高血压病是以体循环动脉血压增高为主要临床特征

高血压病是以体循环动脉血压增高为主要临床特征，并伴有血管、心、脑、肾等器官病理性改变的全身性疾病。成年人收缩压在140mmHg以上，并（或）伴有舒张压在90mmHg以上，排除继发性高血压，并伴有头痛、头晕、耳呜、健忘、失眠、心跳加快等症状，即可确诊为高血压病。现代医学认为，高血压病与年龄、职业、环境、肥胖、高血脂、嗜酒、吸烟等也有关。一般分为肝火偏旺、痰浊上扰及肾虚火旺三型。

一、肝火偏旺（一）症状头痛眩晕，面红目赤，口干口苦，急躁易怒，便秘尿黄，舌红苔黄，脉滑数或弦数。

（二）治法1．方法一(1)选穴百会行间（见图1-4-1、图1-4-2）(2)定位百会：在头顶部，正巾线上，两耳尖连线巾点，或前发际正中直上5寸。行间：在足背，第一、第二趾间，趾根部的后方足背皮肤与足底皮肤交界处。

(3)灸法艾条雀啄灸，每穴15分钟，以穴位温热红晕为度，每日1次，可长期间隔施灸。

2．方法二

(1)选穴百会肩井太冲(见图1-4-3、图1-4-4)

(2)定位百会：在头顶部，正中线上，两耳尖连线中点，或前发际正中直上5寸。肩井：大椎穴（即低头时颈背最突起的骨头下凹陷处）与肩峰连线中点。太冲：在足背侧，第一、第二跖骨间隙的后方凹陷处。(3)灸法艾条雀啄灸，每穴15分

钟，以穴位温热红晕为度，每日1次，长期施灸，可隔天施灸。二、痰浊上扰（一）症状看东西时感觉物体在旋转，头重如被布裹住一样，胸闷恶心，呕吐，清水痰涎，脘腹不适，胃口差，精神疲倦，舌淡，苔白厚，脉滑。

（二）治法

(1)选定百会丰隆公孙脾俞(见图1-4-1、图1-4-5、图1-4-6、图1-4-7)

(2)定位百会：在头顶部，正中线上，两耳尖连线中点，或前发际正中直上5寸。丰隆：小腿前外侧，外踝尖向上数8寸，距胫骨前缘2寸。公孙：在足内侧缘，第一跖骨基底前下方。脾俞：在背部，第十一胸椎棘突下，两侧旁开1.5寸。(3)灸法艾炷隔姜灸，每穴5～7壮，待其将要燃尽皮肤有灼热感时移除，每日或隔日1次，10次为1个疗程，若症状明显时应连续灸2个疗程。三、阴虚阳亢（一）症状头痛头晕，耳鸣，眼花，头重脚轻，腰膝酸软，失眠多梦，急躁易怒，舌红干少津，苔少或无苔，脉细数。

（二）治法(1)选定百会三阴交涌泉（见图1-4-1、图1-4-8、图1-4-9）

(2)定位百会：在头顶部，正中线上，两耳尖连线中点，或前发际正中直上5寸。三阴交：小腿内侧，足内踝尖上3寸，胫骨内侧后方。涌泉：在足底部，卷足时前部凹陷处，足底二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。(3)灸法艾条雀啄灸，每穴5分钟，灸至皮肤红润灼热，每日1次，10次为1个疗程。

四、对症治疗高血压常伴有头晕、头痛等症状，临床可以根据伴随症状加用以下方法。

（一）头晕头痛(1)选定头维(见图1-4-10)(2)定位头维：在头两侧部发际里，位于发际点向上一指宽，嘴动时肌肉也会动之处，距前正中线4.5寸。(3)灸法艾条温和灸，每穴15分钟，每日1次，症状消失即止。

（二）心悸

(1)选穴内关神门（见图1 -4-11）

(2)定位内关：在前臂背侧，腕横纹上2寸，两骨之间凹陷处。神门：仰掌，在腕部腕掌侧横纹尺侧（内侧）端，尺侧腕屈肌的桡侧凹陷处。(3)灸法艾条温和灸，每穴15分钟，每日1次，症状消失即止。五、注意事项施灸期间密切检测血压，但仍需继续服用降压药，若施灸一段时间后血压控制较好，可在医生指导F减少降压药用量，不可擅自减量。六、病例张女士，女，65岁。1998年1月30日初诊。高血压病史8年。现头晕，后项及两肩酸沉不适，腰膝酸软乏力，心悸失眠，夜尿频，每年春、秋季血压升高，舌质淡红，苔薄白。查体：面色微红，脉弦细，血压170/100mmHg。诊断为高血压病2期。灸百会10壮，l 小时后血压降至130/60mmHg。以后嘱其每周灸治1次，血压基本控制在140/80mmHg左右。