急诊医学概论解答
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11
一、急诊医学发展史(3)
1986年10月，全国急诊医学学会筹备组在上海组织 召开了第一次全国急诊医学学术会议 1986年12月，中华医学会常委会正式批准成立中华 医学会急诊医学分会 1987年5月，在杭州举行了中华医学会急诊医学分会 成立大会。至此，我国急诊医学正式成为医学领域中 的一门独立临床学科
11月22日，四川康定6.3级地 震
3月1日，昆明火车站暴恐事件 7月28日，新疆莎车县暴恐事件
5月12日，四川宜宾公交车爆炸
7
急诊创伤与危重症患者
急诊创伤
交通事故现场
危重症患者救治 8
主要内容
1 急诊医学发展史 2 急诊科建设标准
3 急诊科面临的困难、挑战和发展方向
4 急诊临床诊断思维 5 急诊病情评估的方法学 6 急诊科医患沟通 7 急诊医学目前亟需解决的问题 8 急诊医学学科建设之思考
急诊医学概论
陈玉国
急诊新理念
急救 结构 社会化 网络化
抢救 知识 现场化 普及化
2
急诊急救知识普及推广 的重要性及意义
3
我国已步入老龄化社会
我国人口老龄化特点
老年人口基数大 老龄化速度比较快 老龄化地区差异大
2005年，我国60岁以上老年人数达1.45亿，占总人数 11%，到2050将达4.5亿左右，超过总人数30%
1
急诊医学被确定为独立学科
急诊医学快速发展阶段，建立了较完善的院前
2
急救、院内急诊、急危重症监护的急诊医疗体
系，将急诊医学的“三环理论”付诸实施
急诊医学成为成熟的
3
临床ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ级学科
15
主要内容
1 急诊医学发展史 2 急诊科建设标准
3 急诊科面临的困难、挑战和发展方向
4 急诊临床诊断思维 5 急诊病情评估的方法学 6 急诊科医患沟通 7 急诊医学目前亟需解决的问题 8 急诊医学学科建设之思考
18
二、急诊科建设标准(3)
保证内、外、儿科的基本专业设置 保证不设专业的其他专科医师随叫随到 须常年24h应诊，医护人员坚守工作岗位，严格执行 首诊负责制、抢救规程、职责、制度和技术操作规程 做好急诊门诊和病房之间的协调，急诊高峰时病房 值班医护人员到急诊支援 掌握气管插管技术，必要时可请麻醉科、耳鼻喉科 等密切配合
16
二、急诊科建设标准(1)
急诊科 组织机构设置
急救室 把急诊工作作为医院 门诊的一部分，在门诊 部内设急救室，属于门 诊部管理 一级医院设立急救室
急诊科 是独立于门诊部的急 诊科，有时可设急救中 心，以加强急诊工作的 开展 二级及以上综合医院 设立急诊科
17
二、急诊科建设标准(2)
急诊科系医院直接领导下的二级临床科室，行政 管理实行科主任负责制 设立分诊区、急诊门诊、急诊抢救室、急诊重症 监护病房、急诊病房、处置室、急诊手术室、实验 室和病历资料室等单元 放射、B超、心电图、临床检验等相应辅助科室 应服从急诊需要 设置独立的挂号室、收款处、急诊药房等
19
二、急诊科建设标准(4)
住院医师（三年以上）掌握气管插管技术 护士（两年以上）掌握吸痰技术 医师、护士（两年以上）掌握简易呼吸器及除颤
器使用
医师、护士（三年以上）能通过心电图判断室颤
、宽QRS心动过速、房室传导阻滞、严重心动过 缓（心率＜60次/分）
急诊科全体医护人员均需熟练掌握心肺复苏技术
20
二、急诊科建设标准(5)
急诊抢救患者到院后5分钟内开始处置 院内急会诊10分钟内到位 急危重症抢救成功率≥80% 急诊留观患者原则上不超过72h 手术“绿色通道”畅通，需紧急手术者30分钟内做
好术前准备
抢救室、监护室采用科学的病情评估标准
21
主要内容
1 急诊医学发展史 2 急诊科建设标准
3 急诊科面临的困难、挑战和发展方向
4 急诊临床诊断思维 5 急诊病情评估的方法学 6 急诊科医护患沟通 7 急诊医学目前亟需解决的问题 8 急诊医学学科建设之思考
32
五、急诊病情评估的方法学(1)
客观、动态地评价疾病的病情变化和严重程度对于了解 疾病发生、发展规律，预知、及早发现可能出现的并发症以 及进行早期干预以阻止疾病进展具有重要意义 救治可预防性死亡(preventable death)，进行疾病评价十 分必要 部分缓解急诊抢救室拥堵和加床，尽可能发挥抢救室的 抢救功能 全面、量化地预测疾病预后，人文地履行病情告知程序 ，对于现阶段医疗纠纷的防范也是十分有益的
