肝内胆管结石怎么样治疗最好
胆管结石最好的治疗方法 胆管结石不做手术能治好吗
胆管结石最好的治疗方法胆管结石不做手术能治好吗胆管结石是一种常见的肝胆系统症状，治疗的时候应该根据结石部位和大小来决定方案，那么胆管结石最好的治疗方法是什么呢?一、胆管结石最好的治疗方法胆管结石的治疗有保守治疗和手术治疗，保守治疗包括西医的消炎、解禁、解热、镇痛以及中成药消炎利胆治疗。
胆管结石以手术治疗为主，开腹手术适合所有肝胆管结石的患者，但存在着创伤大愈合慢的弊端。
深层次肝胆管结石有恶变或肝组织萎缩时，建议行开腹手术儿。
而LCBE、ERCP、EST则是微创手术治疗的方式。
更加符合患者当代医学的需求。
二、胆管结石不做手术能治好吗胆管结石做不做手术要看病人的症状、结石大小、体征以及其他因素综合判断，我们通常需要术前做一个影像学的检查，通常需要B 超和核磁来确定。
如果患者的胆管结石比较多、比较大，患者有腹痛、黄疸、发热、肝功能不全等临床不适，一般建议患者手术治疗。
如果患者没有腹痛、黄疸、发热，肝功能正常，可以鼓励病人口服利胆药物，如果口服利胆药物有效，患者可以定期观察，如果在服药过程中，患者反复出现腹痛、黄疸、发热等症状，则考虑手术治疗。
三、胆管结石保守治疗方法胆管结石的患者，如果患者的腹痛不剧烈，没有发热，肝功能也良好，这时候我们可以采取比较保守的治疗方法，就是采用药物进行调理，可以口服利胆护肝的药物，可以适量口服消炎止痛的药物。
但是如果患者在保守治疗过程中，出现腹痛加剧、黄疸加深、肝功能异常，我们则必须开腹手术。
随着现在医疗水平的提高，我们可以进行微创手术，这也是比较先进的治疗方法，但是对于一些不能手术的危重患者，我们仍然可以考虑保守治疗，保守治疗通常是以消炎、解痉、护肝、利胆等方法为主。
四、胆管结石需要引流吗胆管结石的手术术后需要进行引流胆管结石的手术通常需要行胆道探查、T管引流。
术后需要摆放T管，T管是用来引流胆汁，术后需要留置六到八周，需要通过六到八周后行胆道镜检查，或者T体管造影，证实胆管没有结石才能拔出T管。
肝内胆管结石怎么治疗最好的方法
肝内胆管结石怎么治疗最好的方法肝内胆管结石是一种常见的胆道疾病，给患者带来了很大的痛苦。
那么，肝内胆管结石怎么治疗最好呢？接下来，我们将从药物治疗、手术治疗和非手术治疗三个方面进行介绍。
首先，药物治疗是治疗肝内胆管结石的一种常见方法。
药物治疗主要包括溶石药物和利胆药物两种。
溶石药物能够溶解结石，如丹曲霉素、左旋多巴等，但需要长期使用，且对结石的溶解效果有一定限制。
利胆药物则能够促进胆汁排泄，减少结石的形成，如醋酸铝、奥司他醇等。
药物治疗适用于一些小的、软的结石，但对于大的、硬的结石效果并不理想。
其次，手术治疗是治疗肝内胆管结石的有效手段。
常见的手术方式包括经内镜下取石术、经皮肝穿刺取石术和开腹手术取石术。
经内镜下取石术是目前最常用的治疗方法，通过内镜将结石取出，创伤小恢复快，但对于一些位置特殊或结石较大的患者可能不太适用。
经皮肝穿刺取石术是通过穿刺方式将结石取出，创伤相对较小，但对操作技术要求较高。
开腹手术取石术是传统的治疗方法，适用于一些复杂的病例，但创伤大，恢复周期长。
最后，非手术治疗是治疗肝内胆管结石的另一种选择。
非手术治疗主要包括体外震波碎石术和经皮穿刺胆道镜取石术。
体外震波碎石术是通过体外震波将结石粉碎，再排出体外，适用于一些较小的结石，但对结石的硬度有一定要求。
经皮穿刺胆道镜取石术是通过穿刺方式将结石取出，创伤小恢复快，但对操作技术要求较高。
综上所述，对于肝内胆管结石的治疗，药物治疗、手术治疗和非手术治疗都是可以选择的方法。
在选择治疗方法时，应根据患者的具体情况和结石的特点综合考虑，选择最适合的治疗方案。
同时，在治疗过程中，患者还应该注意饮食调理，避免高脂、高胆固醇的食物，保持良好的生活习惯，有助于预防结石的再次形成。
希望本文能对患有肝内胆管结石的患者有所帮助。
肝胆结石怎么排出来最快方法
肝胆结石怎么排出来最快方法
肝胆结石是一种常见的疾病，给患者带来了很大的痛苦。
那么，肝胆结石怎么排出来最快呢？下面我们来详细介绍一下。
首先，饮食调理是排出肝胆结石的重要方法之一。
患者应该避
免摄入高脂肪、高胆固醇的食物，多食用蔬菜、水果等富含纤维素
的食物，这样可以帮助促进胆囊收缩，有利于排出结石。
此外，多
喝水也是很重要的，可以帮助稀释胆汁，减少结石形成的可能性。
其次，药物治疗也是排出肝胆结石的有效方法之一。
一些药物
可以帮助溶解结石，促进排出。
但是在使用药物治疗时，一定要遵
医嘱，按照医生的建议进行用药，不要随意使用药物，以免造成不
良反应。
此外，中医疗法也可以帮助排出肝胆结石。
中医认为，肝胆结
石是由于体内湿热、气滞等因素导致的，因此可以通过中药疗法来
调理身体，促进结石排出。
比如可以使用一些具有清热利湿、行气
活血的中药来帮助治疗。
另外，运动也是很重要的。
适当的运动可以帮助促进胆囊收缩，
有助于排出结石。
但是在运动时，一定要避免剧烈运动，以免加重病情。
可以选择一些适合自己的轻度运动，比如散步、瑜伽等。
最后，手术是排出肝胆结石的最直接的方法。
对于一些较大、较严重的结石，手术可能是必不可少的选择。
在手术后，患者需要注意休息，遵医嘱进行恢复，以免手术后出现并发症。
总之，肝胆结石的排出方法有很多种，患者可以根据自己的实际情况选择合适的方法。
但是在进行治疗时，一定要遵医嘱，不要盲目使用药物或进行手术，以免造成不良后果。
希望患者能早日康复！。
肝内胆管结石治疗进展
肝内胆管结石治疗进展肝内胆管结石是指形成于肝内胆管内的结石，是一种常见的胆道系统疾病，可导致胆管堵塞和胆汁淤积，严重影响患者的生活质量。
