人参--历代本草书籍汇编

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人参(《本经》)
人参为五加科植物人参的干燥根。

主产于我国吉林、辽宁、黑龙江,以及朝鲜半岛、前苏联东西伯利亚等地。

栽培者为“圆参”,野生者为“山参”。

原植物生于海拔数百米的落叶阔叶林或针阔叶混交林下,喜寒冷、湿润气候,忌强光直射,抗寒力强,对土壤要求一般,以富含有机质、通透性良好的砂质壤土、腐殖质壤土最宜生长。

味甘、微苦,性平。

归脾、肺、心经。

功效大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津、安神益智。

临床用名有生晒参、红参、糖参、边条参、白参须、红参须、生晒山参。

【本草汇言】
《神农本草经》:味甘,微寒。

主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心益智。

《名医别录》:微温,无毒。

主治肠胃中冷,心腹鼓痛,胸胁逆满,霍乱吐逆,调中,止消渴通血脉,破坚积,令人不忘。

《药性论》:主五藏气不足,五劳七伤虚损,瘦弱吐逆,不下食,止霍乱烦闷呕哕,补五脏六腑,保中守神。

又云马蔺为之使,消胸中痰,主肺萎吐脓及痫疾,冷气逆上,伤寒不下食,患人虚而多梦纷纭,加而用之。

《海药本草》:味甘,微温。

主腹腰,消食,补养藏腑,益气,安神,止呕逆,平脉,下痰,止烦躁,变酸水。

《日华子本草》:杀金石药毒,调中治气,消食开胃。

食之无忌。

《开宝本草》:味甘,微温,无毒。

疗肠胃中冷,心腹鼓痛,胸胁逆满,霍乱吐逆,调中,止消渴,通血脉,破坚积,令人不忘。

《药类法象》:治脾肺阳气不足,及能补肺,气促、短气、少气。

补而缓中,泻脾肺胃中火邪,善治短气。

非升麻为引用,不能补上升之气。

升麻一分,人参三分,可为相得也。

若补下焦元气,泻肾中火邪,茯苓为之使。

《药性赋》:味甘,气温,无毒。

升也,阳也。

其用有三:止渴生津液,和中益元气,肺寒则可服,肺热还伤肺。

《汤液本草》:气温,味甘。

甘而微苦,微寒,气味俱轻,阳也。

阳中微阴,无毒。

《象》云:治脾肺阳气不足,及能补肺,气促,短气少气。

补而缓中,泻脾肺胃中火邪,善治短气。

非升麻为引用,不能补上升之气,升麻一分、人参三分,为相得也。

若补下焦元气,泻肾中火邪,茯苓为之使。

《心》云:补气不足而泻肺火,甘温而补阳利气。

脉不足者,是亡血也,人参补之。

益脾与干姜同用,补气。

里虚则腹痛,此药补之,是补不足也。

《珍》云:补胃,喘嗽勿用,短气用之。

《本草》云:主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心益智。

疗肠胃中冷,心腹鼓痛,胸胁逆满,霍乱吐逆,调中,止消渴,通血脉,破坚积,令人不忘。

《液》云:味既甘温,调中益气,即补肺之阳、泻肺之阴也。

若便言补肺,而不论阴阳寒热何气不足,则误矣。

若肺受寒邪,宜此补之,肺受火邪不宜用也。

肺为天之地,即手太阴也,为清肃之脏,贵凉而不贵热,其象可知。

若伤热则宜沙参。

沙参味苦甘,微寒,无毒,主血积惊气,除寒热,补中益肺气,疗胃痹心腹痛,结热邪气,头痛,皮间邪热。

安五脏,补中。

人参补五脏之阳也;沙参苦微寒,补五脏之阴也。

安得不异!
易老云:用沙参代人参,取其味甘可也。

葛洪云:沙参主卒得诸疝,小腹及阴中相引痛如绞,自汗出欲死。

细末,酒调服方寸匕,立瘥。

《日华子》云:治恶疮疥癣及身痒,排脓,消肿毒。

海藏云:今易老取沙参代人参,取其甘也。

若微苦则补阴,甘者则补阳。

