幼儿心理行为问题

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遗尿症的诊断: ②体检
作全身详细体检,特别注意肛门括约肌张力是否正常,有无脊柱裂, 会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常。
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遗尿症的诊断: ③实验室检查
尿常规:检查是医院中最常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的 基本指标之一。 尿常规:检查是医院中最常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的 基本指标之一。
幼百度文库心理行为问题
遗尿症
遗尿症
遗尿症的概述 遗尿症的病因 遗尿症的诊断 遗尿症的治疗措施
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遗尿症的概述
1、遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。 2、一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少
数患者遗尿症状持续到成年期 3、没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿
遗尿症的病因: ③心理因素
心理因素:如患儿心理上认为得不到父母的喜爱 ,失去照顾。患儿脾气常较古怪、怕羞、孤独、 胆小、不合群;
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遗尿症的病因: ④遗传因素
遗传因素:患儿的父母或兄弟姐妹中有较高的遗尿症发病率。
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遗尿症的诊断
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遗尿症的治疗措施:膀胱训练
在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每1/2~1小时1次延 长至3~4小时1次,以扩大膀胱容量。
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遗尿症的治疗措施:条件反射训练
用一套遗尿的警报装置,训练患儿在遗尿前惊醒。在患儿身下放一电 子垫和一电铃相连接,一旦电子垫被尿湿时,接能电路而使电铃发现 声响,惊醒患儿起床排尿;如效果不佳,可加用丙咪嗪以减轻睡眠深 度。一般经1~2个月的训练可使70~80%原发性遗尿获得治愈。
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遗尿症的病因:①大脑皮层发育延迟
大脑皮层发育延迟,不能抑制脊髓排尿中枢,在睡眠后逼尿肌出现无 抑制性收缩,将尿液排出;
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遗尿症的病因: ②睡眠过深
睡眠过深,未能在入睡后膀胱膨胀时立即醒来;
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一、一般治疗 二、药物 治疗 三、膀胱训练 四、条件反射训练
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遗尿症的治疗措施:一般治疗
不要责难和打骂儿童,应给予鼓励,使患儿有治好遗尿的决心。父母 对患儿给予高度关心和爱护。在晚饭后禁止饮水,放睡前排尿,夜间 唤醒患儿起床排尿1~2次。
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,约占70%~80%。 4、继发于下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神经原性
膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾患者称为继发 性遗尿,患儿除夜间尿床外,日间常有尿频、尿急或排尿 困难、尿流细等症状。
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遗尿症的病因
原发性遗尿的主要病因可有下列几种: ①大脑皮层发育延迟 ②睡眠过深 ③心理因素 ④遗传因素
遗尿症的治疗措施:药物 治疗
①丙咪嗪:为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每 晚口服25~50mg,连续3~4个月。如停药后 复发,可再给药。 ②副交感神经阻滞剂:普鲁本辛或羟丁宁( Oxybutynin,即ditropan,尿多灵)。入睡 前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收缩。 ③麻黄素25mg睡前口服。可增加膀胱颈部和后 尿道的收缩力。
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谢谢观赏
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诊断原发性遗尿的原则主要为排除继发性遗尿的各种病因 ①病史 ②体检 ③实验室检查 ④X线检查 ⑤尿流动力学检查
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遗尿症的诊断: ①病史
注意有无遗传因素,遗尿是否由婴儿开始,后来才出现者及日间有排 尿症状者可能继发性遗尿。同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神 经原性膀胱。
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遗尿症的诊断: ④X线检查
平片观察有无脊柱裂,膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。
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遗尿症的诊断: ⑤尿流动力学检 查
尿流率检查观察有无下尿路梗阻,膀胱内压测定观察有否无抑制性收 缩。
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遗尿症的治疗措施
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