用。
以肝中静脉或下腔静脉的清晰程度，将图像质量分为4 级，同时评价常规序列和BLADE序列。
结果：135例患者中，常规序列图像质量为Ⅱ级以上，影响诊断准确性的病例共85 例（63%）。
BLADE 序列图像质量在Ⅱ级以上，影响诊断准确性的病例共13 例（9.6%），两者比较差异有显著性意义（P＜0.05）。
结论：BLADE技术对消除腹部扫描时的呼吸伪影有显著作用，可常规于屏气不良患者的腹部MR检查。
标签：BLADE、刀锋技术、MR、腹部MR设备因其无创，极高的软组织分辨力，以及对液体信号敏感等特性，广泛用于腹部检查。
特别是3.0T MR，随着场强的提高可以获得更加优秀的图像。
但同时，高场强MR对运动也更加敏感，腹部的微小运动都会造成较为严重的图像伪影，尤其是许多老年患者不能很好的屏气，容易产生运动伪影，导致图像质量下降，进而影响检查结果的准确性。
以往MR设备使用快速TSE序列，通过加长回波链长度来缩短扫描时间，从而达到抑制呼吸运动伪影的目的。
但回波链长度的增加会导致图像模糊，降低对小病灶的检出能力，同时影响病变信号的准确性。
且对于较为严重的呼吸伪影的抑制能力效果有限。
最近发展的刀锋技术（BLADE）可以在不影响图像质量的前提下，消除运动伪影。
但以往的研究多集中于四肢关节，或中枢神经系统不自主运动等方面，腹部研究较少，本次研究旨在讨论BLADE技术对消除腹部呼吸运动伪影的价值和意义。
一、材料与方法1、病例资料：选择2012年09月01日到11月31日期间，申请行3.0T MR 腹部检查的患者中，因屏气不良导致图像产生呼吸伪影的患者共135例，加扫使用BLADE序列的T2WI T1WI以及T2WI抑脂像。
刀锋伪影校正技术在精神疾病患者海马MRI检查中的应用
刀锋伪影校正技术在精神疾病患者海马MRI检查中的应用邵丹丹;王雪雪;潘自来;陈克敏;张中帅;袁莉莉;许子悦;陈磊;王金红【摘要】为探讨磁共振刀锋伪影校正(BLADE)技术提升精神疾病患者海马磁共振图像质量的效果,本文分别使用结合了BLADE技术的BLADE T2WI TSE、BLADE T2WI FLAIR及传统T2WI TSE、T2WI FLAIR四种序列,对47例精神疾病患者和美国放射学院(ACR)标准模体在3.0 T磁共振成像(MRI)设备上分别进行常规海马斜冠状位扫描和ACR标准检测.患者的磁共振图像由2名放射科医师采用5分法对运动伪影、搏动伪影、颗粒度、海马磁共振图像质量进行评价,并应用Wilcoxon 符号秩检验进行数据分析.模体图像通过识别图像的钻孔阵列和轮辐的数目,半定量评价各序列的高对比空间分辨力(HCSR)和低对比物体探测能力(LCD).结果表明相比传统序列,结合BLADE技术的序列能够明显改善海马磁共振图像的运动伪影、搏动伪影(p<0.001),提高图像质量(p<0.05);但在图像颗粒度方面,传统序列表现更优(p<0.001).ACR模体半定量分析显示,结合BLADE技术序列与传统序列相比,在LCD检测方面结果更优、在HCSR检测方面结果相同或略逊.本文推荐将BLADE 技术应用于不合作的精神疾病患者海马的MRI检查.【期刊名称】《波谱学杂志》【年(卷),期】2019(036)003【总页数】7页(P261-267)【关键词】刀锋伪影校正(BLADE);磁共振图像;精神疾病;海马【作者】邵丹丹;王雪雪;潘自来;陈克敏;张中帅;袁莉莉;许子悦;陈磊;王金红【作者单位】上海交通大学医学院附属瑞金医院北院放射科,上海 200025;上海交通大学医学院附属精神卫生中心医学影像科,上海 200030;上海交通大学医学院附属瑞金医院北院放射科,上海 200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院北院放射科,上海 200025;上海西门子医疗, 上海 201318;上海交通大学医学院附属精神卫生中心医学影像科,上海 200030;上海交通大学医学院附属精神卫生中心医学影像科,上海 200030;上海交通大学医学院附属精神卫生中心医学影像科,上海 200030;上海交通大学医学院附属精神卫生中心医学影像科,上海 200030【正文语种】中文【中图分类】O482.53海马在人类学习、记忆和情感等方面起着重要作用，其结构的形态学改变与阿尔茨海默病、颞叶癫痫、精神分裂症、抑郁症[1]等多种疾病的发生发展密切相关．磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）检查是临床用于海马检查的重要手段，高质量的海马磁共振图像能够提供细微形态结构、组织对比等可靠的诊断信息．