三联疗法用量及处方
雷贝拉唑三联疗法治疗47例消化性溃疡疗效观察
![雷贝拉唑三联疗法治疗47例消化性溃疡疗效观察](https://img.taocdn.com/s3/m/ea228ef5f705cc17552709f8.png)
溃 疡 性 结 肠 炎 是 慢 性 非 特 异 性 结 肠 炎 , 特 点 是 复 发 与 其 缓 解 交 替 出现 , 性 迁 延 性 , 复 发 作 性 , 难 根 治 。发 病 包 慢 反 较
括免疫 、 感染 、 遗传及精神等多种 因素等 , 病理机制很 复杂 , 目
吉林医学 2 1 8月第 3 0 0年 l卷第 2 2势
发生率为 5.% , 7 6 观察 组 明显 低 于对 照 组 , 异 有 统计 学 意 义 差
( 0 0 ) P< . 5 。
美沙拉 嗪为 5一氨基 水杨 酸的控 释剂 型 , 是一种 肠溶 包 膜, 可使药物延迟释放 , 向在 回肠末 段和结 肠释出。可抑制 定 结肠黏膜释放 白三烯、 前列腺素 E, 制巨噬细胞 向炎性反应 抑 灶迁移 , 清除氧 自由基等损伤因子 , 抑制激 活的 白细胞产生炎 性反应递质而发挥抗炎作用 。其 由二分子水杨酸经偶氮 2键 连接 而成 , 在结肠部位被细菌裂解后成为两分子 5一氨基水杨
效率 为 9.% , 17 对照组总有效率 为 6.% , 96 差异有统计学意义 ( 00 )观察组 不 良反应发生 率为 1. % , 照组 不 良反应 发 P< .5 ; 67 对
生率为 1. % , 3 0 两组差异无统计学 意义 ( 00 ) P> .5 。结论 : 雷贝拉唑 三联疗法明显优于奥美拉唑三联疗 法 , 而且不 良反应较少 , 因
14 疗效评价标 准 : . 治愈 : 溃疡灶 由活动期 转为 疤痕期 或消
失 ; 转 : 疡 灶 由活 动 期 转 为 愈 合 期 , 疡 面 积 缩 小 ≥5 % 好 溃 溃 0 或 者 干 净 仅 留 少 许 自 苔 ; 效 : 疡 面 积 缩 小 <5 % 或 扩 无 溃 0
难治性高血压经三联疗法(硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、哌唑嗪)
![难治性高血压经三联疗法(硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、哌唑嗪)](https://img.taocdn.com/s3/m/1c6566d8d5bbfd0a795673ba.png)
难治性高血压经三联疗法(硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、哌唑嗪)治疗的效果观察作者:张建华来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2016年第32期【摘要】目的探究硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、哌唑嗪联合治疗难治性高血压的效果。
方法从我院2014年12月到2016年6月以来,选取20例难治性高血压患者,患者采用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、哌唑嗪联合治疗,观察患者的治疗效果。
结果患者经过硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、哌唑嗪三联治疗,都有明显的效果,患者治疗后的收缩压、舒张压和心率都比治疗前有明显的降低,数据存在明显差异(P【关键词】难治性高血压;硝苯地平缓释片;厄贝沙坦片;哌唑嗪;效果【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.32.0.01心血管疾病是临床常见的疾病,随着人们生活水平的提高,生活结构的改变,高血压成为常见的心血管疾病。
人体血压过高会损害靶器官,严重的会导致患者残疾或者死亡,威胁人们的生命健康[1]。
难治性高血压具有特殊性和复杂性,较难治愈,并且致残率和病死率比较高。
对于难治性高血压,首先目标是合理恰当地选择药物,降低患者的血压。
为探究硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、哌唑嗪三联疗法对难治性高血压的治疗效果,特选取20例难治性高血压患者作为研究对象,现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取我院2014年12月~2016年6月的20例难治性高血压患者。
所有患者经过确诊,符合难治性高血压的诊断标准,并且使用了三种或者三种以上的药物治疗(包括利尿剂),一个月后血压效果不理想,患者具有较好的服药依从性。
排除有双侧肾动脉狭窄患者,以及慢性阻塞型肺疾病或者哮喘病患者,排除继发性高血压患者,以及肝功能损害患者,排除治疗依从性差的患者。
20例患者中有男性13例,女性7例,年龄42~76岁,平均年龄(60.1±2.7)岁。
两组患者的性别、年龄、文化程度等一般资料没有显著差异,P>0.05,没有统计学意义,具有可比性。
“三联疗法”治疗膝关节骨性关节炎的理论探讨
![“三联疗法”治疗膝关节骨性关节炎的理论探讨](https://img.taocdn.com/s3/m/cba2acd980eb6294dd886cbe.png)
OA发病机制 目前 尚未完 全 阐明 , 治疗 还 是一 个 棘手 的 问 题 。导师熊 昌源教授经过多年的临床实践总结 出用 “ 中药薰洗 + 手法弹拨 +功能锻炼” 简称“ ( 三联疗法” 治疗膝关节骨性关节炎 )
效 的破坏和经过肝脏清除效应 , 持药效不被 降解 , 保 同时又减轻
了 胃肠 道刺激 和肝脏 负担 。因此中药薰洗 是治疗膝 关节骨性关