目前，肝内胆管结石的治疗方法主要包括保守治疗、内科药物治疗和外科手术治疗。
随着医学技术的发展，治疗效果逐渐提高，但仍有一些问题需要进一步解决。
1. 保守治疗：对于无症状或轻度症状的患者，可以采取保守治疗措施。
这包括饮食调理、积极治疗胆道感染等。
通过调整饮食结构，限制高脂、高胆固醇、高盐食物的摄入，可以减少胆汁的分泌和胆固醇的沉积，从而减少结石的形成。
可以通过使用抗生素治疗控制胆道感染，减少胆道炎症的发生，缓解患者的症状。
2. 内科药物治疗：内科药物治疗主要包括溶石药物和促进胆汁排泄的药物。
溶石药物可以通过溶解结石中的胆固醇或胆红素，从而达到溶解结石的目的。
溶石药物的疗效有限，不适用于所有患者。
促进胆汁排泄的药物可以增加胆管收缩，促进胆汁的流动，有助于结石排出。
这些药物的使用可能伴随一些副作用，需要慎重使用。
3. 外科手术治疗：对于症状明显或合并有其他并发症的患者，需采取外科手术治疗。
目前常用的手术方法包括经皮经肝胆管导管取石术（PTCD）、经皮经肝胆管引流术（PTBD）和胆道镜手术。
PTCD和PTBD是一种微创手术，通过经皮穿刺将导管引入胆管内，然后取出结石。
这种方法操作简便，创伤小，适用于病情稳定的患者。
胆道镜手术是一种内镜下的手术，可以通过胆道镜将结石取出。
这种方法具有较高的成功率，但操作较为复杂，适应症相对有限。
虽然肝内胆管结石的治疗方法多样，并且治疗效果逐渐提高，但仍然存在一些问题需要解决。
溶石药物的疗效有限，不能满足所有患者的需求，需要寻找更有效的药物或方案。
外科手术治疗虽然有效，但创伤较大，有一定的风险。
如何选择合适的手术方法对于患者来说是一个重要的问题。
由于肝内胆管结石通常是由胆囊结石或胆总管结石引起的，尚需进一步研究两者之间的关系及预防方法。
肝内胆管结石的治疗目前多种多样，患者可根据自身情况选择适合的治疗方法。
手术治疗肝内胆管结石临床体会
手术治疗肝内胆管结石临床体会对于患者来说，要及时就诊和进行检查非常重要。
很多患者不重视肝内胆管结石，认为只是偶然出现的腹痛，就采取自我治疗或是草药治疗。
这种情况下，很容易导致结石继续增大，甚至引起胆管阻塞，最终需要进行紧急手术。
所以，对于有可能患有肝内胆管结石的患者来说，应该及时就医，接受必要的检查，明确诊断，避免延误治疗的机会。
手术治疗肝内胆管结石的时机非常重要。
根据患者的具体情况，包括结石的大小、数量以及患者的症状等，需要在合适的时机进行手术治疗。
一般来说，如果症状轻微，结石较小，可以采取药物治疗和食疗来缓解症状，但是如果结石较大，数量较多，且伴有明显的胆管阻塞等严重症状，就需要及时进行手术治疗。
延迟手术治疗不仅会增加手术的难度，还会增加手术的风险和并发症的发生率。
患者和医生应该密切合作，明确手术的时机和方式。
选择合适的手术方式也是非常重要的。
目前，手术治疗肝内胆管结石的常见方式有内镜取石和开腹手术两种。
内镜取石是目前较为常用的方法，它通过内窥镜直接进入胆管，将结石取出。
这种方法具有创伤小、康复快、并发症少的优点，适用于大部分的患者。
而开腹手术则适用于结石较大、数量较多的患者，或是合并有其他严重并发症的患者。
在选择手术方式时，需要综合考虑患者的年龄、身体状况、疾病情况等因素，选取最适合的手术方式。
手术后的康复和护理也是非常重要的。
手术治疗肝内胆管结石后，患者需要遵医嘱进行适当的休息和康复训练。
还需要注重饮食和护理，避免食用刺激性食物，注意个人卫生，预防感染等。
定期复查是必不可少的，及时发现并处理并发症和复发的情况。
在康复期间，患者和家人需要密切配合医生进行康复护理，避免出现意外。
在临床工作中，我们不断总结经验，不断提高治疗水平，以期为更多的患者提供更好的治疗效果。
手术治疗肝内胆管结石是一项复杂而需要技术娴熟的手术，我们需要不断学习和提高，才能更好地服务于患者。
希望通过这篇文章，能够对患者有所帮助，同时也能够引起更多医生和患者的关注，共同关心和防治肝内胆管结石这一疾病。
肝内胆管结石痛怎么办
肝内胆管结石痛怎么办
一、概述
肝内胆管结石并不是一种疾病，而是一种疾病的类型，指的是胆管结石，这种结石可以单独存在，也可以和一些其他的结合同时存在，一般来说是不会有影响的，但是如果患者长期没有注意的话，容易一些并发症，胆管梗阻是其中比较常见的一种疾病，这个时候感染的几率相对来说会变得更加的高，从而导致患者出现了疼痛的症状，那么什么样的办法来进行缓解呢。
二、步骤/方法：
1、首先，最直接的方法就是去进行药物治疗，也许这种方法不可以治愈疾病，甚至没有任何的治疗效果，但是在疾病病情发作的时候，只有先采用止痛药才可以缓解症状，避免患者出现了休克的情况。
2、之后就需要采用其他阿迪方法去进行进一步的治疗了，微创保肝取石术和手术治疗都是根治疾病的主要方法，但是由于手术的创伤会比较大，所以微创保肝取石术成了许多患者的首要选择，无痛、不流血。
3、最后是残石的处理，采用以上的方法进行治疗确实有很不错的效果，但是对于病情比较严重的患者来说，也经常会存在残石的出现，这个时候可以采用激光碎石、微爆破碎石或者其他的方法进行取出。
三、注意事项：
在生活当中患者明显的感染疼痛的时候就说明病情开始不断的加重了，一定要采用一些相应的方法去进行处理才可以，早日的治愈疾病，需要经过一段时间的治疗。
肝内胆管结石的外科治疗
肝内胆管结石的外科治疗肝内胆管结石是指胆管内的结石堵塞了胆汁的流通，使胆汁不能正常排泄。
随着时间的推移，患者的症状会逐渐加重。
肝内胆管结石一般需要进行手术治疗，下面就为大家介绍一下肝内胆管结石的外科治疗。
1. 手术治疗对于肝内胆管结石，手术治疗是比较常见的方式。
目前主要有开腹手术和腹腔镜手术两种方式。
开腹手术治疗相对来说比较保守，但手术过程中创口较大，术后恢复较慢。
