内科学题库泌尿系统疾病慢性肾小球肾炎
中医执业医师-综合笔试-内科学泌尿系统疾病
中医执业医师-综合笔试-内科学泌尿系统疾病[单选题]1.慢性肾衰竭时常有的水与电解质紊乱表现是A.代谢性酸中毒，高钾和低镁血症B.代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症（江南博哥）C.代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症D.代谢性碱中毒，低钾和低氮血症E.代谢性酸中毒，高磷和低钙血症正确答案：E参考解析：慢性肾衰竭时水、电解质及酸碱平衡紊乱：(1)代谢性酸中毒食欲不振、呕吐、乏力、反应迟钝、呼吸深大，甚至昏迷。
酸中毒可加重高钾血症。
(2)水钠代谢紊乱不同程度的皮下水肿和／或体腔积液，也可出现低血压和休克。
(3)钾代谢紊乱易出现或加重高钾血症。
在无尿患者，更应警惕高钾血症的出现。
进食不足或伴随呕吐、腹泻时，应警惕低钾血症的发生。
(4)钙、磷代谢紊乱主要表现为低钙血症和高磷血症。
(5)镁代谢紊乱有轻度高镁血症，多无任何症状。
掌握“慢性肾衰竭-病因病机及临床表现”知识点。
[单选题]3.我国慢性肾衰竭的最常见病因是A.慢性肾盂肾炎B.高血压C.急进性肾炎D.IgA肾病E.糖尿病正确答案：D参考解析：我国慢性肾衰竭的病因，目前仍以原发性肾小球肾炎多见，其中以IgA肾病最常见。
掌握“慢性肾衰竭-病因病机及临床表现”知识点。
[单选题]5.关于急性肾盂肾炎临床表现。
说法错误的是A.肉眼血尿B.贫血C.畏寒、发热D.尿频、尿急、尿痛E.腰痛正确答案：B参考解析：急性肾盂肾炎临床表现有：①泌尿系统症状：膀胱刺激征，腰痛和(或)下腹部痛，腰痛程度不一，多为钝痛、酸痛。
查体可见肋脊角及输尿管点压痛、肾区压痛和叩击痛。
②全身感染症状：寒战、发热、头痛、恶心呕吐、食欲不振等，体温多在38℃～39℃，常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。
掌握“尿路感染-病因病机及床表现”知识点。
[单选题]6.膀胱炎与肾盂肾炎共有的临床表现是A.发热、乏力B.血沉增快C.血尿D.膀胱刺激征E.蛋白尿正确答案：D参考解析：膀胱炎和肾盂肾炎都有膀胱刺激征的表现，即尿频、尿急、尿痛。
慢性肾小球肾炎考点A1型练习题及答案解析
慢性肾小球肾炎考点A1型练习题及
答案解析
考生更好地掌握慢性肾小球肾炎考点，慢性肾小球肾炎考点A1型练习题及答案解析如下，快来看看你会不会！
【A1型选择题练习】
1.与急性肾小球肾炎发病有关的细菌
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.链球菌
D.肺炎双球菌
E.
流感
嗜血杆菌
2.慢性肾小球肾炎病人必有的临床表现为
A.蛋白尿
B.重度水肿
C.高脂血症
D.
高血压
E.
贫血
【参考答案及解析】
1.【答案及解析】C。
急性肾炎常因β-溶血性链球菌感染所致。
常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。
2.【答案及解析】A。
蛋白尿为慢性肾小球肾炎病人必有的表现，多为轻度蛋白尿，其他
表现不同病人有所差异。
中西医结合内科学-泌尿系统疾病练习题及答案解析
中西医结合内科学-泌尿系统疾病练习题及答案解析慢性肾小球肾炎肾病综合征尿路感染急性肾衰竭慢性肾衰竭泌尿系统公式急性肾小球仔炎=血尿+蛋白尿+水肿+血压高+补体C3to慢性肾小球肾炎=血尿+蛋白尿+水肿+高血压＞1年。
肾病综合征=大量蛋白尿+低蛋白血症+水肿+高脂血症。
尿路感染二已婚女性+发热+膀胱刺激征。
慢性肾功能不全高血压+水肿+贫血+离子紊乱（BUNScr）o慢性肾小球肾炎要点：西医病因、病理临床表现实验室检查及其他检查诊断西医治疗慢性肾小球仔炎病原菌：溶血性链球菌，机理为免疫损害。
（扩展）分型：普通型（较常见）：表现为轻度水肿、高血压、肾功能损害不显，中等Pr尿。
肾病型：肾病综合征，大量Pr尿高血压型：持续中等血压增高混合型：肾功能减退+高血压+大量Pr尿急性发作型：尿毒症。
慢性肾小球肾炎血尿鉴别：杳尿红细胞相差显微镜和尿红细胞平均容积（MeV）。
尿崎形红细胞＞80%,MCV＜75fl,可能为肾性血尿反之可能为输尿管、膀胱、尿道出血。
慢性肾小球肾炎本证脾肾气虚证--异功散加味治法：补气健脾益肾肺肾气虚证--玉屏风散和金匮肾气丸加减治法：补益肺肾慢性肾小球肾炎本证脾肾阳虚证一-附子理中丸或济生肾气丸加减治法：温补脾肾肝肾阴虚证一-杞菊地黄丸加减治法：滋养肝肾气阴两虚证-一参黄地黄汤加减治法：益气养阴慢性肾小球肾炎标证水湿证一-五苓散合五皮饮加减（浮肿）治法：利水消肿湿热证-一三仁汤加减（脉滑数）治法：清热利湿血瘀证--血府逐瘀汤治法：活血化瘀湿浊证--胃苓汤加减（恶心）治法：健脾化湿泄浊习题患者成年男性，全身高度浮肿一年余，血压正常，腹部移动浊音（+）尿Pr（+++）酚红排泄率45%,考虑A.门脉性肝硬化 B.急性肾小球肾炎C.慢性肾炎肾病型D.慢性肾炎普通型E.慢性肾盂肾炎『正确答案」C习题慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证首选方剂是A.玉屏风散合金匮肾气丸加减B.附子理中丸或济生肾气丸加减C.杞菊地黄丸加减D.参黄地黄汤加减E.异功散加味r正确答案」B习题患者，男，50岁。
肾内科学(医学高级)：肾小球肾炎考试题
肾内科学(医学高级)：肾小球肾炎考试题1、单选关于肾小球肾炎的发病机制，目前认为关系最密切的是()A．免疫复合物损伤B．T淋巴细胞致敏C．机体免疫功能低D．抗体直接损伤E．B淋巴细胞致敏正确答案：A（江南博哥）2、单选?男性，25岁。
发热、咽痛2周后，尿蛋白++，红细胞15～20个/HP，血Cr180μmol/L，血清C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。
血清C3，可能恢复正常的时间为()A．发病2周内B．发病4周内C．发病6周内D．发病8周内E．发病10周内正确答案：D3、单选?从下面两张病理图片可诊断为()A．膜增生性肾小球性肾炎.B．系膜增生性肾小球肾炎C．膜性肾病D．局灶性肾炎E．局灶性节段性硬化正确答案：A4、配伍题患者男性，30岁，BP130/96mmHg，间断水肿2个月，尿检：尿蛋白(+)，RBC5～6/HP，血BUN6.8mmol/L，选何种治疗()患者男性，36岁，间断水肿1个月伴少尿1周，BP160/86mmHg，尿检：尿蛋白(+++)，RBC15～20/HP，血BUN12.8mmol/L，Cr365μmol/L，B超示左肾12cm×5cm×6cm，右肾11.8cm×5cm×6.7cm，应选何种治疗()患者女性，56岁，间断水肿1个月伴恶心.呕吐1周，BP160/86mmHg，尿检：尿蛋白(++)，RBC4～7/HP，血BUN18.8mmol/L，Cr875μmol/L，B超示左肾9cm×4cm×4cm，右肾10.8cm×4cm×3.7cm，应选何种治疗()患者男性，23岁，间断水肿2个月伴咳嗽.咳痰3天，BP130/76mmHg，尿检：尿蛋白(+)，RBC5～6/HP，血常规WBC12×10/L，BUN6.8mmol/L，Cr123μmol/L。
