风险评估.ppt

9
风险评估的方法
• 《技术方案》主要推荐采用的方法
• 专家会商法 • 德尔菲（Delphi）法 • 风险矩阵法 • 分析流程图法
– 主要原因
• 方法规范科学 • 相对容易掌握 • 实际应用经验
（一）专家会商法
• 指通过专家集体讨论的形式进行评估。
• 主要由参与会商的专家根据评估的内容及相关信 息，结合自身的知识和经验进行充分讨论，提出 风险评估的相关意见和建议
风险管理流程
监测与评估
确定保护对象 识别威胁源 分析威胁源 评估威胁源 处理威胁源
风险评估
准备、计划 和减少威胁源
8
突发事件公共卫生风险评估
• 通过风险识别、风险分析和风险评价 • 对突发公共卫生事件风险或其他突发事件的
公共卫生风险进行评估 • 提出风险管理建议的过程
引自：突发事件公共卫生风险评估管理办法
• 采用定量与定性相结合的分析方法，进行量化评分 • 将评分结果列入二维矩阵表中进行计算 • 得出风险发生的可能性、后果的严重性，并最终确
定风险等级
13
风险等级=发生可能性×后果
风险发生可能性 必然发生 (5)
灾难性 (5)
10
风险后果
严重的
中等的
低的
(4)
(3)
(2)
9
8
7
非常可能 (4)
9
8
7
6
有可能 (3)
8
7
6
5
不太可能 (2)
7
6
5
4
基本不可能 (1)
6
5
4
3
风险分值
风险等级
9-10
极高
7-8
高
5-6
中
2-4
低
处置建议
根据方案和计划，立即启动应急响应； 采取相应的防控措施，引起高度关注； 加强监测，开展专项调查工作； 常规工作程序；
极低的 (1)
6 5 4 3 2
（四）分析流程图法
风险评估是及时、科学开展卫生应急和疾病防 控的保证
各级应该开展什么样的风险评估 各级开展风险评估的频次
5
背景
• 各类突发事件频发，对全球的公共卫生安全构成严重威胁
• 我国各种突发事件呈上升趋势，卫生应急管理和决策的复 杂性和难度日益增加
• 风险评估是突发事件公共卫生监测预警的重要环节，是早 期发现、识别和评估事件风险的重要手段
• 及时开展风险评估将有效避免或减少事件可能带来的影响 和危害
背景
• 世界卫生组织和许多国家卫生部门均把风险评估作为突发 公共卫生事件应对和处置的一项重要措施
• 我国已建立较为健全的监测报告网络，数据未进一步发掘
• 针对大型活动和重大自然灾害等开展了一些风险评估工作
• 突发事件公共卫生风险评估工作有待进一步规范，相关的 业务水平和技术能力有待进一步提升
• 指通过建立风险评估的逻辑分析框架，采用层次 逻辑判断的方法，将评估对象可能呈现的各种情 形进行恰当的分类
• 针对每一类情形，梳理风险要素，逐层对风险要素进 行测量和判别
• 分析评估对象或情形的发生概率和不良后果的严重程 度，最终形成风险评估的结果
15
分析流程图法
16
风险评估的形式
• 日常风险评估
风险评估的形式
• 日常风险评估
– 目前主要指月度风险评估，以后可逐步增加评估频次 – 评估结果整合到日常疫情及突发公共卫生事件监测数据分析报告
中 – 发现重要公共卫生意义的事件或相关信息，立即开展专题风险评
估
• 与现行的疫情月报、周报的区别和联系
– 目的不同 – 要求收集的信息不同 – 涉及的范围不同
风险准则
3
公共卫生风险评估
公共卫生风险评估指利用风险评估的理论和 方法，对疾病或事件的公共卫生风险进行识 别、分析和评价，确定其公共卫生风险等级， 提出风险管理建议，指导公共卫生风险的管 理与控制。
4
开展风险评估的意义
风险评估是提高监测数据利用的有效途径
风险评估与日常监测分析的联系与区别
突发事件公共卫生风险评估
兵团疾控中心 应急办 张宏伟
相关概念 —风险
风险指事件发生可能性及后果的组合，通常 具有不利性、不确定性和复杂性。
有时，也可根据需要将发生可能性进一步分解为可能 性和脆弱性。
2
风险评估
风险评估指风险识别、风险分析、风险评价 的全过程，是系统地运用相关信息来确认风 险的来源，并对风险进行估计，将估计后的 风险与给定的风险准则对比，来决定风险严 重性的过程。
– 对常规收集的各类突发公共卫生事件相关信息进行分析， 进 行初步、快速的风险分析和评价，并提出风险管理建议
• 专题风险评估
– 对国内外重要突发公共卫生事件、大型活动、自然灾害和事故 灾难等开展的专项公共卫生风险评估
• 两种形式主要从卫生应急管理工作的实际需要出发
– 常规与应急结合 – 形式与方法结合 – 形式与实施结合
日常风险评估概念（1）
日常风险评估主要针对常规收集的各类突发公 共卫生事件相关信息进行分析，通过专家会商 等方法识别潜在的突发公共卫生事件或突发事 件公共卫生威胁，进行初步、快速的风险分析 和评价，并提出风险管理建议。根据需要，确 定需进行专题风险评估的议题。
19
日常风险评估概念（Biblioteka Baidu）
本处所述日常风险评估主要指定期开展的风险评 估，如月度风险评估，主要鉴于风险评估工作在 我国还刚刚起步，开展风险评估的理论和方法体 系以及所需的人才队伍、保障机制还不适应，所 以，目前要求国家级和省级至少每月开展一次日 常风险评估。
这种风险评估形式简单、方法易行、时间简短，可采 用小范围的圆桌会议或电视电话会商等形式。评估结 果应整合到日常疫情及突发公共卫生事件监测数据分 析报告中。
当评估发现可能有重要公共卫生意义的事件或相关信
这种定期风险评估主要侧重于对各种类型突发公
共卫生事件发生风险的总体评估，其评估结果对
于已经发生的绝大多数具体事件的控制和应对往
往难以发挥及时有效的作用。
20
日常风险评估概念（3）
日常风险评估的另一种情形是指随着风险评估工作的 不断推进，应逐步增加评估频次，在条件允许的情况 下，应每日或随时对日常监测到的突发公共卫生事件 及其相关信息开展风险评估。
• 会商组织者根据专家意见进行归纳整理，形成风 险评估报告
11
（二）德尔菲法
• 按照确定的风险评估逻辑框架，采用专家独立发 表意见的方式
• 使用统一问卷 • 进行多轮次专家调查 • 经过反复征询、归纳和修改 • 最后汇总成专家基本一致的看法，作为风险评估的
结果
12
（三）风险矩阵法
• 由有经验的专家对确定的风险因素的发生概率和 严重程度