中药学课件_第五章芳香化湿药

应用：暑月外感风寒、内伤生冷之恶 寒发热、头痛、脘闷、呕恶吐泻。
湿浊中阻之呕吐。
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止呕药之比较
温中止呕—生姜—胃寒呕吐； 清胃止呕—芦根、黄连—胃热呕吐 化湿止呕—藿香—湿阻呕吐 行气止呕—紫苏—气滞呕吐
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藿香
【处方用名】 1. 藿香、土藿香（洗净，晒干，切碎用） 2. 广藿香（产广东者，一般认为功效较好。洗
概述
一、定义：凡功能化除湿浊，醒悦脾胃的
药物，称为化湿药。化湿药，大多气味芳香， 故又称为“芳香化湿药”，“化湿醒脾药”或 “化湿悦脾药”。
二、适应症：
1. 湿阻中焦之证--脘腹胀闷、胃纳不馨、身体倦 怠、口甘多涎、大便溏薄、舌苔白腻（标志）
2. 暑湿证、湿温证—身热不扬、午后热盛。
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藿香
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【药用】 唇形科草 本植物广 藿香或藿 香百度文库全草 。
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藿香
【性味与归经】 辛，微温。 归脾、胃、肺经。
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藿香
功效
化湿
解暑 止呕
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主治 应用：湿阻中焦之证。症见脘腹胀闷、 胃纳不馨、身体倦怠、口甘多涎、大 便溏薄。
【功效】 化湿醒脾，解暑。
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佩兰之按语
佩兰《本经》称兰草，性味辛平，气味方香，
专入脾胃，有化湿悦脾之效，又能解暑，为治 疗暑湿内蕴之药；
其为治疗脾瘅要药，亦有去浊化湿之功。
注意：阴虚、气虚者忌用。
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藿香与佩兰功效主治异同
相同点：化湿，解暑，同治湿浊中阻证、暑湿感 冒（胃肠型感冒）；
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苍术
＋防风。苍术苦辛性温，功擅除湿蠲痹， 治内外一切湿邪；防风辛温，升散，长於 祛风止痛，乃治风通用之品．二者伍用， 共奏祛风燥湿、通络止痛之功效，用於治 疗恶寒无汗、头重如裹、肢体困倦、关节 酸楚等证因风寒湿邪所致者；亦可用於治 疗水泻、飧泻、头痛等。
＋黑芝麻。苍术明目，黑芝麻补益肝肾， 二者合用；有补益肝肾明目之功效，用於 治疗肝肾不足引起的青盲、雀盲。
净，晒干，切碎用）
3. 鲜藿香（新鲜者，洗净，切碎用。主要用于 解暑）
【一般用量与用法】一钱至三钱，鲜者加 倍，煎服。
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紫苏与藿香
二者皆有发表和中的作用， 紫苏长于散寒解表，且能安胎、解鱼蟹毒；
藿香长于化湿醒脾，且能解暑、治鼻渊。
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香薷与藿香
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概述
三、药性特点：
1. 味辛性温，归入脾胃； 2. 气味芳香，性属温燥或偏于温燥。
四、注意：
1. 不宜久煎； 2. 阴虚、气虚者慎服。
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概述
五、配伍原则
湿证有寒湿、湿热之分 寒湿—配温里散寒药物（附桂之类） 湿热—配清热燥湿药物（三黄之属）
还可配行气药（理气化湿—陈皮） 健脾药（健脾化湿—白术）。
同中之异： 1. 藿香发表之力大于佩兰，治暑湿感冒效捷； 2. 佩兰性平，化湿之功优于藿香，治湿滞中焦尤佳。 不同点： 1. 藿香兼能止呕； 2. 佩兰又能辟秽浊，除中焦陈腐之气，治疗秽浊中
阻之口甜口腻等。
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苍术
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【药用】菊科草本植物茅苍朮或北苍朮或 关苍朮的根茎。
第五章 芳香化湿药
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湿邪的致病特点
性质 类水，阴邪 重浊
粘滞 趋下
致病特点
易伤阳气， 尤易伤脾阳
沉重感， 分泌物、排泄物 秽浊不洁
易阻气机 起病缓、发病长、反复发作
易伤阴位（腰以下）
病症特点
恶寒、腹泻 不思饮食
头重、身困重 大便溏泻、小便混浊 湿疹流水、妇女带下
胸闷、腹胀、便溏不爽
二者皆为既能发表，又能解暑之药。 香薷散寒解表力佳，且能行水消肿；
藿香则化湿醒脾力优，且能治鼻渊。
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佩兰
【药用】菊科草本植物佩兰 Eurpatorium fortunei Turcz. 的地上部份。
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佩兰
【性味与归经】 辛，平。归脾、胃、 肺经。
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＋黄柏。苍术苦辛性温，健脾燥湿，治内外 湿邪；黄柏苦寒，善清下焦湿热．二者等量 伍用，清热燥湿健脾之功效更著，且功专於 下，用於治疗湿热下注引起的筋骨疼痛、足 膝红肿热痛、下肢痿软无力以及湿热带下、 下部湿疮等症。
＋厚朴。苍术苦温主升, 燥湿、健脾；厚朴 苦温主降，温中化湿、下气除满，二者伍用， 有健脾燥湿、行气除胀之功效，用於治疗脾 虚不运、湿邪中阻、气机不畅引起的脘腹胀 满、纳呆、呕恶、口淡无味、苔白而厚腻者。
下肢水肿、妇女带下 小便混浊、泄泻，阴部湿疹
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湿与脾胃
脾胃为后天之本，主运化， 1. 喜燥而恶湿，爱暖而悦芳香； 2. 易为湿邪所困，湿困脾胃（又称湿阻中焦）则
脾胃功能失常。 化湿药能宣化湿浊，醒悦脾胃而使脾运复健，
故在临床应用上具有重要意义。
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苍术
药膳（汤）：苍术羊肝汤
与猪肝、羊肝蒸煮同食，有明目之功，可治夜盲症。
烟熏消毒：
1. 苍术、艾叶、白芷、雄黄烟熏消毒，对结核杆菌、金黄 色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草杆菌和绿脓杆菌有明显的 灭菌作用，苍术在其中起主要作用；
2. 苍术和艾叶制成消毒香或烟熏剂对腮腺炎病毒、流感病 毒、核型多角体病毒，肺炎支原体、口腔支原体，乙型 链球菌和金黄色葡萄球菌，黄曲霉菌和其他致病真菌均 有显著杀灭作用。
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苍术
【处方用名】
苍术亦称生苍术，古称赤术。本品以个大、肥实者 为佳，故有大苍术之称。
江苏茅山所产之植物南苍术的根茎经加工入药者称 茅山苍术，简称茅苍术或茅术。多集散於南京，故 又有京茅术或京苍术之称。本品气味清香而不辛烈， 品质最佳，奉为道地药材。
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苍术
【性味与归经】 辛、苦，温。 归脾、胃、肝经。
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苍术
功效
燥湿健脾
祛散风湿 发汗解表
主治
燥湿力强。 应用：湿阻中焦之呕吐呃逆；
湿浊上蒙之头重如裹。 风湿痹痛，湿热下注之足膝肿痛、痿弱
（配黄柏）
表证夹湿
特点：除一身上下内外之湿。
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