然而MRI扫描时间相对长、梯度噪声大、磁体孔径狭小等“恶劣”检查环境，往往加剧了精神疾病患者随机性运动的可能，导致磁共振图像出现运动伪影．此外，患者生理性运动（血管搏动、脑脊液流动等）也会影响磁共振图像质量．刀锋伪影校正（BLADE）技术是一种周期性旋转重叠平行线放射状填充k空间的采集技术，能剔除失真数据，消除或减少运动伪影，从而提高图像质量[2,3]．本研究针对精神疾病患者MRI检查不合作相对频繁的情况，将BLADE技术应用于其海马MRI检查，探讨BLADE技术在精神疾病患者海马MRI扫描中的应用价值．1.1.1 临床资料精神疾病患者的海马磁共振图像来源于在上海市精神卫生中心进行海马MRI检查的47例患者（男22例，女25例），年龄53~87岁，平均年龄为70.9岁．临床初诊或诊断包括轻度认知障碍、阿尔茨海默症、抑郁症、双相障碍以及精神分裂症．1.1.2 模体资料采用美国放射学院（American College of Radiology，ACR）标准模体（型号：J13363，制造商：J.M. Specialty Parts, San Diego, USA），直径190 mm，高148 mm，内部填充10 mmol/L的氯化镍溶液和75 mmol/L的氯化钠溶液．1.1.3 检查方法所有患者均使用3.0 T MRI扫描仪（Magnetom Verio 3.0T, Siemens Medical System, Erlangen, Germany）进行常规海马斜冠状位扫描，使用32通道头颅矩阵线圈．扫描序列包括常规序列T2WI TSE和T2WI FLAIR，以及结合了BLADE技术的BLADE T2WI TSE、BLADE T2WI FLAIR序列，扫描参数见表1．ACR模体使用同一设备的12通道头颅线圈，按照ACR标准层厚、间隔、视野，在模体矢状位上定位，采用T2WI TSE、T2WI FLAIR与BLADE T2WI TSE、BLADE T2WI FLAIR序列对模体轴扫描11层．1.2.1 精神疾病患者海马磁共振图像分析患者的磁共振图像均抹去注释，随机排序．由两位具有10年以上工作经验的放射诊断医师各自在工作站上评价图像．评估前，先阐述评分要求和标准，并熟悉和练习，包括：熟悉海马解剖结构的细节（海马头、体、尾）．两位医师事先接受另外5组非本研究病例磁共振图像的阅片训练，并达到评估标准．然后，对47例样本进行评分．评价指标包括运动伪影、搏动伪影、颗粒度、海马磁共振图像质量．在本研究中，运动伪影为因患者配合欠佳时运动所造成相位编码偏移，搏动伪影为动静脉搏动、脑脊液流动所致伪影，颗粒度反映主观噪声，海马磁共振图像质量为显示海马形态、边缘、灰白质对比度的能力．评价方法和标准参考Panayiotis等[4]分级方法，本研究将伪影、颗粒度、海马磁共振图像质量按照5分法进行评价．①伪影，根据图像伪影的严重程度：1=严重伪影（不能诊断）；2=明显伪影（海马结构模糊、灰白质对比度尚可分辨）；3=中度伪影（海马结构较清晰、灰白质可分辨）；4=轻微伪影（海马结构清晰、灰白质可分辨，但图像中偶见伪影）；5=无伪影．②颗粒度，根据噪点的大小：1=很差；2=差；3=中等；4=好；5=优．③海马磁共振图像质量，根据海马形态边缘的清晰度和锐利度，以及灰白质的细节显示能力：1=极度模糊，无法区分；2=模糊；3=稍模糊（介于2和4之间）；4=清晰但不锐利；5=清晰而锐利．两位观察者在判断运动伪影和搏动伪影的意见不一致时，经双方共同重新观察并讨论统一．1.2.2 ACR模体磁共振图像分析根据ACR检测与评价标准，观察两项指标：高对比空间分辨率（the High Contrast Spatial Resolution，HCSR）和低对比物体探测能力（the Low Contrast Object Detectability，LCD）．HCSR是通过计数能识别出钻孔阵列中行及列的独立小亮点数目进行判断，其中，每对钻孔按不同孔径分别反映不同的分辨率：左、中、右钻孔对应的分辨率分别为1.1 mm、1.0 mm、0.9 mm．LCD 是通过计数能分辨的轮辐的数目进行判断，在四层对比度值分别为1.4%、2.5%、3.6%和5.1%的图像中，总共包含40个轮辐．测量时，调整窗宽和窗位，以获得最佳轮辐可见度．使用SPSS19统计学软件，采用Wilcoxon符号秩检验分析使用BLADE序列与传统序列时，精神疾病患者海马磁共振图像运动伪影、搏动伪影、颗粒度及图像质量评分差异，p<0.05表示差异有统计学意义．两位医师对使用四种序列得到的精神疾病患者海马磁共振图像（图1）的主观评价结果（表2）显示：结合了BLADE技术的图像显示出比传统T2WI TSE、T2WIFLAIR图像明显更少的运动伪影、搏动伪影（p<0.001），提升了海马图像质量（p<0.05）．