磁共振成像的优势及适应症
磁共振成像与计算机断层扫描的比较研究
磁共振成像与计算机断层扫描的比较研究近年来，磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）这两种医学影像检查技术逐渐成为临床医学中重要的诊断工具。
它们在不同的场景下具有独特的优势与应用价值。
本文将比较磁共振成像与计算机断层扫描的特点和适用范围，帮助读者更好地了解这两种技术的具体应用。
一、磁共振成像和计算机断层扫描的原理磁共振成像利用磁场和无线电波来获取人体内部的高分辨率影像。
它通过对人体内部水分子磁共振信号的探测和分析，得到包括脑部、胸腹部、骨骼等部位的横断面、矢状面或冠状面影像。
而计算机断层扫描则是通过将X射线成像技术与计算机图像重建技术相结合，实现对人体各个部位的断层观察。
通过旋转扫描X射线源和探测器，计算机断层扫描可以以不同角度获取多个切片，从而形成层面信息。
二、磁共振成像与计算机断层扫描的优势与劣势1. 磁共振成像的优势：- 能够提供更准确的解剖结构信息，对软组织和血管病变的影像表现更佳。
相比之下，计算机断层扫描在软组织分辨率方面稍逊一筹。
- 不使用X射线，避免了辐射对人体的潜在危害。
这使得磁共振成像更适用于儿童、孕妇等特殊人群的检查。
- 可以获得多平面重建图像，从而更好地观察和分析异常病灶的位置、大小和形态。
2. 计算机断层扫描的优势：- 检查速度快，扫描时间较短，尤其适用于检查急诊患者或需要进行动态观察的情况。
- 对于骨骼和钙化结构等高密度组织，计算机断层扫描具有更高的分辨率和显示效果。
- 成像准确性高，对于诊断某些疾病如肺癌、肝癌等有较高的敏感性。
三、磁共振成像和计算机断层扫描的应用领域1. 磁共振成像的应用领域：- 脑部疾病的检查，如脑卒中、脑肿瘤等。
- 胸腹部器官的检查，如心脏、肺部、肝胆胰、肾脏等。
- 骨骼与关节疾病的诊断，如骨折、滑膜肿瘤等。
2. 计算机断层扫描的应用领域：- 肺部疾病的检查，如肺结节、肺炎等。
- 骨骼与关节疾病的诊断，如骨折、关节积液等。
- 心血管疾病的评估，如冠状动脉疾病、主动脉夹层等。
MRI 检查的适应症、临床应用及注意要点
智汇大家·诊疗Family life guide -131-廖茂淋（五通桥区人民医院）MRI 就是磁共振成像，是医学中比较常见的影像检查手段，国内叫做核磁共振检查。
该检查方式的操作原理，就是将人放置在比较特殊的磁场环境当中，利用无线电进行射频脉冲，从而激发人体中的氢原子核物质，让氢原子核通过共振后吸收相应的能量，然后当射频脉冲结束后，氢原子核就会根据一定的频率发出相应的电信号，并将吸收了的能量进行释放，进而记录到人体外部的接收仪器中，最后再通过计算机系统的特殊处理，把人体内部的情况用核共振图像展示出来。
核磁共振作为特殊的物理现象，虽然被广泛运用于物理以及化学生物等领域，进行各种物质的分析作业，但是直到20世纪七十年代才被运用到医学的临床检测工作中，而为了与核医学领域中的放射成像区别开来，将这种技术叫做磁共振成像术。
磁共振借助静磁场给人体施加相应的频率，从而形成一定的射频脉冲，对人体的氢质子产生一定刺激，形成磁共振现场，当脉冲现象结束后，质子就会在弛豫的发生过程中，通过MR 信号的接收处理、空间编码操作与图像重建作业等一系列处理，从而生成MR 信号。
患者进行MRI 检查，可以利用冠状位、矢状位和轴位多方位成像操作，在最大程度上给医务人员提供患者体内的各种情况。
这种检查方式与其他的检查方式相比较，具有一定的优势，可以有效掌握患者的病情发展，从而提高诊断的准确性，尤其是患者的神经系统检查方面、骨骼肌肉系统检查方面以及胆管系统检查方面等。
运用磁共振成像进行检查的病症主要有以下几种：患者具有先天性颅脑发育异常表现、脑积水或者脑萎缩症状、脑梗塞问题、脑出血情况、卒中与脑缺氧症状、脑血管病症、颅脑存在外伤情况、颅内受到感染、颅内出现其他类型的炎性病变以及脑白质病症等。
而颅内症状包括了先天性发育畸形、各种类型的外伤、肿瘤、相关炎症、受到寄生虫感染以及其他脑血管病变等情况。
脊柱脊髓方面包括了脊柱退行性病症、颈胸腰椎间盘出现变形以及脱出等情况。
MRI检查规范n
MRI检查规范MRI检查总则磁共振成像具有极好的软组织分辨率。
在软组织分辨率方面大大超过了CT扫描。
它能够显示X线平片及CT扫描所不能发现的病变。
磁共振成像不但能够进行解剖成像显示，还能够进行功能成像及电影成像。
适应症：1、磁共振成像适应症包含CT适应症。
2、磁共振成像可以发现先天性、炎症、肿瘤、外伤等引起的各种器质性病变。
3、神经系统的退行性变、白质病，周围神经损伤。
4、无创、无需造影剂的血管成像、心脏电影、胆道成像及尿路成像。
5、骨关节软骨、关节板、韧带、关节盘等变性、外伤。
6、骨髓病变。