既往患肾病综合征经治疗尿蛋白已转阴，应首选何种治疗()患者男性，36岁，咳嗽、咯血伴少尿1周，BP160/86mmHg，尿检：尿蛋白(+++)，RBC15～20/HP，血GBM(+)，BUN12.8mmol/L，Cr565μmol/L，B超示左肾12cm×5cm×6cm，右肾11.8cm×5cm×6.7cm，何种治疗最重要()A．转换酶抑制剂+抗凝治疗B．血浆置换C．甲泼尼龙冲击D．血液透析E．抗生素正确答案：A,C,D,E,B5、问答?男，23岁，面色蜡黄1个月伴恶心、食欲不振，皮肤瘙痒，腰背酸痛而来院就诊，每日尿量约1000ml。
肾内科学(医学高级)：肾小球肾炎考试题三
肾内科学(医学高级)：肾小球肾炎考试题三1、单选男性，12岁。
上呼吸道感染后10余天，出现肉眼血尿、颜面水肿，血压130/90mmHg，血肌酐150μmol/L，血清补体C3下降。
最可能的诊断是() A．急性（江南博哥）肾炎(链球菌感染后肾炎)B．急进性肾炎C．慢性肾炎急性发作型D．IgA肾病E．遗传性肾炎正确答案：A2、单选?女性，24岁，咽痛后2周出现肉眼血尿，血压150/100mmHg，尿蛋白(+++)，尿红细胞满视野，WBC8～10个/HP，血肌酐180μmol/L最正确的治疗方案是()A．卧床休息2～3周，直至肉眼血尿消失.水肿消退.血压恢复正常B．积极抗感染治疗C．必要时加止血药物D．尽快把血压降到正常水平E．用抗生素1周后做扁桃体切除术正确答案：A3、单选男，20岁，上呼吸道感染后第10天发生全身水肿.尿少。
查：血压，150/95mmHg，Hb120g/L，尿蛋白++，红细胞(+)/HP，白细胞O～2个/HP。
下列何种疾病可能性大()A．慢性肾盂肾炎B．慢性肾炎急性发作C．急性肾小球肾炎D．急性肾盂肾炎E．急进性肾炎正确答案：C4、单选女性，32岁。
10余年前有风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全病史，心功能代偿期。
近4周持续高热，呈双峰热型，伴乏力纳差、肌肉关节酸痛住院。
1周前闻及心尖部杂音性质突变、强度增加。
近日结膜下见有淤点，脾脏可扪及。
血培养有表皮葡萄球菌生长，已施有关抗菌药物治疗。
5d前出现肉眼血尿，尿蛋白(++)，低补体血症，血肌酐150μmol/L。
其肾脏损害可能原因是() A．感染性心内膜炎伴肾栓塞B．感染性心内膜炎后肾炎C．感染性心内膜炎伴急性链球菌感染后肾炎D．感染性心内膜炎伴IgA肾病E．感染性心内膜炎伴肾脓肿正确答案：B5、单选原发性肾小球肾病性水肿的最主要机制是()A．蛋白尿史，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降B．继发性醛固酮及血管升压素增多C．心功能不全D．毛细血管滤过率下降E．肾小球滤过率下降正确答案：A6、单选?男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白+++，红细胞10～15个/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血清蛋白32g/L。
内科学知识点辅导：泌尿系统疾病(慢性肾小球肾炎)
内科学知识点辅导：泌尿系统疾病(慢性肾小球肾炎)病因和发病机制１．病因多数慢性肾炎由各种病理类型不同的肾小球病变直接迁延发展而来，少数是由急性肾炎发展而来。
２．发病机制慢性肾炎的发病机制主要是免疫介导性炎症，免疫复合物沉积于肾小球，通过激活补体引起一系列炎症反应。
此外在慢性肾炎的病程中，健存肾单位因长期处于血流超灌流状态或肾小球硬化也是发病因素之一。
病理慢性肾炎的病理类型有多种，但随着病情发展，都可转化为肾小球硬化、玻璃样变性、肾间质纤维化及肾小管萎缩，晚期发展为固缩肾。
临床表现１．水肿多为眼睑及下肢轻、中度水肿，重者可遍及全身。
２．高血压高血压的程度差异可很大，常伴一系列高血压症状，如左心室肥大、心功能不全、脑出血等。
３．尿异常主要有蛋白尿、血尿及管型尿。
4．贫血程度不同。
早期由于蛋白丢失、营养不良引起，晚期因促红细胞生成素分泌减少使贫血加重。
诊断和鉴别诊断１．诊断凡一年以上尿液改变（蛋白尿、血尿、管型尿）、水肿、高血压，无论有无肾功能损害，均应考虑慢性肾炎可能，但必须排除其他慢性肾脏疾病及继发性肾炎。
２．鉴别诊断慢性肾盂肾炎①本病有泌尿系感染病史；②多有尿路刺激症状；③尿沉渣以白细胞为主，甚至有白细胞管型；④尿细菌培养为阳性，抗生素治疗有效；⑤肾小管功能损害（尿浓缩功能等）较早，而尿蛋白程度较轻；⑥肾盂造影、放射性核素肾图等检查发现双侧肾脏病变不一致支持本病。
原发性高血压病继发肾损害①原发性高血压患者常有多年高血压病史，而后出现肾损害；②起病年龄较晚；③尿蛋白量不多；④常伴高血压心、脑并发症。
急性肾炎慢性肾炎急性发作需与急性肾炎鉴别：①急性肾炎潜伏期较长，约1～3周；②多无贫血、低蛋白血症及持续高血压；③肾功能正常，常于短期内恢复；④血清补体Ｃ3降低有意义。
继发于全身性疾病的肾损害如过敏性紫癜肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、痛风性肾病等。
这些疾病的肾损害均伴有该病相应的全身症状及发病特点，实验室检查有相应阳性结果。
内科学 泌尿系统疾病 习题集 带答案.docx
泌床系统疾病一、填帘1・、急性肾小球肾炎的首发症状多为和水肿，血尿2.急性肾炎最常见的病因是—o链球菌感染—3•急性肾炎丿求液检查以出现—,为其特征。
红细胞管型4•引起急性肾小球肾炎临床症状的原因是—,弓I起—,曲于—,而岀现水肿、高血压等症。
免疫复合物沉积于肾小球，肾小球损伤，肾小管匝吸收功能相对正常5•慢性肾小球肾炎在临床上以等为其特征。
管型的出现6 •慢性肾炎肾脏基本的病理改变为—,—,—o细胞増生，炎性渗出，组织变性坏死7•慢性肾炎随病情进展病理表现趋向一致，出现肾小管_,相对正常的肾小球以维持肾功能，肾小管相对的—o普通毛细血管腔获窄、闭塞而缺血•，肾小球玻璃样变性,破化、萎缩而消失，随之萎缩代偿期肥大，増粗、延长8•肾单位包括_,,两部分。
肾小体，肾小管_9•慢性肾炎发展至晚期，肉眼下两侧肾脏变小而硬，称为—肾。