33
五、急诊病情评估的方法学(2)
1 病史和体征是诊断的主要基石 2 全面收集临床资料 3 应用自重到轻的诊断思路 4 辅助检查结果 5 应用正反诊断思路 6 全面详尽的诊断 7 善于和相关科室联系 8 了解和掌握常见危重症评分
34
五、急诊病情评估的方法学(3) 危重症识别——病情分类
濒死患者 危重患者
置方可挽救患者生命（AMI、严重脓毒症、中毒、 创伤性休克等）
急诊科是大多数急危重症患者就诊的第一站
四、急诊临床诊断思维(2)
急诊医学不以系统器官定界，而是以症状、发病急 缓及严重程度等来界定临床工作的范围，是临床急 危重症快速诊断、有效抢救的第一环节
急诊患者具有突发性、随机性和不可预见性，要求 急诊科医护人员具有较强的应急性、快速反应性和 组织协调能力
3 急诊科面临的困难、挑战和发展方向
4 急诊临床诊断思维 5 急诊病情评估的方法学 6 急诊科医患沟通 7 急诊医学目前亟需解决的问题 8 急诊医学学科建设之思考
22
三、急诊科面临的困难、挑战和发展方向
急诊科突发事件多 工作环境差，医护人员压力大 急诊急救任务重、业务范围广，急诊医生专业发 展方向认识不清晰 各级卫生行政部门重视程度仍然不够 社会对急诊急救认识程度有待加强
及时接诊、快速诊断、即刻处理是急诊医学的精髓 ，是常规处理急诊患者的“三部曲”
29
四、急诊临床诊断思维(3)
除了要具备丰富的专业知识和临床经验，还必须 具备科学的急诊临床诊断思维模式，这已成为急诊 科医师必备的临床技能
整体观 风险观—危险分层 降阶梯诊断思维 时效性 动态性
痴呆
5
老年病现状与发展趋势（2）
不同年龄组慢性病患病率（‰）
疾病名称 恶性肿瘤
糖尿病 血液病 神经系统疾病
眼疾病 心脏病 骨关节病 慢性支气管炎 高血压 脑血管病 胃炎 肝脏疾病
20－29岁 0.03 0.10 2.54 1.18
3.14 1.61 6.61 2.51 0.53 0.18 11.72 1.33
27
四、急诊临床诊断思维(1)
疾病谱广，病情轻重相差甚大 突发性，不确定因素多 处于疾病进展阶段，合并多种基础疾病 来诊患者多以某症状或体征为主导 患者和家属对缓解症状和确定病情期望值高 危重患者在做出明确诊断前就要给予医疗干预 约6-8%（500万）为危重患者，需要及时有效的处
真本事，含金量高
37
五、急诊病情评估的方法学(6)
急症患者——急诊的大多数，生命体征相 对稳定，短时间内没有生命危险
急性冠脉综合征、慢性阻塞性肺疾病急性加重、糖 尿病酮症酸中毒、急性腹膜炎、肠梗阻、宫外孕等 具有潜在生命危险，不可掉以轻心
——有生命危险 ——暂无生命危险
急症患者 非急症患者
35
五、急诊病情评估的方法学(4)
濒死患者——急诊最危重的患者
濒死指征： 血压测不到或只在某处听到一下，如60/0 脉搏消失或极微弱 呼吸慢而不规则 瞳孔散大、对光反应消失 心脏骤停、溺水、各种疾病的晚期等 立即心肺复苏，给氧，开放静脉通路，采取的方法要
9
一、急诊医学发展史(1)
是一门独立、年轻的临床学科（二级学科）。从 广义上讲，急诊医学是一门交叉学科，与传统的 临床各个学科既有着密切联系，又各有分工
急诊医学作为一门独立学科： 国际：40余年 我国：不足30年
10
一、急诊医学发展史(2)
1968年，成立了美国急诊医师学会（ACEP） 1972年，美国医学会明确了急诊医学是一门独立学科 1973年，创办了专门的急诊医学杂志（Annals of Emergency Medicine） 1979年，国会颁布《急救法》，建立完善的急诊医疗 体系（EMSS）
42％的老年人同时患有两种以上疾病，其中以高血压、心脑 血管疾病、呼吸系统疾病的患病率较高，且有逐年增长的趋势
年龄组
人口(万)
主要疾病
1990年 2025年
中年(45-64岁) 17039 40975 恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、糖
尿病、慢性阻塞性肺病
老年(65岁及以上) 6299 19711 白内障、抑郁症、糖尿病、老年性
2000年，80岁以上高龄老年人达1199万，接近总人数1 ％，2050年将接近7％，高龄老人人数将超过一亿
各年龄组的老年人口无论是增长幅度还是增长速度在未 来50年内都远远超过总人口的增长速度