MRI检查总则禁忌症：1．心脏起搏器携带者.2．手术留有磁性动脉夹，术后3周内。
注意事项：*进入扫描室内的患者及任何医务工作者不能携带任何磁性金属物品、磁卡、电子用品等。
*任何小件磁性物品进入扫描室内，均有可能造成对机器及人员的伤害。
*病人在检查过程中，会听到梯度切换的噪音。
操作注意事项•紧张病人可采用俯卧或脚先进，让病人可看到扫描孔外情况。
•婴幼儿检查时要有父母或护士陪同，注意观察病人，检查时病人不要盖太多毛毯。
•腹部检查时用腹带减少腹部运动，正确使用呼吸门控，检查前训练患者均匀呼吸及屏气。
•放置心电极之前，用酒精小心清洁皮肤，禁用已用过的心电极，心电导线不能与体线圈接触。
•切记将线圈的连接线插入插座内。
保持电缆与连接器直顺，放置于检查床上而不选用的线圈亦必须将连接器插进插座内，使用表面线圈，切勿接错线。
•扫描期间观察病人的呼吸、心电、脉搏、并注意病人与控制台之间的声音传送。
•每天上午登记液氦面，留意压缩机是否正常运转，必须把当天图像传到PACS，每周一上午进行质量控制扫描。
MR各部位的扫描常规一、颅脑、脊柱神经系统二、胸部（胸部、心脏、乳腺）三、腹部四、四肢骨关节MR各部位的扫描常规一、颅脑、脊柱神经系统颅脑检查规范常用的扫描序列•2D FSE(TSE) T2WI :对病灶显示好•SE T1WI (T1 FLAR): 伪影少，解剖结构显示好•FLAIR: 脑脊液显示为低信号，替代PDW序列•PWI:能够检测分子水平的质子移动．它反映的是自由扩散组织与扩散受限组织问的对比。
磁共振检查禁忌症与适应症
磁共振检查禁忌症与适应症磁共振作为当下应用较为广泛的检查手段，有诸多优势，如磁共振可以很好提升软组织分辨率，没有辐射损伤，获取疾病信息更全面，疾病诊断准确性更高等优势。
但磁共振检查也并非人人都适合，其实磁共振检查是有一定禁忌症和适应症的，掌握磁共振检查的禁忌症和适应症才能保证检查的安全性和有效性，提高诊断效果。
1.磁共振概念磁共振，英文称MRI，是临床中较为常见的一种影像学检查手段，其工作原理是借助人体内氢质子在磁场环境中含量的不同而进行成像，来观察患病组织和状态。
核磁共振的成像采取多参数、多序列、多方位进行，所以可获取患病部位更多诊断信息，有效提升诊断的准确性，为后续疾病治疗方案的制定提供科学依据。
2.磁共振的禁忌症磁共振虽有诸多优势，检查效果较好，但并不代表适用于所有人群，有以下情况的人群，不适合进行磁共振检查。
1）植入心脏起搏器人群。
在强磁场环境中，会对起搏器的工作状态造成干扰，可能导致起搏器出现位置移动，起搏器信号失常，异常启动除颤模式，电极升温等，不利于植入设备功能的正常发挥，对患者身体健康和生命安全造成威胁。
为此，心脏起搏器为磁共振禁忌症，此类人群在检查中一定要审慎对待。
2）植入心脏除颤器、主动脉球囊反搏、心室辅助装置等人群，此类植入物均含有磁性组件，且为精密电子设备，在强磁场环境中，会造成一定危险，是核磁共振检查的绝对禁忌症。
3）体内有漂浮导管、胰岛素泵、神经刺激器等人群。
此类植入物含有金属成分，当上述植入物处于强磁场环境中，可能会导致胰岛素泵、神经刺激器等的核心部件受损，导致植入物无法正常工作，继而引发药物输注剂量出现异常，这无疑会给患者的生命安全造成严重威胁，为此，上述植物物也为磁共振检查的禁忌症。
4）安装人工耳蜗、眼内金属异物与义眼的患者。
人工耳蜗具有模拟耳蜗的功能，可代替受损听毛细胞刺激螺旋神经节神经元，不同材质组成，内含金属材质，在强磁的空间发生不良反应，从而影响正常使用，同时还会破坏其周围的磁场，导致核磁共振的检查结果不准确。
磁共振检查的注意事项PPT
常规操作注意事项
2、婴幼儿、危重病人检查必须要有家属或医护陪同。 3、扫描期间观察病人（可以给病人夹指脉）并可以 与病人通过控制台进行交流。 4、若家属进行陪护，家属除去身上金属物品，务必 要询问家属病史，保证体内有无金属。
常规操作注意事项
常规操作注意事 项
5、紧张病人、有 轻微幽闭恐惧病 人，在可以的条 件下，可采取脚 先进体位。
5、骨关节软骨、关节板、韧带、关节盘等变性、损 伤。
6、骨髓病变。
磁共振检查总则
• 禁忌症
1、体内有铁磁性金属异物者，如手术后留有磁性动 脉夹、眶内铁磁性异物、心脏起搏器、心脏瓣膜 置换、糖尿病泵、电子耳蜗及其他金属植物。
2、危重患者需要生命监护者，监护仪及急救装置不 能进入磁场内；
3、有幽闭恐怖症或精神过度紧张、不能完成检查者；
6、将线圈的连接线插入插座内，保持电缆连接器直 顺，特别是需要两块线圈时。
×√
常规操作注意事项
7、每天登记液氦水 平，留意冷水机、风 扇、空调是否正常运 转，必须把当天图像 传到PACS，将当班 扫描病人数据进行刻 录、整理、归类。
磁共振扫描常规部位
头 颈部
脊柱
胸部
腹部
四肢 关节
头颈部
颅脑常规平扫
正常计量：0.2ml/kg成人和儿童 实验最大计量：0.8ml/kg（4倍 剂量）