而腹腔镜手术治疗则是通过小切口和纤维镜来进行操作，创伤较小，术后恢复快。
2. 肝内胆管导管肝内胆管导管也是治疗肝内胆管结石的一种手术方式。
该手术方式是将导管插入肝内胆管，通过导管清除胆管内的结石。
肝内胆管导管虽然创伤较小、恢复较快，但适用范围比较窄，多数患者仍需手术治疗。
3. 内窥镜治疗内窥镜治疗是一种较新的治疗方法。
通过内窥镜插入胆管，观察和治疗肝内胆管结石。
相比较其他手术方式而言，这种手术没有创口，恢复时间也较短。
4. 支架置入对于肝内胆管结石较大的患者，可能需要将支架置入胆管内，以保持胆管的通畅。
在支架的保护下，患者可以逐渐进行清石手术。
支架置入手术需要在合适的时间内对其进行更换和清理，否则可能会造成感染等并发症。
5. 药物治疗药物治疗一般用于无法接受手术治疗的患者。
药物可以通过促进胆汁的流动，使胆汁中的结石得以排出。
然而，药物治疗并不是很有效，也需要长时间服用，并且可能存在副作用。
总之，肝内胆管结石的外科治疗方式多种多样，患者需要根据自身情况选择适合自己的治疗方式。
术后，患者还需维持健康的生活方式，以避免结石再次形成。
肝管结石治疗方法
肝管结石治疗方法
肝管结石是一种常见的胆道疾病，严重影响患者的生活质量。
治疗肝管结石的方法多种多样，针对不同情况可以采取不同的治疗
方式。
下面将为大家介绍一些常见的肝管结石治疗方法。
首先，对于较小的肝管结石，可以采取药物治疗的方式。
一些
溶解结石的药物，如醋酸铝、利福昔明等，可以帮助患者溶解结石，使其排出体外。
这种治疗方法适用于结石较小、数量较少的患者，
且需要长期服用药物，效果较为缓慢。
其次，对于较大或较多的肝管结石，手术治疗是一种常见的方法。
常见的手术方式包括经皮穿刺胆道镜取石术、经内镜下胆道镜
取石术等。
这些手术方式可以直接清除肝管内的结石，有效缓解症状，但手术风险较大，术后恢复期较长，需要患者慎重考虑。
另外，一些新型的微创治疗方法也逐渐应用于肝管结石的治疗中。
比如经皮穿刺胆道扩张取石术、经内镜下碎石取石术等，这些
治疗方式可以减少手术创伤，缩短术后恢复时间，是一种较为理想
的治疗方法。
除了药物治疗和手术治疗外，患者还可以通过一些保守治疗方
法来缓解症状。
比如改变饮食习惯，避免摄入过多的脂肪和胆固醇，保持良好的生活习惯，定期进行体育锻炼等，这些都有助于减轻肝
管结石的症状。
总的来说，治疗肝管结石的方法多种多样，患者在选择治疗方
式时应根据自身情况和医生建议进行选择。
同时，在治疗过程中，
患者应注意饮食和生活习惯的调整，积极配合医生的治疗，以达到
更好的治疗效果。
希望本文介绍的肝管结石治疗方法能够为患者带
来一些帮助。
肝内胆管结石的外科治疗
肝内胆管结石的外科治疗
肝内胆管结石是指胆管内形成结石的疾病，如果结石较小，不影响胆道系统功能，可以进行观察治疗；若结石较大或者已经导致胆道系统病变，就需要采取外科治疗措施。
1. 腔内取石术：此方法适用于结石较小，已通过胆道进入十二指肠并导致梗阻症状的患者。
通过内镜将取石篮放入胆管内，将结石捕捉并取出。
这是一种微创手术方法，手术创伤小，恢复快。
2. 腹腔镜下胆道探查与结石清除术：适用于肝内胆管结石较大，或因胆道梗阻导致炎症、胆管扩张等病变的患者。
通过腹腔镜引导下，进行胆道探查和结石清除手术。
这种方法手术创伤相对较小，术后恢复较快。
3. 开腹手术：对于特殊情况下不能进行腹腔镜手术的患者，或者合并其他腹腔疾病需要同时处理的患者，可以选择开腹手术。
手术中切开腹腔，在经过解剖和探查后清除结石并修复胆道系统。
4. 肝内胆管重建术：对于肝内胆管严重病变且无法保留肝内胆管的患者，可以考虑进行肝内胆管重建术。
手术中将切除病变的肝内胆管并进行重建，恢复胆汁的排泄功能。
肝内胆管结石的外科治疗方法有多种选择，医生会根据患者的具体情况和病变程度选择合适的手术方法。
术前要进行全面评估，术后还需要密切观察和护理，以确保手术疗效和患者的康复。
肝内胆管结石怎么治疗最好的方法
肝内胆管结石怎么治疗最好的方法
肝内胆管结石是一种常见的胆道疾病，严重影响患者的生活质量。
那么，肝内
胆管结石怎么治疗最好呢？下面我们就来详细了解一下。
首先，对于较小的肝内胆管结石，可以尝试采用药物治疗。
一些溶解结石的药
物可以通过口服的方式，帮助患者溶解结石，从而达到治疗的效果。
然而，这种治疗方法需要长期坚持，且对结石的大小和数量有一定限制，因此并不适合所有患者。
其次，对于较大或数量较多的肝内胆管结石，手术治疗可能是更好的选择。
目前，常见的手术方式包括内镜下取石术和开腹手术。
内镜下取石术是通过内窥镜放置在胆管内，利用特殊的器械将结石取出，手术创伤小，恢复快。
而开腹手术则是通过腹部切口，直接取出结石，适用于较大的结石或合并其他胆道疾病的患者。
除了药物治疗和手术治疗，一些辅助治疗方法也可以帮助患者缓解症状。
比如，中医理疗、针灸、艾灸等方法，都可以在一定程度上帮助患者舒缓疼痛、改善肝胆功能。
此外，术后康复也是非常重要的，患者需要遵医嘱进行恢复训练，保持良好的生活习惯和饮食习惯。
总的来说，肝内胆管结石的治疗方法因人而异，需要根据患者的具体情况来选择。
在治疗过程中，患者应该积极配合医生的治疗方案，坚持定期复诊，及时调整治疗方案。
希望每一位患者都能找到最适合自己的治疗方法，早日康复。
胆管结石的最佳治疗方法
胆管结石的最佳治疗方法
胆管结石的最佳治疗方法需要根据结石的大小、位置、数量、症状和患者的年龄、健康状况等个体差异进行综合考虑和选择，常见的治疗方法包括：
1.内镜取石术（ERCP）：通过内镜直接进入十二指肠，找到胆管口，再用工具将结石取出，这种方法成本较低、风险较低、治疗效果较好。