4
老年病现状与发展趋势（1）
我国总人口中慢性病的患病率为169.8‰，而老年人中慢性病 的患病率为540.3‰，城市高达789.3‰
30
四、急诊临床诊断思维(4)
急诊科医护人员在抢救生命时，应该时刻牢记上述 方法并灵活应用，把患者看成一个整体，考虑到疾 病的不断变化 依据患者情况实施分层救治 突出时间的重要性，先救命后治病 最大程度降低死亡率，保护重要脏器功能，并积极 促进康复
31
主要内容
1 急诊医学发展史 2 急诊科建设标准
简单、 快速、有效
不能真正反映技术水平的高低
36
五、急诊病情评估的方法学(5)
危重患者——生命体征不稳定，但又非濒临 死亡
严重脓毒症、急性左心衰竭、重症哮喘、急性中毒、多 发伤合并脏器损伤、急性脑血管病、过敏性休克、上消 化道大出血、高渗昏迷等
要密切观察其生命体征变化，在寻找病因的过程中，给 予适当的对症处理，注意对治疗的反应及病情的变化
12
一、急诊医学发展史(4)
中华医学会
急诊医学分会
急性心脑血管病学组、复苏学组、中毒学 组、创伤学组、危重病学组、儿科急救学 组、院前急救学组、灾难医学学组、ICU 质控学组、急救护理学组（筹备中）
13
一、急诊医学发展史(5)
院前急救 院内急诊 急危重症监护
有中国特色的急诊医疗体系
14
一、急诊医学发展史(6)
7.00 41.22 79.32 34.44 40.55 10.83 33.72 4.17
＞60岁 3.95 10.05 5.71 10.71
19.76 153.71 83.38 63.58 61.03 24.50 27.44 3.56
6
灾难事件
2月12日，新疆于田7.3级地震 8月3日，云南鲁甸6.5级地震
30－39岁 0.51 0.27 4.66 2.39
7.51 6.07 19.73 6.97 3.38 0.63 25.80 2.81
40－49岁 1.80 1.65 4.31 10.59
2.39 14.70 45.29 16.23 12.47 2.55 31.68 3.84
50－59岁 3.22 7.00 6.72 11.22
加强急救知识宣横传向和联急合救、能纵力向培分化训
急诊学科建设和国人国既才情要培，借养适鉴合国中外国的不成同功地经区验的，“又地要情适”应，中
开拓中国特色的急诊急救发展道路
26
主要内容
1 急诊医学发展史 2 急诊科建设标准
3 急诊科面临的困难、挑战和发展方向
4 急诊临床诊断思维 5 急诊病情评估的方法学 6 急诊科医患沟通 7 急诊医学目前亟需解决的问题 8 急诊医学学科建设之思考
三、急诊科面临的困难、挑战和发展方向
急诊科要具备强大的综合处置能力
根据各地区情况急诊急救方向应各有侧重
建立大急诊概念
加强院前急救队伍建设，保障无缝隙救治
加强急诊绿色通道建设，实现院前急救、急诊及 各专业科室的无诊缝、急对社诊接会医急学诊的并发重展的要多以元综方合向急发诊展、，专加科强急
23
三、急诊科面临的困难、挑战和发展方向
交通道路拥挤
高楼林立而无医用电梯
24
三、急诊科面临的困难、挑战和发展方向
急诊医学专业分工过于细化，应强调整合医学，建 设急诊“人才”团队
掌握急诊伤病的诊断、抢救技术
在横的 基础上 的深入 研究， 即“全 科医师
”
总之，急诊科面临着严峻的困难和挑战，需要加快 发展步伐，改善设施，提高技术水平，迎接新挑战
一、急诊医学发展史(3)
1986年10月，全国急诊医学学会筹备组在上海组织 召开了第一次全国急诊医学学术会议 1986年12月，中华医学会常委会正式批准成立中华 医学会急诊医学分会 1987年5月，在杭州举行了中华医学会急诊医学分会 成立大会。至此，我国急诊医学正式成为医学领域中 的一门独立临床学科
11月22日，四川康定6.3级地 震
3月1日，昆明火车站暴恐事件 7月28日，新疆莎车县暴恐事件
5月12日，四川宜宾公交车爆炸
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急诊创伤与危重症患者
急诊创伤
交通事故现场
危重症患者救治 8
主要内容
1 急诊医学发展史 2 急诊科建设标准
3 急诊科面临的困难、挑战和发展方向
4 急诊临床诊断思维 5 急诊病情评估的方法学 6 急诊科医患沟通 7 急诊医学目前亟需解决的问题 8 急诊医学学科建设之思考
急诊医学概论
陈玉国
急诊新理念
急救 结构 社会化 网络化