虽云补五脏,亦须各用本脏药相佐使,随所引而相辅一脏也,不可不知。

《本草衍义补遗》:入手太阴而能补阴火。

与黎芦相反,若服一两参入芦一钱,其一两参虚费矣,戒之!
《本草发挥》:成聊摄云:脾欲缓,急食甘以缓之,人参之甘,以缓脾气。

洁古云:人参治脾肺阳气不足,及肺气喘促,短气少气。

补中缓中,泻脾肺胃中火邪。

善治短气少气,非升麻为引用,不能补上升之气。

升麻一分,人参三分,可为相得。

若补下焦元气,泻肾中火邪,茯苓为之使,甘草梢子生用为君,去茎中病,或加苦楝,酒煮玄胡索为主,尤佳。

《主治秘诀》云:性温,味甘。

气味俱薄,浮而升阳也。

其用有三:补元气,止渴,生津液也。

肺虚者用之,又能补胃。

治喘嗽则勿用,短气则用之。

《本草纲目》:治男妇一切虚证,发热自汗,眩晕头痛,反胃吐食,阂疟,滑泻久痢,小便频数淋沥,劳倦内伤,中风中暑,痿痹,吐血、嗽血、下血、血淋、血崩、胎前,产后诸病。

《本草经疏》:人参得土中清阳之气,禀春升少阳之令而生。

故味甘微寒而无毒,气味均齐,不厚不薄,升多于降。

洁古谓其气味俱薄,浮而升,阳中之阳也。

又曰阳中微阴,盖亦指其生长真元之气而言欤。

神农微寒,《别录》微温,二义相蒙,世鲜解者,盖微寒者,春之寒也;微温者,亦春之温也。

神农直指所禀,故曰微寒。

《别录》兼言功用,故又曰微温。

既云微矣,寒不甚寒,则近于温,温不甚温,则近于寒,故知寒温虽别,言微则一也。

以言乎天,则得其生生升发之气,以言乎地,则得其清阳至和之精。

状类人形,上应瑶光,故能回阳气于垂绝,却虚邪于俄顷,功魁群草,力等丸丹矣。

其主治也则补五脏,盖脏虽有五,以言乎生气之流通则一也,益真气则五脏皆补矣。

其曰安精神,安魂魄,止惊悸,开心益智者,以心藏神,肝藏魂,肺藏魄,肾藏精与志,脾藏意与智故也。

心肾虚则精神不安矣,肝肺虚则魂魄不定矣。

惊悸者,心脾二经之病也,心脾虚则惊悸,心脾之气强则心窍通利,能思而智益深矣。

邪气之所以久留而不去者无他,真气虚则不能敌,故留连而不解也。

兹得补而真元充实,则邪自不能容,譬诸君子当阳,则小人自退。

清阳之气下陷,则耳目不聪明,兼之目得血能视,阳生则阴长,故明目。

真气内虚,故肠胃中冷,气旺阳回则不冷矣。

心腹鼓痛者,心脾虚故也,二脏得补,其痛自止,所谓按之快然者是也。

故经曰:可按者虚也,不可按者实也。

不可按者勿用。

胸胁逆满者,气不归元也,得补则气实而归元也,脾胃俱虚则物停滞而邪客之,故霍乱吐逆也,补助脾胃之元气,则二证自除。

调中者,脾治中焦,脾得补则中自调矣。

消渴者,津液不足之候也,气回则津液生,津液生则渴自止矣。

通血脉者,血不自行,气壮则行,故通血脉。

破坚积者,真气不足则不通健行而磨物,日积月累遂成坚积,譬夫磨管纳物无力则不转,不转则停积矣。

脾主消化,真阳之气回则脾强而能消,何坚积之不磨哉?令人不忘者,心主记,脾主思,心脾二脏之精气满,则能虑而不忘矣。

久服轻身延年者,纯阳则充举,气积则身轻,五脏皆实,延年可知矣。

斯皆敦本之论也。

简误:人参论其功能之广,俱如《本经》所说,信非虚语。

第其性亦有所不宜,世之录其长者,或遗其短,摘其瑕者,并弃其瑜,是以或当用而后时,或非宜而妄设,不蒙其利,徒见其害。

二者之误,其失则一,遂使良药不见信于世。

粗工互胜其口说,惜哉!岂知人参本补五脏真阳之气者也。

若夫虚羸瓫怯,劳役饥饱所伤,努力失血,以致阳气短乏,陷入阴分,发热倦怠,四肢无力,或中热伤暑,暑伤气,无气以动,或呕吐泄泻,霍乱转筋,胃弱不能食,脾虚不磨食,或真阳衰少,肾气乏绝,阳道不举,完谷不化,下利清水,中风失音,产后气喘,小儿慢惊,吐泻不止,痘后气虚,溃疡长肉等证,投之靡不立效。