1岁以下儿童，进行仔细评估后 不推荐在2岁以下儿童进行脑部
（肾功能评估）可使用，需进 脊柱MRI检查中使用
行手推给予
不推荐在18岁以下儿童进行肝脏
MRI检查中使用
由肾脏清除（99%），不代谢 主要由肾脏清除,大约4%的剂量 被肝细胞吸收，经胆汁代谢。莫 迪司肝脏的延迟成像的依据
磁共振成像看清身体内部的秘密
磁共振成像看清身体内部的秘密磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）作为一种非侵入性的医学影像技术，已经成为了现代医学领域中不可或缺的一部分。
它通过利用核磁共振原理，利用磁场和无害的无线电波，可以产生高质量的内部身体器官、组织和结构的图像。
通过磁共振成像，医生可以看到身体内部的秘密，为诊断和治疗提供重要的依据。
一、磁共振成像的原理磁共振成像的原理基于核磁共振（Nuclear Magnetic Resonance，NMR），它利用核磁共振现象来获得影像。
核磁共振是一种物质中原子核的自旋向外界施加磁场的响应。
在强磁场的作用下，原子核的自旋在基态与激发态之间发生跃迁，产生能量差异，通过测量这种能量差异，可获得不同组织的信号。
磁共振成像通过改变磁场的方向和强度，结合无线电波的作用，可以对不同组织进行成像。
二、磁共振成像的优势与传统的X光成像相比，磁共振成像具有明显的优势。
首先，磁共振成像不使用任何放射性物质，相比辐射较小，对患者更为安全。
其次，磁共振成像拥有优秀的软组织对比度，可以清晰地显示器官和组织的细节，有助于医生进行更准确的诊断。
此外，磁共振成像还可进行多平面的重建，从不同角度观察病灶，更全面地了解病情。
三、磁共振成像的应用领域磁共振成像在医学领域有广泛的应用。
首先，它在神经学中起着重要的作用，可以帮助诊断和研究神经系统疾病，如脑卒中、脑肿瘤、多发性硬化症等。
其次，磁共振成像在心脏学中也非常有价值，能够检测心脏疾病、心肌梗死等。
此外，磁共振成像还能用于检查骨骼、关节、肌肉和软组织等，发现损伤、疼痛或其他异常情况。
另外，磁共振成像在妇科、泌尿学、胸部等领域也有广泛的应用。
四、磁共振成像的注意事项尽管磁共振成像非常有用，但也存在一些注意事项。
首先，磁共振成像需要人员躺在磁共振扫描器中，对于一些有claustrophobia（幽闭恐惧症）的患者来说可能不适用。
其次，患者应避免佩戴金属物品，因为磁共振扫描器会产生强磁场，可能对身体内的金属物品产生影响。
健康科普——核磁共振技术
健康科普——核磁共振技术近些年来，随着医疗技术水平的不断提高，核心共振技术也有所进步。
提到磁共振检查，相信大家都不会感到陌生。
与其他的技术相比较而言，核磁共振技术能够及早发现病变、甄别良恶性质，无电离辐射等优势，被越来越多的人选择。
但是同时其也有一些不足之处，如检查时间长等。
今天就带大家来一起了解一下核磁共振技术吧。
1、什么是核磁共振技术核磁共振技术，即NMR，主要是一种通过基于磁性核子的磁性特性原理成像（核磁共振成像MRI），对人体疾病进行检查的物理分析技术。
现阶段，该技术在生物医学、材料科学、化学等多个领域都有广泛的应用。
2、核磁共振技术有哪些优缺点2.1优点通常情况下，核磁共振技术的优点主要包括以下几点：第一，没有辐射和X射线暴露的危险，且优于X线和CT检查。
因此，多被应用于生殖系统、乳房、孕妇及新生儿的疾病诊断方面；第二，具有良好的分辨力，优于CT检查，可以很好地分辨软组织和骨骼；第三，由于各种参数均可以用来成像，而多个成像参数能够提供更多、更丰富的数据信息，如肝炎、肝硬化、肝癌的T1值不同，如果做T1的加权图像，则可以有效的区别这三种疾病，而且还可以辨别疾病的良、恶性质；第三，可以有效地诊断心脏病变；第四，与CT只能获取人体长轴垂直横断面相比较而言，核磁共振技术可以通过调节磁场来自由的选择剖面。
2.2缺点MRI作为影像诊断，很多病变单凭MRI依旧是无法确诊的，不像内窥镜可同时获得影像和病理两方面的诊断。
通常情况下，核磁共振技术的缺点主要包括以下几点：第一，检查费用相对较高；第二，空间分辨率较差；第三，检查时间相对较久，部分患者无法有效地配合医生检查；第四，噪音较大，可能会在一定程度上影响患者的听力。
3、核磁共振适应症有哪些第一，神经系统病变，如，肿瘤、梗死、出血、变性、先天畸形、感染等等；第二，脊髓脊椎的病变，如，脊椎的肿瘤、萎缩、变性、外伤椎间盘病变等等；第三，心脏大血管的病变，如心脏病、心包积液、心肌病等；第四，胸部病变，如纵隔内的肿物、淋巴结以及胸膜病变等，可以显示肺内团块与较大气管和血管的关系等；第五，腹部器官，如肝癌、肝血管瘤及肝囊肿的诊断与鉴别诊断，腹内肿块的诊断与鉴别诊断，尤其是腹膜后的病变。
磁共振(MRI)检查护理常规
磁共振（MRI）检查护理常规一、MRI检查的适应症1.头颅疾病：MRI对脑部疾病的显示和诊断优于CT。
