药理学每章答案

第一章绪言

药物的定义是：（D）A、一种使细胞致死的物质B、一种影响细胞活力的化学物质C

、有滋补、营养、保健、康复作用的物质

新药进行临床实验必须提供 (C) A系统药理研究数据B、LD50 E急、慢性毒理研究数据

药物是用于预防、诊断、治疗疾病的化学物质。

新药：是指化学结构、药品组分或药理作用不同于现有药品的药物。我国《药品管理法》规定“新药指我国未生产过的药品”；或是“已生产过的药品通过改变剂型、改变给药途径、增加新的适应证或制成复方制剂，亦属新药范围”。

名词解释：

药效学：研究药物对机体的作用，包括药物的作用、机制、临床应用及不良反应等。

药动学；研究机体对药物作用，包括药物的吸收、分布、转化及排泄的过程，特别是血药浓度随时间变化的规律。

答：

第二章

名词解释：

药理效应：药物作用的结果是机体反应的表现，对不同脏器有其选择性。

不良反应：不符合用药目的，并为病人带来不适或痛苦的反应。

量效曲线：以药物浓度(或剂量)为横坐标，以药效为纵坐标作图所得的曲线。

半数有效量：使全部实验动物半数产生有效作用所需要的剂量。

效价强度：量效曲线上的等效剂量，其值越小，强度越大。

配体：能与受体特异性结合的物质。

问答题：

1、从药物量效曲线上，可以获得哪些与临床用药有关的资料？

答：最小有效量、强度（效价）、效能、治疗指数、安全范围等，这样便于指导在临床上更好用药。

2、如何根据药理效应决定临床用药方案？

答：1）选用有选择性的药物； 2）选用安全范围大的药物； 3）利用药物的相互作用来增加药物的治疗作用或减少药物的不良反应。

第三章机体对药物的作用-药动学

首关消除：指口服给药后，部分药物在胃、肠黏膜和肝脏被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象。（首关(过_)消除[首关(过)效应] 肝肠循环：某些药物经肝脏转化后，并自胆汁排入小肠，被相应的水解酶转化成原型药物，被重吸收。

肝药酶：是混合功能氧化酶系统。主要存在于肝细胞内质网上，可促进多种脂溶性药物的转化，其中P-450酶系统是促进药物转化的主要酶系统。

-药物浓度曲线：

半衰期（t1/2）：指血浆中药物浓度下降一半所需的时间,用t1/2表示。一般是指消除半衰期。t1/2是反映药物在体内消除的一个重要的药动学参数。

生物利用度（F）：是指血管外给药时，药物吸收进入血液循环的相对数量。通常用吸收百分率表示，即给药量与吸收进入体循环的药量的比值。影响被动转运的因素主要有：①分子量大小;②脂溶性;③解离度。

药物体内过程包括：①吸收、②分布、③代谢、④排泄。

大多数药物的跨膜转运方式是：（B）A主动转运B简单扩散C易化扩散 D滤过E胞饮

药物消除的方式包括：（A、与血浆蛋白结合C肝肠循环D、再分布到脂肪组织

第四章影响药效的因素

名词解释（参考教材）：

1、协同作用；合并用药作用增加。

2、拮抗作用；合并用药效应减弱，两药合用的效应小于他们分别作用的总和。

3、耐受性；连续用药后，机体对药物的反应强度递减，增加剂量可保持药效不减。

4、抗药性；在化学治疗中，病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低。（耐药性）

5、习惯性；由于停药引起的主观上不适的感觉，精神上渴望再次连续用药。

6、成瘾性：由于反复用药造成身体适应状态产生欣快感，一旦中断用药，可出现强烈的戒断综合症。（躯体依赖性、生理依赖性）

安慰剂是：（D）Ａ营养滋补剂Ｂ色香味俱佳Ｃ、治疗的辅助剂Ｄ、无药理活性的制剂

根据药效出现时间从快到慢，其顺序为：静脉注射、肌内注射、皮下注射、口服。

2、从药动学的角度说明药物的相互作用。

答：①影响药物吸收：胃液的pH值高低影响药物的解离，从而影响吸收；②影响药物与血浆蛋白结合：血浆蛋白结合率高者联合应用时，竞争血浆蛋白结合，引起作用增强或产生毒性；③影响生物转化：肝药酶诱导剂或抑制剂可加速或延缓药物的代谢；④影响药物排泄：改变尿液pH值或肾小管主动分泌过程而影响其他药物的排泄速度。