惟不利于肺家有热咳嗽,吐痰吐血,衄血齿衄,内热骨蒸,劳瘵阴虚火动之候。

盖肺者,华盖之脏也,位乎上,象天属金,喜清肃而恶烦热,真气无亏则宁谧清净,以受生气之熏蒸而朝百脉。

苟纵恣情欲,亏损真阴,火空则发,热起于下,炎烁乎上,则肺先受之。

火乃肺之贼邪,邪气胜则实,实则肺热郁结为痰,喉痒而发嗽,血热妄行,溢出上窍。

王好古所谓肺热还伤肺是已。

又有痧疹初发,身虽热而斑点未形;伤寒始作,形证未定而邪热方炽,若误投之,鲜克免者。

斯皆实实之害,非药可解。

经曰:实实虚虚,损不足而益有余,如是者,医杀之耳。

可不戒哉!可不慎哉!
《本草蒙筌》:味甘,气温、微寒。

气味俱轻,升也,阳也,阴中微阴。

无毒。

反藜芦,恶卤咸,畏五灵脂。

诸虚兼调,五脏俱补。

肥白人任多服,苍黑人宜少投。

丹溪云:肥白气虚,苍黑气实,然考医案中证虚色苍黑者,亦每多用。

此云其常,犹当应其变也。

健脉理中,生津止渴。

开心益志,明目轻身。

却惊悸,除梦邪,消胸胁逆满;养精神,安魂魄,苏心腹鼓疼。

肠胃积冷温平,霍乱吐泻止息。

定喘嗽,通畅血脉;泻阴火,阴虚生内热尔。

一说:阳气下陷阴分,而生热也。

丹溪言:补阴火者,一说:阳气下陷阴分,而生热也。

丹溪言:补阴火者,非补助火邪。

正谓虚火可补,龙火反治,补中有泻意也。

今恐读者不能解悟,认假为真,故直书,与下文相贯,使毋惑云。

滋补元阳。

洁古云:补上焦元气,而泻脾、肺、
胃中火邪,升麻为引;补下焦元气,而泻肾中火邪,茯苓为使。

东垣曰:人参、黄芪、甘草三味,退虚火圣药也。

丹溪治外感挟内伤证,但气虚热甚者,必与黄芪同用,托住正气。

仍恐性缓,不能速达,少加附子。

资其健悍之性,以助成功。

是知火与元阳,热不两立。

一胜一负,辄用匡扶。

经曰:邪所凑,正必虚是尔。

芦发吐痰沫善驱,味总甘和缓不峻。

虚羸音雷老弱,膈壅煎宜。

《衍义》亦云:难服藜芦,用此可代。

谟按:《集要》注曰:肺受寒邪,短气少气,虚喘宜用。

肺受火邪,喘嗽及阴虚火动劳嗽、吐血勿用。

盖人参入手太阴而能补火,故肺受火邪者忌之。

王氏此言,乃述海藏肺寒用人参,肺热用沙参。

及后好事者,假名东垣,辑成括曰:肺寒则可服,肺热还伤肺。

东垣既云退虚火圣药,岂复语此,故知后人假名也。

踵其遗辙,亦引寒热。

对云:安知寒热之中,犹有虚实之别也。

肺中实热,忌之固宜。

肺中虚热,用之何害!况丹溪云:虚火可补,参术之类是也。

即虚火也。

在人身,虽指下焦相火为云,然而上下同法。

肺中虚火,亦相侔焉。

此火非水可扑,每当浓阴骤雨之时,火焰愈炽,或击碎木石,或烧毁房屋,燔灼酷烈之势,诚不可抗。

太阳一照,火自消弥。

可见人身虚火,无问上中下三焦之殊。

但证有见于外,必非寒凉助水之药可制,务资此甘温补阳之剂补足元阳,则火自退尔。

补中兼泻,泻中有补,正经所谓甘温能除大热是也。

矧斯议者,匪特丹溪独知,如前洁古、东垣俱谓能泻火者,亦因洞烛此理,辄言之真切,用之的确如山石而不移焉。

王氏弗知参能泻火之邪,反胃补火为忌。

惟引寒热,不辨实虚,妄著示人,深可哂也。

大抵人参补虚,虚寒可补,虚热亦可补;气虚宜用,血虚亦宜用。