2.经皮经肝胆管镜手术（PTCS）：在皮肤上开一个小的孔，经过肝脏进入胆管，通过特殊的工具取出结石，该方法对于大、复杂性结石有很好的治疗效果。
3.微创手术：包括腹腔镜下的胆管探查、胆管结石碎石术等，创伤小、恢复快，但需要专业的医疗技能和设备。
4.药物治疗：对于小的结石可以尝试口服药物，如利胆药、抗生素等，以促进胆汁的排出和减轻症状。
5.保守治疗：对于无症状或轻度症状的患者，可以予以观察和保守治疗，定期监测、保持健康生活习惯，避免胆结石复发。
综合而言，选择最佳的治疗方法要根据患者具体情况而定，需在专业医生的指导下进行。
同时，胆管结石患者需注意饮食、生活习惯，避免暴饮暴食、过度饮酒、
吃油腻、刺激性食物等，以减少结石的发生和复发风险。
肝管结石怎么治疗最好的方法
肝管结石怎么治疗最好的方法肝管结石是一种常见的胆道疾病，患者常常会出现剧烈的腹痛、黄疸等症状，给患者的生活和健康带来严重影响。
那么，肝管结石怎么治疗最好呢？接下来，我们将从药物治疗、手术治疗和食疗三个方面为大家详细介绍。
首先，药物治疗是治疗肝管结石的常见方法之一。
常用的药物包括利胆药物和溶石药物。
利胆药物可以刺激胆囊收缩，促进胆汁排出，有助于排出结石，如丙戊酸钠、醋酸铝镁等；而溶石药物则可以溶解胆囊内的胆固醇结石，如丙戊酸钠、二甲双胍等。
但需要注意的是，药物治疗需要在医生的指导下进行，且疗效有限，对于较大的结石效果不佳。
其次，手术治疗是治疗肝管结石的有效手段。
常见的手术方式包括腹腔镜下胆囊切除术、经皮肝穿刺胆道镜取石术等。
腹腔镜下胆囊切除术是目前治疗肝管结石的主流手术方式，具有创伤小、恢复快的优点，但对于一些复杂的肝管结石可能需要采用其他手术方式。
而经皮肝穿刺胆道镜取石术则是通过经皮肝穿刺将胆道镜引入胆囊内取石，适用于一些无法采用腹腔镜手术的患者。
手术治疗能够彻底清除结石，但手术风险较大，术后需严密观察，避免感染和并发症的发生。
最后，食疗也是治疗肝管结石的重要辅助手段。
患者在饮食方面应避免高脂、高胆固醇食物的摄入，多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，有助于促进胆汁排泄，减少结石形成。
此外，多饮水也有助于稀释胆汁，减少结石形成的机会。
但需要注意的是，食疗只能作为辅助治疗手段，不能替代药物治疗或手术治疗。
综上所述，对于肝管结石的治疗，药物治疗、手术治疗和食疗三者结合是最佳的治疗方式。
患者应在医生的指导下选择合适的治疗方案，并严格遵守医嘱，以达到最佳的治疗效果。
希望本文对大家有所帮助，祝愿患者早日康复！。
肝内胆管结石的外科治疗
肝内胆管结石的外科治疗
肝内胆管结石是指产生在肝内胆管的结石，这种疾病的发病率随着人口老龄化的加剧
而逐年上升，常常伴随着胆囊结石的存在。
肝内胆管结石容易引起胆囊炎、慢性胆道炎和
胆管癌等多种并发症，因此需要及时治疗。
目前，手术治疗是肝内胆管结石的主要治疗方
法之一。
手术治疗方法有传统的开胸手术和现代的腹腔镜手术。
但是，开胸手术操作时间长、
创伤大、术后疼痛明显，恢复慢，对患者的身体负担大，现已很少使用。
与之相比，腹腔
镜手术是一种微创手术，具有充分的内窥性、微创性和精准性，已经成为肝内胆管结石治
疗的首选方法。
腹腔镜手术通常需要四个切口，其中主切口约为2-3cm大小，在脐周或腹正中线下方，用于放置腹腔镜和其他治疗用具；副切口大小约为1cm，用于辅助治疗和手术器械的操作；其他两个切口位置根据需要确定，并根据患者的具体情况进行手术设计。
在手术过程中，
医生需要对病变区域进行精细分离，将肝内胆管结石逐一取出，并对胆管做适当的修补，
以确保手术的安全性和有效性。
腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、恢复时间短等优点，在治疗肝内胆管结石方面具有
显著的优势。
但是，腹腔镜手术需要专业医生在操作过程中高度关注安全问题和手术细节，以避免手术中的各种意外事件和并发症的发生，因此必须在医院的严密监护下进行。
总之，对于肝内胆管结石患者来说，腹腔镜手术是一种安全有效的治疗方法，能够减
少手术带来的创伤，也为患者恢复期的康复提供了更好的保障。
同时，为了确保手术的成功，选择一个合适的医院和合格的医生是非常关键的。
肝内胆管结石怎样治疗【新知识】
肝内胆管结石怎样治疗
文章导读
肝内胆管结石结石是常见病，尤其是现在人们生活水平提高，这种疾病发病
率也越来越多，可以采取溶石治疗的方法，或者是通过一些中草药帮助利胆排石。
有胆囊结石者，可能长期没有任何感觉，有些仅有上腹饱胀、背胀痛，甚至几十年误
认为“胃痛”。
在进食油腻食物，劳累后，特别是夜间易发病。
主要为结石阻塞胆囊管致急
性胆囊炎，病人会有上腹部剧烈疼痛、发热，导致胆囊发炎，甚至胆囊穿孔，直接威胁
生命安全。
部分胆囊结石长期慢性刺激胆囊，可使胆囊癌变，后果很严重。
治疗方法主要分为四大类：
(1)溶石治疗：目前国内外较有效的为鹅胆氧胆酸、熊胆氧胆酸，仅适合部分病人，且
疗效长，易复发，副作用较多，目前已不流行。
(2)体外振波碎石：疗效差。
(3)中草药利胆排石：无明确的效果，并且可能将结石排入胆管，引发更为严重的后果。
肝内胆管结石的外科治疗
肝内胆管结石的外科治疗肝内胆管结石是指形成在肝内胆管内的结石，由于其位置的特殊性，治疗较为复杂。
传统的手术治疗方式包括外科手术和内窥镜下手术，而近年来微创技术的应用也逐渐成为治疗手段之一。
本文将针对肝内胆管结石的外科治疗进行详细阐述。
1.外科手术（1）肝叶切除术对于肝内胆管结石较为严重且伴有肝实质病变者，可以采取肝叶切除术。
此类手术较为复杂，需要经验丰富的外科医生进行操作，但治疗效果较好，可以完全清除病变。
