江苏人防隐蔽工程检查验收记录(参考模板)
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YB1
隐蔽工程检查验收记录
工程名称：花都艺墅三期四号人防建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司图号：相关结构图纸
专业技术负责人：质量检查员：填表人：
注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。
当用于基坑验槽记录时，表头填写“验槽”二字。
并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。
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隐蔽工程检查验收记录
工程名称：花都艺墅三期四号人防建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司图号：相关结构图纸
注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。
当用于基坑验槽记录时，表头填写“验槽”二字。
并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。
YB1
隐蔽工程检查验收记录
工程名称：花都艺墅三期四号人防建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司图号：相关结构图纸
专业技术负责人：质量检查员：填表人：
注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。
当用于基坑验槽记录时，表头填写“验槽”二字。
并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。
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隐蔽工程检查验收记录
工程名称：花都艺墅三期四号人防建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司图号：相关结构图纸隐蔽部位：1-13至2-13轴砼施工单位：南通五建建设工程有限公司隐蔽日期：年月日
专业技术负责人：质量检查员：填表人：
注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。
当用于基坑验槽记录时，表头填写“验槽”二字。
并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。
YB1
隐蔽工程检查验收记录
工程名称：花都艺墅三期四号人防建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司图号：相关结构图纸隐蔽部位：1-1至1-13轴预埋件施工单位：南通五建建设工程有限公司隐蔽日期：年月日
专业技术负责人：质量检查员：填表人：
注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。
当用于基坑验槽记录时，表头填写“验槽”二字。
并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。
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隐蔽工程检查验收记录
工程名称：花都艺墅三期四号人防建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司图号：相关结构图纸隐蔽部位：1-13至2-13轴预埋件施工单位：南通五建建设工程有限公司隐蔽日期：年月日
专业技术负责人：质量检查员：填表人：
注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。
当用于基坑验槽记录时，表头填写“验槽”二字。
并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。
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隐蔽工程检查验收记录
工程名称：花都艺墅三期四号人防建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司图号：相关结构图纸隐蔽部位：1-1至1-13轴回填土施工单位：南通五建建设工程有限公司隐蔽日期：年月日
专业技术负责人：质量检查员：填表人：
注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。
当用于基坑验槽记录时，表头填写“验槽”二字。
并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。
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隐蔽工程检查验收记录
工程名称：花都艺墅三期四号人防建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司图号：相关结构图纸
注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。
当用于基坑验槽记录时，表头填写“验槽”二字。
并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。
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隐蔽工程检查验收记录
工程名称：花都艺墅三期四号人防建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司图号：相关结构图纸
专业技术负责人：质量检查员：填表人：
注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。
当用于基坑验槽记录时，表头填写“验槽”二字。
并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。
YB1
隐蔽工程检查验收记录
工程名称：花都艺墅三期四号人防建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司图号：相关结构图纸
专业技术负责人：质量检查员：填表人：
注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。
当用于基坑验槽记录时，表头填写“验槽”二字。
并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。
YB1
隐蔽工程检查验收记录