终末性固缩肾—10•慢性肾炎的共同性表现有_• —, —•和—o水肿，高血压,尿异常改变，贫血11•慢性肾炎产生水肿的原因为：①—，②—o(1)球管功能失衡、水钠潴留，⑵低蛋口血症、血液胶体渗透压下降12•慢性肾炎引起的高血压，多为—•高血压•且以—，升高较明显为其特点。
持续性屮度以上髙血压,舒张压13•慢性肾炎引起高血压的原因为：(1)—• (2)—o⑴水钠潴留、血容量增多、心抑I懂高，©W索砲曾多、通过肾索血管紧张索的作用、使小动脉收缩14.慢性肾炎蛋口尿主要山于—。
肾小球滤过膜的通透性增高、咬匝天最血浆蛋口漏出、超过肾小管匝吸收能力13•慢性肾炎常有不同程度的贫血，主要山于_。
至晩期，山于肾实质大最被毁损减少，贫血加重。
蛋口质大量丢失引赴的营养不良、促使红纽I胞生丽1子分泌减少16.慢性肾炎临床分型可分为四种类型：(1)—,⑵—，(3)—,⑷—。
普通型，肾病型，高血•压熨，急性发作世17•肾病型慢性肾炎的特点为：—•—•—，—o大量蛋白尿，血浆白蛋白降低，高度水肿，血脂升高1&对慢性肾炎高血压型的治疗原则应是—，—o在选择降压药时应—o调节血压，防止持续高血压损害心.肾功能，不减少肾血流量19.H前对慢性肾炎肾病型的治疗采用—，—，及—，联合治疗，疗效较好.疗程缩短，减少复发。
内科学_泌尿系统疾病_习题集_带答案[1]
![内科学_泌尿系统疾病_习题集_带答案[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/a6b72d2dbb68a98271fefa76.png)
泌尿系统疾病1.急性肾小球肾炎的首发症状多为___，和___。
水肿,血尿2.急性肾炎最常见的病因是___。
链球菌感染3.急性肾炎尿液检查以出现___，为其特征。
红细胞管型4.引起急性肾小球肾炎临床症状的原因是___，引起___，由于___，而出现水肿、高血压等症。
免疫复合物沉积于肾小球,肾小球损伤,肾小管重吸收功能相对正常5.慢性肾小球肾炎在临床上以___，等为其特征。
管型的出现6.慢性肾炎肾脏基本的病理改变为___， ___， ___。
细胞增生,炎性渗出,组织变性坏死7.慢性肾炎随病情进展病理表现趋向一致，出现___， ___，肾小管___，相对正常的肾小球___，以维持肾功能，肾小管相对的___。
普通毛细血管腔狭窄、闭塞而缺血,肾小球玻璃样变性,硬化、萎缩而消失,随之萎缩代偿期肥大，增粗、延长8.肾单位包括___，___，两部分。
肾小体,肾小管9.慢性肾炎发展至晚期，肉眼下两侧肾脏变小而硬，称为___肾。
终末性固缩肾10.慢性肾炎的共同性表现有___，___，___，和___。
水肿,高血压,尿异常改变,贫血11.慢性肾炎产生水肿的原因为：①___，②___。
(1)球管功能失衡、水钠潴留,(2)低蛋白血症、血液胶体渗透压下降12.慢性肾炎引起的高血压，多为___，高血压，且以___，升高较明显为其特点。
持续性中度以上高血压,舒张压13.慢性肾炎引起高血压的原因为：(1)___，(2)___。
(1)水钠潴留、血容量增多、心搏出量高,(2)肾素分泌增多、通过肾素血管紧张素的作用、使小动脉收缩14.慢性肾炎蛋白尿主要由于___。
肾小球滤过膜的通透性增高、致使大量血浆蛋白漏出、超过肾小管重吸收能力15.慢性肾炎常有不同程度的贫血，主要由于___。
至晚期，由于肾实质大量被毁损减少，贫血加重。
蛋白质大量丢失引起的营养不良、促使红细胞生成因子分泌减少16.慢性肾炎临床分型可分为四种类型：(1)___， (2)___， (3)___， (4)___。
内科学泌尿系统疾病习题及参考答案
A1题型1.下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素A.肾素B.EPOC.缓激肽释放酶D.PCE2E.PCP2α答案：B2.肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官A.胰岛素B.高血糖素C.胃泌素D.抗利尿激素E.甲状旁腺激素答案：D3.肾脏可降解下列哪种激素A.胰岛素B.甲状腺素C.降钙素D.抗利尿激素E.血管紧张素答案：A.4.尿中红细胞管型常见于A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性出血性膀胱炎D.急性肾衰竭E.慢性肾衰竭答案：A5.下列哪一种试验反映肾小球滤过功能A.放射性核素邻131I马尿酸钠测定B.放射性核素99mTc-DTPA测定C.尿血渗透浓度比D.自由水清除率E.尿β2-微球蛋白的测定答案：B6.成人蛋白尿是指A.24小时尿蛋白定量持续超过50mgB.24小时尿蛋白定量持续超过100mgC.24小时尿蛋白定量持续超过150mgD.24小时尿蛋白定量持续超过200mgE.24小时尿蛋白定量持续超过300mg答案：C7.关于蛋白尿，下列哪一项是错误的.A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C.溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤D.分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病E.β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征答案：E8.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现A.肾小球滤过量B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量C.远端肾小管与集合管的重吸收水量D.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量E.肾小管的分泌功能答案：C9.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.急性间质性肾炎答案：D10.肌酐清除率与下列哪项无关A.滤过膜孔径增大.B.肾血流量C.滤过膜的通透性D.滤过面积E.有效滤过压答案：A11.肾小球疾病的发生机制主要为A.感染性炎症疾病B.细胞免疫异常C.与体液免疫无关D.非免疫非炎症性疾病E.免疫介导性炎症疾病答案：E12.肾小球疾病作为一组疾病，其主要特点为A.病因相同B.发病机制相同C.临床表现相同D.病理变化相同E.病变广泛侵犯双侧肾小球答案：E13.急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关A.乙肝病毒B.巨细胞病毒.C.β-溶血性链球菌D.