“ 联 疗 法 " 疗 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 的理 论 探 讨 三 治
熊 鹏 程 ,熊 昌 源
( .湖北 中医学院 2 0 1 03级博士研究生 , 湖北 武汉 4 0 6 ;2 3 0 5 .湖北 中医学院针骨系 , 湖北 武汉 40 6) 3 0 1 关键词 :骨性关节炎 ; 关节 ; 膝 三联 疗法 ; 理论探讨
到瘀去则新生 , 络通则痛止 , 兼壮骨强筋的治疗效果 。
3 手法弹拨治疗膝骨性关节炎 膝 骨性 关节炎病 机关 键 是 “ ” “ ” 治 疗 的基本 原 则 。 瘀 ,通 是 《 医宗金鉴 ・ 正骨心法 》 :不通则 痛 , 云 “ 推按 运行 , 其患可愈 。 近 ”
虚 为要 ; 实者为血瘀 痰湿 , 以血瘀 多见。临床上单 纯虚或单 纯 但
既是直接引起骨性关 节炎发 病 的中心 环节 , 能进一 步加 重肝 又 肾亏虚 , 故对 于本病 的治疗历代 医家推崇 活血祛瘀 为主 , 配合补
益肝 。 肾的方法 。如《 圣济总录 》 : 气血凝滞 , 云 “ 为肿为痛 , 宜用按
增加 ;2 具有改善外周微循环 的作 用 , () 改变血液流 变学的性质 , 降低气血、 血细胞及血浆 的粘滞性 , 利于血液回流 ;3 可以促进多 () 种活性物质 的运 转和 降解 , 使血液 中致痛 物质 减少 , 痛物质增 镇 加, 从而产生镇痛作用 。同时 , 还具有松弛肌肉 , 松解粘连的作用 。
标准三联疗法治疗老年幽门螺旋杆菌(Hp)胃炎的临床治疗效果
![标准三联疗法治疗老年幽门螺旋杆菌(Hp)胃炎的临床治疗效果](https://img.taocdn.com/s3/m/848b3c1b76232f60ddccda38376baf1ffd4fe37c.png)
标准三联疗法治疗老年幽门螺旋杆菌(Hp)胃炎的临床治疗效果1. 引言1.1 幽门螺旋杆菌感染在老年人中常见幽门螺旋杆菌感染是导致消化道疾病的常见原因之一,在老年人群中尤为常见。
由于老年人身体机能下降,免疫功能减弱,加上慢性疾病的存在,老年人更容易受到幽门螺旋杆菌的侵袭,并因此出现胃炎等胃肠道问题。
据统计数据显示,在60岁以上的老年人中,幽门螺旋杆菌感染率高达50%以上,且随着年龄的增长而逐渐增加。
老年人感染幽门螺旋杆菌后,常常表现为胃痛、胃灼热、消化不良等胃部不适症状,影响生活质量。
幽门螺旋杆菌感染还可能引发更严重的消化道疾病,如胃溃疡、胃癌等。
及时有效地治疗老年幽门螺旋杆菌感染对于老年人健康至关重要。
在老年人群中,幽门螺旋杆菌感染的临床表现常常不典型,症状缓慢,易被忽略或误诊。
对于老年幽门螺旋杆菌感染的早期发现和治疗至关重要。
标准三联疗法作为治疗Hp感染的常用方法,其在老年人中的临床治疗效果备受关注。
1.2 标准三联疗法是治疗Hp感染的常用方法标准三联疗法是治疗Hp感染的常用方法。
Hp感染是老年人胃炎的常见原因之一,而标准三联疗法则被广泛认可为治疗Hp感染的有效方法之一。
该疗法包括使用一种质子泵抑制剂与两种抗生素联合使用,以达到根除幽门螺旋杆菌的目的。
质子泵抑制剂可降低胃酸分泌,提高抗生素的效应;而两种抗生素则可以配合使用,减少Hp对单一抗生素的耐药性。
标准三联疗法的常用组合包括质子泵抑制剂奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林的联合使用。
在治疗过程中,患者需要根据医生的建议按时按量服用药物,同时避免食用刺激性食物和饮酒等刺激胃黏膜的行为。
标准三联疗法的疗程一般为10天左右,根据患者的情况可能会有所调整。
标准三联疗法在治疗老年Hp感染中具有较高的成功率和较低的不良反应率,是一种安全有效的治疗方法。
在临床实践中,医生和患者应合理使用标准三联疗法,以期获得最佳的治疗效果。
2. 正文2.1 标准三联疗法的具体组合和用药剂量标准三联疗法是指同时应用一种质子泵抑制剂和两种抗生素来治疗幽门螺旋杆菌感染。
西药治病特效配方
![西药治病特效配方](https://img.taocdn.com/s3/m/8138e0c4cf2f0066f5335a8102d276a200296006.png)
西药治病特效配方西药治病特效配方1.尿感三联(即:尿频、尿急、尿痛):SMZ(即是磺胺甲恶唑,别名新诺明,属磺胺类抗菌药。
)、PPA(第二代喹诺酮类药物吡哌酸,)、呋喃妥因;2.荨麻四联(疗法):赛庚啶、VC、西咪替丁、地米;或:地氯雷他定、雷尼替丁、复方甘草酸苷、酮替芬3.龋病六联:甲硝唑、牛黄解毒片、保泰松、强的松、双氯灭痛、SMZ;4.慢支缓解期用药:SMZ8、氨茶碱12、克克敏15、强的松15、克喘素15、利眠宁15、甘草片23、扑尔敏15研末分成15包,每日1包5.荨麻四联肌注剂:地米、西咪替丁、扑尔敏、甘草酸铵。
一。
治疗结石绞痛1.654-2(别名“山莨菪碱”,为抗胆碱能神经药,作用类似阿托品)针10MG,双氯灭痛针50mg,分别肌注2.5%GS(指浓度为5%的葡萄糖溶液) 250ml利多卡因100mg 静滴3.一般15分种见效,我用这方子疗好这种病人不低100例病人一:牙痛我一直都用甲肖坐2,布洛分2,丹参3,西米1,地米2,如果痛得厉害就混合肌注安比和胎盘,效果很好,特别是热气和虚热效果更好二:晕车就用胃复安1,苯海拉明1,b6两片,效果也很好三:头晕、头痛赤芍10克。
川芎10克。
黄芪30克。
红花6克。
地龙10克。
当归15克。
对改善头晕,头痛有很好的效果一。
这是生肌告口的好方龙骨10克,乳香10克。
没药10克。
儿茶15克,象皮8克。
捣细外研患处。
是我祖传的。
一.脚癣高锰酸钾溶液泡脚两个小时以上在抹上皮康王效果挺好的。
脚泡黄了用维C一擦就好了。
一。
口腔溃疡:1,单方:庆大针8万单位局部涂抹。
