2020年河南省许昌市魏都区事业单位考试《公共卫生基础》真题库

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注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）

1、医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专（兼）职人员，具体负责（）。

A、监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作

B、检查医务人员执业情况

C、接受患者对医疗服务的投诉

D、向患者提供咨询服务

【答案】ABCD

【解析】根据《医疗事故处理条例》规定，医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专（兼）职人员，具体负责监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作，检查医务人员执业情况，接受患者对医疗服务的投诉，向其提供咨询服务。故选ABCD。

2、吗啡对中枢神经系统的作用是（）。

A、镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐

B、镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐

C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋作用

D、镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制作用

【答案】B

【解析】吗啡对中枢神经系统的作用表现为：①镇痛作用：吗啡具有强大的镇痛作用，对绝大多数急性痛和慢性痛的镇痛效果良好，对持续性慢性钝痛作用大于间断性锐痛，对神经性疼痛的效果较差；②镇静、致欣快作用：吗啡能改善由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，产生镇静作用；吗啡还可引起欣块感，表现为飘飘欲仙；③抑制呼吸；④镇咳：直接抑制延髓咳嗽中枢，使咳嗽反射减弱或消失，产生镇咳作用；

⑤缩瞳：吗啡可兴奋支配瞳孔的副交感神经，引起瞳孔括约肌收缩，使瞳孔缩小。⑥兴奋延髓催吐化学感受区，可引起恶心和呕吐。故选B。

3、男，81岁，早晨起床时突然憋气，须端坐，1d前曾类似发作，3d来双下肢水肿，右侧为著。心电图示

完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP＞20mg/L，D-D二聚体＞1000μg/L。最可能诊断是（）。

A、急性左心衰竭

B、肺梗死

C、以上都不是

D、急性心肌梗死

【答案】B

【解析】肺栓塞梗死典型表现为呼吸困难，气短，胸痛，晕厥，咯血甚至休克，下肢水肿，心电图示急性右心室扩张和肺动脉高压，显示为完全或不完全右束支传导阻滞。

4、低钠血症是指血清钠低于（）。

A、120mmol/L

B、125mmol/L

C、130mmol/L

D、140mmol/L

【答案】C

【解析】低渗性脱水的特点是失Na+多于失水，血清Na+浓度＜130mmol/L，血浆渗透压＜280mmol/L，伴有细胞外液量的减少。也可称为低容量性低钠血症。故选C。

5、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构（）。

A、芽胞、菌毛

B、荚膜、菌毛

C、荚膜、芽胞

D、菌毛、鞭毛

【答案】B

【解析】荚膜与细菌的致病力有关，可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用，使细菌大量繁殖。普通菌毛与细菌的致病性有关。

6、产后出血是分娩期的严重并发症，导致产后出血最常见的原因是（）。

A、胎盘滞留

B、宫缩乏力

C、软产道裂伤

D、凝血功能障碍

【答案】B

【解析】子宫收缩乏力、胎盘因素（胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留）、软产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因。这些原因可共存、相互影响或互为因果。其中，子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。故选B。