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稳定心绞痛和心梗的区别
稳定心绞痛心梗
概念是在冠状动脉狭
窄的基础上，由
于心肌负荷的增
加而引起心肌急
剧的、暂时的缺
血与缺氧的临床
综合征。

冠脉闭塞,血流中断,使相应的的心肌严重而持久的急性缺血
病因冠状动脉粥样硬
化
供求之间矛盾加
深导致心绞痛血管腔狭窄或心肌供血不足
临床表现部位主要在胸骨体
上段或中段之
后可波及心前
区,界限不很清
楚，常放射至
左肩、左臂内
侧达无名指和
小指，或至
颈、咽或下颌
部。

•相似
性质•压迫、发
闷、紧
缩、烧灼
感，但不
尖锐
•不象针刺
或刀割样
痛,偶伴濒
死感
•发作时病
人常不自
觉地停止
原来的活
动相似但程度更剧烈
诱因➢体力劳动
➢情绪激动
➢饱餐
➢寒冷
➢吸烟
➢心动过速
➢休克
不明显
持续时间
疼痛出现后常
逐渐加重，3～
5ｍｉn内逐渐
消失，可数天
或数周发作一
数小时或数天
次,亦可一天内多次发作。

缓解方式休息或含服硝
酸甘油可缓
解。

休息或含服硝
酸甘油不缓
解。

症状以发作性前胸
压榨性胸痛•疼痛
•全身症状•胃肠道症状
•心律失常•低血压和休克
•心力衰竭
体征面色苍白出冷
汗心率增快
血压升高心
尖部听诊有时
出现第四心音心浊音界正常或增加,心率增加或减慢，心律不齐，S1减弱Ｓ3 或S4有奔马律，部分由心包音
实验室及其他检
查ST段压低》
０.1M，有时出
现T波倒置
•血液检查
•血清心肌坏
死标记物增
高
•SＴ段抬高
或压低T倒
置或增高
➢治疗发作时
休息
舌下含服0。

3
—0．6mg
缓解期治疗
✓硝酸酯制剂
✓β受体阻滞
剂
✓钙通道阻滞
剂
✓抗血小板药
物
✓调整血脂药
物
✓中医中药治
疗一般治疗
✓休息
✓吸氧
✓监测(生命
体征出入
量）
✓阿司匹林
解除疼痛
溶栓疗法
消除心律失常控制休克
治疗心衰。