(必要时可加用地米2-4毫克。
)2,口腔溃疡散适量加用地米局部涂抹,口服V-C2片,一天三次,复合V-B2片,一天三次,西咪替丁1片,一天两次,罗红霉素1片,一天两次。
一:带状疱疹外用药方:大七厘散一盒,西咪替丁15片,捣碎,加板蓝根注射液20毫升,调匀,外用,一日数次。
二。
产后催乳:白茅根煮鲫鱼,连汤一。
中西医结合三联疗法2017年治疗重症肌无力最新方法
![中西医结合三联疗法2017年治疗重症肌无力最新方法](https://img.taocdn.com/s3/m/cde97165a26925c52cc5bf6a.png)
中西医结合三联疗法2017治疗重症肌无力最新方法重症肌无力是一种慢性疾病,病人长期不能坚持工作、学习,生活有一定困难,思想负担很大,医务人员要耐心对病人进行心理治疗,鼓励病人树立长期与疾病做斗争的精神;同时根据病人的具体情况选用适当的治疗方法,取得好的疗效;对全身型MG病人要卧床休息,呼吸困难要吸氧,痰咳不出可拍背辅助排痰或吸痰,要监护心脏功能,严格记录给药时间、剂量;注意水电平衡失调。
药物治疗抗胆碱酯酶药物是治疗MG暂时有效的药物,但本药只能治标而不能治本,只是暂时改善症状不能抑制免疫。
新斯的明片:每次15~30mg,每日2~4次;针剂每次0.5mg~1.0mg,注射30分钟后即见效,1小时后效果最佳,一般用于急救或试验用药。
吡啶斯的明片:每次60~120mg,每日3~6次,服药后1小时血浓度升高,1·5~2小时达最高峰,半衰期为4.25小时,该药具有作用时间长,副作用较小的特点。
美斯的明(酶抑宁):每次5~10mg,每日2~4次,是抗胆碱酯酶药作用最强的,约为新斯的明2~4倍,作用时间长,可维持6~8小时。
该药副作用大,最近发现具有促进胰岛素分泌作用,可导致低血钾,临床应用要注意。
在应用抗胆碱酯酶药物治疗时,应按个体差异具体选用药物剂量,一般从小剂量开始,逐渐增加保持最佳效果和维持进食能力为标准。
副作用有瞳孔缩小、流涎、腹痛、腹泻、出汗、肌肉跳动等。
免疫抑制剂肾上腺皮质激素:作用机理①激素能抑制AchR抗体合成,使突触后膜上的AchR免受或少受自身免疫攻击所致破坏;②能使突触前膜易释放Ach;③能使终板再生,增加突触后膜AchR 数目。
适应于成人特别是40岁以后起病的全身型肌无力,抗胆碱酯酶药物治疗不满意者;或胸腺瘤或胸腺增生手术前后;或胸腺放射治疗前机体免疫功能较活跃者。
给药方法一种为递减法,开始即选用大剂量强的松,每日60~100mg,维持用药8~12周,以后根据病情逐渐减量,待隔日服药15~30mg时,以后减慢减量速度维持数年(大剂量→渐减→小剂量维持),此法给药缺点是病人反应大,用药初期可出现病情加重,原因是激素对神经肌肉接头处传递功能直接抑制作用所致。
中医辨证分型治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床观察
![中医辨证分型治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床观察](https://img.taocdn.com/s3/m/bd955d61c77da26924c5b035.png)
中医辨证分型治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床观察目的:观察中医辨证分型治疗幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎的临床疗效与安全性。
方法:将52例HP相关性胃炎的患者随机分为治疗组28例,对照组24例,对照组采用西医三联疗法:奥美拉唑肠溶片40mg/d;克拉霉素分散片1000mg/d;阿莫西林分散片2000mg/d,上述药物剂量均分2次口服。
治疗组在对照组西医三联疗法的基础上采用中医辨证分型治疗。
两组均连续用药7天,随后均口服奥美拉唑肠溶片40mg/d至1个月,治疗前后作胃镜检查及HP检测。
结果:两组总有效率与HP根除率相比差异均有显著意义,治疗组疗效优于对照组。
结论中医辨证分型联合西医三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎的疗效提高,优于单纯的西医三联疗法。
标签:幽门螺杆菌;胃炎;辨证分型治疗;中医中药慢性胃炎是由于各种病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变,是临床上的常见病和多发病。
现代医学已证实幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)是慢性胃炎的主要病因。
因此,及时根除HP是治疗HP相关性胃炎的关键环节。
我院近年来在西医三联疗法的基础上采用中医辨证分型治疗HP相关性胃炎52例,取得了满意疗效,现报告如下。
1资料与方法1.1病例选择标准?(1)具有上腹疼痛、上腹胀、嗳气、恶心等症状1个月以上;(2)胃镜检查并同时分别在胃窦小弯、大弯及胃体各取1块活组织做病理检查,明确胃炎诊断,排除恶性病变及心、肝、肾等严重疾病;(3)Hp的检测:治疗前的内镜检查中每例均在胃窦大弯侧及小弯侧距幽门2~5㎝各取活组织1块,作病理组织学Giemsa染色见典型Hp定为Hp感染。
同时行快速尿素酶染色试验(采用珠海珠信生物工程公司提供的试剂盒检测)及13C-尿素呼气试验[按试剂盒(上海)说明书操作。
嘱患者空腹服1粒14C-UB(内含14Cluci),15分钟后收集受试者气体标本]。
上述方法中至少两项检查阳性确定为Hp感染。
三联疗法治疗慢性盆腔炎100例
![三联疗法治疗慢性盆腔炎100例](https://img.taocdn.com/s3/m/7c452edb33d4b14e852468d2.png)
1 2 诊 断标 准 中医病名 诊 断及辩 证标 准 参 照 《 . 中药