对于肝内胆管结石所在的肝段出现完全性梗阻或大面积破坏的情况，可采用肝段切除术进行治疗。
此类手术较为保守，适用于局部病变的患者，在手术中保留尽可能多的肝组织，以利于术后的肝功能恢复。
2.内窥镜下手术内窥镜下胆道镜取石术是一种常见的肝内胆管结石治疗方法，操作简便，对肝功能损伤小，但适用范围较窄，仅适用于结石位于主胆管内、石径小于1cm且胆道无明显扩张的患者。
3.微创技术（1）经皮经肝穿刺胆道镜取石术该手术可以治疗肝内胆管结石的同时，保护患者的肝功能。
通过经皮经肝穿刺引导下，将胆道镜通过肝脏直接进入肝内胆管内进行取石。
此类手术操作简便、创伤小、恢复快，但仅适合于单一的肝内胆管结石。
（2）经皮肝经胆管支架置入术经皮肝经胆管支架置入术可以治疗肝内胆管结石，同时也可以缓解肝内胆管梗阻所导致的肝功能减退。
通过经皮肝穿刺方式将支架植入胆道内，保持胆管通畅，减少胆管的炎症反应，有利于结石的排出。
总结针对不同类型的肝内胆管结石，可以选择不同的手术方式。
传统的外科手术治疗可以彻底清除病变，但手术风险较大；内窥镜下手术治疗操作简便，但适用范围较窄；微创技术可以保护肝功能，恢复缓慢但效果稳定。
因此，在选择治疗方式时，需要全面评估患者的身体状况、结石位置和病变程度，选择最适合患者的治疗方案。
肝内胆管结石的外科治疗
肝内胆管结石的外科治疗【摘要】肝内胆管结石是一种常见的肝胆系统疾病，严重影响患者的健康。
外科治疗是治疗肝内胆管结石的主要方式。
手术适应症包括症状严重或反复发作、合并感染等情况。
手术方式主要包括开放手术和胆道镜手术。
手术并发症有出血、感染等，需要及时处理。
手术后护理包括密切观察伤口情况、遵医嘱饮食等。
术后注意事项包括避免剧烈运动、保持伤口清洁等。
外科治疗对于肝内胆管结石的治疗具有重要意义，可以有效缓解患者症状，提高生活质量。
及时进行外科治疗对于患者的康复至关重要。
【关键词】肝内胆管结石、外科治疗、手术适应症、手术方式、手术并发症、手术后护理、术后注意事项、外科治疗的重要性1. 引言1.1 概述肝内胆管结石是指形成在肝内胆管内的结石，是一种常见的胆道疾病。
它可能导致胆道梗阻和胆汁淤积，引起胆绞痛、黄疸等症状，甚至导致严重的并发症如胆管炎、胰腺炎等。
肝内胆管结石的治疗方法有多种，包括药物治疗、内镜治疗和外科治疗等。
外科治疗通常是对于复杂病例或内镜治疗失败的患者而言的重要手段。
外科治疗通过手术方式将肝内胆管结石取出，从根本上解决了患者的问题。
在选择外科治疗时，医生会根据患者的具体情况来确定手术适应症，并选择最合适的手术方式。
手术后的护理和术后注意事项也是非常重要的，可以帮助患者尽快康复。
外科治疗的重要性不容忽视，它能够有效改善患者的症状，提高生活质量，避免并发症的发生。
在治疗肝内胆管结石时，外科治疗是一个安全有效的选择。
2. 正文2.1 手术适应症手术适应症是指在肝内胆管结石患者中，哪些情况下需要进行外科治疗。
通常情况下，肝内胆管结石的手术适应症包括但不限于以下几点：1. 有症状的结石：患者出现明显的疼痛、发热或胆汁梗阻症状（如黄疸等）时，通常需要进行手术治疗。
2. 反复发作的结石：如果患者反复出现结石相关症状，药物治疗效果不佳或不能耐受时，手术治疗是一种可行的选择。
3. 大型结石：肝内胆管中存在较大的结石，特别是超过1厘米的结石，通常需要进行手术治疗。
胆管结石治疗最好的方法
胆管结石治疗最好的方法
胆管结石的治疗方法取决于结石的大小、位置和症状的严重程度。
以下是一些常用的治疗方法：
1. 药物治疗：对于小尺寸的结石，医生可能会推荐药物来溶解结石。
常用的药物包括胆酸以及溶解胆固醇结石的药物。
这种治疗方法需要长时间的服药，并且有可能会导致结石再形成。
2. 胆囊切除术：对于有症状的胆囊结石或结石导致胆囊炎等并发症的患者，胆囊切除术可能是最佳的治疗方法。
这种手术通过切除胆囊来完全清除结石。
现在常用的胆囊切除术是腹腔镜下胆囊切除术，创伤小、恢复快。
3.内镜治疗：对于胆管结石，内镜逆行胰胆管造影（ERCP）是一种常用的治疗方法。
该方法通过内镜将结石取出，并在胆管中放置支架以确保胆汁通畅。
这种治疗方法可在不开刀的情况下清除结石，但可能有一定的并发症风险。
4. 冲击波碎石术：对于大尺寸结石或无法通过其他方法治疗的结石，冲击波碎石术可能是一个选择。
这种治疗方法使用冲击波来粉碎结石，然后通过自然排出或内镜取出。
综合来说，最合适的治疗方法应根据患者的具体情况来决定。
建议与专业医生进行咨询，以确定最佳的治疗方案。
肝内胆管结石的外科治疗
肝内胆管结石的外科治疗肝内胆管结石是一种常见的胆管疾病，主要表现为右上腹痛、黄疸等症状。
肝内胆管结石可以通过外科手术进行治疗，外科治疗是目前最常用的治疗方法之一。
本文将介绍肝内胆管结石的外科治疗方法及相关注意事项。
一、手术适应症：1、大多数的肝内胆管结石需要手术治疗，特别是有明显症状或有并发症者应尽早手术治疗。
2、有复发性急性胆管炎、胰腺炎者应考虑手术治疗。
3、胆管梗阻引起的严重黄疸，需行手术治疗。
4、胆管结石伴有肝内胆管扩张、肝脏炎症及肝功能损害者也需手术治疗。
二、手术方法：1、腹腔镜下肝内胆管结石清除术：通过腹腔镜技术，将镜下套管置入肝总管内，将结石取出，手术创伤小，恢复快，是目前治疗肝内胆管结石的首选手术方法。
2、经皮肝内胆管引流术：对于患者肝功能不全或全身情况差，或大块结石术中不能完全取出时，应行经皮肝内胆管引流术。
手术可以通过X线检查引导下，将引流管置入肝总管内，通过引流管引流胆汁和沥静脉引流石块。
三、手术注意事项：1、手术前需对患者进行充分的术前准备，检查肝功能和心肺功能等情况，选择合适的手术方法。
2、对于术中发现的其他并发症如胰腺炎、肝外胆管结石等，应根据患者的具体情况选择适当的治疗方法。
