上海交通大学医学院附属第九人民医院(医务处进修申请表
医院进修人员申请表
个人总结
考核成绩
科室或小组鉴定
负责人签名：年月日
进修主管部门鉴定
（盖章）年月日
请仔细填写本申请表，单位盖章。
担任职务
单位及其主管部门填写
政治表现医德医风
临床工作能力
进修科目要求
选送单位意见
意见：
声明：本单位将保障派出进修人员的进修学习时间。
（公章）年月日
说明：我院进修接收对象要求二乙及以上医院，拥有2年以上临床护理工作经验，持有效期内护士执业证书，进修时间至少3个月，护士长或专科护理门诊进修可放宽至1个月。
收到日期：年月日编号：
医院进修人员申请表
姓名
进修科目
进修时间
执业单位
单位等级
填表日期：年月日
本
人
填
写
姓名
性别
出生年月
照片
粘贴文化Biblioteka 程度政治面貌技术职称
现任职务
工作时间
执业证号
目前从事专业
申请进修科室
联系电话
申请进修时间
年月起，共个月
住宿
申请
□自理
□希望医院安排
学习、工作经历
起讫时间
学校及专业或单位及部门
医院进修人员申请表及进修说明
医院进修人员申请表进修科目姓名选送单位通信地址邮政编码联系电话电子邮箱进修须知一、进修申请流程：1、申请方式：由申请单位的医务（科教）部门通过邮箱提出申请，申请函中必须说明拟选派进修人员的姓名、性别、年龄；有无执业资格；拟进修专业、科室和时间。
发送至邮箱：。
2、申请批复：申请批准后，我院科教科将以邮箱或电话形式给予回复。
收到回复后，进修人员须登录医院网站【下载专区】下载自学《岗前培训课件》全部内容，同时下载《进修申请鉴定表》，按要求填写完整并打印，加盖单位公章后，携带完整资料按时来院报到。
二、进修报到：1、进修生报到时间为每周一上午，地点在科教科（办公室设医院停车场保安亭旁）2、进修人员应按指定时间报到，逾期未报到者视为自动放弃（因特殊原因需推迟者，应由单位出具证明）。
3、报到时必须携带单位介绍信（盖单位公章）、执业医师（护师）资格证书（复印件）、执业医师（护师）职称证书（复印件）、毕业证复印件（注：护理进修需两份纸质版复印件）、进修申请表（纸质版），岗前培训考试卷、自备工作衣、帽及听诊器等进修专业所需用具，1寸照片一张，办理报到手续。
三、制度与管理：1、进修人员的资质审核、备案建档和管理由科教科负责，签署进修申请鉴定表。
2、进修人员应严格职业道德规范，遵守国家法律法规及医院各项规章制度，遵守组织纪律及技术操作规程。
杜绝对病人“冷、硬、顶、拖、推”的态度，不得出现接受病人的钱物或收受“红包”等现象。
3、进修人员必须服从医院及科室的统一管理，通过岗前培训（医德医风、医疗文书、院感知识、用药安全、患者安全、患者隐私保护与知情同意、心肺复苏等内容）及考核后上岗，按要求参加各教研组组织的教学活动,每月不少于1次。
4、进修人员在我院从事一切临床诊疗、护理工作必须在科主任（护士长）和带教医师（护师）指导下进行，无处方权和单独诊疗权利。
直接实施有创诊疗操作须表明身份，取得患者同意并签署知情同意书。
无权出具相关疾病诊断证明材料。
医院进修人员申请表
进修人员申请表
姓名：
进修专业：
进修时限：年月日---年月日
选送单位：
填表日期：年月日
医教科制表
姓名
性别
年龄
民族
贴
照
片
处
籍贯
省 市（县）
政治面貌
文化程度
职称、职务
健康状况
联系电话
邮箱
所在科室
申请进修专业
进修时间
个月
资格证书号
身份证号
所在单位
分管部门
部门名称
联系人
联系电话
邮编
详细地址
最高学历
起止时间
毕业学校
备注
工作经历
起止时间
单位名称
