厄贝沙坦治疗原发性高血压98例疗效观察

降 １ ，９ ｍ ｇ 或 Ｓ Ｐ下降 ≥３ ｍ ｇ Ｏ一１ ｍ Ｈ ， Ｂ ０ ｍＨ ； ③无效 ： 达到 上述指 标者 。总有效 率 ： 未 显效和有 效 患者 占总 观察 数 的百 分 比。 达标率 ： 显效和有效患者 中血压 降至 目标
水 平 （ ４ ／ ０ ｍ ｇ 者 占 总 观 察 数 的 百 １０ ９ ｍ Ｈ ）
厄 贝沙 坦治 疗 原发 性 高血 压 ９ ８例 疗 效 观 察
体拮抗剂 过 敏 者 ； 非 自愿者 。其 中男 ⑦
宋 泽 恩
为显著性差异 ， Ｐ＜０ ０ 为非 常显著性 差 ．１
异。
结 果
５ ５例 ， ４ ； 女 ３例 年龄 ３ ８～７ ５岁 ， 平均年龄 ５． ８ ２岁 ；Ｉ 高 血压 ４ 级 ６例 ， Ⅱ级 高 血压
降压 药 物 直 至 血压 控 制 平 稳 。观 察 方 法 ： 用药前测定 血 、 常 规 ， 尿 素氮 、 酐 ， 尿 血 肌
有 效 ３ 例 （ ５７％） ５ ３ ． １ ，无 效 １ 例 ３
明 变化 ， 在正 常范 围内。
不 良反 应 ： 有 病 例 中出 现 与 药 物 相 所 关 的不 良反 应 ８例 ， 生 率 ８ １ ％ 。 其 发 ．６
一
血 管 紧张 素 一醛 固 酮 系 统 在 高 血 压 的
疗效判断标 准 ： 显效 ： Ｂ ① Ｄ Ｐ下 降 ≥１ ｍ Ｈ ０ ｍ ｇ至正常 ， 或下降 ＞ ０ Ｈ ； ２ ｍｍ ｇ ②
有效 ： Ｂ Ｄ Ｐ下 降 ＜１ ｍ Ｈ ０ ｍ ｇ至 正 常 ， 下 或
发生 、 展过程 中起着 十分重 要的 作用 。 发
全 性
电解 质 ， 同醇 ， 油三 酯 ， 胆 甘 谷丙 转氨 酶 ，
心 电 图 。 用药 ４周 后 复 查 １次 。 观 察 指 标 ： 药 前 ， 药 后 １ ２ ４周 的 血 压 及 心 用 用 、、 率 ， 记 录 所 有 不 良 反 应 。 血 压 测 量 标 并 准 ： 次 在 同一 时 间 （ ：０～１ ：０） 坐 每 ８０ Ｏ０ 测 位 血 压 ３次 ， 次 测 量 问 隔 ２分 钟 ， 血 每 取
贝沙坦片治疗 原发性ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ血压 ， 对其临床疗
效 和 安 全 性 作 出评 价 。
资 料 与 方 法
血管紧张素 Ⅱ受体拈抗剂 ， 也被称 为血 管
紧 张素 受 体 阻 滞 剂 或 Ａ １受 体 拈 抗 剂 ， Ｔ 是 一 类 作 用 于 肾素 一血 管 紧 张 素 系统 的 药 物 。这 类 药 物 作 为 拈 抗 剂 阻 断 血 管 紧
分 比。
２１ ０ ０年 ６月 ～２ １ ０ １年 １ ２月 收 治 Ｉ
～
张素 １ 型受体 （ Ｔ Ａ １受体 ） 的激活 。阻断
Ａ Ｉ 体 可 直 接 引起 ｌ管舒 张 、 管 升 压 Ｔ 受 ｆ ｆ 【 血
１ ３例（ ３２ ％） １．７ 。总有效率 ８． ３ ６７ ％。达 标６ ３例 ， 达标率 ６ ．９ 。见表 １ ４２％ 。
血 压及 心率 变化 ， 表 ２ 见 。 血 生化 检 查 结 果 ： 药 前 与 服 药 ４周 服 后 血 、 常规 ， 尿素氮 、 酐 ， 尿 血 肌 电解 质 ， 胆 固 醇 ， 油 三 酯 ，罕 转 氨 酶 ， 电网 均 无 甘 彳丙 心
９ ｍ Ｈｇ ０ ｍ ≤舒 张 压 （ Ｂ ）＜１０ Ｈ 。 ＤＰ １ｍｍ ｇ
摘 要 目的 ： 察 口服 厄 贝 沙坦 片 治 疗 观
原 发 性 高 血 压 的 临 床 疗 效 及 安 全 性 。 方
方法 ： 停用所有影 响血压 的药物 ２周
后 给 予 厄 贝沙 坦 片 １０ ｇ口服 ， ５ｒ ａ １次／１， ３
１ ０５ １． ７
原发性高ｍ压是影响心 、 脑血 管 疾 病
压数值接近 ２次 的平均 值 （ Ｂ Ｄ Ｐ测值 差 原发性高 皿压迄今仍是 心 、 脑血管疾
病 死 亡 的 主 要 原 因之 一 … 。 通 过 口 服 ｊ 叵 必须 ＜ ｍ ｇ 。 ４ ｍＨ ）
发生率和死 亡率 的独立危 险 因素。 肾素
５ ２例 ； 静 状 态 下 坐 位 血 压 水 平 范 围 ： 安
１０ ｍＨ ≤ 收 缩 压 （ Ｂ ）＜１０ ｍＨ 且 ４ｍ ｇ ＳＰ ８ｍ ｇ
０ １５ 河北保 定 市风 帆集 团职 工医 院 内科 ７０ １
疗效评 价 ：８例 患者 中， 效 ５ ９ 显 ０例
（ １【 ％ ） 有 效 ３ ５．） ２ ， ５例 （ ５７ ％ ） 无 效 ３．１ ，
（ ３２ ％ ） 总有 效 率 ８ ．３ 。达标 ６ １． ７ ， ６７％ ３
例 ， 标 率 ６ ， ９ 。服 药 后 不 良反 应 发 达 ４２％
生 率 低 。 结 论 ： 贝沙 坦 治 疗 原 发 性 高 血 厄 压 耐 受 性 好 ， 良反 应 少 ， 不 临床 疗 效确 切 。 关键 词
中头晕 ４例 、 腹胀 ２例 、 食欲减退 １例 、 咳
嗽 １例 ， 度 均 较 轻 ， 续 服 药 症 状 减 轻 程 继 并 自行 消 失 ， 不 影 响治 疗 。 均
讨 论
厄 贝 沙坦 原 发 性 高 血 压 安
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ２ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２１．
法 ： 发 性 高血 压 患 者 ９ 原 ８例 ， 予厄 贝 沙 给 坦 片 １服 并每 天监 测 血 压 ， 据 患 者服 药 ３ ＇ 根
后 １ 、 周 ２周 、 ４周 的血 压 水 平 做 出评 判 和 对应 处 理 。 结 果 ： 效 ５ 显 ０例 （ １０ ％ ） ５ ．２ ，
持续治疗 ２周 ； ２周后血压未降 至 目标 如 水平 （ ４ ／ ０ ｍ ） 将 剂量 加倍 ， 予 １０ ９ ｍ Ｈｇ ， 给 厄 贝沙坦片 ３０ ｇ口服 ， ０ｍ １次／日， 再持 续 治疗 ２周 ； 如剂量加倍 ２周后血压仍 未降 至 目标水 平 （４ ／ ０ ｍ ） 则 加服其 他 １０ ９ ｍ Ｈｇ ，