3、术后患者需要进行密切观察，包括精心护理、密切观察病情变化、及时处理并发症等。
四、术后护理：1、术后患者需要密切观察各项生命体征，如体温、呼吸、心率、意识等情况。
2、术后患者需要进行液体复苏和营养支持，维持体内水电解质平衡。
3、术后患者需要进行病情观察，如观察伤口愈合情况、疼痛情况、恢复情况等，及时处理术后并发症。
4、术后需要进行定期复查，包括肝功能、腹部B超等检查，观察术后效果及预防术后并发症。
五、术后并发症：1、术后可能出现的并发症包括感染、出血、胆漏、肝功能损害、伤口愈合不良等，需要及时处理。
2、术后可能出现的其他并发症如肝内外胆管炎、胆囊炎等，需要及时处理。
肝内胆管结石的外科治疗是一种有效的治疗方法，手术治疗能够有效清除结石，并预防并发症的发生。
胆管结石最佳治疗方法
胆管结石最佳治疗方法胆管结石是一种常见的胆道疾病，指的是在胆管内形成的固体结石。
它会导致胆管阻塞和胆道炎症，引起严重的上腹疼痛、黄疸和发热等症状。
胆管结石的治疗方法主要包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗。
针对不同的情况，医生会选择合适的治疗方法。
首先，对于胆管结石患者来说，药物治疗是非常重要的一种方法。
药物治疗的目的是通过使用药物来溶解结石或帮助结石排出。
一般来说，药物治疗适用于胆管结石较小且没有严重症状的患者。
常用的药物包括胆宁颗粒、消炎药物、解痉药物等。
通过长期服用这些药物，可以促进结石的溶解和排出，减轻症状。
但是，药物治疗通常需要较长的时间，并且对大的结石效果较差。
其次，内镜治疗也是一种常见的胆管结石治疗方法。
内镜治疗通过在患者口腔或直肠插入内镜，进而进入胆道进行操作。
内镜治疗主要包括术中直视取石（ES）和经内镜胆道探查取石（ERC），适用于胆道结石较大、胆管高度梗阻、伴有化脓胆管炎的患者。
这种治疗方法的优点是创伤小、恢复快，但是对于复杂的结石或狭窄胆管的患者，可能需要多次操作才能完全清除结石。
最后，手术治疗是治疗胆管结石的最后选择。
手术治疗主要包括腹腔镜胆囊切除术和胆总管探查取石术。
腹腔镜胆囊切除术适用于存在胆囊结石的患者，通过切除胆囊来消除结石的来源。
胆总管探查取石术适用于胆管结石较大、胆管高位梗阻且无法通过内镜治疗的患者。
手术治疗的优点是能够直接清除结石，但是创伤较大，术后恢复时间较长。
总之，对于胆管结石的治疗，药物治疗、内镜治疗和手术治疗是常用的方法。
药物治疗适用于结石较小且没有严重症状的患者。
内镜治疗适用于结石较大、胆管有狭窄或梗阻的患者。
手术治疗适用于内镜治疗失败或无法进行内镜治疗的患者。
对于具体的治疗方案，应根据患者的具体情况和医生的建议来决定。
在治疗过程中，应密切关注患者的症状变化，避免并发症的发生，并及时调整治疗方案。
肝内胆管结石的外科治疗
肝内胆管结石的外科治疗肝内胆管结石是一种常见的胆道疾病，主要是由于胆道内胆固醇沉积，胆道狭窄和胆汁滞留所致，导致胆石形成。
当肝内胆管结石严重影响患者的生活质量和身体健康时，外科治疗将成为一个必要的选择。
本文将介绍肝内胆管结石的外科治疗方法，帮助患者更好地了解并选择适合自己的治疗方案。
一、手术适应证对于肝内胆管结石患者，外科手术治疗一般适用于以下情况：1. 药物治疗无效或效果不佳，严重影响患者的生活质量；2. 胆管梗阻、胆石性胆管炎、胆管炎性肝炎等严重并发症；3. 胆石合并胰腺炎、胆囊炎、胆囊息肉等情况；4. 胆管内结石直径超过1.5cm，或者结石数量较多且固定。
二、手术方式1. 腹腔镜下胆囊切除术联合肝内胆管探查取石术腹腔镜下胆囊切除术（LC）联合肝内胆管探查取石术是目前最常用的治疗肝内胆管结石的外科手术方式之一。
手术通过腹腔镜途径，先行取出胆囊内的胆结石，然后经胆囊窦或胆囊床切开胆囊床上胆管，进入肝内胆管，将其中的肝内胆管结石取出，再在胆管上或下着一枚T管，排放术中的胆汁。
该手术创伤小，恢复快，术后并发症少，适用于绝大多数肝内胆管结石患者。
2. 胆道镜下取石术对于一些小直径的肝内胆管结石，以及局部解剖较为复杂的患者，胆道镜下取石术是一种较为合适的治疗方式。
该手术通过胆道镜引导，直接进入胆管内，定位到结石，利用机械或激光等方法，将结石碎裂并取出。
这种手术方式创伤更小，恢复更快，可以避免对胆道的进一步损伤。
三、手术前的准备1. 术前评估在进行手术治疗之前，患者需要接受全面的术前评估。
包括心电图、肝肾功能检查、血常规、凝血功能等方面的检查，以确保患者的身体状况能够耐受手术。
2. 营养支持对于营养不良或者全身情况较差的患者，需要提前进行营养支持治疗，以帮助患者提高手术的耐受性和术后的康复能力。
3. 行胆道造影术为了明确损伤的范围和结石的位置，术前还需要进行胆道造影术，以提供手术的参考依据。
四、术后护理1. 观察监测术后患者需要进行密切的观察监测，包括血压、心率、呼吸、意识状态以及伤口的情况等。
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胆管结石分为原发性和继发性两种。
原发性胆管结石是指原发于胆管系统（包括肝内胆管）内的结石，结石的性质大多为含有多量胆红素钙的色素性混合结石，胆囊内一定存在结石。
在我国，胆管结石多数属于这一类。
继发性胆管结石是指胆囊内结石通过扩大的胆囊管进入胆总管而形成的结石，结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同，多数呈多面形的胆固醇混合结石。
继发于胆道感染的结石的外层带有胆红素钙沉着。
肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。