2.脊柱和脊髓疾病：MRI是脊柱和脊髓疾病的首选检查方法。
3.头颈、颌面部疾病：尤其适用于头颈部肿物和肿瘤样病变的诊断与鉴别诊断，是鼻咽癌、喉癌的首选影像学检查方法，在诊断口咽部肿瘤方面较其他检查方法具有独到的优势。
4.胸部疾病：肺部病变首选CT，但肺门病变、胸膜病变、邻近纵隔和胸壁的肺部病变可选MRI，MRI是诊断纵隔肿瘤以及肿瘤样病变的首选检查，也是诊断乳腺疾病的重要方法。
5.心脏、大血管疾病： MRI诊断心肌梗死、心肌病、瓣膜病、心包病变、先天性心脏病以及心脏肿瘤，优于其他影像学检查方法。
还可用于心功能的评价。
6.腹部和盆腔疾病：腹部和盆腔器官是MRI检查的优势部位，对于胆囊结石，MRI低信号或者无信号，MR检查应与B超、螺旋CT扫描综合应用，取长补短；多数情况下，对胰腺病变的诊断，MRI不及螺旋CT；MRI对肝铁质沉积症有诊断价值，是子宫、前列腺病变的首选影像学检查。
7.骨关节和软组织病变：关节内软骨盘、肌腱、韧带、滑膜的损伤与病变，MRI是首选的检查方法。
也是股骨头缺血性坏死的首选检查。
二、MRI检查禁忌证1.绝对禁忌症(1)安装有心脏起搏器者。
(2)安装有神经刺激器者。
(3)体内存有金属动脉瘤夹者。
(4)眼球内有金属异物者。
(5)发热病人。
2.相对禁忌症(1)体内有金属异物（义齿、节育环、金属植入物等）者。
(2)昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者。
(3)严重外伤、幽闭症、幼儿及不配合的受检查者应慎重扫描。
(4)孕妇和婴儿应征得医师同意再进行相关扫描。
三、磁共振成像检查体内植入物的安全管理（一）体内植入物的安全性常见铁磁性植入物包括包括动脉夹、人工瓣膜、人工血管、静脉滤器、心脏起搏器、人工耳蜗、植入性药物泵、人工关节等)。
一般来讲，体内置有铁磁性植入物的病人不适合接受MR 检查。
DR、CT和MRI：哪种成像技术最适合您的情况？
DR、CT和MRI：哪种成像技术最适合您的情况？一、介绍三种成像技术（一）DR（数字X射线摄影）（1）原理和工作方式DR是一种数字化的X射线成像技术，用于获取骨骼和软组织的图像。
其原理是通过X射线穿过被检查的部位，然后被探测器捕捉。
这些X射线被转化成数字图像，通过计算机进行处理和存储，最终产生高分辨率的影像。
（2）适应症和应用领域骨折诊断：DR广泛用于检测骨折，包括手臂、腿部、骨盆等骨骼部位。
肺部成像：DR可用于检查肺部疾病，如肺炎、肺结核等。
骨关节疾病：用于评估关节疾病，如骨质疏松症和关节炎。
牙科应用：常用于牙齿和颌骨成像，例如检查龅牙或根尖周围感染。
（二）CT（电子计算机断层扫描）(1)原理和工作方式CT是一种高分辨率的成像技术，其原理是使用X射线和计算机生成具有横截面的图像。
患者被放置在旋转的X射线机器内，X射线通过身体，然后被接收器捕捉。
计算机将数据转化为三维图像，可提供详细的解剖信息。
(2)适应症和应用领域脑部成像：CT用于检测中风、颅内损伤和脑肿瘤等。
腹部和胸部扫描：用于评估腹部器官，如肝脏、胃、肾脏，以及检查肺部问题。
骨骼成像：CT可用于检测骨折、骨肿瘤和骨关节疾病。
导向手术：在外科手术前，CT可用于精确定位病变和引导手术操作。
（三）MRI（磁共振成像）（1）原理和工作方式MRI利用磁场和人体组织间氢质子的信号差异产生图像。
患者被置于磁场中，然后受到磁场脉冲激发。
这些信号被捕捉和处理，生成高对比度的详细图像，可以显示身体内部的各种组织和器官。
（2）适应症和应用领域脑部和神经成像：MRI用于检测脑部肿瘤、多发性硬化等神经系统问题。
脊柱和关节成像：用于评估脊柱、关节和软组织疾病，如椎间盘突出和关节炎。
腹部和盆腔成像：MRI可用于检查肝脏、胰腺、子宫、卵巢等内脏器官。
心脏和血管成像：MRI用于评估心脏结构和血管病变。
DR适用于骨骼和一些肺部问题，CT提供高分辨率的全身扫描，MRI适用于神经系统、软组织和腔体器官的成像，具体选择应根据病情和医生建议而定。
核磁共振检查注意事项
核磁共振检查注意事项磁共振成像(MRI)是利用射频电磁波对置于磁场中的物质进行激励，发生磁共振，用感应线圈采集共振信号，经计算机按一定数学方法重建成像的一种成像技术。
MRI技术于20世纪80年代应用于医学临床。
MRI对软组织的对比度比CT优越，能提供活体及细胞新陈代谢方面的信息。
并且MRI无电离辐射，迄今为止，尚未发现MRI对人体危害的报道。
目前，已广泛应用于全身各系统的检查，其中以中枢神经系统、心血管系统、肢体关节和盆腔等效果最好，在医学上发挥不可代替的作用。
MRI检查适应症1、神经系统病变:脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性疾病、先天畸形、外伤等，目前积累了丰富的经验，对病变的定位、定性诊断较为准确、及时，可发现早期病变。
