静脉留置针技术ppt

使用留置针的好处
保护血管 减轻病人的痛苦 感觉舒适 合理用药 合理减少费用 提高工作效率 提高护理质量
（二）血管的选择
（1）最佳静脉的条件： 柔软、直、富有弹性 有完整皮肤的支持 富有弹性、易于触及、充盈良好、不易滑动 （2）静脉选择的部位 应避免： 关节范围、已损伤的部位、新进穿刺过的静脉
静脉留置针输液常见问题
（一）渗漏 原因：导管脱出静脉；操作不当使针尖刺破外
套管未能及时发现；穿刺过度，损伤经静脉后 壁。 处理：拔除导管，选择其他静脉进行穿刺。 （二）堵管 原因：封管操作不当导致血液反流，形成阻塞。 封管后病人过度活动或局部肢体受压引起静脉
压力过高导致血液反流；
肝素盐水：10-100单位/毫升
生理Hale Waihona Puke Baidu水：3-5ml
持续8小时
冲管的方法：
推一下停一下，在导管内造成小漩涡， 加强冲管效果。
封管的目的：
1.保持一条通畅的静脉输液通路 2.将残留的刺激药物冲入血管中，避免刺激血
管皮肤。
封管注意事项：
务必采用正压封管的方法
正压封管的方法
将针头的斜面留在肝素帽内，封管液余1-0.5ml 时，边退针便推药液，保证正压封管。
高血压病人静脉压力过高科引起血液反流。
症状：输液不滴或滴速过慢
处理：封管：采用正压封管的方法
封管液：正确使用封管液的浓度及
掌握封管液的维持时间。
发生堵管时，记住不能用注射器推注，正确的 方法是回抽，以免将凝固的血栓推进血管内而
导致其它并发症的发生。
撤针芯困难的原因 1.事先未松动套管或松动套管不到位 2.撤针芯时手指仍压在上方。 观察回血困难的原因 1.穿破血管后壁 2.病人状况：是否有低血压或血液粘稠度过高。 送导管困难的原因
事先未松动套管 见到回血后没有降低角度进针0.2cm 穿破血管后壁 未绷紧皮肤 疤痕静脉 静脉瓣
安全才是硬道理 安全输液，保护医护人员安全 安全输液，提高病人生活质量
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管，撤针芯。
15.无菌敷贴固定 16.密闭式固定
封管与冲管
（一）冲管的定义
用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管，避 免刺激局部血管，并减少药物之间的配伍禁忌， 应用于两种药物之间，或封管前。
（二）封管的定义
保持通畅的静脉输液通路，通常应用稀释肝素 液，用于输液结束后。
常用的封管液
以下的部位、下肢、受限的部位。
（三）静脉留置针的操作程序
1.洗手 2.戴口罩 3.准备用物 4.准备留置针 5.排气、准备无菌透明敷贴 6.选择粗、直，血流丰富的血管，避开关节及静脉瓣。 7.碘伏消毒（消毒规范，面积8cm*8cm) 8.头皮针插入肝素帽 9.排气
10.松动针芯 11.在血管上方以15-30°直刺血管缓慢进针 12.在针芯侧孔处仔细观察回血 13.见回血后降低角度继续进针0.2cm 14.左手持“Y”接口，右手后持针芯约0.5cm送
静脉留置针输液法
学习目标
1.静脉留置针概述 2.血管的选择 3.静脉留置针操作程序 4.静脉留置针常见问题
（一）静脉留置针概述
什么是静脉留置针？ 静脉留置针又称为静脉套管针 它是由针芯、软套管及塑料针座等组成。 穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、
当套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔 软的外套管留血管中进行输液的一种输 液工具。