它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。
一般为胆红素结石。
肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。
肝内胆管结石不仅是常见病，更重要的是由此引起的严重并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因。
肝内胆管结石该病的病因比较复杂，与肝内感染、胆汁淤滞、胆道蛔虫等因素有关。
肝内胆管结石可弥漫存在于肝内胆管系统，也可发生在某肝叶或肝段的胆管内，且左叶明显多于右叶。
在临床上，肝内胆管结石患者的症状一般不很典型，在病程的间歇期多无症状，或仅表现为右上腹部轻度不适；在急性期则可出现急性化脓性胆管炎的症状（黄疸、畏寒、发热等）。
肝内胆管结石的诊断比较复杂，除根据患者的临床表现外，还可通过Ｂ超和经皮肝穿刺胆管造影（ＰＴＣ）检查，以显示肝内胆管结石的分布和肝胆管的狭窄及扩张情况。
此外，ＣＴ检查对肝内胆管结石也有重要的诊断意义，特别是对于并发胆汁性肝硬化和癌变者。
肝内胆管结石常并发胆管梗阻，容易诱发局部感染及继发胆管狭窄，使结石难以自行排出，病情迁延不愈。
最好治疗方法：苗寨石清方为黔东南州雷山县江医师师传秘方，其根据肝内胆管结石的症状特点，方中主用强效“溶石”的苗地药材，药材均源自“天然药库”雷公山，采用饮片水煎内服，即有消炎止痛、疏肝利胆、益气活血等功效，强效溶酸、化石、排石，无需开刀，不伤肝胆，天然绿色苗药饮片，安全高效，对身体无任何副作用，且在排清结石的同时，亦平衡血液酸碱度，中和患者的酸性体质，从而标本兼治肝内胆管结石。
苗寨石清方采用黄芪、茯苓、鸡内金、金钱草等黔东南州雷山县当地，有“天然药库”之称的雷公山天然药材入药，由江医师亲自采药，以独法炮制而成，治疗肝内胆管结石疗效卓著！黄芪：春、秋二季采挖，除去须根及根头，晒干。
有补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌等功效。
茯苓：多于7～9月采挖，挖出后除去泥沙，阴干，切片。
有利水渗湿，健脾宁心、使肝脾疏泄有序。
鸡内金：杀鸡后，取出鸡肫，趁热立即剥下内壁，洗净，干燥。
疏肝理气，健胃消食，化瘀消石，生肌收口，止尿血、尿痛，溶结石。
金钱草：夏、秋二季采收，除去杂质，晒干。
清利湿热，通淋排石，化石消肿。
肝胆结石常用之方。
其他治疗手段：如今，随着医疗水平的不断提高，手术与溶石、溶石与排石相结合的方法在临床上被广泛采用。
与单纯胆囊结石、肝外胆管结石的治疗相比，肝内胆管结石的治疗的确存在着许多难题，如结石无法彻底取净、肝内胆管狭窄易使胆汁引流不畅、结石重新形成等。
目前，治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法：（1）手术治疗目的是尽量取净结石，解除胆道梗阻和狭窄，消除肝内感染性的病灶，从而使胆汁的排出畅通。
手术的方法主要有：①位胆管切开取石；②胆肠内引流；③消除肝内感染性病灶。
（2）手术治疗危害传统手术治疗：医学上对于肝内胆管结石的治疗十分极端，要么尽量熬着，要么直接切除肝胆，让病人望而却步。
而切除肝胆对身体的危害极大！体外震波碎石：随着医学技术的不断发展，风靡一时的体外碎石，让很多肝内胆管结石患者欣喜若狂。
但是，经临床证明，体外碎石的危险性极高，稍不慎，就会造成碎石堵塞胆管，落入食道等诸多严重后果。
肝内胆管结石的诊断，除了在临床上提高对本病的认识外，确诊主要依靠影像学的检查发现。
主要应用的诊断方法主要有B超、胆道X线检查、CT、PTCD、ERCP、胆道子母镜、MRCP、胆道镜等。
（1）B超诊断B超为无创性检查，方便易行，是肝内胆管结石诊断的首选方法，一般估计诊断准确率为50%-70%。
肝内胆管结石的超声图像变化较多，一般要求在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断，因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。
肝内胆管结石的诊断不受肠道气体的干扰，诊断的准确性优于肝外胆管结石。
诊断正确率70%～80%。
但肝内胆管分支较多，不仔细扫描易漏诊，而且还要与肝内钙化点相鉴别。
B超对肝内钙化点与肝内胆管结石鉴别困难在于，如果肝内点状、团状回声，其后若有声影，并不是典型的条索状回声，其后拽有声影，那么单纯依靠B超诊断肝内胆管结石比较困难。
应结合其它手段综合判断。
B超诊断肝内胆管结石典型的图像是条索状回声，其后拽有声影，其远端胆管明显扩张，可为结石引起的胆道梗阻及并发的胆管狭窄所致。
有报道术中B超的应用（术中于肝脏面、膈面全面超声扫描）可提高肝内胆管结石的诊断率达91%，残石率降至9%。
（2）CT诊断因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石，钙的含量较高，故在CT照片能清楚地显示出来，CT的诊断符合率为50%-60%。
CT还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化，系统地观察各个层面CT照片，可以了解结石在肝内胆管分布的情况。
（3）X线胆道造影X线胆道造影(包括PTC、ERCP、TCG)是用于肝内胆管结石诊断的经典方法，一般均能做出正确的诊断，PTC、ERCP、TCG的诊断符合率为80%-90%、70%-80%、60%-70%。
X线胆道造影应满足诊断和手术的需要，一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。
