骨科常用牵引术

颅骨牵引
牵引质量一般为 6~8Kg,不超过15Kg
肱骨骨折
尺骨鹰嘴牵引
股骨髁上牵引
胫骨结节牵引
跟骨牵引
牵引后护理
• 生活护理：床上拉手、床上便盆 • 保持牵引的有效性： 绳、力（砝码）、肢体、方向 • 避免过度牵引：对骨折或脱位病人，应每日测量牵引肢体 的长度，以免牵引过度。 • 维持有效血液循环：皮色、皮肤温度、桡动脉或足背动脉 搏动、毛细血管充盈情况、指/趾活动情况以及病人主诉。 • 皮肤护理：水泡、溃疡、压疮 • 并发症的观察与护理：牵引针、弓的脱落牵、针眼感染 关节僵硬：足下垂 血管和神经损伤 坠积性肺炎 便秘 下肢深静脉血栓 @
牵引术
主讲：李巧云 组员：魏元力 李 晴 袁辉兰 李 旭 张尚飞
定义
• 牵引术Hale Waihona Puke Baidu是通过牵引装臵，利用悬 垂重量为牵引力，身体重量为反牵 引力，以克服肌肉的收缩力，整复 骨折、脱位，矫正畸形的治疗方法。
适应证
• 骨折,关节脱位的复位及维持复位后的 稳定 • 矫正和预防因肌肉挛缩所致的关节畸 形 • 炎症肢体的制动和抬高，减少局部刺 激减轻局部炎症扩散， • 骨和关节疾病手术和手术治疗前创造 条件，解除肌肉痉挛、改善静脉回流、 消除肢体肿胀
禁忌症
• 局部皮肤受损和对胶布或泡沫 料过敏者禁用皮牵引
间接牵引
皮牵引
分 类
枕颌带牵引 兜带禁忌症骨盆水平牵引 牵引 骨盆悬吊牵引 颅骨牵引
尺骨鹰嘴牵引 直接牵引：骨牵引 股骨髁上牵引 胫骨结节牵引 跟骨牵引
四 肢 牵 引
简便、无创、牵引重量小,一般 不超过5Kg
枕颌带卧床持续牵引
• 用于颈椎骨 折、脱位、 颈椎间盘突 出症及颈椎 病 • 牵引质量一 般为为 2.5~3Kg • 每日牵引1-2 次，每次30 分钟
枕颌带坐位牵引
• 牵引质量自6Kg开 始，可逐渐增加至 15Kg • 每日牵引1-2次，每 次30分钟
骨盆水平牵引
常用于腰椎间盘突 出症 将骨盆兜带包托于 骨盆，在骨盆兜带上加 适当重量，可定时间歇 牵引 将特制胸部兜带拴 在床架上或将床尾抬 高20-25cm行反牵引
骨盆悬吊牵引
常用于骨 盆骨折的复 位与固定 以将臀部 抬离床面23cm为准
谢谢欣赏
牵引弓、针
间接牵引
皮牵引 兜带牵引
分 类
枕颌带牵引 骨盆水平牵引 骨盆悬吊牵引 颅骨牵引
尺骨鹰嘴牵引 直接牵引：骨牵引 股骨髁上牵引 胫骨结节牵引 跟骨牵引牵引
四 肢 牵 引