抢救 知识 现场化 普及化
2
急诊急救知识普及推广 的重要性及意义
3
我国已步入老龄化社会
我国人口老龄化特点
老年人口基数大 老龄化速度比较快 老龄化地区差异大
2005年，我国60岁以上老年人数达1.45亿，占总人数 11%，到2050将达4.5亿左右，超过总人数30%
1
急诊医学被确定为独立学科
急诊医学快速发展阶段，建立了较完善的院前
2
急救、院内急诊、急危重症监护的急诊医疗体
系，将急诊医学的“三环理论”付诸实施
急诊医学成为成熟的
3
临床ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ级学科
15
主要内容
1 急诊医学发展史 2 急诊科建设标准
3 急诊科面临的困难、挑战和发展方向
4 急诊临床诊断思维 5 急诊病情评估的方法学 6 急诊科医患沟通 7 急诊医学目前亟需解决的问题 8 急诊医学学科建设之思考
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二、急诊科建设标准(3)
保证内、外、儿科的基本专业设置 保证不设专业的其他专科医师随叫随到 须常年24h应诊，医护人员坚守工作岗位，严格执行 首诊负责制、抢救规程、职责、制度和技术操作规程 做好急诊门诊和病房之间的协调，急诊高峰时病房 值班医护人员到急诊支援 掌握气管插管技术，必要时可请麻醉科、耳鼻喉科 等密切配合
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二、急诊科建设标准(1)
急诊科 组织机构设置
急救室 把急诊工作作为医院 门诊的一部分，在门诊 部内设急救室，属于门 诊部管理 一级医院设立急救室
急诊科 是独立于门诊部的急 诊科，有时可设急救中 心，以加强急诊工作的 开展 二级及以上综合医院 设立急诊科
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二、急诊科建设标准(2)
急诊科系医院直接领导下的二级临床科室，行政 管理实行科主任负责制 设立分诊区、急诊门诊、急诊抢救室、急诊重症 监护病房、急诊病房、处置室、急诊手术室、实验 室和病历资料室等单元 放射、B超、心电图、临床检验等相应辅助科室 应服从急诊需要 设置独立的挂号室、收款处、急诊药房等
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二、急诊科建设标准(4)
住院医师（三年以上）掌握气管插管技术 护士（两年以上）掌握吸痰技术 医师、护士（两年以上）掌握简易呼吸器及除颤
器使用
医师、护士（三年以上）能通过心电图判断室颤
、宽QRS心动过速、房室传导阻滞、严重心动过 缓（心率＜60次/分）
急诊科全体医护人员均需熟练掌握心肺复苏技术
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二、急诊科建设标准(5)
急诊抢救患者到院后5分钟内开始处置 院内急会诊10分钟内到位 急危重症抢救成功率≥80% 急诊留观患者原则上不超过72h 手术“绿色通道”畅通，需紧急手术者30分钟内做
好术前准备
抢救室、监护室采用科学的病情评估标准
21
主要内容
1 急诊医学发展史 2 急诊科建设标准
3 急诊科面临的困难、挑战和发展方向
4 急诊临床诊断思维 5 急诊病情评估的方法学 6 急诊科医护患沟通 7 急诊医学目前亟需解决的问题 8 急诊医学学科建设之思考
32
五、急诊病情评估的方法学(1)
客观、动态地评价疾病的病情变化和严重程度对于了解 疾病发生、发展规律，预知、及早发现可能出现的并发症以 及进行早期干预以阻止疾病进展具有重要意义 救治可预防性死亡(preventable death)，进行疾病评价十 分必要 部分缓解急诊抢救室拥堵和加床，尽可能发挥抢救室的 抢救功能 全面、量化地预测疾病预后，人文地履行病情告知程序 ，对于现阶段医疗纠纷的防范也是十分有益的
33
五、急诊病情评估的方法学(2)
1 病史和体征是诊断的主要基石 2 全面收集临床资料 3 应用自重到轻的诊断思路 4 辅助检查结果 5 应用正反诊断思路 6 全面详尽的诊断 7 善于和相关科室联系 8 了解和掌握常见危重症评分
34
五、急诊病情评估的方法学(3) 危重症识别——病情分类
濒死患者 危重患者