2、心血管系统:可用于心血管疾病、心肌病、心包肿瘤、心包积液以及主动脉附壁血栓、内膜片的剥离等的诊断。
3、胸部病变:能清晰反映纵隔内的肿物、淋巴结以及胸膜病变等。
4、腹部器官:肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、胰腺癌、胆道疾病及其它腹腔内肿块的诊断与鉴别诊断，尤其是腹膜后的病变。
5、盆腔脏器:子宫肌瘤、子宫其它肿瘤、卵巢肿瘤，盆腔内包块的定性定位，直肠、前列腺和膀胱的肿物等的诊断。
6、骨与关节:骨内感染、肿瘤、外伤、退行性病变的诊断与病变范围，尤其对一些细微的改变如骨挫伤等有较大价值。
7、全身软组织病变:无论来源于神经、血管、淋巴管、肌肉、结缔组织的肿瘤、感染、变性病变等，皆可做出较为准确的定位、定性的诊断。
MRI检查注意事项由于在磁共振检查室内存在非常强大的磁场，因此，装有心脏起搏器者，以及血管手术后留有金属夹、金属支架者，或其他的冠状动脉、食管、前列腺、胆道金属支架手术者，严禁进行磁共振检查，否则，由于金属受强大磁场的吸引而移动，将可能产生严重后果以致生命危险。
一般在医院的磁共振检查室门外，都有红色或黄色的醒目标志注明绝对严禁进行磁共振检查的情况。
身体内有不能除去的其他金属异物，如金属内固定物、人工关节、金属假牙、支架、银夹、弹片等金属存留者，为检查的相对禁忌。
与胸部CT检查相比，磁共振(MRI)检查有哪些优势？
与胸部CT检查相比，磁共振(MRI)检查有哪些优势？CT检查是胸部疾病的首选检查方法，其成像特点为图像清晰、密度分辨率高、软组织对比度好，对软组织的分辨率高，还能显示心血管系统中的病变，对于心脏瓣膜病、冠心病、心肌梗死等疾病的诊断具有较大的优势。
然而，CT检查也有一定的局限性，例如肺内微小病灶定性仍存在一定难度等。
因此，临床上常常需要结合其他检查方法，如磁共振检查、活检穿刺等。
磁共振检查是近年来发展起来的一种新型影像学检查方法，主要利用人体内质子空间分布差异来对人体进行成像。
磁共振检查具有许多独特的优势，特别是对于某些疾病如心血管疾病、肺内微小病灶定性的诊断方面等。
1.软组织对比度好胸部CT检查属于软组织检查，检查结果可对软组织病变的位置、范围和程度进行判断。
但CT检查存在一定的局限性，例如在肺部影像学中无法显示小的病变、胸膜下有较大肿块或肺部大阴影的部位等，因此对于某些疾病诊断方面临床上一般不会采用CT检查进行诊断。
相比于CT检查，磁共振成像技术不会受到检查体位的影响，能够避免患者进行不必要的体位改变；此外，由于有些磁共振成像技术不需要造影剂进行对比，因此对患者检查期间的身体状况没有要求，因此患者无需进行特殊准备。
但对于CT检查而言，对于肺大泡、支气管扩张、气胸等疾病的诊断方面仍存在一定的优势。
2.能够显示微小病灶CT增强扫描主要用于显示肺内较大的肿块，对肺部微小病灶的检出率较低。
对于肺部病灶的检出率仅为50%-70%。
MRI检查对于肺部微小病灶的检出率明显高于CT检查，同时MRI检查还能显示出心脏及血管病变的微小病灶，其对肺内微小病灶的检出率高达90%以上。
此外，MRI检查对肺部微小病灶的检出率高于CT检查。
MRI检查在显示肺部小结节方面具有较大优势，并且能够进行多方位成像。
通过对肿瘤进行磁共振成像，不仅能够对肿瘤进行定位诊断，还能够有效地确定肿瘤大小、形态和位置。
MR对于血管造影是一种无创性血管造影方法，对于显示血管病变具有较大优势，对于某些血管疾病诊断无需静脉注射造影剂。
核磁共振与CT检查有哪些优缺点
核磁共振与CT检查有哪些优缺点一、MRI和CT的原理和基本概念磁共振成像MRI（Magnetic Resonance Imaging）是一种医学影像学技术，磁共振成像（MRI）是利用氢原子核在磁场内所产生的信号经重建成像的一种影像技术。
人体内的每一个氢质子可视作一个小磁体，进入强外磁场前，质子排列杂乱无章。
放入强外磁场中，则它们仅在平行或反平行于外磁场磁力线两个方向上排列。
平行于外磁力线的质子处于低能级，反平行于外磁场磁力线的处于高能级，前者比后者略多。
在一定频率的射频脉冲的激励下，部分低能级的质子跃入高能级，当射频脉冲停止后又恢复为原来的状态，过程中以射频信号的形式释放出能量，这些被释放出的、并进行了三维空间编码的射频信号被体外线圈接收，经计算机处理后重建成图像。
CT是计算机断层扫描（Computed Tomography）的缩写，也称为CT扫描或X光CT扫描，是一种医学影像学技术，利用X射线对人体进行断层扫描，生成大量的二维图像，再通过计算机将这些图像组合成三维图像，以显示人体内部各种组织和器官的形态、位置、结构和异常情况。
CT扫描设备由一个环形X射线机器组成，患者被放置在机器中央，并在机器旋转时接受X射线照射。