职称或职务
拟 进 修专业及要求
政
治
表
现
现
有
业
务
水
平
选
送
单
位
意
见
（盖章）20年 月 日
接
收
单
位
意Байду номын сангаас
见
接
收
科
室
意
见
主任签名：（盖章）20年 月 日
医
院
意
见
（公章）20年 月 日
备
注
请附上资格证书、执业证书、最高学历毕业证书、身份证复印件各一份
医院地址：
联系电话：
医院进修申请表(标准范本)
医院进修申请表
此表由进修医生本人填写
进修医师准入条件及注意事项
1、遵纪守法，遵守执业道德和公民基本道德规范。
2、含乡镇卫生院以上的医疗单位或二级以上民营医院工作两年的在职人员，临床科室进修医师(含助理医师)应取得医师资格证书、医师执业证书。
医技科室进修人员需取得医疗技师证书。
3、进修临床科室原则上不少于半年，进修医技科室不得少于三个月。
每年招收四期，报到时间为每年的1月4日-10日、4月1日-10日、7月1日-10日、10月8日-10日。
4、进修期间不得擅自变更进修科室。
进修人员不能单独下医嘱、单独值班。
进修期间原则不允请假，特殊情况须请假者应履行请假手续。
进修结束一周内持胸牌到医务处办理结业手续，逾期不再办理。
5、如发现有弄虚作假，填写不实的情况，一经查实，退回原地，概不退款。
,
联系电话：。
医生进修申请表填写模板范文
医生进修申请表填写模板范文一、基本信息。
姓名：[你的名字]性别：[你的性别]出生年月：[具体日期]民族：[所属民族]联系电话：[电话号码]电子邮箱：[邮箱地址]所在医院：[医院名称]科室：[科室名称]现任职称：[职称名称]二、进修目的。
尊敬的领导们呀，我想出去进修就像小树苗想出去多晒晒太阳、多吸收点养分一样迫切呢！咱这医疗行业发展得那叫一个快，就像火箭似的“嗖”地一下就往前冲。
我在咱科室里呢，虽然也算是个“小能手”，可总感觉自己的知识和技能就像个小水洼，而外面的医疗世界那可是汪洋大海。
我进修主要是想提升自己在[具体专业方向]方面的能力。
您看啊，现在新的治疗方法、先进的医疗设备就像雨后春笋一样冒出来，我要是不出去学习学习，就感觉自己要被这个时代的“医疗列车”给落下了。
我希望通过进修，能够把外面那些超级厉害的技术带回咱们医院，就像把远方的宝藏运回来一样，让咱科室在这个领域也能闪闪发光，更好地为患者服务。
而且，我觉得进修就像是给我的医疗生涯来一场“大升级”，回来以后我肯定能像开了挂一样，给患者带来更多的希望和更好的治疗效果。
三、进修目标医院及科室选择理由。
（一）目标医院：[目标医院名称]我选择[目标医院名称]啊，那可就像吃货选择美食天堂一样，充满了向往。
这家医院在咱们医疗界那可是大名鼎鼎，就像武林中的名门正派一样，威望极高。
它的医疗水平在全国都是拔尖的，就像金字塔的塔尖儿。
我在各种医学杂志和同行的交流中，经常听到这家医院的传奇故事，什么疑难杂症到了那儿都能被巧妙化解，就像魔法一样神奇。
而且，这家医院的科研能力也超强。
我就想去那种充满科研氛围的地方，感受一下大家为了医学进步争分夺秒、埋头钻研的劲儿，就像小蜜蜂在花丛中忙碌采蜜一样积极。
我觉得在这样的环境里，我能像海绵吸水一样，迅速吸收到最前沿的知识和理念。
（二）目标科室：[目标科室名称]再说说这个[目标科室名称]，那可是[目标医院名称]的王牌科室。
我就像一个寻宝者，发现了这个充满宝藏的地方。
医院(医生)进修报名申请表
填表日期
姓名
性别
出生年月
婚否
何时参加工作
文化程度
入党团年月
拟进修科室
进修期限
半年/一年
技术职称
工作单位
手机号码
单位通讯地址