沙眼衣原体E.葡萄球菌答案：C14.急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为A.预后欠佳B.中度贫血C.肾功能急剧恶化D.急性肾炎综合征E.早期出现少尿或无尿答案：D15.肉眼血尿反复发作，最常见于A.急进性肾小球肾炎B.过敏性紫癜肾炎C.IgA肾病D.急性肾小球肾炎E.狼疮性肾小球肾炎答案：C16.有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是A.血浆蛋白明显下降B.血清胆固醇升高C.抗链"O"滴度升高.D.血清免疫球蛋白升高E.血清C3暂时下降答案：E17.引起急性肾炎水肿的主要机制是A.全身毛细血管通透性增加B.肾小球滤过率下降C.大量蛋白尿导致低蛋白血症D.抗利尿激素分泌过多E.血压增高引起急性心衰答案：B18.慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是A.高血压B.肾小管功能受损早于肾小球功能受损C.贫血D.肾功能减退E.少量蛋白尿答案：B19.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A.消除管型B.消除蛋白尿C.消除血尿D.延缓肾功能减退.E.控制高血压答案：D20.诊断急性肾炎最重要的依据是A.高血压B.水肿C.血尿D.中等量以上的蛋白尿E.尿比重下降答案：C21.急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为A.上皮细胞下驼峰状电子致密物B.上皮细胞足突广泛融合C.上皮下多数电子致密物D.系膜区、内皮下伴上皮电子致密物E.系膜区，有时还可在内皮下见到电子致密物答案：A22.对诊断IgA肾病价值最大的是A.蛋白尿B.血尿C.有前驱感染D.肾小球系膜区IgA沉积E.血IgA升高. 答案：D23.肾病综合征最常见的并发症是A.感染B.急性肾衰竭C.高血压D.低血容量性休克E.血栓形成答案：A24.糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为A.水肿消退B.血尿消失C.血粘度恢复D.蛋白尿消失E.血浆白蛋白恢复正常答案：D25.关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确A.对症治疗B.急性期1～2周内应卧床休息C.必须使用青霉素治疗D.注意防治合并症E.禁止肾毒性药物的使用答案：C.26.关于隐匿型肾小球肾炎，哪项不正确A.仅少数转变成慢性肾小球肾炎B.血尿为肾小球源性C.多可自愈D.蛋白尿以白蛋白为主E.无需特殊治疗答案：C27.不引起肾病综合征的疾病是哪个A.急慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.糖尿病肾病D.系统性红斑狼疮肾炎E.过敏性紫癜肾炎答案：B28.诊断肾病综合征时，不含哪项表现A.高脂血症B.高血压C.大量蛋白尿D.低血浆白蛋白E.水肿答案：B29.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确.A.始量要足B.减药慢稳C.维持用药半年至一年或更长D.抗生素预防感染E.无效时改用泼尼松龙答案：D30.急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是A.短期内进行性肾功能减退B.以肉眼血尿为主C.有高血压D.有贫血E.对糖皮质激素治疗反应差答案：A31.关于慢性肾炎，哪项不正确A.不同程度的蛋白尿B.水肿时有时无C.血压升高D.贫血E.不出现尿毒症答案：E32.关于慢性肾盂肾炎，哪项不正确A.可反复急性发作B.可有高血压C.可有低热D.肾小管功能正常E.尿路刺激症状可不明显答案：D33.尿路感染常见致病菌是A.变形杆菌B.副大肠杆菌C.大肠杆菌D.粪链球菌E.葡萄球菌答案：C34.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义A.尿频、尿急、尿痛B.畏寒、发热、头痛C.清洁中段尿培养细菌计数≥105／mlD.清洁中段尿白细胞＞5／HPE.血白细胞总数升高答案：C35.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A.口服环丙沙星3天B.口服复方磺胺甲基异嗯唑7天C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周D.联合应用2种以上抗生素进行治疗E.应用中药治疗答案：C36.静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值A.急性间质性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急性肾衰竭答案：C37.慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是A.血尿素氮升高B.血肌酐升高C.内生肌酐清除率下降D.尿浓缩功能减退E.血β2微球蛋白升高答案：D38.慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是A.发热等全身症状B.尿急、尿频、尿痛等C.腰痛、脊肋角压痛D.影像检查示肾盂肾盏变形、扩张E.尿细菌培养阳性答案：D39.双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰（早期）高血压患者，禁止使用的降压药A.ACE抑制剂B.钙通道阻滞剂C.α受体阻滞剂D.β受体阻滞剂E.血管扩张剂答案：A40.单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者，降压治疗不宜应用A.钙通道阻滞剂B.α受体阻滞剂C.β受体阻滞剂D.利尿剂E.血管扩张剂答案：D41.下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别A.蛋白尿程度B.血尿程度C.高血压的程度D.肾脏大小E.酸中毒程度答案：D42.急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为A.20～25kcal／kgB.25～30kcal／kgC.30～35kcal／kgD.30～45kcal／kgE.45～50kcal／kg答案：D43.下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死A.氮质血症程度B.尿钠浓度C.尿量D.