第五章传出神经系统的药理学概论

1、胆碱能神经包括：

（1）全部交感神经和副交感神经的节前纤维（2）全部副交感神经的节后纤维（3）运动神经（4）少数交感神经的节后纤维

2、去甲肾上腺素能神经包括：绝大部分交感神经节后纤维

3、骨骼肌运动终板膜上受体是： A、M受体 B、N1受体、α受体 E、β受体

4、腺体 C、神经节 D、平滑肌 E、虹膜

第六章拟胆碱药

1、毛果芸香碱对眼睛的作用是：B

A

C、瞳孔扩大，眼内压升高，调节麻痹；

D、瞳孔扩大，眼内压降低，调节麻痹。

2、毛果芸香碱滴眼后，对视力的影响是：A

C、视近物、远物均清楚；

D、视近物、远物均模糊。

3、应用毛果芸香碱过量出现M胆碱受体过度兴奋症状，应用的对抗药是：B

A C、毒扁豆碱；D、乙酰胆碱。

4、新斯的明对下列效应器兴奋作用最强的是： A、心血管；B

5、抢救有机磷酸酯类中度以上中毒，最好应当使用： A、阿托品；、解磷定和筒箭毒碱； D、解磷定。

6、乙酰胆碱是胆碱能神经的递质，其作用短暂是因为被乙酰胆碱酯酶水解。

7、毒扁豆碱的作用机制是易逆性抑制胆碱酯酶，主要用于治疗青光眼。

8 、胆碱受体激动药分几类？各举一代表药。

分三类：M、N胆碱受体激动药，如乙酰胆碱；M胆碱受体激动药，如毛果芸香碱；N胆碱受体激动药，如烟碱。

问答题：①毛果芸香碱的药理作用与临床应用。

药理作用:

1．对眼的影响1）缩瞳2）降低眼内压3）调节痉挛2.促进腺体分泌3.兴奋平滑肌

临床应用:

1.治疗青光眼（1）闭角性青光眼，（2）开角型或单纯性青光眼，早期有效。

2、治疗虹膜睫状体炎：与扩瞳药阿托品交替使用。

3、口腔干燥

4、对抗阿托品中毒的M样症状

②新斯的明的临床用途和禁忌证各有哪些？

（1）临床应用：1.治疗重症肌无力（自身免疫性疾病）;2.治疗术后腹气胀和尿潴留; 3.治疗阵发性室上性心动过速; 4.非去极化型肌松药(竞争性神经肌肉阻滞药)中毒的解救。

（2）禁忌证：①机械性肠梗阻；②尿路梗阻；③支气管哮喘。

第七章抗胆碱药

1、骨骼肌松弛药可分为____型和_______型两类，前者代表药是_____，后者的代表药是 ______。去极化、非去极化、琥珀胆碱、筒箭毒碱、

2、阿托品能抑制腺体分泌，以__________ 和__________最敏感。唾液腺、汗腺。

3 B、抑制排尿； C、抑制排便； D、镇静。

4、阿托品的临床用途有哪些？

①解除平滑肌痉挛，用于各种内脏绞痛；②全身麻醉前给药；

③眼科用于虹膜睫状体炎、检查眼底、验光配镜；④慢性心律失常；

⑤休克；⑥解救有机磷酸酯中毒。

第八章拟肾上腺素药

1、对青霉素引起的过敏性休克首选药物是： A、去甲肾上腺素；、多巴胺； D、异丙肾上腺素； E、多巴丁胺

2、具有明显舒张肾血管，增加肾血管血流量的药是： A、去甲肾上腺素； B、肾上腺素； C、异丙肾上腺素； D