新药 临 床研 究 指 导 原 则 》 (0 2年 版 ) 中 药 新 药 治 20 “ 疗 盆腔 炎 的临床研 究 指导 原则 ” 《 医证候 规范 》 《 、中 、 中
便 溏者 加 白术 1g 藿 香 1 g 。 0, 0等
程长 , 易复 发 , 治疗 效 果 差 , 以在 临 床 治疗 时颇 为棘 所
手 , 国医学 中 , 病 属于 “ 痛 ” 祖 此 腹 “带 下 ” “不 孕 ” 等范 畴 。我科采 用 中药 内服 、 留灌 肠 和 中频 中药 离 子 导 保 入三 联疗法 治 疗 慢 性 盆 腔 炎 10例 , 得 了较 好 的效 0 取
22 外 治 法 : . 中药保 留灌 肠 方 药组 成 ; 红藤 汤 ( 自制 ) 留灌 肠 。红 藤 3 g 败 保 0, 酱草 3 g 蒲 公英 3 g 鸭 跖 草 1 g 紫 花 地 丁 1 g 香 附 0, 0, 5, 5, 1g 当 归 1g 浓煎 10 l 以温药 保 留灌肠 , 日一 次 , 0, 0, 0m , 每
渴不 欲食 , 便溏 或 秘 结 , 便 黄 赤 , 体 胖 大 , 大 小 舌 色红 ,
苔黄 腻 , 脉弦 数或 滑数 。
治法 : 热利 湿 , 清 化瘀 止痛 。 方药 : 当归芍药 散 加减 。 加 减 法 : 邪盛 加茯 苓 1g 厚 朴 1g 大 腹 皮 1g 湿 0, 0, 0;
1 0次为 一疗 。
国医学 百科 全 书 ・ 中医妇科 学》 以及 全 国高 等 中医药 院 校 规划教 材 《 中医妇科 学》 第 7版 )ห้องสมุดไป่ตู้定 。 ( 拟
2 治疗方 法
幽门螺杆菌治疗方案
![幽门螺杆菌治疗方案](https://img.taocdn.com/s3/m/657dfcee844769eae109ed94.png)
幽门螺杆菌治疗方案三联疗法具体用药方案 7-14天药名用量次数/一天早晚餐前/后雷贝拉唑钠肠溶片 20mg(一片)两次六点六点餐前阿莫西林 1g(两片)两次八点八点餐后克拉霉素分散片 0.5g(两片)两次八点八点餐后三联疗法由于使用较早,耐药较多,已经基本退出历史舞台。
但这个经典是一切治疗HP感染的鼻祖和基础。
由三联衍生出了四联疗法。
就是多了能保护胃粘膜的铋剂,据说可以提高杀灭的概率8-14个百分点。
四联疗法的具体用药方案 7-14天药名用量次数/一天早晚餐前/后雷贝拉唑钠肠溶片 20mg(一片)两次六点六点餐前枸橼酸铋钾 0.3g(一粒)两次六点六点餐前阿莫西林 1g(两片)两次八点八点餐后克拉霉素分散片 0.5g(两片)两次八点八点餐后关于这方面的临床研究层出不穷,鉴于四种药物要吃两周,国外又开发了序贯疗法,把不同的抗生素分为两个阶段,就像是接力棒,把杀菌的力量传递下去。
续接起来,称为序贯疗法。
据生物学研究,青霉素(阿莫西林)可以打开HP的细胞壁,利于后期的深入杀灭。
一项国际的临床试验研究表明,这种方法用药14天和四联疗法14天同样有效,杀灭的概率都在90%以上。
但是序贯疗法的用药比四联疗法的少,对胃的刺激就会减少,发生药物不良反应的概率降低,所以,一般在门诊,会使用序贯疗法。
中西医合作幽门螺旋杆菌感染之序贯疗法——标准治疗方法:共十四天前7天药名用量次数/一天早晚餐前/后雷贝拉唑钠肠溶片 20mg(一片)两次六点六点餐前阿莫西林 1g(两片)两次八点八点餐后后7天雷贝拉唑钠肠溶片 20mg(一片)两次六点六点餐前克拉霉素分散片 0.5g(两片)两次八点八点餐后替硝唑 0.5g(一片)两次八点八点餐后青霉素过敏的四联疗法的具体用药方案 7-14天药名用量次数/一天早晚餐前/后雷贝拉唑钠肠溶片 20mg(一片)两次六点六点餐前枸橼酸铋钾 0.3g(一粒)两次六点六点餐前替硝唑 0.4g(1片)两次八点八点餐后克拉霉素分散片 0.5g(两片)两次八点八点餐后先吃一个疗程,如果没有杀灭,就需要用补救的四联疗法,用呋喃唑酮及四环素来代替这些常用的抗生素,换个生人,用不同的部队,不同的打法,或许可以杀灭。
消化性溃疡的抗幽门螺杆菌治疗
![消化性溃疡的抗幽门螺杆菌治疗](https://img.taocdn.com/s3/m/f713ed017375a417866f8f54.png)
二、非侵入性
1.13C或14C尿素呼气试验 (UBT) 2.粪便HP抗原检测 (HpSA)
4.基因诊断
3.血清HP抗体检测
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一、侵入性
1.快速尿素酶试验 • 原理: 尿素酶依赖技术 • 方法:取活组织放入含有尿素和pH指示剂的试验液
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消化性溃疡临床表现
主要症状(典型)
上腹痛(钝痛、灼痛、胀痛, 偶有剧痛, 或饥饿样不适感)
一般症状(典型)
轻至中度持续性痛--节律性
少数患者(非典型)
上腹隐痛或不适—无规律性
伴随症状(典型+非典型)
反酸、嗳气、上腹胀
HP致PU临床特点 发酸烧心、胃痛、口臭
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幽门螺杆菌(HP)检测
一、侵入性(依赖胃镜)
• 胃溃疡中:70%因幽门螺杆菌感染,
十二指肠溃疡中:92%因幽门螺杆菌感染
• 常规抑酸治疗后复发率: 50%~70%,
根除HP后复发率:降至5%以下 综上所述:根除HP对治疗消化性溃疡具有重要意义
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幽门螺杆菌(HP)简介
• 多鞭毛、螺旋形弯曲的革
兰氏阴性杆菌。长2.5~ 4.0μm,宽0.5~1.0μm。 • 微需氧菌,环境氧要求5~ 8%,在大气或绝对厌氧环 境下不能生长 。