肾脏影像学检查E.血压降低的程度答案：B44.急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析A.血尿素氮＞20.4mmol／LB.持续呕吐C.血钾＞6.0mmol／LD.急性肺水肿E.动脉血气分析pH＜7.35答案：D45.最适宜采用腹膜透析治疗A.糖尿病肾衰竭患者B.心血管功能稳定的尿毒症患者C.多囊肾肾衰竭患者D.肺功能较好的肾衰竭患者E.多发性骨髓瘤并肾衰竭的患者答案：A46.最适宜采用血液滤过治疗A.糖尿病肾衰竭患者B.儿童尿毒症C.尿毒症并严重心力衰竭D.严重高钾血症E.严重酸中毒答案：C47.能控制肾小球内高压的药物是A.α受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACE抑制剂答案：E48.慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的.A.肾素-管紧张素水平增高B.血容量扩张C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D.激肽系统的作用E.交感神经兴奋性改变答案：C49.慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征答案：DA.血肌酐＞350μmol／LB.血肌酐＞442μmol／LC.血肌酐＞530μmol／LD.血肌酐＞707μmol／LE.血肌酐＞884μmol／L50.糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用A.α受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACE抑制剂答案：E51.下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征A.因容量负荷过重而引起的心力衰竭.B.未能纠正的严重酸中毒C.经治疗无效的高钾血症D.经治疗无效的低钠血症致脑水肿E.血肌酐达440μmol／L答案：E52.尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关A.心包炎B.皮肤瘙痒C.肾性骨营养不良症D.胃肠道症状E.神经系统症状答案：D53.我国慢性肾衰竭最常见的病因为A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.狼疮肾炎D.高血压肾病E.梗阻性肾病答案：A54.发达国家慢性肾衰竭最，常见的病因为A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病.C.狼疮肾炎D.高血压肾病E.梗阻性肾病答案：B55.尿毒症最早出现的症状是A.心血管系统症状B.胃肠道症状C.血液系统症状D.呼吸系统症状E.神经精神和肌肉系统症状答案：B56.尿毒症必有的临床表现A.高血压B.贫血C.出血D.食欲不振E.骨酸痛答案：B57.尿毒症贫血的主要原因是A.肾脏产生EPO减少B.造血原料缺乏C.血液透析过程失血.D.红细胞寿命缩短E.骨髓抑制答案：A58.慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制A.健存肾单位学说B.肾小球高滤过学说C.肾小管高代谢学说D.矫枉失衡学说E.内分泌功能障碍答案：DB1题型（59～60题共用备选答案）A.狼疮肾炎B.糖尿病肾病C.肾淀粉样变性D.痛风肾病E.原发性肾小球疾病1.青年女性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑答案：A2.青年男性，蛋白尿患者，诊断首先考虑答案：E（61～62题共用备选答案）A.多发性骨髓瘤肾病B.痛风肾病C.狼疮肾炎.D.梗阻性肾病E.糖尿病肾病1.老年患者，肾衰竭并高钙血症，诊断首先考虑答案：A2.中年男性，肥胖体型，反复夜间关节炎发作伴血尿、蛋白尿，诊断首先考虑答案：B （63～64题共用备选答案）A.肾动脉造影B.尿β2微球蛋白C.内生肌酐清除率D.放射性核素邻131I马尿酸钠测定E.放射性核素肾图1.反映肾小球滤过功能答案：C2.反映肾血流量答案：D（65～68题共用备选答案）A.腹膜透析B.血液透析C.血液滤过D.结肠透析E.肾移植1.老年尿毒症患者，宜选用答案：A2.儿童尿毒症患者，宜选用答案：A3.糖尿病尿毒症患者，宜选用答案：A4.尿毒症并严重心力衰竭患者，宜选用答案：C（69～70题共用备选答案）A.红细胞管型B.白细胞管型C.上皮细胞管型D.透明管型E.宽而短的管型1.急性肾小管坏死，尿中可见答案：C2.急性肾盂肾炎，尿中可见答案：B （71～72题共用备选答案）A.易形成肾静脉血栓B.肉眼血尿C.无明显临床表现D.全身多脏器受累E.尿中可见大量白细胞管型1.急性肾盂肾炎答案：E2.肾病综合征答案：A（73～74题共用备选答案）A.环磷酰胺B.肝素C.糖皮质激素D.抗生素E.双嘧达莫1.肾病综合征首选答案：C2.急性肾盂肾炎适用答案：D（75～77题共用备选答案）A.高血压、水肿、血尿B.发作性肉眼血尿，无水肿与高血压C.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂D.血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退E.血尿、贫血、肾功能衰竭1.肾病综合征答案：C2.急性肾小球肾炎答案：A3.慢性肾小球肾炎答案：D（78～79题共用备选答案）A.用糖皮质激素B.用药后症状消失即停药C.抗菌药物疗程延长D.应用消炎痛E.用药后72小时无效考虑更换抗菌药物1.急性肾盂肾炎的治疗应是答案：E2.慢性肾盂肾炎的治疗应是答案：C （80～82题共用备选答案）A.尿红细胞形态正常B.尿红细胞形态异常C.尿常规白细胞管型D.尿常规上皮细胞管型E.尿常规多数红细胞管型1.急性肾盂肾炎答案：C2.肾小球源性血尿答案：B3.非肾小球源性血尿答案：AA2题型83.男性，67岁，因腰骶痛3月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g／L，尿蛋白+ + + +，血钙4.6mmol／L，碱性磷酸酶280u／L，γ球蛋白45％，其蛋白尿类型可能为A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿答案：C84.女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白+ + + +，其蛋白尿的类型可能为A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿答案：C85. 