病理切片
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图1-5. 肝脂肪变性大体观:肝脏体积轻度增大,包膜光滑、紧,切缘变钝,表面及切面颜色变黄,油腻感。
图1-6. 肝细胞脂肪变性(10×10)镜下见肝细胞出现大小不等的脂滴(→),当脂滴融合变大时,细胞核被挤压位于细胞边缘处。
图1-7. 胸膜玻璃样变性大体观胸膜(↑)明显增厚,达1-2厘米,灰白色,切面见增厚的胸膜致密,均质,半透明。
图1-8. 脾细动脉玻璃样变性镜下观(4×10)脾白髓中央动脉(细动脉)(←)的皮下有均质红染的玻璃样物质沉着,致膜增厚,管腔变窄。
图2-1. 肉芽组织 (granulation tissue)镜下观(4×10)。
可见大量毛细血管增生(↑)。
图2-2. 肉芽组织(granulation tissue)镜下观高倍(10×40)。
肉芽组织主要由成纤维细
胞(▲)及毛细血管(↑)组成。
伴有较多炎症细胞浸润。
图3-1. 急性肺淤血(acute congestion of the lung )大体观 肺的切面呈均匀的红褐色,质地致密(↑)。
图3-2. 肺正常组织结构(4×10)。
图3-3. 急性肺淤血(acute congestion of the lung )镜下观(10×10):肺泡壁毛细血管扩充血,部分肺泡腔有淡红色均匀一致水肿液(▲)。
图3-4. 慢性肺淤血(chronic congestion of
the lung )大体观 肺切面可见散在分布的
斑点状病灶,呈棕黄色(↑),肺组织质韧。
图3-5. 慢性肺淤血(chronic congestion of
the lung )镜下特点 见于左心衰,肺泡壁
毛细血管充血,肺泡腔有心力衰竭细胞
(↑)。
图3-6. 慢性肝淤血(chronic congestion of the liver )大体观,肝切面见弥漫性分布
图5-17. 正常鳞状上皮镜下观 细胞自基底部向上逐渐分化成五层,即基底层,棘层、颗粒层,透明层,角质层。
图5-18. 鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma )镜下观 鳞状上皮异型增生,聚集成巢。
癌巢与间质分界清楚,巢周边细
胞较小(↑),类似鳞状上皮基底层细胞,中间细胞较大(■),类似鳞状上皮棘层细胞。
巢中央有角化物质,称角化珠,与鳞状上皮表面的角化物同属角蛋白。
有角化珠(▲)形成,是鳞状细胞癌分化程度高的表现。
图5-21. 纤维瘤(fibroma)镜下观肿物由梭形的瘤细胞构成,细胞核小,狭长,两端伸出细长的纤维,很像正常的纤维细胞,肿物中并见较多胶原纤维,呈编织状。
这些纤维是由纤维瘤细胞分泌的,说明异型性不大的纤维瘤细胞较多地保留了纤维细胞的功能。
(4×10)图5-22. 纤维瘤(fibroma)镜下观左图放大。
注意梭形的瘤细胞。
(10×10)
图5-23. 纤维肉瘤(fibrosarcoma)镜下观肿瘤由梭形、椭圆形的瘤细胞构成,瘤细胞大小不一,核肥大深染,染色质粗糙,核/浆比值增大,可见核分裂像。
该纤维肉瘤分化程度较高,瘤细胞间可见较多胶原纤维,部分区域可见瘤细胞呈编织状排列(×40)。
图5-24. 纤维肉瘤(fibrosarcoma)镜下观左图放大。
注意其中核大深染的异型细胞。
图中央有一呈四极核分裂的肉瘤细胞(↑)(×400)。
图6-15. 图6-16.风湿性心肌炎镜下观,心肌(★)间质中有散在的小结节灶(图6-15↑),均位于血管旁,找一个小结节在高倍镜下观察,结节主要由Aschoff细胞(图6-16↑),以及淋巴细胞等构成,称风湿小结(Aschoff小结)。
图7-2.(10×10)、图7-3.(10×40)大叶性肺炎镜下观肺泡腔充满致密的纤维素网(←)及许多嗜中性粒细胞(↑),呈一致性病变。
图8-13.(10×10)图8-14.(10×40)急性病毒性肝炎镜下观肝细胞广泛水肿变性,体积增大、变圆,胞浆疏松化和透亮,水肿明显时显示为“气球样变”(↑),肝窦受压变窄、消失。
图8-15.急性重型病毒性肝炎大体观肝
脏体积明显缩小,重量减轻,包膜有皱褶,
肝组织变软如海棉状(↑)。
图8-16.急性重型病毒性肝炎镜下观
(4×10)肝细胞大片坏死消失,可见少
许残存的结构模糊的变性肝细胞,坏死区
有炎症细胞浸润。
◆示中央小叶,↑示汇
管区。
图8-17.急性重型病毒性肝炎镜下观
(10×10)上图高倍,肝窦间肝细胞广泛
坏死消失,留下大量空隙。
图8-18.慢性普通型肝炎镜下观肝细胞疏松化、气球样变性,汇管区碎片状坏死(↓)及炎性细胞浸润,纤维组织增生。
图8-22. 门脉性肝硬化镜下观(4×10)肝组织形成大小不等的假小叶(→),假小叶周围有多量纤维组织包裹。
图8-23.门脉性肝硬化镜下观(10×10)假小叶(■)的肝细胞索呈不规则的放射状排列,中央静脉缺如,假小叶周围有多量纤维组织包裹(↑)。
图9-7. 非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma)镜下特点低倍镜下原淋巴结结构破坏,代之以形态较一致的瘤细胞(10×10)。
图9-8. 非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma)镜下特点高倍镜下瘤细胞呈弥漫分布,圆形,胞浆少,比正常淋巴细胞略大,有异型(10×40)。
图11-4.正常肾小球组织
图11-5.图11-6.急性弥漫性增生性肾小球肾炎镜下观大部分肾小球体积增大,肾小球细胞数目明显增多,主要是皮细胞和系膜细胞的增生,并有少量嗜中性粒细胞浸润,毛细血管腔狭窄或闭塞,呈贫血状态。
图11-9. 正常肾小球图11-10. 快速进行性肾小球肾炎镜下观:
肾小球球囊壁层上皮细胞增生,形成“新
月体”,(↑)个别新月体有不同程度纤维
化,间质有少量炎细胞浸润。
图11-11. 图11-12. 快速进行性肾小球肾炎镜下观(10×40):新月体纤维化(→)
图11-17. 慢性肾小球肾炎镜下观(10×10) 肾小球毛细血管丛萎缩,呈玻璃样变或纤维化(↑),所属肾小管萎缩。
图11-18. 慢性肾小球肾炎镜下观(10×40) 高倍镜下玻璃样变的肾小球。