但是颗粒度评分低于传统序列（p<0.001）．对ACR模体第1层图像进行分析，可以看到，使用T2WI TSE和BLADE T2WI TSE序列在行和列两个方向上的HCSR均为0.9 mm；使用T2WI FLAIR在行列两个方向的HCSR为1.0 mm；使用BLADE T2WI FLAIR在行列两个方向的HCSR 为1.1 mm（图2）．对模体第8~11层图像进行分析，使用T2WI TSE、BLADE T2WI TSE、T2WI FLAIR、BLADE T2WI FLAIR序列在各自最佳显示状态下，LCD分别为31、36、30和31（图3）．T2WI TSE与T2WI FLAIR具有较好的灰白质对比度以及病变显示等优点，是头颅海马检查的常规序列．它们采用的是笛卡尔线性k空间的填充方式，即在相位方向上平行填充，k空间中心仅接受一次激发的采集（图4）．因此，当患者在扫描过程中运动将导致器官在相位编码上的位置改变，易形成运动伪影．而BLADE技术是一种通过N组数据带（刀锋）以一定角度增量在k空间中连续旋转，围绕k 空间中心进行放射状填充的数据采集技术，具有k空间中心部分过采样的特点，可用于校正层面内平移和旋转以及部分层面间的运动伪影[2,5]（图4）．本研究根据BLADE技术的优势以及精神疾病患者依从性相对较差的特点，将BLADE技术应用于这类患者的海马扫描，观察BLADE技术与传统T2WI TSE/FLAIR成像的图像质量．研究发现，与传统扫描技术相比，结合了BLADE技术的T2WI TSE、T2WI FLAIR 序列在运动伪影、搏动伪影、海马图像质量、LCD等方面表现出更优的评分，这与既往研究的发现一致．在既往研究中，学者们[4,6-8]将BLADE技术应用于颅脑的DWI、T1WI FLAIR、T2WI TSE、T2WI FLAIR等序列，获得更好的图像质量，改善运动和流动伪影．在颅脑DWI的应用中[6]，BLADE技术在解决图像失真、磁敏感性伪影等方面优于读出方向上的分段扩散成像技术（Readout Segmentedof Long Variable Echo, RESOLVE）及单次激发平面回波成像（Single-Shot Echo Planar Imaging, Single-Shot EPI）．此外，BLADE在其他解剖部位（前列腺、脊髓、关节、腹部等）和不同MRI（1.5 T和3.0 T）系统中的研究也有类似发现，与传统序列相比，其在消除运动伪影、磁敏感伪影以及改善器官评估方面有显著效果[9-13]．在LCD评估中，一项对T1WI的脑成像研究显示，刀锋技术的应用较传统序列具有更高的对比噪声比、即较高的灰白质对比度[14]．BLADE技术在上述质量指标表现出的优势，其主要的理论依据为：BLADE技术具备的中心过采样的特点，一方面提供了采样数据的冗余，将每组BLADE数据带以较低的分辨率快速往复地被采集，N组低分辨率数据带具有导航、调整信息的作用，校正层面内平移和旋转以及部分层面间的运动伪影；另一方面，由于空间的中心部分反复填充，而其中心部分决定对比度，因此BLADE获得了更好的LCD．然而，在对颗粒度、HCSR评分时，BLADE技术较传统序列并无优势．这可能是因为在BLADE序列中，由于回波时间（Echo Time，TE）和采集时间（Acquisition Time，TA）的限制，我们使用了更高的带宽（Bandwidth，BW）和相对减少的k空间外围区域的采样．因此，相对于传统脉冲序列，使用在BLADE序列时，我们观察到了更多的噪声和相等或略逊的HCSR．此外，BLADE公认的缺点是扫描时间的增加[15]，本研究中使用结合BLADE技术的序列在相同参数下的扫描时间均稍长于传统序列．其原因为在扫描矩阵（Matrix，M）和快速因子（Turbo Factor，TF）相同的情况下，BLADE和TSE的激发次数N可分别由(1)式和(2)式表示．上式中BC为覆盖率．可见，当BC为100%时，BLADE较TSE序列需要更多的激发次数才能完成对k空间的填充，从而增加p/2倍扫描时间．因此，考虑到扫描时间、图像颗粒度、精神疾病患者随机运动风险的影响，我们建议对于相对合作的这类患者，仍然使用传统序列进行海马扫描．而对于不合作的精神疾病患者，BLADE技术将是最佳选择，因为该技术在保证图像质量的情况下对运动、搏动伪影具有补偿能力．另外本文结果显示，BLADE技术对持续、大幅度的运动补偿有限．在我们的研究中，因患者的持续大幅运动，共计5个BLADE序列在运动伪影的得分小于3分．虽然国内有学者[16]通过结合导航回波与压缩感知的技术和算法矫正大幅运动及非刚性运动伪影，为运动伪影的矫正提出了一种新思路，但BLADE仍是目前广泛运用于临床的技术．