置方可挽救患者生命（AMI、严重脓毒症、中毒、 创伤性休克等）
急诊科是大多数急危重症患者就诊的第一站
四、急诊临床诊断思维(2)
急诊医学不以系统器官定界，而是以症状、发病急 缓及严重程度等来界定临床工作的范围，是临床急 危重症快速诊断、有效抢救的第一环节
急诊患者具有突发性、随机性和不可预见性，要求 急诊科医护人员具有较强的应急性、快速反应性和 组织协调能力
3 急诊科面临的困难、挑战和发展方向
4 急诊临床诊断思维 5 急诊病情评估的方法学 6 急诊科医患沟通 7 急诊医学目前亟需解决的问题 8 急诊医学学科建设之思考
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三、急诊科面临的困难、挑战和发展方向
急诊科突发事件多 工作环境差，医护人员压力大 急诊急救任务重、业务范围广，急诊医生专业发 展方向认识不清晰 各级卫生行政部门重视程度仍然不够 社会对急诊急救认识程度有待加强
及时接诊、快速诊断、即刻处理是急诊医学的精髓 ，是常规处理急诊患者的“三部曲”
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四、急诊临床诊断思维(3)
除了要具备丰富的专业知识和临床经验，还必须 具备科学的急诊临床诊断思维模式，这已成为急诊 科医师必备的临床技能
整体观 风险观—危险分层 降阶梯诊断思维 时效性 动态性
痴呆
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老年病现状与发展趋势（2）
不同年龄组慢性病患病率（‰）
疾病名称 恶性肿瘤
糖尿病 血液病 神经系统疾病
眼疾病 心脏病 骨关节病 慢性支气管炎 高血压 脑血管病 胃炎 肝脏疾病
20－29岁 0.03 0.10 2.54 1.18
3.14 1.61 6.61 2.51 0.53 0.18 11.72 1.33
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四、急诊临床诊断思维(1)
疾病谱广，病情轻重相差甚大 突发性，不确定因素多 处于疾病进展阶段，合并多种基础疾病 来诊患者多以某症状或体征为主导 患者和家属对缓解症状和确定病情期望值高 危重患者在做出明确诊断前就要给予医疗干预 约6-8%（500万）为危重患者，需要及时有效的处
真本事，含金量高
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五、急诊病情评估的方法学(6)
急症患者——急诊的大多数，生命体征相 对稳定，短时间内没有生命危险
急性冠脉综合征、慢性阻塞性肺疾病急性加重、糖 尿病酮症酸中毒、急性腹膜炎、肠梗阻、宫外孕等 具有潜在生命危险，不可掉以轻心
——有生命危险 ——暂无生命危险
急症患者 非急症患者
35
五、急诊病情评估的方法学(4)
濒死患者——急诊最危重的患者
濒死指征： 血压测不到或只在某处听到一下，如60/0 脉搏消失或极微弱 呼吸慢而不规则 瞳孔散大、对光反应消失 心脏骤停、溺水、各种疾病的晚期等 立即心肺复苏，给氧，开放静脉通路，采取的方法要
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一、急诊医学发展史(1)
是一门独立、年轻的临床学科（二级学科）。从 广义上讲，急诊医学是一门交叉学科，与传统的 临床各个学科既有着密切联系，又各有分工
急诊医学作为一门独立学科： 国际：40余年 我国：不足30年
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一、急诊医学发展史(2)
1968年，成立了美国急诊医师学会（ACEP） 1972年，美国医学会明确了急诊医学是一门独立学科 1973年，创办了专门的急诊医学杂志（Annals of Emergency Medicine） 1979年，国会颁布《急救法》，建立完善的急诊医疗 体系（EMSS）
42％的老年人同时患有两种以上疾病，其中以高血压、心脑 血管疾病、呼吸系统疾病的患病率较高，且有逐年增长的趋势
年龄组
人口(万)
主要疾病
1990年 2025年
中年(45-64岁) 17039 40975 恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、糖