接收器将经过人体的X射线信号接收并转换为数字信号，计算机利用这些数字信号来重建图像。
CT扫描可以提供高分辨率、高对比度的图像，并且可以显示骨头、软组织、血管等结构，是一种重要的临床诊断和研究工具。
CT扫描在神经系统、心血管系统、肺部、骨骼系统、腹部等方面的诊断和评估中广泛应用。
二、MRI和CT的对比度和分辨率对比度是指图像中不同组织之间的亮度差异。
MRI具有很高的对比度，可以区分不同组织类型，从而更容易检测病变。
这是因为MRI利用不同类型组织中水分子的不同旋转速度和化学环境，以及组织中的其它特定分子来产生信号，并通过计算机将这些信号转化为图像。
相比之下，CT的对比度相对较低，但在某些情况下也可以提供很好的对比度。
磁共振成像mri检查优缺点及应用范围
MRI检查无需使用放射线，因此对肝脏疾病患者来说，MRI检查相对安全可靠， 适用于孕妇、儿童及辐射敏感人群。
在胰腺炎和胰腺癌中的应用
早期诊断
MRI能够较早地检测出胰腺炎和胰腺癌，有助于患者及时接 受治疗，提高治愈率。
评估病情
MRI能够评估胰腺炎和胰腺癌的病情严重程度，包括病变范 围、是否有远处转移等，有助于制定合适的治疗方案。
无辐射损伤
与X线和CT等放射性检查不同，MRI使用的是非电离辐射 ，因此不会对患者的身体产生电离损伤。
患者无需担心MRI检查对身体健康的影响，特别是对于需 要频繁接受医学检查的患者。
无电离辐射
MRI使用的是强磁场和无线电波，不会产生电离辐射，因此 对于孕妇、儿童和射线敏感的人群来说更加安全。
MRI检查可用于孕妇、儿童以及射线敏感人群的诊断和治疗 。
磁共振成像MRI检查优缺 点及应用范围
xx年xx月xx日
目录
• 磁共振成像MRI检查简介 • 磁共振成像MRI检查的优点 • 磁共振成像MRI检查的缺点 • 磁共振成像MRI检查在神经系统疾病中的应用 • 磁共振成像MRI检查在肌肉骨骼系统疾病中的应
用 • 磁共振成像MRI检查在腹部疾病中的应用
01
磁体
产生静磁场，提供成像所需磁场环 境。
射频系统
发射射频脉冲并接收磁共振信号。
梯度系统
产生磁场梯度，用于定位和选择激 发的核团。
计算机系统
进行数据处理和图像重建。
MRI检查的流程
检查前评估
检查准备
医生了解患者病史、检查目的等，确定是否 适合进行MRI检查。
进行呼吸训练、去除金属物品、通知患者注 意事项等。
磁共振成像MRI检查简介
MRI检查各种项目的适应症和禁忌症
MRI检查各种项目的适应症和禁忌症MRI（磁共振成像）是一种无创的医学影像检查技术，常用于诊断和评估各种疾病。
不同的MRI检查项目具有不同的适应症和禁忌症，下面是常见的MRI检查项目及其适应症和禁忌症的介绍。
脑部MRI适应症：- 脑部结构异常的评估，例如脑肿瘤、脑出血等。
- 脑部功能异常的评估，例如中风、癫痫等。
禁忌症：- 心脏起搏器或其他植入物，因为磁场会对这些装置产生干扰。
- 铁屑或金属片在体内，因为磁场会对其产生吸引力而导致意外伤害。
- 孕妇，特别是早期孕妇，因为MRI可能对胚胎产生不良影响。
脊椎MRI适应症：- 脊柱结构异常的评估，例如椎间盘突出、椎管狭窄等。
- 脊髓病变的评估，例如脊髓肿瘤、多发性硬化症等。
禁忌症：- 心脏起搏器或其他植入物。
- 铁屑或金属片在体内。
- 孕妇。
胸部MRI适应症：- 胸部肿瘤的评估，例如肺癌、乳腺癌等。
- 胸部血管的评估，例如主动脉夹层、肺栓塞等。
禁忌症：- 心脏起搏器或其他植入物。
- 铁屑或金属片在体内。
- 孕妇。
腹部MRI适应症：- 腹部肿瘤的评估，例如肝癌、肾癌等。
- 腹部器官的评估，例如肝脏疾病、胰腺疾病等。
禁忌症：- 心脏起搏器或其他植入物。
- 铁屑或金属片在体内。
- 孕妇。
骨骼MRI适应症：- 骨骼结构异常的评估，例如骨折、关节炎等。
- 骨骼肿瘤的评估，例如骨转移瘤、骨肉瘤等。
禁忌症：- 心脏起搏器或其他植入物。
- 铁屑或金属片在体内。
- 孕妇。
以上是MRI检查各种项目的适应症和禁忌症的简要介绍。
具体的适应症和禁忌症还需根据医生的建议进行判断和决定。
在进行任何MRI检查之前，一定要告知医生有关自身的病史、过敏史以及是否有植入物等信息，以确保安全完成检查。
医学影像-磁共振检查的注意事项
脑灌注加权成像操作注意事项
灌注
强化
脑灌注加权成像操作注意事项
• 灌注用来反映组织的微血管分布和血流灌注情况，
可以提供血流动力学方面的信息（强化是对比剂 引起组织T1缩短所致）
• 为了使对比剂早期居于血管内而不进入组织，即
保证没有对比剂的再循环和漏出，对注射对比剂 的量及速度有一定的要求。
脑灌注加权成像操作注意事项
6、将线圈的连接线插入插座内，保持电缆连接器直 顺，特别是需要两块线圈时。
×√
常规操作注意事项