女性，25岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹，尿常规示：蛋白+ +，白细胞3～6／HP，红细胞5～8／HP，血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4.7乘以十的九次方／L，分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0. 28，嗜酸性粒细胞0.10，血小板120乘以十的九次方／L，临床诊断首先考虑A.狼疮肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎答案：D86.一个无症状的18岁大学新生，男，在体格检查中发现血压148／90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白+ +，以下哪一种情况最可能存在A.肾血管性高血压B.原发性高血压C.肾实质性高血压D.体位性蛋白尿E.白大衣高血压答案：C87.女性，23岁，在输血后出现咖啡色尿，尿常规：蛋白+ + + +，隐血+ + + + +，其发生蛋白尿的类型为A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿答案：C88.男性，13岁，因发热、咽痛1天就诊，体温39.8℃，颜面无浮肿，扁桃体Ⅲ°，尿蛋白+ +，临床首先考虑A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.功能性蛋白尿D.急性间质性肾炎E.IgA肾病答案：C89.男性，17岁。
慢性肾小球肾炎练习题 11111
2012年（三级、三基）医师考试——肾小球肾炎一、单选题：（每小题2分，共100分）1.慢性肾小球肾炎在中医资料中，肝肾阴虚，湿热内蕴的症状表现为（）A 头晕耳鸣B 发热C 寒颤D 纳呆便溏E 倦怠乏力2.隐匿性肾小球肾炎主要表现（）A 三高现象B 血尿C 血小板D 补体E 内皮细胞3.最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是（）A 循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成B 细胞免疫C 免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害D 凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分子E 肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用4.中医认为蛋白尿属于哪个范畴（）A 阴虚火旺B 精气下泄 C劳累过度D 心火旺盛 E 虚火内胜5.肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是（）A 肾小球内皮窗孔径增大B 肾小球基膜结构的改变C 肾小球上皮细胞足突裂隙增宽D 电荷屏障遭到破坏E 肾小球血流量增大6.慢性肾小球肾炎的主要素因是指（）A 脾肾虚损B 外渗侵袭C 肾封藏D 出血瘀滞E 肾活检病理检查7.为了减缓肾小球硬化的发生，临床上主要注意什么（）A 低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食B 适当的休息C 避免上呼吸道感染D 服用利尿药物E 高蛋白高脂肪饮食8.引起急性肾小球肾炎的常见病因是（）A 甲型肝炎病毒感染B 乙型肝炎病毒感染C 葡萄球菌感染D βˉ溶血性链球菌A组12型E 乙族甲组溶血性链球菌感染9.急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是（）A 肾小球滤过率降低B 大量蛋白由尿排出C 醛固酮增加造成水、钠潴留D 急性心力衰竭E 毛细血管壁通透性增加10.急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢是（）A 高血压B 水肿C 血尿及微量蛋白尿D 补体C3E 管型尿11.肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成，其最可能的诊断为（）A 急性肾小球肾炎B 慢性肾小球肾炎C 狼疮性肾炎D 糖尿病肾病E 急进性肾小球肾炎12.有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的（）A 发病与链球菌感染有明确关系B 大部分与急性肾炎之间确定的因果关系C 发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D 不同的病例其肾小球的病变是相同的13.以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是（）A 尿中出现红细胞的量多B 血压中等度升高C 出现明显的水肿D 有氮质血症E 潜伏期及补体C314.下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值（）A 血沉增快B 抗O增高C 尿沉渣可见红细胞管型D 下降E 蛋白尿15.急性肾小球肾炎的主要治疗是（）A 休息和加强营养B 休息和对症C 用激素与免疫抑制剂D 抗凝疗法E 透析疗法16.链球菌感染后急性肾小球肾炎的主要治疗措施是（）A 休息和对症抗炎B 激素和免疫抑制剂C 限制钠盐和水摄入D 抗凝剂E 利尿剂17.急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用（）A 双氢克尿噻B 速尿C 安体舒通D 利尿酸钠E 利尿合剂18.急性肾小球肾炎的治疗原则是（）A 以休息及对症处置为主B 以减轻水肿利尿为主C 以降低血压应用联合降压药物为主19.急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是（）A 症状消失，血沉正常B 水肿消退，血压正常C 水肿消退，肉眼血尿的消失20.急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键（）A 全身水肿B 高血压C 尿少D 血尿及红细胞管型尿E 蛋白尿及透明管型尿21.急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么（）A 早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征B 主要以急性起病，重症血尿为特征22.