在我们的研究中，只通过模体间接比较了BLADE T2WI TSE、BLADE T2WI FLAIR与相应传统序列的HCSR及LCD，且运用的是12通道头颅线圈．这是因为海马结构较小，我们直接在患者的磁共振图像上通过勾画感兴趣区域（Region of Interest，ROI）进行定量比较的误差及难度较大．另外，未对扫描的序列的顺序进行随机，这可能影响患者在检查的不同阶段的配合程度．本文研究结果提示BLADE技术能显著改善精神疾病患者的海马磁共振图像质量，降低运动及搏动伪影，因此在精神疾病患者配合欠佳时，建议使用BLADE技术．但该技术也存在增加扫描时间、增大图像颗粒度等的缺点，可能会增加精神疾病患者海马MRI检查失败的风险，因此难以代替常规MRI检查．【相关文献】[1] SCHER A I, XU Y, KORF E S, et al. 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磁共振序列的命名及名称(不同厂家之间的序列名)(一)
磁共振序列的命名及名称（不同厂家之间的序列名）（一）在使用磁共振成像，或者做科研，或者设计新成像方法的时候，我们离不开一个词，叫：序列。
那么什么是磁共振的序列呢？在磁共振成像中，我们会首先利用射频脉冲RF激发成像区域，利用梯度场的产生及切换来进行每个质子的空间定位，再利用采集信号系统来采集磁共振信号，最后使用傅里叶变换及后处理等重建系统来重建图像。
一、序列的概述序列就是：射频脉冲，梯度场和信号采集时间等相关各参数及其在时序上的排列组合。
不同的组合，产生不同的序列，达到不同的图像权重（对比度）效果。
一般的脉冲序列由五部分构成，即：射频脉冲，层面选择梯度（如果是3D序列则是范围选择梯度），相位编码梯度（如果是3D序列，就有两个方向的相位编码梯度），频率编码梯度，MR信号。
图1：一个典型的脉冲序列图，由五部分主要内容构成。
二、序列的名称了解了序列的一些基本概念后，我们日常磁共振工作中，肯定会跟各种序列打交道。
既然是不同序列，就有不同的名称。
目前，由于制造商不同、序列设计理念差异、序列名称命名规则、版权等问题，序列的名字名称并不统一。
大家使用不同的磁共振设备，序列名称并不相同，甚至是千差万别，这样的话对于才使用磁共振的初学者容易造成混淆及模糊。
图2：不同的主要磁共振制造商序列名字的不同图3：不同的主要制造商参数名称的差异磁共振序列的名称当然不是胡乱命名，也有很多磁共振的国际学术团体及组织对一些序列名称经过讨论来最终确定。
但是鉴于磁共振序列的开发灵活性，各制造商之间的差异性以及设计序列人员及机构的版权性，目前磁共振序列的名称还是比较杂乱的。
一个新的磁共振序列如何命名并无明显的规则，但是大体上遵循两点： 1.符合这个序列的特点及物理原则或者作用； 2.名字叫得响亮，便于宣传（这一点体现在不同制造商的序列取名）。
比如：三维容积内插快速扰相T1WI梯度回波序列。
Philips（荷兰皇家飞利浦），GE（美国通用），Siemens（德国西门子）三家都有这个序列。
磁共振检查序列及磁共振序列分类、特点和临床应用
磁共振检查序列及序列分类、特点和临床应用磁共振序列序列具有一定带宽、一定幅度的射频脉冲与梯度脉冲有机组合。
射频脉冲与梯度脉冲不同的组合方式构成不同的序列，不同序列获得的图像有各自特点。
磁共振序列分类1、自由感应衰减序列：脉冲激发后直接采集自由感应衰减信号。
2、自旋回波序列。
用射频脉冲产生回波的序列。
3、梯度回波序列。
用读出梯度切换产生回波的序列。
4、杂合序列。
同时有自旋回波和梯度回波的序列。
1、SE序列特点最常用T1WI序列，组织对比良好，SNR较高，伪影少，扫描时间为2-5分钟。
T2WI和PDWI加权像扫描时间太长几乎完全被快速SE序列取代。
临床应用：常用于颅脑、脊柱及关节软组织。
2、快速SE序列西门子：TSE 。
GE：FSE。
飞利浦：TSE。
特点快速成像，FSE序列一次90°射频脉冲激发后采集多个自旋回波，且对磁场不均匀性不敏感。
组织对比度降低，图像模糊，脂肪组织信号强度提高，组织T2值有所延长，SAR值增加。
3、单次激发FSE序列西门子：SS-TSEGE：SS-FSE飞利浦：SSh-TSE特点快速，单层图像采集只需1秒以内，一次90°脉冲激发后利用连续的聚焦脉冲采集填充K空间所需的全部回波信号。
软组织T2对比差，T2加权太重，除水外其他组织信号几乎完全衰减。
临床应用：胆管成像MRCP、MRU，MRM。
4、半傅里叶采集SS-FSE西门子：HASTE。
GE：SS-FSE。