胆道造影应注意以下问题：①应有多方位X线摄片；②某一肝段或肝叶胆管不显影时，应注意鉴别，结石梗阻只是其中的原因之一，应作其它检查进行鉴别；③不要满足某一处病变的诊断，因可能会造成漏诊；④在分析胆道造影片时，尽可能取得最近的造影片，因病情可能有进展。
（4）经皮经肝穿刺胆道造影（PTC、PTCD）PTC、PTCD穿刺路径有前路、后路、侧路三种，以侧路成功率高，并发症少，操作方便，造影时影像清晰。
对B超诊断肝内胆管结石者，PTC、PTCD有很好的鉴别诊断价值。
尤其是B超引导下PTC，成功率较高。
对于未做手术，而欲确定肝内胆管结石者，可考虑选用。
选择性逆行胰胆管造影、胆道子母镜等选择性逆行胰胆管造影（ERCP），对肝内胆管结石具有较高的诊断价值。
可清晰显示肝内胆管结石，确定结石的部位、大小、数量，肝内胆管的狭窄或远端扩张。
但应注意以下几点:（1）ERCP时，注入造影剂要充足，充分显示肝内胆管，才能明确诊断肝内胆管结石。
（2）在ERCP胆管显影后，可头低足高位、俯卧位，使肝内胆管充分被造影剂灌注和显影。
（3）可使用带气囊的导管，在ERCP胆管显影后，把位于十二指肠乳头部位的气囊充气或充水，堵住乳头，使造影剂不会流入肠道，肝内胆管充分显示。
对肝内胆管结石诊断价值较大。
最近，有学者报告：ERCP双重造影可提高胆囊结石的诊断。
方法是在ERCP胆管显影后，注入适量的空气。
对肝内胆管及其2级分支充盈良好，预计对肝内胆管结石应有较好的影像显示。
对未切除胆囊的患者，注入空气约5～10ml，若胆囊已切除的患者，注入空气约2～3ml。
胆道子母镜是通过母镜的活检管道放入较细的子镜。
母镜的活检管道直径 5.5mm，子镜的外径4.5mm。
只用母镜行ERCP，然后对十二指肠乳头做高频电切（ECT），一般是小切开0.5～1.0cm或对十二指肠乳头行扩张，便于子镜进入胆总管，可直接观察胆总管、1～2级肝内胆管。
可判断肝内胆管结石是否存在及大小、部位、数量，肝内胆管是否有狭窄、扩张等。
具有较大的诊断价值。
但由于胆道子母镜较贵重，易损耗，不易普及。
胆道镜包括术前、术中、术后三种方式。
术前胆道镜是光做PTC，每周更换较粗的导管，5～6周后窦道形成。
然后从窦道进镜，直视肝内胆管，可诊断肝内胆管结石，并行取石治疗。
术中胆道镜是在手术中切开胆总管，从切口进镜观察肝内胆管结石并行取石治疗。
术后胆道镜是经手术后“T”形引流管形成的窦道进镜（一般术后6周），诊断肝内胆管结石并治疗。
胆道镜检查对肝内胆管结石明确的诊断及治疗价值。
（5）核磁共振胆胰管造影（MRCP）不同于ERCP的全新的检查方法，属无创性检查，不需要做十二指肠镜即可诊断肝内、外胆管结石。
但MRCP影像清晰度略逊于ERCP，有待于技术上的改进和提高。
对肝内胆管结石有较大诊断价值，但价格较贵，不易普及。
总之，B超、ERCP、胆道镜等方法诊断价值较大，简便易行，是诊断肝内胆管结石的首选方法。
尤其是ERCP和胆道镜，对肝内胆管结石诊断的准确性高于B超。
在B超检查发现肝内胆管结石后，应常规进行上述方法的检查，可排除B超的误诊，也可在胆道镜直视下取出结石。
胆都是人体重要的消化器官，其分泌和浓缩后的胆汁是消化液的重要组成部分。
人体摄入的脂肪靠胆汁乳化、分解后才能被消化和利用。
患肝内胆管结石后，受损的肝功能、梗阻的胆道均可影响患者体内胆汁的分泌、排泄和浓缩，使胆汁的成分和数量出现异常，若此时仍不控制高脂肪食物的摄入，必然会加快胆管内结石的形成或增大。
所以，肝内胆管结石患者的食谱应遵循高糖、高蛋白、高纤维素、低脂肪的原则，多吃鱼类、瘦肉及新鲜蔬菜和水果等，限制淀粉类主食（大米、面等）的摄入。
患肝内胆管结石的人应戒烟限酒，避免暴饮暴食或食用刺激性的食物，因为饮食不当往往是导致患者发病的直接原因。
此外，保持良好的精神状态，避免各种不良的心理刺激，培养良好的生活习惯，也是防治该病的有效措施。
1、尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物，尽可能地以植物油代替动物油。
2、有相当一部分胆囊炎和胆石症的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍确有关，因此要限制鱼子、各种蛋类的蛋黄及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固醇含量高的食物。
3、烹调食品以蒸、煮、炖、烩为佳，切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。
4、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品食用量，以保证热量供应，从而促进肝糖元的形成，保护肝脏。
5、多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物，以保持胆囊上皮细胞的健全，防止上皮细胞脱落构成结石核心，从而诱发结石，或使结石增大、增多。
6、若条件许可，平时可多饮新鲜蔬菜或瓜果汁，如西瓜汁、橘子汁、胡萝卜汁等，并增加饮水、吃饭的次数和数量，以增加胆汁的分泌与排泄，减轻炎症反应和胆汁淤积。
7、少吃大头菜、芹菜等纤维素含量丰富的食物，以免因难以消化而增加胃肠蠕动，从而引发胆绞痛。
8、戒烟酒及少食辛辣刺激性食物、浓烈调味品，如芥末油等，以免刺激胃肠道，诱发或加重病情。
9、宜进清淡、易消化、少渣、温度适宜、无刺激性、低脂肪的流质或半流质饮食，切不可图一时痛快而“放开手脚”，大吃大喝，以免造成不必要的麻烦，甚至诱发胆道出血而危及生命。