急进性肾小球肾炎主要的病理改变为（）A 弥漫内皮系膜细胞增生性改变B 肾小球，上皮下驼峰样沉积物C IgG沉积D 肾小囊有大量新月体形成E 可见白细胞浸润23.急进型肾炎的病理下述哪项不正确（）A 肾小球囊新月体形成B 主要为弥漫型毛细血管外病变C 肺部毛细血管基底膜可同时受累D 免疫变态反应损伤E 肾小管上皮细胞中有大量类脂质沉着24.急进性肾炎的病理类型是（）A 弥漫性增生性肾小球肾炎B 膜增生性病变C 膜性病变D 肾小球囊新月体性肾炎E 肾小球病变25.急进性肾小球肾炎的主要治疗原则是什么（）A 卧床休息，避免过劳及感染B 抗炎对症治疗C 去除病因及对症治疗D 强化治疗E 透析治疗26.慢性肾炎水肿产生的主要因素是（）A 全身毛细血管通透性增加B 肾内分泌前列腺素减少C 肾小球超滤及滤过率下降27.成年人引起肾性高血压最常见的疾病是（）A 肾动脉狭窄B 慢性肾盂肾炎C 肾动脉硬化D 急性肾小球肾炎E 慢性肾小球肾炎28.慢性肾炎临床表现错误的是（）A 中等程度蛋白尿B 轻、中度水肿C 高血压D 不导致肾功不全E 贫血29.哪种利尿剂可引起酸血症（）A 双氢克尿噻B 氨苯蝶啶C 速尿D 乙酰唑胺（Diamox）E 甘露醇30.慢性肾炎的中医临床中属于（）A 纳呆便溏 B脉沉细或沉迟无力 C虚劳 D 水湿内聚二、简答1、简述慢性肾小球肾炎肾炎的病因病机；2、慢性肾小球肾炎的中医辩证施治中，肾阴阳两虚的临床表现是什么？。
内科学泌尿系统慢性肾小球肾炎题库
内科学泌尿系统慢性肾小球肾炎题库单选题1.不属于慢性肾炎主要临床表现的症状是A.浮肿B.尿频尿痛C.高血压D.尿化验异常E.肾功能损害（标答：B）2. IgA肾病的主要临床表现是A.血尿B.血压高C.管型尿D.蛋白尿E.肾功能下降（标答：A）3.最易引起急性肾小球肾炎的病原体是A.溶血性链球菌B.葡萄球菌C.支原体D.病毒E.原虫及寄生虫（标答：A）4.血肌酐、尿素氮、尿酸均升高，提示的内生肌酐清除率范围是A. <20ml/min•1.73m2B. <30ml/min•1.73m2C. <40ml/min•1.73m2D. <50ml/min•1.73m2E. <60ml/min•1.73m2（标答：D）5. 肾性血尿的畸形红细胞量范围是A.>40%B.>50%C.>60%D.>70%E.>80%（标答：E）6.慢性肾炎继发高血压，且合并肾功能不全、高血钾时，应慎用的降压药是A.利尿剂B.ACEI类药物C.β受体阻滞剂D.钙拮抗剂E.中枢降压药（标答：B)多选题1.需与慢性肾炎鉴别的继发性肾脏病有A.糖尿病肾病B.狼疮性肾炎C.紫癜性肾炎D.痛风性肾病E.肾淀粉样变（标答：A,B,C,D,E）填空题1.肾功能的指标主要以，，表示。
（标答：（血）尿素氮、肌酐、尿酸；）2.慢性肾小球肾炎的基本主要临床表现是，，，。
（标答：蛋白尿、血尿、高血压、水肿）3.亚太地区最常见的慢性肾炎病理类型是。
（标答：IgA肾病）名词解释1.IgA肾病（标答：是一组不伴有系统性疾病，肾组织免疫病理检查证明在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积，伴系膜细胞增多，基质增生的肾小球疾病。
临床上以血尿为主要表现）。
内科学精题训练之--泌尿系统疾病习题及解析
泌尿系统疾病习题（附：参考答案）一、名词解释1．蛋白尿2．血尿3．急性肾小球肾炎4．慢性肾炎5．肾病综合征6．尿路感染7．慢性肾衰竭8．非选择性蛋白尿9．尿道综合征10．肾小管性酸中毒11．氮质血症12．新月体13．肾性贫血二、填空题：1．泌尿系统主管机体尿液的和功能，由肾．．．及有关的血管．神经组成。
2．滤过膜由有孔的．．构成．3．每日尿蛋白量持续或蛋白/肌酐比率称为蛋白尿。
4．尿沉渣中大于为镱下血尿，1小时尿红细胞计数大于或12小时尿红细胞计数大于便可呈现肉眼血尿。
5．新鲜尿沉渣中白细胞或1小时新鲜尿液白细胞或12小时新鲜尿液中白细胞称为白细胞尿。
6．糖皮质激素主要作用于期淋巴细胞，抑制其生长，从而抑制免疫反应。
7．急性肾小球肾炎的细菌主要是。
发病初期血清C3及总补体，周内逐渐恢复正常。
8．慢性肾小球肾炎要把血压控制在理想水平，蛋白尿>1g/d，血压应控制在以下；尿蛋白<1g/d，血压控制可放宽到以下。
9．肾病综合征是一组以．．．为基本特征的临床综合征。
10．肾病综合征糖皮质激素使用原则．．。
11．膀胱炎一般无明显全身感染症状，典型表现为．．．排尿不畅及腹部不适。
12．GFR<10%，血肌酐>707umol/L，临床表现明显，血生化异常明显为期。
13．在我国仍以居首位，其次为高血压肾病，糖尿病肾病．肾盂肾炎．多囊肾．系统性红斑狼疮。
14．蛋白质代谢产物：主要是和。
15．尿毒症的替代治疗有．．。
16．成人每24小时尿量少于 ml称为少尿，每24小时尿量少于 ml称为无尿。
17少尿和无尿的原因可以分为．．三个方面。
18．引起肾盂肾炎的致病菌以最为多见。
19．肾盂肾炎的感染途径有．．三种。
20．肾性高血压的特征为舒张压升高比较明显，如血压急剧升高可引起，持久的高血压常可引起。
21．肾功能衰竭时钙磷代谢障碍，出现钙磷，在酸中毒．甲旁亢等作用下可引起。
22．肾小球由．．三部分构成。
内科学习题：第29章 肾小球肾炎
第29章肾小球肾炎一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。
I960.急性肾炎患者几乎均有的临床表现是A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.肾功能异常961,女，19岁。
双下肢水肿3天。
2周前患急性扁桃体炎，经口服抗生素后痊愈。
查体：BP150/90mmHg ,尿常规：蛋白(++),尿沉渣镜检红细胞10 ~20/高倍视野，血肌酊91 U.moVL,补体C3下降。
最可能的发病机制为A.病毒直接对肾脏的破坏B.细菌直接对肾脏的破坏C.感染所致的免疫反应D.感染所致的中毒反应962.女，15岁。
眼脸水肿3天，2周前患扁桃体炎。
尿量400mVd,尿蛋白(++),尿红细胞10-20/高倍视野，红细胞管型1~2/低倍视野。
血补体C3降低。
其水肿最可能的原因是 A.大量尿蛋白丢失B.抗利尿激素分泌过多C.肾小球滤过率下降D.醒固酮增高963.男，50岁。
水肿2周，少尿伴血压升高1周。
3周前曾有皮肤感染史。
尿常规：尿蛋白( 十),沉渣镜检RBC20~30/HP,血肌酊170 u .moVL,尿素氮IlmmoVL,血C3降低，肾穿刺提示为毛细血管内增生性肾小球肾炎。