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抗菌药物剂量和用法
1.阿莫西林 2.克拉霉素 3.左氧氟沙星 4.呋喃唑酮 5.四环素 6.甲硝唑 100 mg/次,2次/d 500 mg/次,2次/d 500 mg/次,1次/d 或200 mg/次,2次/d 100 mg /次,2次/d 750 mg /次,2次/d 400 mg /次,2次/d
幽门螺杆菌的三联疗法
![幽门螺杆菌的三联疗法](https://img.taocdn.com/s3/m/5adbb075f90f76c661371a91.png)
龙源期刊网 幽门螺杆菌的三联疗法作者:王虎生来源:《祝您健康》1997年第11期幽门螺杆菌(英文缩写Hp)是人体胃内十分常见的寄生菌,过去一直把它当作非致病菌。
近10年来逐步发现Hp与胃炎、消化性溃疡有密切的关系,有人认为“没有Hp就没有溃疡”。
还有的专家通过流行病学调查发现,Hp感染与胃癌的发生也有联系,即:Hp感染一浅表性胃炎一萎缩性胃炎一肠上皮化生一不典型增生一胃癌。
尽管这种联系是间接的,也可以想像出Hp 对人类健康的危害。
对Hp的研究早已没有了国界,Hp就像国际刑警联网通缉的“要犯”。
多少年前人们就采用痢特灵治疗溃疡、采用庆大霉素治疗胃炎,现在看来这些都是针对Hp的。
后来人们又发现铋剂、四环素、红霉素、羟氨苄青霉素、甲硝唑(灭滴灵)等可以杀灭Hp,便逐步采用两种以上药物联合作战。
去年在广州召开了第一届西太平洋幽门螺杆菌会议。
经过临床反复实践和筛选,到目前为止,已形成三联疗法根除Hp的共识。
即只用3种药物,同时服用,以7~14天为1个疗程。
用来组合三联疗法的药物分为A、B两组。
A组以铋剂为首。
德诺240毫克1日2次或丽珠得乐220毫克1日4次;羟氨苄青霉素750毫克1日2次;甲基红霉素500毫克1日2次;四环素500毫克1日2次;甲硝唑400毫克1日2次。
组合如下:①铋剂+羟氨苄青霉素+甲硝唑。
②铋剂+红霉素+甲硝唑。
③铋剂+四环素+甲硝唑。
B组以奥美拉唑(洛赛克)为首。
洛赛克20毫克1日2次,羟氨苄青霉素750毫克1日2次,甲基红霉素500毫克1日2次,甲硝唑400毫克1日2次。
组合如下:①洛赛克+羟氨苄青霉素+甲硝唑。
②洛赛克+甲基红霉素+甲硝唑。
③洛赛克十羟氨苄青霉素+甲基红霉素。
幽门螺杆菌治疗方法三联
![幽门螺杆菌治疗方法三联](https://img.taocdn.com/s3/m/e462c27a366baf1ffc4ffe4733687e21af45ffa1.png)
幽门螺杆菌治疗方法三联
幽门螺杆菌治疗的主要方法是三联疗法,也称为PPI(质子泵抑制剂)三联疗法或者HEL(质子抑制剂、两种抗菌药物)疗法。
该疗法包括质子泵抑制剂、两种抗菌药物的联合使用,一般持续14天。
以下是三联疗法的具体步骤:
1. 质子泵抑制剂(PPI):常用的PPI药物包括奥美拉唑(Omeprazole)、兰索拉唑(Lansoprazole)等,其作用是抑制胃酸的分泌。
2. 抗菌药物:通常选择两种具有抗幽门螺杆菌活性的药物,常用的有克拉霉素(clarithromycin)、阿莫西林(amoxicillin)或者甲硝唑(metronidazole)。
3. 三联疗法的用药方案可以是每天两次服用质子泵抑制剂和抗菌药物。
4. 治疗期间建议患者遵循医生的处方指导,按时服用药物,并避免服用影响药物吸收的食物和饮品。
5. 治疗结束后,通常需要进行幽门螺杆菌检测以确保治疗的有效性。
需要注意的是,三联疗法并非100%成功,有时幽门螺杆菌会产生耐药性。
如果三联疗法无效,医生可能会选择其他治疗方案,如四联疗法或个体化治疗方案。
因此,具体的治疗方案应根据患者的具体情况由医生进行指导。
幽门螺杆菌感染三联治疗方案
![幽门螺杆菌感染三联治疗方案](https://img.taocdn.com/s3/m/72672977ec630b1c59eef8c75fbfc77da26997b6.png)
幽门螺杆菌感染三联治疗方案第1篇幽门螺杆菌感染三联治疗方案一、背景概述幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称H. pylori)是一种革兰氏阴性细菌,常见于胃黏膜,与胃炎、消化性溃疡等疾病密切相关。
我国是幽门螺杆菌感染高发地区,有效治疗幽门螺杆菌感染对预防相关疾病具有重要意义。
本方案旨在为幽门螺杆菌感染患者提供一套合法合规、科学有效的三联治疗方案,以提高治愈率,降低复发率。
二、治疗原则1. 根据患者病情、药物耐受性及个人意愿,制定个性化治疗方案。
2. 采取三联疗法,即联合使用一种质子泵抑制剂(PPI)和两种抗生素。
3. 治疗周期为7-14天,根据患者病情调整。
4. 治疗期间密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。
三、治疗方案1. 药物选择(1)质子泵抑制剂(PPI):奥美拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑等,每日1次,早餐前30分钟口服。
(2)抗生素:克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑等,分两次口服,早晚各1次。
2. 常用三联治疗方案(1)奥美拉唑 + 克拉霉素 + 阿莫西林(2)埃索美拉唑 + 甲硝唑 + 阿莫西林(3)兰索拉唑 + 替硝唑 + 克拉霉素3. 治疗周期(1)7天疗法:适用于轻度感染者。
(2)10天疗法:适用于中度感染者。
(3)14天疗法:适用于重度感染者或治疗失败者。
4. 治疗期间注意事项(1)患者需按时按量服药,不得随意停药或更换药物。