邮政编码
主
要
学
历
及
工
作
简
历
自何年月起
至何年月止
在何单位何部门
任何职务
准
备
进
修
的
主
要内Biblioteka 容准备进修
专业
现有
技术
水平
微机
掌握
水平
掌握外国语种类及程度
医师执业
证书号
身份证号
医师资格
证书号
选送
单位
对进
修生
政治
思想
业务
能力
和健
康情
况的
鉴定
选
送
单
位
对
进
修
的
意
见
单位公章：
年月日
接
收
单
位
机
关
审
批
意
见
单位公章：
年月日
备
注
注：1.每年2月、8月各招收一批进修生，请务必提前三个月联系。
2.凡申请进修生，必须提交学历证明、身份证、医师资格证及医师执业证，报到时携原件备查。
3.非临床申请进修期限最低为半年，临床科室进修期限为一年。
医生进修申请表
医药卫生人员进修申请表姓名进修科目选送单位单位地址邮政编码进修须知1、感谢贵院和您对我院的信任。
请按要求填写本表，经所在单位审批并加盖公章后，连同毕业证书及《执业医师资格证书》影印件寄来我院科教科。
如填写不合要求或内容失实，本院可能不予受理。
2、我院每年5月、10月各接收一批进修生，根据进修条件（包括学历、相关专业的工作经历、计算机知识及健康状况）的情况予以安排。
边远地区、山区优先安排。
体弱、孕妇及哺乳期妇女恕不接收。
3、进修人员应按时报到、离院，按规定缴交学习、住宿等费用。
中途中止进修或被除名辞退者，概不退款。
4、如进修人员的计算机知识、技能不能适应在我院进修，须参加计算机培训，合格后方能上岗，培训费用另收。
5、进修期间要严格遵守纪律和我院各项规章制度，要有良好的医德医风，要服从医院和科室的安排，要积极参加专业工作及政治和业务学习。
6、医院根据进修要求、学习需要及本院实际统一安排进修（轮科）计划。
报到2周内可对进修安排作协商调整，一经确定，须严格执行。
7、进修期间每次轮科（区）作一次自我鉴定及科室鉴定。
学习结束评定合格者授予结业证书，结业证书连同鉴定表寄回单位。
8、进修期间不批准探亲假、婚假和事假，不得因晋升、学习、会议或单位工作等原因请假。
因特殊原因确需请事假时，须由单位来函，我院酌情批假。
学习结束时病、事假单作考勤记录连同鉴定表寄回单位。
累计进修一年期缺勤超过26天（半年期超过13天）或擅离工作岗位连续3天（或累计5天）以上者，取消进修资格，不发任何证书。
9、有下列情形之一者，本院可予除名辞退并通报所属单位，所发生的不良效果自行负责：违反国家法律、法规者；破坏、盗窃公共或私人财物者；酗酒、赌博、打架斗殴情节严重者；违反医院纪律或医德不良，情节严重者；进修申请表的内容失实者。
10、请阅读本《须知》并在下方签名，表示愿意遵守上述条款。
医院进修申请表模板
医院进修申请表
进修专业：
姓名：
进修时间：
选送单位：
联系电话：
年月日
进修生管理规定
一、进修人员在本院进修期间，必须严格执行本院规章制度，服从所在科室统一管理。
上班期间不得做任何与工作无关的事，一经发现，一律返回原单位。
二、来院报到时自带工作衣、听诊器。
进修专业和期限按原计划执行，中途不得私自更改，确需调整者报至科教科审核后落实。
三、进修人员在院进修期间的所有诊疗活动必须在上级带教老师的指导下进行，进修人员不能代表医院负担临时的医疗活动，严禁差错事故发生，一旦发生要及时报告带教老师，按医院有关规定处理，严禁隐瞒不报。
四、进修期间严格遵守劳动纪律，不得迟到、早退、旷工。
确需请假者，经带教老师和科主任同意后，一天以内者在科室审批备案，超过一天者需在科教科同时备案。