通常该患者血C3恢复正常的时间约为A.2周B. 8周C. 3个月D.半年964.链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是A.ASO是否升高B.低补体血症是否于8周内恢复正常C.是否伴肾病综合征表现D.早期有无少尿、无尿及肾功能恶化965.女，17岁。
鼻塞、流涕、咽痛、发热1天后出现肉眼血尿，伴颜面部水肿。
BPI40/1 OOmmHgo尿蛋白(+++)。
为明确诊断，最有价值的进一步检查是A.尿沉渣镜B.肾脏B超C.24小时尿蛋白定量D.肾活检966 .女，28岁。
水肿1周，伴肉眼血尿3天。
起病前1周有上呼吸道感染病史。
BP155/95mmHg,尿红细胞满视野，尿蛋白 4.3g/d,血Crl28 u .moVL, Alb28g/L z补体Cl 下降。
内科护理泌尿系统习题
A1型题1.慢性肾小球肾炎的血液检查结果可能是A 血浆白蛋白升高B 内生肌酐去除率下降C 低密度脂蛋白下降D 血肌酐下降E 血红蛋白升高2.护士告诉慢性肾炎合并有氮质血症的患者，其每日蛋白质摄入量为A 0.1～0.3g/kgB 0.6～0.8g/kgC 1.0～1.2g/kgD 1.2～1.5g/kgE 不用限制3.慢性肾小球肾炎主要的病因为A 肾小球滤过率降低B 大量蛋白尿C 细菌感染D 免疫介导炎症E 肾小管重吸收增加4.慢性肾小球肾炎患者应给予A 低蛋白低磷饮食B 高蛋白低磷饮食C 低蛋白低钙饮食D 低蛋白高钙饮食E 低蛋白高磷饮食5.慢性肾炎尿毒症产生致命性的因素是A 高镁血症B 低钠血症C 低钾血症D 高钾血症E 低钙血症6.慢性尿毒症饮食的治疗，应给予A 低脂肪高蛋白B 高糖高蛋白C 低脂肪低蛋白D 低糖低蛋白E 高糖7.尿毒症引起的贫血，通常为A 小红细胞低色素贫血B 大红细胞性贫血C 正常红细胞性贫血D 单纯小红细胞E 以上都不是8.引起尿毒症最为多见的原因为A 慢性肾盂肾炎B 肾小动脉硬化症C 系统性红斑狼疮D 慢性肾小球肾炎E 肾结核9.慢性肾小球肾炎护理措施不包括A 消除疑虑，配合治疗B 减轻水肿，维持体液平衡C 让患者了解有关防治知识D 合理膳食，保证足够营养E 多饮水，保持尿量在2500ml10.慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是A 血尿B 脓尿C 蛋白尿D 乳糜尿E 管型尿11.肾病综合征对机体影响最大，典型的临床表现是A 低蛋白血症B 大量蛋白尿C 营养不良D 高度水肿E 高脂血症12.对原发性肾病综合征蛋白尿治疗有效的中成药是A 六味地黄丸B 雷公藤多苷片C 十全大补丸D 玉屏风散片E 逍遥丸13.原发肾病综合征患者，钠盐的摄入量不超过A 1.5g/dB 2g/dC 3g/dD 3.5g/dE 5g/d14.肾病综合征的"三高一低" 特征不包括A 高血压B 高度水肿C 高脂血症D 大量蛋白尿E 低蛋白血症15.肾病综合征分为原发性和继发性，以下哪项属于原发性A 糖尿病肾病B 过敏性紫癜肾C 慢性肾炎D 狼疮性肾炎E 肾淀粉样变16.以下哪项是原发肾病综合征主要并发症A 血栓及栓塞B动脉粥样硬化C 肾功能不全D 感染E 心绞痛、心肌梗死17.原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是A 血小板增多B 血管内皮易受损C 组织因子易释放D 血液多呈高凝状态E 红细胞增多18.以下哪项血栓形成可使肾病综合征病症加重A 下肢静脉B 下肢动脉C 冠状动脉D 髂静脉E 肾静脉19.原发性肾病综合征尿、血生化及肾功能检查哪项不妥A 血浆白蛋白B 血胆固醇、甘油三酯可升高C 肌酐去除率可正常或降低D 血尿素氮可正常或升高E 24h尿蛋白定量20.肾病综合征大量蛋白尿的原因是A 肾小球滤过率增加B 血浆胶体渗透压下降C 肾功能下降D 尿量增加E 感染21.肾病综合征水肿的特点是A 下肢水肿明显B 眼睑，面部水肿为主C 水肿呈低垂性水肿D 无胸腹水发生E 水肿一般不严重22.属于单纯性肾病综合征并发症的是A 高脂血症B 严重循环充血C 高血压脑病D 高钾血症E 低钙血症23.肾病综合征最根本的病理生理改变是A 高胆固醇血症B 高血压C 低蛋白血症D 大量蛋白尿E 高胆固醇血症24.肾病综合征的临床表现不包括A高血压B 大量蛋白尿C 高脂血症D 低蛋白血症E 水肿25.导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是A 肾功能不全B 动脉粥样硬化C 肾静脉血栓D 下肢静脉血栓E 感染26.肾病综合征患者最突出的体征是A 高血压B 水肿C 高脂血症D 低蛋白血症E 蛋白尿A2型题1.*肾病综合征患者入院治疗，查体可见双下肢水肿。
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内科学题库泌尿系统疾病慢性肾小球肾炎单选题
1.不属于慢性肾炎主要临床表现的症状是
A.浮肿
B.尿频尿痛
C.高血压
D.尿化验异常
E.肾功能损害
（标答：B）
2. IgA肾病的主要临床表现是
A.血尿
B.血压高
C.管型尿
D.蛋白尿
E.肾功能下降
（标答：A）
3.最易引起急性肾小球肾炎的病原体是
A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.支原体
D.病毒
E.原虫及寄生虫
（标答：A）
4.血肌酐、尿素氮、尿酸均升高，提示的内生肌酐清除率范围是
A. <20ml/min•1.73m2
B. <30ml/min•1.73m2
C. <40ml/min•1.73m2
D. <50ml/min•1.73m2
E. <60ml/min•1.73m2
（标答：D）
5. 肾性血尿的畸形红细胞量范围是
A.>40%
B.>50%
C.>60%
D.>70%
E.>80%
（标答：E）
6.慢性肾炎继发高血压，且合并肾功能不全、高血钾时，应慎用的降压药是
A.利尿剂
B.ACEI类药物
C.β受体阻滞剂
D.钙拮抗剂
E.中枢降压药
（标答：B)
多选题
1.需与慢性肾炎鉴别的继发性肾脏病有
A.糖尿病肾病
B.狼疮性肾炎
C.紫癜性肾炎
D.痛风性肾病
E.肾淀粉样变
（标答：A,B,C,D,E）
填空题
1.肾功能的指标主要以，，
表示。
（标答：（血）尿素氮、肌酐、尿酸；）
2.慢性肾小球肾炎的基本主要临床表现是，，，。
（标答：蛋白尿、血尿、高血压、水肿）
3.亚太地区最常见的慢性肾炎病理类型是。
（标答：IgA肾病）
名词解释
1.IgA肾病
（标答：是一组不伴有系统性疾病，肾组织免疫病理检查证明在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积，伴系膜细胞增多，基质增生的肾小球疾病。
临床上以血尿为主要表现）。