飞利浦：SSh-TSE+half scan。
特点快速，有利于软组织成像，几乎无运动伪影和磁敏感伪影，T2WI 对比不及SE、FES。
临床应用：颅脑、脊柱超快T2成像，MRCP、MRU，心脏成像，腹部屏气T2WI。
5、快速恢复(翻转)自旋回波序列 FRFSE西门子：TSE-Restore。
GE：FRFSE。
飞利浦：TSE DRIVE 。
DE：驱动平衡。
特点：更短TR、增加效率、一般只用于T2WI或PDWI。
临床应用：采用FRFSE序列，减少TR可以节省时间，提高工作效率，改善图像质量。
磁共振序列及技术
自旋回波序列类1.SE （常规自旋回波序列）（Spin Echo）（西门子也称SE）根据TR的TE的不同组合，可得到T1加权像（T1WI ）,质子加权像（PDWI ） , T2加权像（T2WI）。
T1WI现正在广泛使用于日常工作中，而PDWI和T2WI因扫描时间太长几乎完全被快速SE 取代。
2.FSE （快速自旋回波序列）（Fast Spin Echo）（欧洲厂家西门子和飞利浦以“turbo ”来表示快速，故称之为TSE（Turbo Spin Echo ））该序列的优点是（1）速度快，图像对比不降低，所以现在尤其在T2 加权成像方面几乎已经完全取代了常规SE 序列而成为临床标准序列。
（2）与常规SE 序列一样，对磁场的不均匀性不敏感；该序列的缺点有（1）如采集次数不变，S/N有所降低，一般多次采集；（2）T2加权像上脂肪信号比常规SE 像更亮，显得有些发白，易对图像产生干扰，解决的方法主要是用化学法或STIR 序列进行脂肪抑制；（3）当ETL>8 以后，图像高频部分缺失，导致一种滤波效应产生模糊，常在相位编码方向上出现图像的细节丢失；（4）RF 射频能量的蓄积；（5）磁化转移效应等。
3.SS-FSE （单次发射快速SE）（Single shot FSE RARE）（西门子称SS-TSE4.HASTE （半傅里叶单发射快速SE 序列）（half-fourier acquisition single-shot turbospin-echo）（西门子也称HASTE）该序列的有效回波时间可较短，例如80ms,提高了信噪比和组织对比。
HASTE 序列应用越来越广泛，除用于不能配合检查的患者外，还因速度快，在腹部成像中应用较多。
如用于不能均匀呼吸又不能屏气的病例, ,磁共振胰胆管成像（MRCP ）、磁共振尿路成像（MRU）、肝脏扫描中增加囊性病变与实性病变的对比、显示肠壁增厚和梗阻性肿块、肿块表面和肠壁受侵犯情况、MR 结肠造影等。
磁共振各序列的时间。
磁共振各序列的时间。
磁共振成像（MRI）是一种利用强磁场和射频脉冲产生身体内部图像的技术。
在MRI扫描过程中，不同的成像序列（protocols）被用于捕捉不同类型的组织和病理信息。
每种序列都有其特定的时间参数，这些参数包括重复时间（TR）、回波时间（TE）、和反转时间（TI），它们对成像质量和所需时间有直接影响。
以下是一些常见MRI序列及其大致时间范围：1. T1加权序列（T1WI）TR：短，约几百毫秒（ms）TE：短，通常小于20msT1加权成像对解剖细节的显示非常好，常用于评估大脑、脊髓和关节等的结构。
2. T2加权序列（T2WI）TR：长，通常超过2000msTE：长，通常在80-100ms左右T2加权成像能够很好地显示水分和其他液体，对于检测炎症、水肿和某些肿瘤非常有用。
3. FLAIR（流体衰减反转恢复）TR：非常长，通常超过5000msTE：中等至长，通常在100-150ms之间TI：中等，通常在1500-2500ms之间FLAIR序列特别适用于检测大脑的水肿和病变，如多发性硬化斑块。
4. DWI（扩散加权成像）TR：中等至长，通常在3000-5000ms之间TE：短至中等，通常在60-100ms之间DWI能够检测早期脑梗死和其他类型的组织扩散异常。
5. GRE（梯度回波）TR：短至中等，通常在400-800ms之间TE：非常短，可以小于10msGRE序列常用于检测出血和微小血管异常。
6. EPI（回波计划成像）TR：非常短，通常在2000-3000ms之间TE：非常短，通常小于50msEPI是功能MRI（fMRI）和DWI的基础，能够快速获取图像。
注意事项实际扫描时间还受到扫描区域大小、所需的空间分辨率、序列的具体参数设置以及机器的性能等因素的影响。
不同厂家的MRI设备以及不同的软件版本可能会有不同的最优参数设置，因此上述时间仅供参考。
在实际临床应用中，医生或技师会根据患者的具体情况和诊断需求选择合适的序列和参数设置。
1.5T西门子磁共振参数
2D序列参数Routine：Slice group：层组，常用于扫描多层多角度的序列。