尿病、慢性阻塞性肺病
老年(65岁及以上) 6299 19711 白内障、抑郁症、糖尿病、老年性
2000年，80岁以上高龄老年人达1199万，接近总人数1 ％，2050年将接近7％，高龄老人人数将超过一亿
各年龄组的老年人口无论是增长幅度还是增长速度在未 来50年内都远远超过总人口的增长速度
4
老年病现状与发展趋势（1）
我国总人口中慢性病的患病率为169.8‰，而老年人中慢性病 的患病率为540.3‰，城市高达789.3‰
30
四、急诊临床诊断思维(4)
急诊科医护人员在抢救生命时，应该时刻牢记上述 方法并灵活应用，把患者看成一个整体，考虑到疾 病的不断变化 依据患者情况实施分层救治 突出时间的重要性，先救命后治病 最大程度降低死亡率，保护重要脏器功能，并积极 促进康复
31
主要内容
1 急诊医学发展史 2 急诊科建设标准
简单、 快速、有效
不能真正反映技术水平的高低
36
五、急诊病情评估的方法学(5)
危重患者——生命体征不稳定，但又非濒临 死亡
严重脓毒症、急性左心衰竭、重症哮喘、急性中毒、多 发伤合并脏器损伤、急性脑血管病、过敏性休克、上消 化道大出血、高渗昏迷等
要密切观察其生命体征变化，在寻找病因的过程中，给 予适当的对症处理，注意对治疗的反应及病情的变化
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一、急诊医学发展史(4)
中华医学会
急诊医学分会
急性心脑血管病学组、复苏学组、中毒学 组、创伤学组、危重病学组、儿科急救学 组、院前急救学组、灾难医学学组、ICU 质控学组、急救护理学组（筹备中）
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一、急诊医学发展史(5)
院前急救 院内急诊 急危重症监护
有中国特色的急诊医疗体系
14
一、急诊医学发展史(6)
7.00 41.22 79.32 34.44 40.55 10.83 33.72 4.17
＞60岁 3.95 10.05 5.71 10.71
19.76 153.71 83.38 63.58 61.03 24.50 27.44 3.56
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灾难事件
2月12日，新疆于田7.3级地震 8月3日，云南鲁甸6.5级地震
30－39岁 0.51 0.27 4.66 2.39
7.51 6.07 19.73 6.97 3.38 0.63 25.80 2.81
40－49岁 1.80 1.65 4.31 10.59
2.39 14.70 45.29 16.23 12.47 2.55 31.68 3.84
50－59岁 3.22 7.00 6.72 11.22
加强急救知识宣横传向和联急合救、能纵力向培分化训
急诊学科建设和国人国既才情要培，借养适鉴合国中外国的不成同功地经区验的，“又地要情适”应，中
开拓中国特色的急诊急救发展道路
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主要内容
1 急诊医学发展史 2 急诊科建设标准
3 急诊科面临的困难、挑战和发展方向
4 急诊临床诊断思维 5 急诊病情评估的方法学 6 急诊科医患沟通 7 急诊医学目前亟需解决的问题 8 急诊医学学科建设之思考
三、急诊科面临的困难、挑战和发展方向
急诊科要具备强大的综合处置能力
根据各地区情况急诊急救方向应各有侧重
建立大急诊概念
加强院前急救队伍建设，保障无缝隙救治
加强急诊绿色通道建设，实现院前急救、急诊及 各专业科室的无诊缝、急对社诊接会医急学诊的并发重展的要多以元综方合向急发诊展、，专加科强急
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三、急诊科面临的困难、挑战和发展方向
交通道路拥挤
高楼林立而无医用电梯
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三、急诊科面临的困难、挑战和发展方向
急诊医学专业分工过于细化，应强调整合医学，建 设急诊“人才”团队
掌握急诊伤病的诊断、抢救技术
在横的 基础上 的深入 研究， 即“全 科医师
”
总之，急诊科面临着严峻的困难和挑战，需要加快 发展步伐，改善设施，提高技术水平，迎接新挑战