(2)治疗期间避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻等。
(3)戒烟限酒,保持良好的作息时间。
(4)定期复查,评估治疗效果。
四、疗效评估1. 治愈标准:治疗结束后4周,患者症状消失,胃镜检查未见幽门螺杆菌感染。
2. 复发标准:治疗结束后6个月,患者症状复发,胃镜检查发现幽门螺杆菌感染。
五、总结本方案为幽门螺杆菌感染患者提供了一套合法合规、科学有效的三联治疗方案。
在治疗过程中,需密切观察患者病情变化,根据患者实际情况调整治疗方案。
同时,患者需积极配合医生,遵循医嘱,按时服药,保持良好的生活习惯,以提高治疗效果,降低复发率。
最常用的三联疗法如下
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最常用的三联疗法如下最常用的三联疗法如下:药物组合、剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾240mg +阿莫西林750mg +甲硝唑400mg 。
(2)枸橼酸铋钾240mg +红霉素500mg +甲硝唑400mg 。
(3)枸橼酸铋钾240mg +四环素500mg +甲硝唑400mg 。
任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次),7~14日为一疗程。
一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前。
治疗方案克拉霉素组为奥美拉唑20 mg+阿莫西林1000 mg+克拉霉素500 mg,2次/d 疗程均为7 d,服药时间均为早餐前0.5 h~1 h和晚上临睡前,适量(100~150 ml)温开水送服,勿与食物同服。
胃病三联疗法的处方胶体铋剂(如胶体果胶铋)或者质子泵抑制剂(如雷贝拉唑)十克拉霉素十阿莫西林或甲硝唑(呋喃唑酮)一般来说三联用药时间是一至二周。
此外,还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂,促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。
抑制胃酸药物有:有质子泵抑制剂,如奥美啦唑、奥美啦唑和兰索啦唑等。
组胺H2受体拮抗剂,如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
这类药物主要可抑制胃酸分泌,促进溃疡病愈合。
因此,服药期间宜在饭前半小时。
组胺H2受体拮抗剂睡前服药可抑制夜间胃酸分泌高峰。
这种抑制胃酸的药物一般维持用药三个月左右。
抗菌药物有:有克拉毒素、阿莫西林、甲硝唑。
此类药物具有抗幽门螺杆菌作用。
因空腹服用可以引起胃部不适,宜于饭后半小时服用,用药时间是一至二周。
抗酸类药物有:有单方和复方的,如胃舒平、氢氧化铝、乐得胃等,这类药物主要作用是中和胃酸度,因此宜在饭前半小时或饭后1--2小时服用。
这类药物一般按需要服用。
目前用的较多的三联组合药方1、枸橼酸铋钾110mg, 每天4次,餐前30分钟与睡前口服;阿莫西林500mg, 甲硝唑0.2克, 每日三次.奥美拉唑10mg, 每天一次, 四周为一疗程.2、枸橼酸铋钾110mg, 每天4次,餐前30分钟与睡前口服; 庆大霉素8万单位, 每天2次, 早, 晚餐前30分钟服用.上述两组药物你可任选一种,在治疗期间,不用其它药物,忌食刺激性食物。
三联疗法治疗中风病探讨
![三联疗法治疗中风病探讨](https://img.taocdn.com/s3/m/4599abd2ce2f0066f53322a0.png)
2 典 型病 例
莫 某 某 , ,3 , 民。0 9 3 3 男 6岁 农 20 年 月2 日就诊 。 儿子 代 诉 : 患 者 于2 0 年3 2 出现 说 话 吐 字 不 清 。 晕 , 侧 肢 体 麻 0 9 月1 日 头 左
木 乏 力 , 日清 晨 起 床 时左 侧 肢 体 活 动 不 灵 活 , 言含 糊 。 次 语 随 即 车送 入 院 。 门诊 以 “ 中风 病 ” 收住 内科 。 院 症 见 : 侧 肢 体 入 左
点( )大 巨( )病程较 久 , 患 、 患 ; 加气 穴( )( ) 作 : 刺人 双 。2 操 针
部, 留针3 i, 0rn 温灸盒熏灸神阙穴或腹部用神灯照射 。 a 1 头针 . 2 () 1处方 : 采用焦氏头针取穴 , 选对侧 运动区 、 对 侧感 觉区 、 对侧足运感 区 、 双侧平 衡区 。2 操作 : 寸 3 号 () 选2 0 毫针 , 沿皮刺入1 寸 , . 快速捻转 10 , 1 n 5 0 次 每 0mi捻转5 次 , 0 留
1 0 10 m H , 搏 8 次/ n 头 部 MR 示 右侧 脑 梗 塞 。 内 7 /0 m g 脉 5 mi。 J 经 科 治疗 1 d 病 情 稳 定 . 求 针 灸 治 疗 。 O , 要 查见 : 左侧 上肢 肌 力 I
级, 左侧 下 肢肌 力 Ⅱ级 。 张力低 , 压 l08 肌 血 4 /0mmHg按 本 法 治 。 疗 1 程 , 上 肢 肌 力 达 到 Ⅲ级 , 侧 下肢 肌 力达 到 Ⅲ+。 张 疗 左 左 肌
人 意识 、 动及感觉有所恢 复 , 些患者因疼痛 而拒绝针刺 运 有
风病历史悠久 , 效独到 , 疗 采用几种疗法综合治疗 , 充分发挥
三联疗法的正确服药法
![三联疗法的正确服药法](https://img.taocdn.com/s3/m/3fca8f6fb307e87100f69610.png)
三联疗法的正确服药法很多人都不知道三联疗法是什么?三联疗法是一种治疗胃病的方法。
三联疗法主要是应用于儿童的急性胃炎,疗程大概是十天左右,三联疗法是三种药进行治疗,其中克拉霉素是一种必不可少的元素,在三联疗法中,克拉霉素的用量是必须做到精准的。