工程名称：花都艺墅三期四号人防建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司图号：相关结构图纸
专业技术负责人：质量检查员：填表人：
注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。
当用于基坑验槽记录时，表头填写“验槽”二字。
并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。
YB1
隐蔽工程检查验收记录
工程名称：花都艺墅三期四号人防建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司图号：相关结构图纸
专业技术负责人：质量检查员：填表人：
注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。
当用于基坑验槽记录时，表头填写“验槽”二字。
并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。
YB1
隐蔽工程检查验收记录
工程名称：花都艺墅三期四号人防建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司图号：地下车库6-A-6-E/6-1-6-B轴柱墙
隐蔽部位：1-1至1-13轴地下室剪力墙顶板钢筋施工单位：南通五建建设工程有限公司隐蔽日期：年月日
专业技术负责人：质量检查员：填表人：
注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。
当用于基坑验槽记录时，表头填写“验槽”二字。
并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。
YB1
隐蔽工程检查验收记录
工程名称：花都艺墅三期四号人防建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司图号：相关结构图纸
隐蔽部位：1-13至2-13轴地下室剪力墙顶板钢筋施工单位：南通五建建设工程有限公司隐蔽日期：年月日
专业技术负责人：质量检查员：填表人：
注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。
当用于基坑验槽记录时，表头填写“验槽”二字。
并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。
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隐蔽工程检查验收记录
工程名称：花都艺墅三期四号人防建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司图号：相关结构图纸
隐蔽部位：1-1至1-13轴承台底板防水基层施工单位：南通五建建设工程有限公司隐蔽日期：年月日
专业技术负责人：质量检查员：填表人：
注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。
当用于基坑验槽记录时，表头填写“验槽”二字。
并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。
YB1
隐蔽工程检查验收记录
工程名称：花都艺墅三期四号人防建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司图号：相关结构图纸
注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。
当用于基坑验槽记录时，表头填写“验槽”二字。
并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。
YB1
隐蔽工程检查验收记录
工程名称：花都艺墅三期四号人防建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司图号：相关结构图纸
专业技术负责人：质量检查员：填表人：
注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。
当用于基坑验槽记录时，表头填写“验槽”二字。
并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。
YB1
隐蔽工程检查验收记录
工程名称：花都艺墅三期四号人防建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司图号：相关结构图纸
专业技术负责人：质量检查员：填表人：
注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。
当用于基坑验槽记录时，表头填写“验槽”二字。
并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。
YB2 国家人防质监站监制
管道隐蔽工程检查验收记录
制表日期： 2010 年 1 月 20 日检查验收日期： 2010 年 1 月 20 日
工程名称：花都艺墅三期四号人防施工单位：南通五建建设工程有限公司建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司分项工程名称：人防通风隐蔽部位：-1层墙板砼底板内与架空层：
设计图号：０8 管道材质：钢板规格： 3㎜
隐蔽段的划分及数量：密闭通道滤毒室操作班（组）长：
专业技术负责人：质检员：施工员：填表人：
注：本表适用于给排水、采暖通风、空调等管道工程。
YB2 国家人防质监站监制
管道隐蔽工程检查验收记录
制表日期： 2010 年 1 月 20 日检查验收日期： 2010 年 1 月 20 日
工程名称：花都艺墅三期四号人防施工单位：南通五建建设工程有限公司建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司分项工程名称：人防通风隐蔽部位：-1层墙板砼底板内与架空层：
设计图号：０8 管道材质：钢板规格： 3㎜
隐蔽段的划分及数量：密闭通道滤毒室操作班（组）长：
专业技术负责人：质检员：施工员：填表人：
注：本表适用于给排水、采暖通风、空调等管道工程。
YB2 国家人防质监站监制
管道隐蔽工程检查验收记录
制表日期： 2010 年 1 月 15 日检查验收日期： 2010 年 1 月 15 日
工程名称：花都艺墅三期四号人防施工单位：南通五建建设工程有限公司建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司分项工程名称：人防排水隐蔽部位：基础砼底板内与架空层：
设计图号： 07 管道材质：热镀锌钢管规格： DN80 隐蔽段的划分及数量：密闭通道滤毒室 16米操作班（组）长：
专业技术负责人：质检员：施工员：填表人：
注：本表适用于给排水、采暖通风、空调等管道工程。
