基础护理学第十四章饮食与营养

❖ 适用范围：长期消耗性疾病， 如结核、恶性肿瘤、甲亢、 营养不良、贫血、大面积烧 伤、肾病综合征、低蛋白血 症等。
❖ 饮食原则：在基本饮食的基
础上增加富含蛋白质的食物，
蛋白质供给量为1.5～ 2.0g/
（kg·d）,每日总量不超过
120g，总热量为10.5～
12.5MJ/d
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高蛋白食品
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面条
碎菜
肉末
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豆腐花
半流质饮食
蒸鸡蛋
粥
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流质饮食
果汁
米汤
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牛奶
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二、治疗饮食
概念：在基本饮食的基础上，根据病情的需要适当调整总热某
些营养素，以达到辅助治或治疗目的。
种类： ※ 高热量饮食 ※ 高蛋白饮食 ※ 高纤维素饮食 ※ 低蛋白饮食 ※ 低脂肪饮食 ※ 低胆固醇饮食 ※ 低盐饮食 ※ 无盐低钠饮食 ※ 少渣饮食
80g∕d
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（三）半流质饮食
❖中热、消化道疾患、吞咽咀 嚼困难、手术后等病人
❖少量多餐，无刺激性、易于 咀嚼及吞咽的食物，食物呈半 流质状，如粥、蒸鸡蛋、豆腐、 馄饨、挂面等
❖每日进餐5～6次，总热能为 6.5～8.来自百度文库MJ∕d，蛋白质50～
70g∕d
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（四）流质饮食
试验饮 食
医院饮 食
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一、基本饮食
概念：对营养素的种类、摄入量不做限定性调整 的一种饮食，适合于一般病人的饮食需要。 分类： 1.普通饮食
2.软质饮食 3.半流质饮食 4.流质饮食
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（一）普通饮食
❖消化功能正常，体温正常， 病情较轻或疾病恢复期的病人， 无需饮食限制者
第十四章 饮食与营养
护理学基础
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你每天吃些什么？ 饭、菜【青菜、肉（鱼、鸡、鸭、猪、牛、羊等）】、水果 当你出现腹泻时，又吃些什么？为什么？ 当你的亲人出现高血压、糖尿病时，又吃些什么？为什么？
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维持生命 保持健康
饮食对人体的重要性？
热能供给量 成年男子:10.0～17.5MJ/d， 成年女子为:9.2～14.2MJ/d。
• 饮食原则：食物清淡、少油，尤其要限制动物脂肪的摄 入。高脂血症及动脉硬化病人不必限制植物油（椰子油 除外）。成人脂肪量＜50g/d，肝胆胰疾患的病人＜ 40g/d。
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（五）低胆固醇饮食
适用范围：用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、冠 心病、高血压等病人。 饮食原则：胆固醇的摄入量＜300mg/d，禁用或少用含胆 固醇高的食物，如动物内脏和脑、鱼籽、蛋黄、肥肉和动 物油等。
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低胆固醇饮食病人禁忌食品
• 动物内脏和脑 • 鱼籽 • 蛋黄 • 肥肉 • 动物油
❖营养平衡、易消化、无刺激 性的一般食物
❖每日进餐3次，总热能为 9.5～11.0MJ∕d，蛋白质70～
90g∕d
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（二）软质饮食
❖老、幼病人，低热、咀嚼不 便、术后和肠道疾病的恢复期
❖以软烂、无刺激性易消化为 主，如软饭、面条等。菜和肉 应切碎、煮烂
❖每日进餐3～4次，总热能为 8.5～9.5MJ∕d，蛋白质60～
❖高热、口腔疾患、各种大手 术后、急性消化道疾患、危重
或全身衰竭等病人
❖食物呈液体状，如奶类、米 汤等。因其所含热量及营养素 不足，只能短期使用
❖每日进餐6～7次，总热能为 3.5～5.0MJ∕d，蛋白质40～
50g∕d
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基本饮食
饮食种类
适用范围
饮食原则
用法
普通饮食 软质饮食 半流质饮食
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本章重点难点
重点
• 基本饮食 • 治疗饮食 • 试验饮食 • 鼻饲法 • 要素饮食
难点
●各种医院饮食的适用范围和 方法 ●插鼻胃管的方法和技巧
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第一节 医院饮食
是针对病人的饮食，利用食物中营养成分及采取适当 的烹调方法来协助诊断、治疗疾病。
治疗饮 食
基本饮 食
流质饮食
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无需饮食限制者，消化功 能正常，体温基本正常， 病情较轻或疾病恢复期
营养平衡、易消化、 无刺激性的一般食物
每日进餐3次，总热能 为9.5～11.0MJ∕d，蛋白 质70～90g∕d
消化功能较差，咀嚼不便 营养均衡、以软烂、 每日进餐3～4次，总热
着（老、幼病人），低热、 术后和肠道疾病的恢复期
高热、口腔疾患、各种大 食物呈液体状，如奶
手术后、急性消化道疾患、 类、米汤等无刺激性
危重或全身衰竭等病人
的食物。因其所含热
量及营养素不足，只
能短期使用
每日进餐6～7次，每次
200~300ml,热能为3.5～ 5.0MJ∕d，蛋白质40～
50g∕d
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普通饮食
米饭
炒菜
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软质饮食
无 如软刺饭激、性易面消条化等为。主菜，能为8.5～9.5MJ∕d，蛋 和肉应切碎、煮烂 白质60～80g∕d
消化功能差，中热、吞咽 咀嚼困难、手术后等病人
少量多餐，无刺激性、每日进餐5～6次，总热 易 物于 ，咀 食嚼 物呈及半吞流咽质的状食，能为6.5～8.5MJ∕d，蛋 如粥、蒸鸡蛋、豆腐、白质50～70g∕d 馄饨、挂面等
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（一）高热量饮食
❖ 适用范围：用于热能 消耗较高的病人，如 甲状腺功能亢进、大 面积烧伤、结核病及 产妇等。
❖ 饮食原则：在基本饮 食的基础上加餐2次， 可进食牛奶、豆浆、 鸡蛋、蛋糕、巧克力 及甜食等。
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巧克力
高热量食品
蛋糕
甜食
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（二）高蛋白饮食
促进康复
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当机体患病时，通过合理的饮食和恰 当的供给途径满足病人对热能和营养 素的需求，可以达到治疗和辅助治疗 的目的。
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健康四大基石
合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡
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维多利亚宣言
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本章内容
第一节 医院饮食 第二节 一般饮食的护理
第三节 特殊饮食的护理
第四节 出入液量记录
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（三）低蛋白饮食
适用范围：急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷 等病人。 饮食原则：成人饮食中的蛋白质不超过 40g/d，视病情可酌情减少至20～30g/d
➢肾功不全的病人：以肉、鱼、蛋为主 ➢肝性昏迷的病人：以植物性蛋白为主
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（四）低脂肪饮食
• 适用范围：肝、胆、胰疾病、高脂血症、动脉硬化、冠 心病、肥胖症及腹泻等病人。