例如：颈椎、指间关节等Slices：当层组为1时，即为扫描层数，层组不为1时，即为当前层组的层数。
Dist.factor：层间距，层厚的百分比。
Position：位置，定义了被扫描对象的中心位置，鼠标移到该位置时可以显示对象相对中心位置的偏移值。
当对象处于中心位置时，列表以灰色显示。
Orientation：方位，用于修改序列使用的扫描方位。
常规有横断、冠状、矢状。
另外，可以使用参数后面的标识来选择想要的断面。
Phase enc. Dir.：相位编码方向，其利用病人的坐标位置来表示的，所以在登记病人时必须把病人位置输入准确。
可以通过修改相位编码方向达到去除卷褶伪影和血管的搏动伪影，同时也可实现矩形FOV的扫描。
AutoAlign：自动定位，可以用于头颅、膝关节、脊柱的自动定位。
Phase oversampling：相位过采样，在FOV相位编码方向上对称地增加相位编码数，在相位编码方向以虚线表示，图像不显示。
其作用是可以避免卷褶伪影、提高信噪比；但是会增加采集时间。
FoV read：FoV读数，其显示的是FoV中频率编码方向（读出梯度）的大小。
FoV phase：FoV相位，其值是FoV read的一个百分比。
Slice thickness：层厚，决定在层面方向上的范围。
TR：重复时间，即相邻两次激发的间隔时间。
更改TR值会影响对比度及扫描时间。
例如在STIR压脂序列中，TR越长，压脂越弱，对比增加。
多TR时间的序列？TE：回波时间，即激发脉冲与回波采集时的时间间隔。
更改TE 值会对图像的权重及信噪比产生影响。
同时可以通过更改多对比得到多TE取得多回波。
Averages：平均，为重复采集次数，重复的结果由系统决定，可以达到提高信噪比的目的，但扫描时间相应增加。
Concatenations：分次采集，此参数规划了在给定的断层数中需要几个TR时间来完成采集。
磁共振序列对照表
氢质子)在强磁场中磁化，梯度场给予空间定位后，射频脉冲激励特定进动频率的氢质子产生共振，接受激励的氢质子驰豫过程中释放能量，即磁共振信号，计算机将MR信号收集起来，按强度转换成黑白灰阶，按位置组成二维或三维的形态，最终组成MR图像。
二、磁共振T1与T2区别T1：1、脑脊液低信号2、白质高信号、灰质比白质信号低3、通过弛豫时间看T2：与T1相对应，1、脑脊液高信号2、白质低信号、灰质比白质信号高3、通过弛豫时间看，不过有的片子不提供T1压水：一般不做，就是质子成像，质子多的组织信号高。
T2压水：与T2对比，水明显变低，这可以通过白质灰质对比看。
T1强化：血管处及脉络丛信号明显增高。
1、T1观察解剖结构较好。
2、T2显示组织病变较好。
3、水为长T1长T2，脂肪为短T稍长T2。
4、长T1为黑色，短T1为白色。
5、长T2为白色，短T2为黑色。
6、水T1黑，T2白。
7、脂肪T1白，T2灰白。
8、T2对出血敏感，因水T2呈白色三、不同组织磁共振信号汇总脂肪、骨髓：不论在Ｔ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ和PDWI （质子加权像）图像上均呈高信号肌肉、肌腱、韧带：肌肉在Ｔ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ和ＰｄＷＩ上均呈中等强度信号（黑灰或灰色）。
肌腱和韧带组织含纤维成分较多，其质子密度低于肌肉，其信号强度较肌肉组织略低，该组织也有长Ｔ１和短Ｔ２，其ＭＲ信号为等信号或较低的信号。
骨骼、钙化：Ｔ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ和PDWI 图像上均呈信号缺如的无（低）信号区。
软骨：在Ｔ1、Ｔ２加权像上信号强度不高，呈中低信号气体：在Ｔ１ＷＩ图像上呈低信号，Ｔ２ＷＩ图像上也成明显的低星号。
气体均表现为黑色无信号区。
血流：快速流动的血液因其“流空效应”，在各种成像上均低（无）信号血管影；而缓慢或不规则的血流，如：湍流、旋流等，血管内信号增加且不均匀。
淋巴结：淋巴结组织的质子密度较高，且具有较长的Ｔ１和较短的Ｔ２弛豫特点。
根据信号强度公式，质子密度高，信号强度也高。
但在Ｔ１ＷＩ时，因其长Ｔ１特点，使其信号强度不高，呈中等信号；而在Ｔ２ＷＩ上，因其Ｔ２不长，使信号强度增加也不多，也呈中等信号。
MR-T2刀锋伪影校正技术联合扩散加权成像对局灶性机化性肺炎与周围型肺癌的鉴别诊断