虽阴虚火动、劳嗽吐血、病久元气虚甚者,但恐不能抵当其补,非谓不可补尔。

苟以王氏之言为拘,则前王氏生者,亦何屡用而不忌乎?如张仲景治亡血脉虚,非不知火动也,用此而补,谓气虚血弱,补气则血自生,阴生于阳,甘能生血故也。

葛可久治痨瘵大吐血后,亦非不知由火载血上也。

用此一味煎调,而命名曰独参汤。

盖以血脱,须先益其气尔。

丹溪治劳嗽火盛之邪,制琼玉膏,以之为君;或此单熬。

亦曰人参膏类。

服后肺火反除、嗽病渐愈者,又非虚火可补,龙火反治之验欤!抑不特此而已,古方书云:诸痛不宜服参芪,此亦指暴病气实者而言,若久病气虚而痛,何尝拘于此耶!东垣治中汤同干姜用,治腹痛吐逆者,亦谓里虚则痛,补不足也。

是以医家临病用药,贵在察证虚实为先,当减当加,自合矩度。

匪但病者不惧夭枉之殃,而在已亦得以免杀人不用刀之咎矣。

《本草乘雅》:人参功力,安定精神魂魄意志,于仓忙纷乱之际,转危为安。

定亡为存。

生处背阳向阴,当入五藏,以类相从也。

人身卫气,日行于阳道则寤,夜入于五藏则寐。

则凡病剧张惶,不能假寐者,人参入口,便得安寝,此即入藏养阴,安精神,定魂魄之外徵矣。

天资万物之始,地资万物之生,人则参天两地,禀万物之灵,人参虽质依于草,而克肖乎人,是具足三才,乃精英之气,融结所成也。

色白属金,气寒喜阴,属水,花色纯紫,及生处上有紫气属火,三极属木,味甘五叶属土,五行周备,是补五藏,而奠安神舍,则邪僻自除,窍穴明彻,济弱扶倾,运用枢纽者也。

顾彼命名之义,功德作用可知。

《药性解》:味甘,性微温,无毒,入肺经。

补气活血,止渴生津。

肺寒可服,肺热伤肺。

茯苓为使,反藜芦。

按:参之用,脏腑均补,何功之宏也。

盖人生以气为枢,而肺主气,经所谓相傅之官,治节出焉。

参能补气,故宜入肺,肺得其补,则治节咸宜,气行而血因以活矣。

古方用以解散,亦血行风自灭之意也。

至于津液藏于膀胱,实上连于肺,故有生津液之功,肺寒者气虚血滞,故曰可服;肺热者火炎气逆,血脉激行,参主上升,且参浚血,故肺受伤也。

性本疏通,人多泥其作饱,不知少服则壅,多则反宣通矣。

《药鉴》:气温味甘,气味俱轻,阳也。

亦有微阴,故温中微寒,甘中微苦,入手太阴而能泻心火也,还须配茯神枣仁为良。

治脾肺,壮元阳,补而缓中,气短、气促、气少者俱用,更泻肺脾胃中火邪。

气不足而亡血者,须参补之。

里虚而腹痛者,亦参补之。

且通经活血,乃气中之血药也。

生脉散中用之,正以经通血活,则脉生矣。

古人用之于解散药及发表药者,取其通经走表也。

又曰:肺寒方可服者,何也?盖肺惟寒则脉濡滞而行迟,假参之力而通经活血,则元气遂生发矣。

肺热又伤肺者,何也?盖肺惟热则气血激行,再加通讯,则助激速,而肺气遂耗散矣。

与蜜炙黄芪同用,则助其补表。

与土炒白术同用,则助其补中。

用升麻为使,而佐以白茯,则能引之补脾胃,及肾中之虚寒。

多用麦冬,大能止渴生津。

加以山楂,极会去滞消积。

手经有疾,桂枝为使。

足经有疾,附子为使。

大哉参之功乎!其补中益气之要药乎!其和中温元之圣德乎!气药用之以补气固矣,然血药用之,亦能补血者,何也?盖血附气而行,气行则血行,此其理也,苟不少加参以引导之,则血且滞矣,虽有诸
补血之药,竟何用哉?况血,阴也。