7、每天登记液氦水 平，留意冷水机、风 扇、空调是否正常运 转，必须把当天图像 传到PACS，将当班 扫描病人数据进行刻 录、整理、归类。
磁共振扫描常规部位
头 颈部
脊柱
胸部
腹部
四肢 关节
头颈部
颅脑常规平扫
Gd对比剂各类注意事项
• 使用含钆对比剂，不应超过推荐最大剂量，且 再次给药前，应有充分的时间使药物自体内排 出。
• 如果发生意外的药物过量，有肾功能损害的病 人应检测肾功能。
• 可通过血液透析从体内清除含钆 对比机。
Gd对比剂各类注意事项
过敏反应 •使用含钆对比剂，应考虑出现严重的、致命的过敏 反应，特别是过敏体质患者。 •莫迪司不应用于有苯甲醇过敏
腹部
肝脏、胰腺、 肾脏、肾上腺
MRCP、MRU 小肠 直肠 盆腔
肝脏
肝脏检查的病人需禁食4h，根据一般经验最好禁 食6h进食后病人，胃肠蠕动会严重影响图像质量
肝脏
扫描部位要置于线圈中心，一般是将线圈十字中心置 于病人剑突，瘦长病人线圈偏下放置，如下图，过多 偏离线圈，信号变差，有伪影。
肝脏
• 东芝磁共振采用呼吸 门控技术，3T磁共振 采用膈肌触发技术。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
磁共振成像的优势及适应症
临床应用中，MRI在对中枢神经系统、四肢关节肌肉系统的诊断方面优势最为突出。
相对应CT、x光片，没有辐射，最大程度减少了患者伤害。
下面分别介绍MRI在各个部位的优势及适应症。
一、颅脑
中枢神经系统位置固定，不受呼吸运动、胃肠蠕动的影像，故MRI以中枢神经系统效果最佳。
MRI的多方位、多参数、多轴倾斜切层对中枢神经系统病变的定位定性诊断极其优越。
颅脑MRI检查无颅骨伪影，脑灰白质信号对比度高，使得颅脑MRI检查明显优于CT。
尤其在早期脑梗塞的诊断方面是目前世界上最好的方法。
头部MRI检查的适应症：
1.脑肿瘤。
多方向切层有利于定位，无骨及气体伪影。
尤其在颅底后颅窝、脑干病变优势更明显。
多种扫描技术结合对良、恶性肿瘤的鉴别及肿瘤的分级分期有明显的优势。
2.脑血管疾病。
急性脑出血首选CT，主要是由于CT扫描速比MR快：亚急性脑出血首选MRI：脑梗塞明显优于CT，发现早、不容易漏病灶，DWI（弥散加权成像）极具特异性。
脑血管畸形、动静脉畸形、动脉瘤明显优于CT，我院可不增强用TOF、PC、SWI技术对血管性病变进行三维观察。
3.脑白质病变。
脱髓鞘疾病、变性疾病明显优于CT。
如皮层下动脉硬化性脑病、多发性硬化症等。
4.脑外伤。
脑挫伤、脑挫裂伤明显优于CT。
磁共振的DWI和SWI技术对弥散性轴索损伤的显示有绝对优势，颅骨骨折和超急性脑出血不如CT。
5.感染性疾病明显优于CT，如脑脓肿、脑炎、脑结核、脑囊虫等。
6.脑室及蛛网膜下腔病变。
如脑室内肿瘤、脑积水等。
7.先天性疾病。
如灰质异位、巨脑回等发育畸形。
8.颅底、后颅凹病变优势更加明显，如垂体病变，听神经病变，脑干病变等。
总之，除急性外伤、超急性脑出血外，颅脑部影像检查均应首选MRI。
二、脊柱及脊髓
MRI对脊柱、脊髓检查与CT比较，有成像范围大、多方位成像、无骨伪影、对比度高等优势。
脊柱及脊髓MRI检查的适应症有：
1.椎管内肿瘤。
可直观显示椎管内肿瘤大小、范围、性质，明显优于CT。
2.颅底畸形。
Chiari畸形、颅底陷入症等均优于CT。
3.脊髓炎症及脱髓鞘病变。
MRI显示清晰，而CT几乎无法发现病变。
4.脊柱先天畸形。
脊柱裂、脊膜膨出、脊髓栓系、脊髓空洞症等，首选MRI检查。
5.颈椎病、腰椎病。
颈椎间盘突出优于CT，可显示脊髓受压及变性情况。
骨质增生、后纵韧带钙化不如CT。
6.椎体病变。
椎体转移瘤优于CT。
椎体结核可观察到椎体破坏情况、流注脓肿、周围软组织破坏，优于CT。
7.外伤。
MRI可观察到骨挫伤、压缩骨折、椎体移位情况、间盘突出情况、脊髓受压及变形情况、周围软组织挫伤，新鲜和陈旧性骨折的鉴别明显优于CT。
但对附件骨折不敏感。
总之，脊柱及脊髓检查，除骨折、骨质增生外均应首选MRI。
三、颅面及颈部
1.眼眶。
MRI眼眶检查的主要优点有：无损伤、无辐射，适合小儿眼疾患者和拟多次随访者；软组织对比好，解剖结构清晰，可平行于视神经走行扫描；有一些眼眶疾患具有特征性信号，如皮样囊肿、黑色素瘤、血管畸形；很少使用造影剂；无骨伪影。
除对较小钙化、新鲜出血、轻微骨病变、骨化的显示不如CT外，对眶内炎症、肿瘤、眼疾病变、视神经病变的显示均优于CT。
2.鼻咽部。
MRI由于具有高度软组织分辨力，多方向切层的优点，对
鼻咽部正常解剖及病理解剖的显示比CT清晰、全面。
MRI图像中，鼻咽部粘膜、咽旁间隙、咽颅底筋膜、嚼肌间隙、腮腺间隙、颈动脉间隙等均具有特征性的信号，矢状位扫描可明确鼻咽部病变与邻近重要结构如颅底的关系，已经获得临床的广泛认可。
3.口腔颌面部。