MR-T2刀锋伪影校正技术联合扩散加权成像对局灶性机化性肺炎与周围型肺癌的鉴别诊断党珊1，段海峰1，郭炎兵1，陈媛媛1，于勇1,2，于楠1,2*1.陕西中医药大学附属医院医学影像科，陕西咸阳712000；2.陕西中医药大学，陕西咸阳712046；*通信作者于楠【基金项目】陕西省科技厅重点产业创新链（2021ZDLSF04-10）；陕西省教育厅项目（22JK0355）【摘要】目的探索联合MR-T2WI与扩散加权成像对局灶性机化性肺炎（FOP）与周围型肺癌（PLC）的鉴别诊断价值。
资料与方法回顾性纳入2016年11月—2021年12月陕西中医药大学附属医院经病理确诊的FOP、PLC患者各36例，由2名经验丰富的放射科医师独立阅读MR图像，并分别测量T2对比度比（T2CR）及表观扩散系数（ADC）值；比较两组T2CR与ADC 值，使用受试者工作特征曲线评估MR-T2WI与扩散加权成像的诊断效能。
结果2名放射科医师对T2CR与ADC值观察者间一致性良好（ICC=0.951、0.955）；FOP组T2CR和ADC值均显著大于PLC组（t=3.920、5.819，P均<0.001），T2CR与ADC 值的阈值分别为2.29、1 048×10-6 mm2/s。
使用ADC值正确诊断FOP 33例、PLC 28例；使用T2CR正确诊断FOP 20例、PLC 33例；联合T2CR与ADC值正确诊断FOP 29例、PLC 33例。
联合ADC与T2CR值较两者单独使用诊断准确度及曲线下面积提高（准确度：86.1%比84.7%、73.6%；曲线下面积：0.924比0.879、0.740；Z=2.208，P<0.05）。
结论联合T2CR与ADC 值有助于鉴别FOP与PLC，诊断效能高于两者单独使用。
【关键词】肺炎；肺肿瘤；磁共振成像；扩散加权成像；诊断，鉴别【中图分类号】R734.2；R445.2 【DOI】10.3969/j.issn.1005-5185.2023.12.009Combination of MR-T2 BLADE and Diffusion Weighted Imaging in Differentiating Focal Organizing Pneumonia from Peripheral Lung CarcinomaDANG Shan1, DUAN Haifeng1, GUO Yanbing1, CHEN Yuanyuan1, YU Yong1,2, YU Nan1,2*1. Department of Medical Imaging, the Affiliated Hospital of Shaanxi University of Chinese Medicine, Xianyang 712000, China;2. Shaanxi University of Chinese Medicine, Xianyang 712046, China; *Address Correspondence to: YU Nan; E-mail:【Abstract】Purpose To evaluate the efficacy of T2-weighted imaging combined with diffusion weighted imaging in differential diagnosis of peripheral lung cancer (PLC) and focal organizational pneumonia (FOP). Materials and Methods A total of 36 patients with FOP and PLC diagnosed pathologically in the Affiliated Hospital of Shaanxi University of Chinese Medicine from November 2016 to December 2021 were retrospectively included. Two experienced radiologists independently read MR Images, and measured T2 contrast ratio (T2CR) and apparent diffusion coefficient (ADC) respectively. The T2CR and ADC values of the two groups were compared, and the diagnostic efficacy of MR-T2WI and diffusion weighted imaging was evaluated using the receiver operating characteristic curve. Results