YB2 国家人防质监站监制
管道隐蔽工程检查验收记录
制表日期： 2010 年 1 月 15 日检查验收日期： 2010 年 1 月 15 日
工程名称：花都艺墅三期四号人防施工单位：南通五建建设工程有限公司建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司分项工程名称：人防排水隐蔽部位：基础砼底板内与架空层：
设计图号： 07 管道材质：热镀锌钢管规格： DN80 隐蔽段的划分及数量：密闭通道滤毒室 16米操作班（组）长：
专业技术负责人：质检员：施工员：填表人：
注：本表适用于给排水、采暖通风、空调等管道工程。
YB3国家人防质监站监制
电气隐蔽工程检查验收记录
隐蔽分项工程名称：人防基础接地2010年1月16日
专业技术负责人：质量检查员：班（组）长：施工员：注：本表适用于照明管线、通信管线、接地等工程。
YB3国家人防质监站监制
电气隐蔽工程检查验收记录
隐蔽分项工程名称：人防基础接地2010年1月16日
专业技术负责人：质量检查员：班（组）长：施工员：注：本表适用于照明管线、通信管线、接地等工程。
YB3国家人防质监站监制
电气隐蔽工程检查验收记录
隐蔽分项工程名称：人防照明2010年1月28日
专业技术负责人：质量检查员：班（组）长：施工员：注：本表适用于照明管线、通信管线、接地等工程。
YB3国家人防质监站监制
电气隐蔽工程检查验收记录
隐蔽分项工程名称：人防照明2010年1月28日
专业技术负责人：质量检查员：班（组）长：施工员：注：本表适用于照明管线、通信管线、接地等工程。
YB5 国家人防质监站监制
系统
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管道试压灌水记录
隐蔽
制表日期：2010 年 1 月16 日
工程名称：花都艺墅三期四号人防施工单位：南通五建建设工程有限公司建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司分项工程名称：人防排水试压（灌水）系统：地漏监理单位：江苏众信工程投资项目管理咨询有限公司试压灌水部位：基础地漏设计图号：水施07 平均气温： 3 ℃
管道材质：热镀锌钢管规格：Dn80 数量：3处
试压时间：2010 年 1 月15 日8 时起至1 月16 日8 时止
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YB5 国家人防质监站监制
系统
管道试压灌水记录
隐蔽
制表日期：2010 年 1 月16 日
工程名称：花都艺墅三期四号人防施工单位：南通五建建设工程有限公司建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司分项工程名称：人防排水试压（灌水）系统：地漏监理单位：江苏众信工程投资项目管理咨询有限公司试压灌水部位：基础地漏设计图号：水施07 平均气温： 3 ℃
管道材质：热镀锌钢管规格：Dn80 数量：3处
试压时间：2010 年 1 月15 日8 时起至1 月16 日8 时止
YB6
给、排水管道通水试验记录
制表日期：2011年6月 1 日
工程名称：花都艺墅四号人防施工单位：南通五建建设工程有限公司建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司分项工程名称：生活给排水系统采用设备名称：增压泵监理单位：江苏众信工程投资项目管理咨询有限公司通水时间：2011 年6 月1 日1 时起至6月 1 日 3 时止平均气温：18 （℃）
YB7
管道冲洗吹扫清洗记录
制表日期：2011 年 6 月 1 日
工程名称：花都艺墅四号人防施工单位：南通五建建设工程有限公司建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司分项工程名称：生活给排水系统采用设备名称：增压泵监理单位：江苏众信工程投资项目管理咨询有限公司设备型号：性能参数：冲洗吹洗长度：40 m
冲、洗、吹扫时间：2011 年 6 月1 日 2 时起至 6 月 1 日4 时止平均气温：18 （℃）
注：本表适用于给水、供热、采暖、制冷等管道的吹洗、吹扫等。
当用于给水管道时应记述管道消毒情况。
YB8
排水管道通球试验记录
制表日期：2011 年 6 月 1 日
工程名称：花都艺墅四号人防施工单位：南通五建建设工程有限公司建设单位：昆山宝裕房产开发有限公司分项工程名称：管道排污采用设备名称：网球监理单位：江苏众信工程投资项目管理咨询有限公司通球时间：2011 年6 月 1 日2 时起至6 月 1 日 3 时止平均气温：18 （℃）
YB9
设备试运转记录
注：本表适用于水泵、风机、空调、电气设备。
YB9
设备试运转记录
注：本表适用于水泵、风机、空调、电气设备。
YB10 国家人防质监站监制
电气接地电阻测试记录
工程名称：花都艺墅三期四号人防A区施工单位：南通五建建设工程有限公司
仪器型号：2C29B-2 引下形式：焊接、利用基础桩基钢筋
天气情况：晴气温：10 （℃）测试时间：2010 年10 月20 日
B10 国家人防质监站监制
电气接地电阻测试记录
工程名称：花都艺墅三期四号人防B区施工单位：南通五建建设工程有限公司
仪器型号：2C29B-2 引下形式：焊接、利用基础桩基钢筋
天气情况：晴气温：10 （℃）测试时间：2010 年10 月20 日
YB11国家人防质监站监制
绝缘电阻测验记录
测试日期：2011 年5 月27 日
工程名称：花都艺墅三期四号人防A区施工单位：南通五建建设工程有限公司建设单位：昆山宝裕开发有限公司分项工程名称：电气依据图号：电施02 仪表型号：2C25B-3
注：当采用3相5线制时，PE线对其它4线间的绝缘电阻值要增测在本表中。
YB11国家人防质监站监制
绝缘电阻测验记录
测试日期：2011 年5 月27 日
工程名称：花都艺墅三期四号人防B区施工单位：南通五建建设工程有限公司建设单位：昆山宝裕开发有限公司分项工程名称：电气依据图号：电施02 仪表型号：2C25B-3
注：当采用3相5线制时，PE线对其它4线间的绝缘电阻值要增测在本表中。
YB11国家人防质监站监制
绝缘电阻测验记录
测试日期：2011 年5 月27 日
工程名称：花都艺墅三期四号人防A区施工单位：南通五建建设工程有限公司建设单位：昆山宝裕开发有限公司分项工程名称：电气照明依据图号：电施03 仪表型号：2C25B-3
注：当采用3相5线制时，PE线对其它4线间的绝缘电阻值要增测在本表中。
YB11国家人防质监站监制
绝缘电阻测验记录
测试日期：2011 年5 月27 日
工程名称：花都艺墅三期四号人防B区施工单位：南通五建建设工程有限公司建设单位：昆山宝裕开发有限公司分项工程名称：电气照明依据图号：电施03 仪表型号：2C25B-3
注：当采用3相5线制时，PE线对其它4线间的绝缘电阻值要增测在本表中。
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