气,阳也。

独阴不成,必借阳气一嘘,而后阴赖之以受成。

此阳昌阴和之妙用,顾学者自悟何如耳。

经曰:一阴一阳之谓道。

旨哉斯言也。

痘家灰白虚寒之症,酌宜重用,若红紫实热者,乃肺热痰盛,不可轻犯。

反藜芦,畏灵脂。

《景岳全书》:反藜芦。

味甘微苦,微温,气味颇厚,阳中微阴,气虚血虚俱能补。

阳气虚竭者,此能回之于无何有之乡;阴血崩溃者,此能彰之于已裂之后。

惟其气壮而不辛,所以能固气;惟其味甘而纯正,所以能补血。

故凡虚而发热,虚而自汗,虚而眩运,虚而困倦,虚而惊惧,虚而短气,虚而遗泄,虚而泻利,虚而头疼,虚而腹痛,虚而饮食不运,虚而痰涎壅滞,虚而嗽血吐血,虚而淋沥便闭,虚而呕逆躁烦,虚而下血失气等证,是皆必不可缺者。

第欲以气血相较,则人参气味颇轻而属阳者多,所以得气分者六,得血分者四,总之不失为气分之药;而血分之所不可缺者,为未有气不至而血能自至者也。

故扁鹊曰:损其肺者益其气,须用人参以益之,肺气既王,余脏之气皆王矣。

所以人参之性,多主于气,而凡脏腑之有气虚者,皆能补之。

然其性温,故积温亦能成热,若云人参不热则可,云人参之性凉,恐未必然。

虽东垣云:人参、黄芪为退火之圣药,丹溪云:虚火可补,参术之类是也,此亦皆言虚火也。

而虚火二字,最有关系,若内真塞而外假热者,是为真正虚火,非放胆用之,必不可也。

然有一等元阴亏乏,而邪火烁于表里,神魂躁动,内外枯热,真正阴虚一证,谁谓其非虚火?若过用人参,果能助热。

若王节斋云:阳旺则阴愈消,及《节要》云:阴虚火动者勿用。

又曰:肺热还伤肺等说,固有此理,亦不可谓其尽非。

而近之明哲如李月池辈,皆极不然之,恐亦未必然也。

夫虚火二字,最当分其实中有虚,虚中有实,阳中有阴,阴中有阳,惟勿以成心而执已见,斯可矣。

如必欲彼此是非,是所谓面东方不见西墙,皆未得其中也。

予请剖之曰:如龙雷之火,原属虚火,得水则燔,得日则散,是即假热之火,故补阳即消矣。

至若亢旱尘飞,赤地千里,得非阳亢阴虚,而亦可以补阳生乎?或必曰:此正实火也,得寒则已。

予曰:不然。

夫炎暑酷烈,热令大行,此为实火,非寒莫解;而干枯燥旱,泉源断流,是谓阴虚,非水莫济。

此实火之与阴虚,亦自判然可别。

是以阴虚而火不盛者,自当用参为君;若阴虚而火稍盛者,但可用参为佐;若阴虚而火大盛者,则诚有暂忌人参,而惟用纯甘壮水之剂,庶可收功一证,不可不知也。

予非不善用人参者,亦非畏用而不知人参之能补阴者,盖以天下之理,原有对待,谓之曰阴虚必当忌参固不可,谓之曰阴虚必当用参亦不可,要亦得其中和,用其当而已矣,观者详之。

《本草备要》:大补元气,泻火。

生甘苦微凉,甘补阳,微苦微寒,又能补阴。

熟甘温。

大补肺中元气,东垣曰:肺主气,肺气旺,则四脏之气皆旺,精自生而形自盛。

《十剂》曰:补可去弱,人参羊肉之属是也。

人参补气,羊肉补形。

泻火,得升麻补上焦;泻肺火;得茯苓补下焦,泻肾火;得麦冬泻火而生脉;得黄芪、甘草,乃甘温退大热。

东垣曰:参、芪、甘草,泻火之圣药,合用名黄芪汤。

按烦劳则虚而生热,得甘温以益元气,而邪热自退,故亦谓之泻。

益土,健脾。

生金,补肺。

明目,开心益智,添精神,定惊悸,邪火退,正气旺。

则心肝宁而惊悸定。

除烦渴,泻火故除烦,生津故止渴。

通血脉,气行则血则。

贺汝瞻曰:生脉散用之者,以其通经活血,则脉自生也。

古方解散药、行表药多用之,皆取其通经而走表也。

破坚积,气运则积化。

消痰水,气旺则痰行水消。

治虚劳内伤,伤于七情六欲,饮食作劳为内伤,伤于风寒暑湿为外感。

如内伤发热,时热时止,外感发热,热甚无休;内伤恶寒,得暖便解,外感恶寒,絮火不除;内伤头痛,乍痛乍歇,外感头痛,连痛无停;内伤则手心热,外感则手背热;内伤则口淡无味,外感则鼻塞不通;内伤则气口脉盛,多属不足,宜温、宜补、宜和;外感则人迎脉盛,多属有余,宜汗、宜吐、宜下。