未经请假擅自离开工作岗位者即做旷工处理，旷工累计超过五天以上（包括五天）者，通报原单位并终止进修，不发给结业证书。
五、进修结束前一周，由进修生本人填写《医院进修人员轮转鉴定表》，所在科室对进修生进行结业考核。
科教科结合平时教学检查情况，对进修满三个月及以上者且考核合格者，发放结业证书。
六、进修结束时，必须及时到科教科办理离院手续，缴回医院发放的胸卡，不得提前或逾期离院，否则不予发放结业证。
医院进修申请表
（请双面打印）
年月日。
医院进修申请表
进修申请表 JIN XIU SHEN QING BIAO
进修科别
姓名
选送单位名称
选送单位地址
邮政编码
长途区号
单位电话
传真号码
手机号码
身份证号码：
电子邮箱：
填表时间年月日
为做好进修教学管理，提高进修学习质量，进修申请人在提交申请表前，必须仔细阅读****医院《进修人员管理协议书》，并表示愿意自觉遵守，否则我院将不予受理您的进修申请。
本人已认真阅读****医院《进修人员管理协议书》，并愿意自觉严格遵守协议条款。
进修申请人：
主管单位负责人（护理部主任）：
（注：进修申请人及其领导必须签名表示同意，否则我院不接受此次进修申请）。
医院进修人员申请表
拟进修
专业
□医师
□助理医师
资格证书编码： 获得时间： 年 月 日
执业证书编码： 获得时间： 年 月 日
主
要
学
习
经
历
起止时间
学校名称
所学专业
获得学位
主要
工作
经历
起止时间
单位名称
从事专业
职称／职务
政治
思想
及
工作
表现
进
修
计
划
选送单位意见
盖 章
年 月 日
XX医 院
进修人员申请表
姓 名：
进修专业：
选送单位：
地 址：
邮政编码：
联系电话：
进修编号：
填表日期： 年 月 日
进修人员申请表
姓 名
性别
年龄
民族
照片粘贴处
（一寸彩色近照）
职 称
政治
面貌
健康状况
最高学历／学位
专业
参加工作
时间
毕业院校
医院性质及级别
公立□ 私立□
级 等
拟进修时间
（期限）
年 月 日至 年 月 日
上海九院进修申请条件
上海九院进修申请条件1. 申请人基本条件上海九院是一所知名的医学院校，提供多种进修项目。
申请人需要满足以下基本条件：•具有医学相关专业的学士学位或以上学历；•拥有有效的执业证书或相关职业资格证明；•在医疗行业从事相关工作并具有一定工作经验。
2. 学术要求为了保证进修课程的质量和水平，上海九院对申请人的学术要求较高。
申请人需要满足以下要求：•拥有良好的医学基础知识和技能；•具备较强的科研能力和临床实践经验；•在医学领域取得过一定的研究成果或发表过论文。
3. 英语能力要求由于部分进修课程使用英语授课，申请人需要具备一定的英语能力。
具体要求如下：•良好的英语听说读写能力；•具备通过英语考试（如托福、雅思）获得合格成绩的能力。
4. 推荐信要求申请人需要提供至少两封推荐信，推荐人应具备以下条件：•推荐人为医学领域的专家或教授；•推荐人对申请人的学术能力和科研潜力有充分了解；•推荐信应详细描述申请人的学术成就、工作表现和个人品质。
5. 个人陈述要求申请人需要提交一份个人陈述，内容应包括以下方面：•对进修课程的选择理由和目标；•描述自己在医疗领域的经历和成就；•展示自己的学术兴趣和研究方向。
6. 面试要求部分进修项目可能需要申请人参加面试。
面试内容包括但不限于以下方面：•对申请人个人陈述中提到的内容进行深入了解；•考察申请人对相关学科知识的掌握程度；•测评申请人的沟通能力和团队合作意识。
7. 其他要求除了上述基本条件外，上海九院还可能针对不同进修项目设置其他特定要求。
具体要求可以在官方网站或招生简章中找到。