一般来说是一次500毫克。
那么,三联疗法的正确服药法是什么呢?三联疗法(OAC)是国内最先进的治疗胃肠病的方法,胃肠疾病多数是由幽门螺旋杆菌感染所引发的病症;幽门螺旋杆菌是生活在胃最表面的黏液层与其下面的黏膜细胞层之间的一种细菌,它能产生毒素以及一些生物因子,引起黏膜炎症。
三联疗法是杀灭幽门螺旋杆菌最有效的治疗方法,如根除感染,可使大部分病人胃黏膜炎症消退。
三联疗法可有效根除Hp,完全消除临床症状。
★一、胃病处方胶体铋剂(如胶体果胶铋)或者质子泵抑制剂(如雷贝拉唑)十克拉霉素十阿莫西林或甲硝唑(呋喃唑酮)一般来说三联用药时间是一至二周。
此外,还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂,促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。
抑制胃酸药物有:有质子泵抑制剂,如奥美啦唑、奥美啦唑和兰索啦唑等。
组胺H2受体拮抗剂,如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
这类药物主要可抑制胃酸分泌,促进溃疡病愈合。
因此,服药期间宜在饭前半小时。
组胺H2受体拮抗剂睡前服药可抑制夜间胃酸分泌高峰。
这种抑制胃酸的药物一般维持用药三个月左右。
抗菌药物有:有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑。
此类药物具有抗幽门螺杆菌作用。
因空腹服用可以引起胃部不适,宜于饭后半小时服用,用药时间是一至二周。
抗酸类药物有:有单方和复方的,如胃舒平、氢氧化铝、乐得胃等,这类药物主要作用是中和胃酸度,因此宜在饭前半小时或饭后1--2小时服用。
这类药物一般按需要服用。
胃黏膜保护剂有:如胶体铋剂(枸橼酸铋)、硫糖铝、生胃酮等。
这类药物主要是保护胃黏膜,使其免受胃酸剂胃蛋白酶的剌激,从而促进溃疡的愈合,故在饭前半小时和睡前半小时服用最佳。
也可按需要服用,但因含金属成分而不能连续服用两个月以上。
幽门螺杆菌感染的用药方案2024(全文)
![幽门螺杆菌感染的用药方案2024(全文)](https://img.taocdn.com/s3/m/ff51bd52a22d7375a417866fb84ae45c3b35c285.png)
幽门螺杆菌感染的用药方案2024(全文)幽门螺杆菌感染如何选择药物?世界约50%的人有幽门螺杆菌(Hp)感染。
慢性Hp感染可导致胃部的萎缩甚至化生,并与消化道溃疡关系密切。
临床上对千Hp感染的药物治疗有许多不同方案,以下是发表在M ed sca p e上的用药方案总结,以供临床医生参考。
三联疗法Hp感染的三联疗法包括以下几种方式:1、质子泵抑制剂(PPI)(奥美拉陛20mg,2次/日;兰索拉挫30mg 2次/日;埃索美拉挫40mg I 4次/日;洋托拉挫40mg I 4次/日;雷贝拉挫20mg I 2次/日)+2、克拉霉素500mg I 2次/日(一线用药)或甲硝�500mg I 2次/日(适用于克拉霉素抗性增加的患者)3、阿莫西林1000mg,2次/日或甲硝陛(当上述处方中未用到时给药)用药疗程如下:(由于耐受性良好,下述有利结局约80%,且风险性相似)14天(这是最保守的建议,基千一项7个研究的m e t a分析,并由一项意大利大样本单中心试验证实。
7天(—项内罗毕的前瞻性随机对照试验认为7天与14天疗效无显著性差异)10天[—例试点研究表明,给药甲硝陛(500mg t 3次/日)和高剂量埃索美拉陛(40mg t 2次/日)对千Hp感染有很高的治愈率。
]无柲剂的四联疗法1、序贯治疗根据两则系统回顾文献,序贯治疗优于标准三联疗法,内容如下:1)PPI+阿莫西林,给药5-7天,接下来2)PPI+两种其他的抗生素(通常用克拉霉素和甲硝陛),给药5-7天。
序赁治疗的疗程为:14天(清除率90.7-92.5%)10天(清除率87%)2、伴随治疗伴随治疗的内容如下(与三联疗法用量相似;有研究中所有给药均为2次/日)PPI+阿莫西林+克拉霉素(有—例研究中报道给缓释片lg,4次/日)+甲硝晊(—例研究周给药500mg I 3次/日)伴随治疗疗程为10~14天。
伴随治疗更适用于抗克拉霉素的患者,且效果优于三联疗法。
三联疗法正确服药顺序是什么?
![三联疗法正确服药顺序是什么?](https://img.taocdn.com/s3/m/882f0be9b9f67c1cfad6195f312b3169a451ea94.png)
三联疗法正确服药顺序是什么?关于《三联疗法正确服药顺序是什么?》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
常常有些人会出現了胃肠病症,胃肠病症的类型有很多,例如遭受病菌感染后会出現肠胃炎,病人会出現腹胀、腹痛等病症,有的还会继续腹泻,乃至还会继续恶心干呕,此刻人的胃口会降低,胃肠消化吸收作用也很差,长期性这般得话,人体身体素质会越来越很差。
有一些人的胃肠病症十分难除,用简易的方式难以彻底医治好,此刻就可以应用一种十分优秀的治疗方法,那便是三联疗法,三联疗法需要应用多种多样药品来相互医治疾患,但务必要把握这种药品的依次应用次序,实际服药方式以下。
第一、现阶段用的较多的三联组成方子1、枸橼酸铋钾110Mg,每日4次,餐前30分钟与临睡前内服;阿莫西林胶囊500mg,奥硝挫0.2克,每天三次.奥美拉唑10Mg,每天一次,四周为一治疗过程.2、枸橼酸铋钾110Mg,每日4次,餐前30分钟与临睡前内服;青霉素8万企业,每日2次,早,晚饭前30分钟服食.所述2组药品你可以随意选择一种,在医治期内,无需其他药品,禁吃含有刺激性的食物。