盖左人迎主表,右气口主里也。

昂按:东垣辨内伤外感最详,恐人以治外感者治内伤也。

今人缘东垣之言,凡外伤风寒发热咳嗽者,概不轻易表散,每用润肺退热药,间附秦艽、苏梗、柴胡、前胡一二味,而羌活、防风等绝不敢用。

不思秦艽阳明药,柴胡少阳药,于太阳有何涉乎?以致风寒久郁,嗽热不止,变成虚损,杀人多矣。

此又以内伤治外感之误也,附此正之。

发热自汗,自汗属阳虚,盗汗属阴虚,亦有过服参芪而汗反盛者,以阳盛阴虚,阳愈补而阴愈亏也。

又宜清热养血,而汗自止。

多梦纷纭,呕哕反胃,虚咳喘促,《蒙筌》曰:歌有肺热还伤肺之句,惟言寒热,不辨虚实。

若肺中实热者忌之,虚热者服之何害?又曰:诸痛无补法,不用参芪。

若久病虚痛,何尝忌此耶。

疟疾滑泻,始痢宜下,久痢宜补,治疟意同。

凡溪曰:叶先生患痢,后甚逼迫,正合承气证。

予曰:气口脉虚,形虽实而面黄白,必过饱伤胃。

与参术陈芍十余贴,三日后胃气稍完,再与承气汤二贴而安。

又曰:补未至而下,则病者不能当;补已至而弗下,则药反添病。

匪急
匪徐,其间间不容发。

噫,微哉!昂按:此先补后下法之变者也,非胸有定见者,不可轻用,然后学亦宜知之。

大承气汤,大黄、芒硝、枳实、厚朴。

淋沥胀满,《发明》云:胸胁逆满,由中气不足作胀者宜补之,而胀自除,经所谓塞因塞用也。

俗医泥于作饱不敢用,不知少服反滋壅,多服则宣通,补之正所以导之也。

中暑、中风,及一切血证。

东垣曰:古人治大吐血,脉芤洪者,并用人参,脱血者先益其气。

盖血不自生,须得生阳气之药乃生,阳生则阴长之义也。

若单用补血药,血无由而生矣。

凡虚劳吐血,能受补者易治,不能受补者难治。

黄润紧实,似人形者良。

去芦用。

补剂用熟,泻火用生。

炼膏服,能回元气于无何有之乡。

有火者天冬膏对服。

参生时背阳向阴,不喜风日。

宜焙用,忌铁。

茯苓为使,畏五灵脂,恶皂荚、黑豆、紫石英、人溲、咸卤,反藜芦。

言闻曰:东垣理脾胃泻阴火,交泰丸内用人参、皂荚,是恶而不恶也;古方疗月闭,四物汤加人参、五灵脂,是畏而不畏也;又疗痰在胸膈,人参、藜芦同用,而取其涌越,是激其怒性也。