Two radiologists demonstrated good inter-observer agreement for T2CR and ADC values (ICC values of 0.951 and 0.955, respectively). The FOP group exhibited significantly higher T2CR and ADC values compared to the PLC group (t=3.920 and 5.819, both P<0.001), with threshold values of 2.29 for T2CR and 1 048×10-6 mm2/s for ADC being identified. ADC values accurately diagnosed FOP in 33 cases and PLC in 28 cases, while T2CR correctly diagnosed FOP in 20 cases and PLC in 33 cases. Combining both T2CR and ADC values resulted in accurate diagnoses of FOP in 29 cases and PLC in 33 cases.The diagnostic accuracy and area under the curve were improved by combining ADC and T2CR values compared with using them alone (accuracy: 86.1% vs. 84.7%, 73.6%; AUC: 0.924 vs. 0.879, 0.740; Z=2.208, P<0.05). Conclusion The combination of T2CR and ADC values aids in distinguishing FOP from PLC, exhibiting a higher diagnostic efficiency compared to their individual use.【Key words】Pneumonia; Lung tumor; Magnetic resonance imaging; Diffusion weighted imaging; Diagnosis, differentialChinese Journal of Medical Imaging, 2023, 31 (12): 1282-1287肺癌是我国发病率及病死率最高的癌症[1]，早期准确诊断至关重要。
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夏维民
定义
刀锋序列，又称为螺旋桨序列(PROPELLER)
结合快速自旋回波(TSE)和辐射采集的自导航序列
能够很好地消除运动伪影
伪影的分类
运动伪影 设备伪影 磁敏感伪影
单次采集中，采集对象连续运动造成的伪影 多次采集过程中，静态组织位置不同产生的伪影
伪影产生的原因
在成像过程中，频率编码方向对信号进行采集的
的效果
原理
其采集数据方式与TSE序列相似，不同之处在于每
次采集数据时，TSE总是在笛卡尔坐标上进行相位 和频率编码，如图 1 所示，每次激发之后，相隔一 定行数采集一行k空间数据，总共采集n行数据 (n=Turbo Factor，即快速因子)；刀锋序列则每次 激发后都采集m行k空间中心数据(m=Turbo Factor)，且相邻两次数据采集旋转一定角度θ ，如 图2，旋转的圆心为k空间中心。
时间要明显短于一次相位编码的时间，因此任何沿 梯度编码方向的运动都会造成异常相位的累积，导 致相位编码方向的伪影。运动伪影包括异常运动、 生理运动等。
刀锋技术的特点
Blade技术是K空间放射状填充技术与常规Tse序列
相结合的全新 K 空间采集技术，该技术可以在最复 杂的情况下消除运动性伪影和磁敏感伪影。
K空间填充图解
应用
T2WI T1WI T2水抑制
运动伪影
对比图片
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 磁敏感伪影
优势在于
(1)中心区域因放射状重叠式充填，增加了校正数据的机会；
(2) 相位方向上的运动伪影随着放射状方向被校正到视野
(field ofview，FOV)以外的背景组织；
(3) 从根本上改变了 K 空间填充技术，解决了不自主运动等
产生的伪影；
(4)对颅骨附近、人工牙齿引起的磁敏感伪影，亦可有明显