颌面部由脂肪、肌肉、血管、淋巴组织、腺体、神经及骨组织等组成，它们在MRI各具有比较特征性的信号，对于上颌窦、腮腺发炎症、肿瘤、口底、面深部的占位病变、颞下颌关节紊乱的诊断，MRI比CT能提供更多的诊断信息。
4.颈部。
由于MRI具有不产生骨伪影、软组织高分辨率、血管流空效应等特点，可清晰显示咽、喉、甲状腺、颈部淋巴结、血管及颈部肌肉，对颈部病变诊断具有重要价值。
四、胸部
1.由于纵膈内血管的流空效应及纵膈内脂肪的高信号特点，形成了纵膈MRI图像的优良对比。
MRI对纵膈及肺门淋巴结肿大、占位病变具有特别的价值。
但对于肺内小病灶及钙化的检出不如CT。
MRI对胸壁占位、炎症亦能很好地显示，如MR弥散和灌注技术对良、恶性器质病变的鉴别有独特的优势。
2.由于MRI对软组织的高分辨力，对乳腺的腺体、腺管、韧带、脂肪结构能清晰显示，乳腺MRI目前是热门科研方向，对良、恶性病变的鉴别有独特的优势。
3.心脏大血管是MRI的热门研究方向，由于血液的流空效应，心内血液和心脏结构形成良好对比；MRI能清晰地分辨心肌、心内膜、心包和心包外脂肪；无需造影剂；可以任意方位断层；对主动脉瘤、主动脉夹层、心腔内占位、心包占位病变、心肌病变的诊断具有重要价值。
五、腹部
1.肝脏。
多参数技术在肝脏病变的鉴别诊断中具有重要价值，不需用造影剂即可通过T1W1和T2W1、DWI等技术直接鉴别肝脏囊肿、海绵状血管瘤、肝癌及转移癌，对胆管内病变的显示优于CT。
MRCP结合其技术对胰、胆管系统疾病有不可取代的优势。
2.肾及输尿管。
肾及其周围脂肪囊在MR图像上形成鲜明的对比，肾实质与肾盂内尿液形成良好对比。
MRI对肾脏疾病的诊断具有重要价值，MRI可直接显示尿液造影图像（MRU），对输尿管狭窄、阻塞具有重要价值。
3.胰腺。
不用增强对胰腺病变仍有很好的显示，如急慢性胰腺炎、胰腺癌的显示及周围侵犯及转移情况均有良好的显示。
六、盆腔
MRI多方位、大视野成像可清晰地显示盆腔的解剖结构。
1.对女性盆腔疾病具有重要诊断价值，对盆腔内血管及淋巴结的鉴别较容易，是盆腔肿瘤、炎症、子宫内膜异位症、转移癌等病变的最佳影像学检查手段。
对于子宫肌瘤、子宫颈癌、盆腔淋巴结转移、卵巢
囊肿、子宫内膜异位症等优于CT和彩超。
2.MRI是对于诊断早期前列腺癌的无创最优方法，观察前列腺癌、膀胱癌向外侵犯情况优于CT。
3.由于没有放射性损伤，MRI在产科影像检查中有独到的优势。
MRI 对滋养细胞肿瘤、胎儿发育情况、脐带胎盘情况等都能很好地显示。
虽然到目前为止还没观察到MRI有什么副作用，但仍谨慎地避免妊娠前3个月进行此检查。
七、四肢、关节
MRI对四肢骨骨髓炎、四肢软组织内肿瘤及血管畸形有良好的显示效果。
对股骨头无菌坏死是最为敏感的检查技术。
可以说是目前诊断早期股骨头坏死最优方法。
MRI可清晰显示神经、肌腱、血管、骨、软骨、关节囊、关节液、及关节韧带，MRI对关节软骨损伤、关节积液、关节韧带损伤、半月板损伤、股骨头缺血性坏死等病变的诊断具有其它影像学检查无法比拟的价值。
MRI对于膝关节退行性变程度可做出恰当评价，指导临床治疗。
鉴于以上所述，在任何年龄阶段，关节损伤是难以避免的，MRI是早起发现病变早期治疗并指导临床的最优方法，诚恳建议有选择检查，无论是膝关节、髋关节、肘关节、腕关节及踝关节皆可。
对于40岁以上男性同志，可以选择前列腺检查，便于早起诊断前列腺
肥大、前列腺癌，并且没有辐射危害。
对于40岁以上女士建议盆腔检查，尤其是有妇科疾病患者均可，可以早起发现盆腔肿瘤、子宫病变以及炎症程度。
对于50岁以上或长期熬夜、饮酒、吸烟者，建议脑部检查，对于血脂血糖高的建议加扫脑血管MRA筛查，也是无创检查，不需要造影剂。
对于任何年龄颈椎不适，尤其是长期办公室或伏案工作的建议颈椎检查，明显优于CT并发现脊髓早期病变。
同样腰椎病变也是常见病，多发病，建议选择检查，MRI可以详细了解脊髓及神经根受压程度，指导临床治疗和对于是否手术的选择。
对于肝肾胰腺，MRI可以较CT更早的发现病变，更好的显示病变范围，尤其是对于胆系结石及尿路结石有良好的对比显示。
对于早期肿瘤可是否手术可能，MRI已成为常规检查。
最后对于鼻窦炎、鼻窦肿瘤、腮腺、甲状腺炎症及肿瘤以及早起鼻咽癌都有很高诊断价值，明显优于其他检查方法。
十三局医院引进超导1.5T磁共振，价格比同级设备价格优惠三分之一左右，最大程度方便患者，优惠病人，竭诚为您服务。
最后说明一下禁忌症，带有心脏起搏器的人需远离MRI设备。
体内有金属植入物，如金属夹，不仅影响MRI的图像，还可对患者造成严重后果，也不能进行MRI检查，应当注意。
还有进入检查时不可以带任何金属物，磁卡、手机、手表可能造成损坏。
另外检查要适当制动，
请尽量配合。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力
就一定可以获得应有的回报）。