急危重症护理学复习题78711

E 1971年11月

2、“绿色通道”的正确概念是( )

A、实施挂号—就诊抢救—付费—检查处置制度

B、实施就诊抢救—付费—检查处置制度

C、实施先抢救—交押金—检查处置制度

D、抢救后付费的制度

3、中心静脉压升高而血压仍低于正常提示( )

A、心脏压塞

B、容量负荷过重

C、心功能不全

D、有效血容量不足

E、缩窄性心包炎

4、成人患者胸外按压部位( )

A 胸骨上段

B 胸骨下段1/3 C胸骨中上1/3 D胸骨中下1/3

E 剑突下

5、单人心肺复苏时人工呼吸与心脏按压的比例是( )

A 2︰15

B 3︰15

C 2︰5

D 5︰15

E 6︰15

6、GCS昏迷评分法轻度意识障碍的分数是( )

A 13—15分

B 10—13分

C 9—12分

D 8—5分

E ＜5分

7、中心静脉压超过多少，应暂停补液( )

A. 5cmH2O B 10cmH2O C 15cmH2O D 20cmH2O E 25cmH2O

8、昏迷患者不能将痰液咳出的原因是( )

A 咳嗽反射消失

B 咳嗽反射迟钝

C 吞咽反射消失

D 会厌功能不全

E 咳嗽无力

9、心肺复苏首选的药物是( )

A 肾上腺素

B 纳洛酮

C 利多卡因

D 去甲肾上腺素E阿托品

10、挤压综合症可引起的脏器损害主要是( )

A 急性呼吸衰竭

B 急性肾衰竭

C 急性心力衰竭

D 出血性休克

E 肝功能衰竭

11、正常氧分压的数值是（）

A.35—45mmHg

B.50—60 mmHg

C.60—70 mmHg

D.70—80 mmHg

E.95—100 mmHg

12、休克指数对以下哪项有一定参考价值（）

A.感染性休克B低血容量休克 C.心源性休克 D.神经性休克E.过敏性休克

13、急性呼吸衰竭最早出现的临床症状为（）

A.发绀

B.呼吸困难

C.咳嗽痰多

D.神经精神症状

E.血压升高

14、心力衰竭患者应用洋地黄制剂之前应测量（）

A.体温

B.心率

C.呼吸D血压 E.体重

15、下列哪项是有机磷农药中毒的医护合作性问题（）

A.肝、肾脂肪变性与坏死

B.脑水肿

C.呼吸衰竭

D.阿托品中毒

E.心肌损害

16、皮肤接触强酸，立即用下列哪种溶液冲洗（）

A.肥皂水

B.2%—5%碳酸氢钠溶液

C.1%氨水溶液

D.清水

E.1%醋酸溶液

17、触电对人的致命作用是（）

A.急性肾损伤

B.心肌缺血

C.急性心室血流减慢

D.诱发心动过速

E.引起心室纤颤

18、机械通气模式中，持续呼吸道正压通气是（）

A.BIPAP

B.CPAP

C.SIMV

D.PRVC

E.A/C

19、气管内插管导管留置超过多少小时病情无改善者应考虑气管切开（）

A.6

B.12

C.24

D.48

E.72

20、应用利尿剂后，尿量若大于多少毫升（24小时内）为利尿过快（）

A.1000

B.1500

C.2000

D.2500

E.3000

四、简答题（每题6分，共24分）

1、中心静脉压监测的注意事项？

2、心跳骤停患者的主要临床表现

3、试述洋地黄制剂中毒的处理

4、临床上治疗有机磷中毒患者特效解毒剂为阿托品,氯解磷定,请回答达到阿托品化的临床指标有哪些？

五、病例分析题（11分）

男性，46岁，因突然头痛、头晕、呕吐半小时急诊入院。入院时处于浅昏迷，呼吸有大蒜味，皮肤湿冷，双瞳孔缩小，双肺闻及散在湿罗音，有肌颤。问题：

⑴该病人的诊断可能是什么？

⑵为明确诊断尚需做何实验室检查？

⑶简述此类病人救护措施。

答案1

一名词解释：（每题3分，共15分）

1. 1.中心静脉压：血液流经右心房及上、下腔静脉的压力。正常值为0.6—

1.2kPa(6一12cmH2O)。

2. 2.急性呼吸衰竭：原发肺呼吸功能正常，因多种突发因素引起通气或换

气功能严重损害，突然发生呼吸衰竭的临床表现，如脑血管意外、药物中毒抑制呼吸中枢、呼吸肌麻痹、肺梗死、ARDS等，因机体不能很快代偿，如不及时抢救，会危及患者生命。

3. 3.多发伤：多发伤是指在同一伤因的打击下，人体同时或相继有两个或

两个以上解剖部位的组织或器官受到严重创伤，其中之一即使单独存在创伤也可能危及生命。

4. 4.急性中毒：指毒物的毒性较剧或短时间内大量、突然地进入人体，迅速引

起症状甚至危及生命者。其特点发病急骤、症状凶险、变化迅速。

5. 5.淹溺：又称溺水，是人淹没于水中，水充满呼吸道和肺泡引起窒息；吸收

到血液循环的水引起血液渗透压改变、电解质紊乱和组织损害；最后造成呼吸停止和心脏停搏而死亡。

二填空：（每题1分，共30分）

1.急危重症、护理实施、护理行为

2.畅通气道、人工呼吸、循环支持

3.急性慢性

4.电除颤

5.仰额举颏法仰额抬颈法托颌法

6.肺水肿脑水肿呼吸衰竭

7.营养液、血液制品、抽取血标本测压0.9%氯化钠水溶液

8.甘露醇250 20—30

9.恐惧焦虑抑郁轻视

10.尿激酶链激酶重组织型纤溶酶原激活剂

三选择题（每题1分，共20分）

1.《中华人民共和国急救医疗法》通过的时间是B

2. “绿色通道”的正确概念是D

3. 中心静脉压升高而血压仍低于正常提示C

4. 成人患者胸外按压部位 D

5. 单人心肺复苏时人工呼吸与心脏按压的比例是A