非洞奥达权者不能知。

《本经逢原》:人参古作葠,甘苦微温,无毒。

反藜芦,畏卤盐。

人参甘温,气薄味厚,阳中微阴。

能补肺中元气,肺气旺,四脏之气皆旺,精自生而形自盛,肺主诸气故也。

古人血脱益气,盖血不自生,须得补阳气之药乃生,阳生则阴长,血乃旺耳。

若单用补血药,血无由而生也。

《素问》言无阳则阴无以生,无阴则阳无以化,故补气必用人参。

补血须兼用之。

仲景言病人汗后身热亡血,脉沉迟,下利身凉,脉微血虚,并加人参。

盖有形之血,未能即生,希微之气,所当急固,无形生有形也。

丹溪言虚火可补,参芪之属;实火可泻,芩连之属。

后世不察,概谓人参补火,谬矣。

夫火与元气,势不两立,正气胜则邪气退。

人参既补元气,又补邪火,是反复之小人矣,又何与甘草、茯苓、白术为四君子耶?凡人面白面青黧悴者,皆脾肺肾气不足,可用也;面赤面黑者,气壮神强,不可用也。

脉浮而芤濡,虚大迟缓无力,沉而迟涩,弦细微弱结代,或右手关部无力,皆可用也;若弦强紧实,滑数洪盛,长大有力,或右手独见脉实,皆火郁内实,不可用也。

洁古谓喘嗽勿用者,痰实气壅之喘也。

若肾虚气短喘促者,必用也。

仲景谓肺寒而嗽勿用者,寒束热邪,壅滞在肺之嗽也。

若自汗恶寒而嗽者,必用也。

东垣谓久病郁热在肺勿用者,乃火郁于内,宜发不宜补也。

若肺虚火旺,气短自汗者,必用也。

丹溪言诸痛不可骤用者,乃邪气方锐,宜散不宜补也。

若里虚吐利,及久病胃弱,虚痛喜按者,必用也。

节斋谓阴虚火旺吐血勿用者,乃血虚火亢,能食脉强,服人参则阳愈旺,阴愈消,未有不引血大脱也。

若自汗气短,肢寒脉虚者,必用也。

古今治劳,莫过于葛可久。

其独参汤、保真汤,未尝废人参而不用。

惟麻疹初发,身发热而斑点未形;伤寒始作,证未定而热邪方炽,不可用耳。

喻嘉言曰:伤寒有宜用人参入药者,发汗时元气大旺,外邪乘势而出。

若元气素弱之人,药虽外行,气从中馁,轻者半出不出,留连致困;重者随元气缩入,发热无休。

所以虚弱之人,必用人参入表药中,使药得力,一涌而出,全非补养之意。

即和解药中,有人参之大力居间,外邪遇正,自不争而退舍,亦非偏补一边之意。

而不知者,谓伤寒无补,邪得补弥炽,断不敢用。

而市井愚夫,乃交口劝病人不宜服参。

医者又避嫌远谤,一切可生之机,悉置之不理,殊失《本经》除邪气之旨矣。

古今诸方,表汗用参苏饮、败毒散,和解用小柴胡,解热用白虎加人参汤、竹叶石膏汤,攻下用黄龙汤,领人参深入驱邪,即热退神清。

从仲景至今,明贤方书,无不用人参,何为今日医家摒绝不用,以阿谀求容,全失一脉相传宗旨?殊不知误用人参杀人者,皆是与黄芪、干姜、当归、肉桂、附子,同行温、补之误所致,不与羌、独、柴、前、芎、半、枳、桔等,同行汗、和之法所致也。

安得视人参为砒鸩刀刃,固执不用耶!又痘疹不宜轻用人参者,青干紫黑陷,血热毒盛也。

若气虚顶陷,色白皮薄,泄泻浆清,必用也。

故《博爱心鉴》治痘,以保元汤为要药。

人参得升麻补上焦之气,泻中州之火。

得获苓补下焦之气,泻肾中之火。

东垣交泰丸,用人参、皂荚,是恶而不恶也。

治月闭,用四物加人参、五灵脂,是畏而不畏也。

痰在胸膈,以人参、藜芦同用,而取涌越,是激其怒性也。

惟右手独见脉实者,为肺经本有火,故不宜用。

若右手虚大而嗽者,虽有火邪,此为虚火上炎,肾水不足,乃刑金之火,非肺金之火,正当以人参救肺。

但须多用,方始得力,若少用必增胀满。

《本经》言安五脏,定魂魄,止惊悸,明目开心益智者,以脏气安和,心神宁定,当无惊悸昏昧之虑矣。

其除邪气者,以甘温之力,协诸表药,助胃祛邪。

譬诸坐有君子,则小人无容身之地矣。

缪子《经疏》云:人参论其功能之广,如《本经》所说,信非虚语。

第其性亦有所不宜。

世之录其长者,或遗其短;摘其瑕者,并弃其瑜。

是以或当用而后时,或非宜而罔投,或蒙其利,反见其害。

二者之误,其失则一,使良药不见信于世,粗工互腾其口说,岂知人参本补五脏真阳之气者也。

若夫虚羸瓫怯,劳役饥饱所伤,努力失血,以致阳气短乏,。

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