胸腔积液的原因是什么
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胸腔积液的原因是什么
胸腔积液的原因是什么?
胸膜毛细血管内静水压增高,从而形成胸腔积液,如充血性心力衰竭,缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻产生胸腔漏出液。
胸膜毛细血管通透性增加,这是第二个形成胸腔积液的原因如胸膜炎症(结核病肺炎)结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿肝脓肿、急性胰腺炎)等,产生胸腔积液。
胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,如低蛋白血症肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎粘液性水肿等,产生胸腔积液。
壁层胸膜淋巴引流障碍癌症,淋巴管阻塞发育性淋巴管引流异常等,产生胸腔积液。
损伤所致,胸腔内出血主动脉瘤破裂食管破裂、胸导管破裂等,产生血胸脓胸、乳糜胸。治疗方面最好中医调理如消积化饮方。
胸腔积液的治疗
胸腔穿刺术
仅作为一种临时的治疗胸腔积液方法,适用于胸水量较少者或病情危重不宜行以下其他治疗方法时,暂时减轻一下患者胸闷、气急等压迫症状。每次抽液不宜超过1000 ml,抽液过多或过快可
造成纵隔摆动或复张性肺水肿;反复穿刺大量抽液还可导致大量电解质和蛋白质丢失,加速加重病情恶化。
免疫治疗
采用异体淋巴因子激活的杀伤细胞(lak)联合基因重组白细胞介素2 ril 2)胸腔内注射,治疗晚期肺癌癌性胸腔积液完全有效55%,部分有效36%,无效 9%。
中医治疗
消积化饮方具有标本兼治的功效,能彻底治愈胸腔积液,不同于手术抽液极易发生胸膜粘连和并发症。消积化饮方精选滋阴养血、润肺健脾之品,调理脏腑,根源彻除胸腔积液。
其它疗法其它疗法还包括四环素等粘连剂治疗、放射性胶体治疗,都具有较好的疗效。