慢性阻塞性肺疾病血清IL_18_IL_17及脂联素的检测意义

摘 要: 目的 探讨血清 IL-18、IL-17 及脂联素水平在慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者中的变化及其临床意义。 方法 采用
ELISA 法检测 80 例 COPD 患者血清 IL-18、IL-17 及脂联素含量，并与 80 例正常对照组比较分析。结果 COPD 患者血清 IL-
18、IL-17 水平较健康对照组升高(P<0.05)，而脂联素水平则显著降低(P<0.01)；COPD 患者血清 IL-18、IL-17 水平随病情的加
它系统慢性病变。 两组年龄、性别比较，差异无统
计学意义(P>0.05)，具可比性。
1.2 研 究 方 法 所 有 研 究 对 象 均 晨 起 空 腹 静 脉 取
血 5 ml，3000r/min 离心 15min 分离血清置-20℃保
存待测。 采用 ELISA 方法检测各组血清 IL-18、IL-
17 和及脂联素水平，试剂盒均由美国 Linco 有限公
素水平随病情的加重而逐步降低(P<0.01)，见表 2。
2.3 COPD 患 者 血 清 IL-18、IL-17 及 脂 联 素 水 平
相关性分析 相关性分析结果表明：脂联素水平与
IL -18、IL -17 水 平 呈 明 显 负 相 关 (r =-0.639，r =-
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及脂联素水平的比较 COPD 患者血清 IL-18、IL-
17 水平较正常对照组升高(P<0.05)，而脂联素水平
则显著降低(P<0.01)，见表 1。
表 1 各组血清 IL-18、IL-17 及脂联素水平的比较(x±s)
组别
n IL-18(ng/L)
IL-17(ng/L) APN(mg/L)
正常对照组 80 101.18±16.24 COPD 组 80 173.91±21.62*
司提供，严格按说明书进行测定。
1.3 统计学分析 采用的 SPSS16.0 软件分析,数据
采用均数±标准差(x±s)表示，P<0.05 为差异有统计
学意义。 计量资料组间比较采用完全随即设计的 t
检验，组内比较采用配对 t 检验；直线相关分析采
用 Pearson 相关分析。
２ 结果
2.1 COPD 患者组与正常对照组血清 IL-18、IL-17
实验与检验医学 EXPERIMENTAL AND LABORATORY MEDICINE
Vol.30 No.6 Dec. 2012
表 2 COPD 患 者 不 同 程 度 组 血 清 IL-18、IL-17 及 脂 联 素 水 平 比 较 (x±s)
组别
n IL-18(ng/L)
IL-17(ng/L) APN(mg/L)
生发展过程中可能起重要作用。
关键词：慢性阻塞性肺疾病；白介素 18；白介素 17；脂联素
中图分类号 R446.62，R563
文献标识码 A 文章编号 1674-1129(2012)06-0565-03
doi:10.3969/j.issn.1674-1129.2012.06.015
慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 (COPD) 是 一 种 气 道 受 限 不 完全可逆、肺实质和肺血管的慢性非特异性炎症， 呈进行性发展， 此过程与与肺部对香烟烟雾等有 害气体或有害颗粒的多种异常炎症介质的释放有 关，其患病率和病死率近年呈增长趋势，严重影响 了患者的生活质量[1]。 本研究随机选择了不同分期 的 COPD 患 者 ，采 用 酶 联 免 疫 夹 心(ELISA)法 检 测 患者血清中白介素 18(IL-18) 、白介素 17(IL-17)和 脂联素的水平变化， 探讨其在 COPD 发病及预后 中的意义。 １ 对象与方法 1.1 研 究 对 象 2011 年 7 月-2012 年 7 月 在 我 院 呼吸内科住院的 80 例慢性阻塞性肺疾病患者，均 符 合 2007 年 修 订 版 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 诊 断 标 准 [2]，其 中 男 性 46 例 ，女 性 34 例 ， 年 龄 40～82(67.5± 11.2)岁 ，均 有 咳 嗽 、咳 痰 加 重 症 状 ，并 伴 有 不 同 程 度的呼吸困难。 按患者入院时肺功能检查 (德国 JAEGER Master Screen 高频震荡肺功能仪) 结果， 根据残气量/肺总量(残/总)的数值将研究对象分为 轻度组、中度组、重度组 3 组。 轻度组：残/总值在 40%~50%，共 25 例；中度组：残/总值在 50%~60%， 共 30 例；重度组：残/总值>60%，共 25 例。 均排除 急性创伤或感染、 微血管病变和眼底血管瘤、出 血、渗出、增生等糖尿病视网膜病、糖尿病肾病以 及合并严重疾病，如恶性肿瘤、多器官功能衰竭等 其他疾病。 对照组为我院体检中心健康体检者 80 例，男性 48 例，女性 32 例，年龄 42~84(67.8±10.8) 岁， 均均无心脏病、COPD 以外的其它肺疾病及其
重而逐步升高(P<0.05)，而脂联素水平随病情的加重而逐步降低(P<0.01)；血清脂联素水平与 IL-18、IL-17 水平呈明显负相关
(r=-0.639r=-0.657，均 P<0.01)，IL-18 与 IL-17 水平呈明显正相关(r=0.708，P<0.01)。 结论 IL-18、IL-17 及脂联素在 COPD 发
106.89±15.63 15.47±4.82 213.58±30.46* 8.36±1.63**
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注：与对照组对应比较, *P<0.05 **P<0.01
2.2 COPD 患者不同程度组血清 IL-18、IL-17 及脂
联素水平的比较 COPD 患者血清 IL-18、IL-17 水
平随着病情逐步加重逐步升高(均 P<0.05)，而脂联
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·实验研究·
慢性阻塞性肺疾病血清 ＩＬ－１８、ＩＬ－１７ 及脂联素的检测意义
黄永东，戴剑锋
(靖江中医院检验科，江苏 靖江 214500)