如果有消化性溃疡病得话,其三联疗法为:药品组成、使用量和使用方法:第一,奥美拉唑20Mg 阿莫西林胶囊750Mg 奥硝挫400mg;第二,奥美拉唑20Mg 红霉素500mg 奥硝挫400mg;第三,奥美拉唑20Mg 阿莫西林胶囊750Mg 红霉素500mg.随意选择一种药品服食,每天二次,7--14天为一个疗程,一个疗程完毕后,再次独立服食奥美拉唑两个星期,使用量和食法跟上面一样.第二、医治溃疡药品组成(1)洛赛克20mg(1粒) 阿莫西林胶囊750mg(3粒,每片含250mg) 奥硝挫400mg(2片,一片含200mg)。
(2)洛赛克20mg 红霉素500mg(4片,一片含125mg) 奥硝挫400mg。
(3)洛赛克20mg 阿莫西林胶囊750mg 红霉素500mg。
第三、胃病药方胶体溶液铋剂(如胶体果胶铋)或是质子泵缓聚剂(如雷贝拉唑)十克拉霉素十阿莫西林胶囊或奥硝挫(呋喃唑酮)一般来说三联服药时间一至二周。
浅谈三联疗法治疗膝骨关节病的方法
![浅谈三联疗法治疗膝骨关节病的方法](https://img.taocdn.com/s3/m/4f1ead4fa8956bec0975e3f0.png)
『 关 键 词1物 理 因子 ; 针 灸; 运 动 疗 法; 膝 骨 关 节病 : 生 活质 量 『 中 图 分 类号 1 R 2 7 4 f 文 献标 识 码 1 B 【 文 章 编 号]1 0 0 7 — 3 5 0 7 ( 2 0 1 4 ) 【 ) l 一 封 三一 o l
使人 体重 减轻 . 其 中膝关 节负 重最 小 , 而 且 活动范 围 大. 使僵硬 的关 节容易活动 , 有利 于功能康复 的训练l 引 。
2 结 果
1 0 例 急性期 患者治 疗5 ~ l 0 天 为1 个疗程 , 有效 率 1 0 0 %. 显效9 5 %以上 5 0 例慢性期 患者治疗 1 5 ~ 2 0 天为 1 个疗程 . 可做2 3 个疗程 , 有效率9 8 %, 显效9 0 %以上 。
O A急 性期 的病 理 变 化 是 骨端 静 脉 充 血 而导 致 的滑膜 炎 , 此 期治 疗 的 目的是消 炎 、 消肿 、 镇痛。 超 短 波 有较 好 的 消炎 、 消肿 、 镇 痛 作用 且 穿 透力 较 强 , 作 用 部位 深可 达骨 中频 电离子导 人有 消炎 镇痛 促进 血液循 环 的作用
3 讨 论
选择 我科 门诊 经X线 或核 磁诊 断 的膝 骨关 节 病 的患 者6 0 例, 急性 期 1 0 例, 慢 性期5 0 例。 1 . 2 治疗方 法 ① 对于急性期 . 首先采用 物理 因子 中超短 波的无 热量或微热量 用对置法治疗3 5 天 .每 天l 0 ~ 1 5 分钟 待 急性期 水肿 消除 。 给予 中频 电中药离 子导 人 . 用我 科理疗 一号处方熬制 的药垫敷 于内外 膝 眼或 胭窝 、 鹤 顶对 置 , 电流强度依个人情 况而定 , 治 疗5 ~ 1 O 天. 每天 半小 时 , 如果效 果显著 . 可不 进行针灸 和运动疗 法 因 为 中频 电舒适 、 病人容易接 受 、 不易产 生适应性 ② 但 对 于5 0 例为慢性期患者 而言 . 上述方法疗 效可 能要慢 很 多。那么慢性期 的患者 除做上述物 理 因子治 疗外 . 可 采用再 进行 针灸 内外膝 眼 、 血海、 犊鼻 、 梁丘 、 阳 陵 泉、 鹤顶 、 足j 三 里, 隔姜灸效 果更佳 , l 0 ~ 2 0 天为1 个疗 程, 每天2 0 ~ 3 O 分钟 , 起针后休 息5 1 0 分 钟指导病 人做
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三联疗法用量及处方
随着生活水平的不断提高,越来越多的人有胃病的困扰,自然而然的吃胃药的人就变得很多,三联疗法就是治疗胃病的一种疗法,但是必须要按说明书吃。
一次用量多少都是有严格的标准的,胃病可大可小,治疗的不好可能会出现比较严重的后果,也是关系到以后自己的饮食问题,那么对于三联疗法的用量到底是多少呢?
一、胃病三联疗法的处方
胶体铋剂(如胶体果胶铋)或者质子泵抑制剂(如雷贝拉唑)
十克拉霉素十阿莫西林或甲硝唑(呋喃唑酮)
二、一般来说三联用药时间是一至二周。
此外,还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂,促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。
三、抑制胃酸药物有:有质子泵抑制剂,如奥美啦唑、奥美啦唑和兰索啦唑等。
组胺H2受体拮抗剂,如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
这类药物主要可抑制胃酸分泌,促进溃疡病愈合。
因此,服药期间宜在饭前半小时。
组胺H2受体拮抗剂睡前
服药可抑制夜间胃酸分泌高峰。
这种抑制胃酸的药物一般维持用药三个月左右。
四、抗菌药物有:有克拉毒素、阿莫西林、甲硝唑。
此类药物具有抗幽门螺杆菌作用。
因空腹服用可以引起胃部不适,宜于饭后半小时服用,用药时间是一至二周。
五、抗酸类药物有:有单方和复方的,如胃舒平、氢氧化铝、乐得胃等,这类药物主要作用是中和胃酸度,因此宜在饭前半小时或饭后1--2小时服用。
这类药物一般按需要服用。
六、目前用的较多的三联组合药方
1、枸橼酸铋钾110mg,每天4次,餐前30分钟与睡前口服;阿莫西林500mg,甲硝唑0.2克,每日三次.奥美拉唑10mg,每天一次,四周为一疗程.
2、枸橼酸铋钾110mg,每天4次,餐前30分钟与睡前口服;庆大霉素8万单位,每天2次,早,晚餐前30分钟服用.
长期使用三联疗法的朋友知道大概的用量要多少,要达到好的疗效那就要确切的根据自己的身体来做衡量。
切记不可随意中
断药物,一般吃都要达到一个疗程。
而且存在较多的三联疗法的处方,每个处方的疗程也是不同,在此祝各位身体健康!。