8. 申请流程申请进修项目的流程如下：1.在官方网站上查找并下载申请表；2.填写个人信息和相关材料，并准备好推荐信和个人陈述；3.将申请材料按要求提交给招生办公室；4.如需参加面试，等待面试通知并按时参加面试；5.等待录取通知，如被录取，按要求完成相关手续。
上海九院将根据申请人的综合素质和符合程度进行评估，录取结果将以正式通知的形式发布。
医院进修人员申请表
*******医院进修申请、鉴定表选送单位：进修科目：进修生：医院进修生须知1、要求来我院进修的人员，必须认真、如实填写进修申请表，原单位盖章证明，说明进修具体要求及时间安排；联系电话科教科护理部。
2、接到我院进修录取通知后，持单位介绍信、进修申请表及个人资料：职称资格证、执业证、学历证明的原件和复印件（复印件要求所在单位盖章）、电子头像照，按时报到并办理进修费缴费手续。
每月第1个工作日办理，无故逾期未到者，视为放弃。
3、进修期间必须严格遵守我院的各项规章制度，自觉遵守劳动纪律，上班不迟到、早退、离岗、脱岗，服从科室的工作安排。
进修生不得随意调换学习专业、延长进修时间或提前结束，要严格按照科室制定的学习计划进行培训；4、进修生在学期间，应廉洁行医，依法行医，以德行医；应以救死扶伤、防病治病为己任，尊重病人的人格和权利，保护病人的隐私和秘密；5、进修期间无休假、婚假、产假及探亲假。
有遇特殊情况须请假者，须提出书面申请，按程序报批获准后方可离院，不允许口头请假。
休假结束后应及时办理销假手续。
进修生请假3天（工作日）以内由科室主任批准；请假超过3天必须持原单位请假证明，经科主任书面批准后，报科教科批准并备案。
对擅自离院、请假一次超过7 天或累计超过14 天者，将终止其进修资格，不发结业证明。
延期或因其他原因暂不离院，及中途退学者，须持原单位证明到科教科办理离院手续后方可离院。
6、进修期间原则上不办理处方权，特殊情况需要办理者请到医务科申请。
7、做到虚心好学，严格遵守医疗制度，严禁出现医疗纠纷、差错，对因服务态度差、工作疏忽、责任心不强等原因引起的医疗纠纷或差错事故，造成工作失误或医疗事故者，必须追究当事人责任，并按医院有关条款给予处分，事件经过及处理结果由科教科通报其原单位。
8、进修生学习期间凡用我院病案资料公开发表的论文，第一作者单位必须署名“南方医科大学顺德医院”。
9、进修期间，进修人员需定期填写《院外进修人员进修过程考查表》并将纸质材料交科教科备案。
医院进修申请表两篇
医院进修申请表两篇篇一：XXX医院进修申请表进修科目姓名职称单位名称邮政编码联系电话医师执业证书编号年月日填写XXX医院进修人员须知一、进修人员一律凭我院“进修通知书”并持原单位行政、组织介绍信按通知时间来院报到，未经事先联系，不予保留名额。
二、为确保进修学习效果，来院报到后集中进行医院管理制度、病案书写及规范化病案管理等培训，一经培训结束后交一分合格的住院病历，不合格者将延缓进科时间。
医院每月安排两次业务理论知识培训，要求签到。
三、进科后根据进修不同学科的特点与培养目标，制订科室的工作学习计划，按规定一次不得连续进修两个以上科目，时间为一年。
四、在进修时间，尊敬老师，努力学习，积极参加所在科室规定的活动，认真钻研业务技术，全心全意为患者服务，自觉搞好同志间的团结，发扬互助互爱精神，严格遵守执行医院的各项规章制度，对有严重违反者，将予严肃处理，直至终止进修。
五、要求进修人员仪表整洁，着装一致，佩戴胸卡，我院备有工作服，无需自带。
口罩、听诊器及其它生活用品一律自备。
六、严格遵守组织纪律，进修期间不准因晋升，学习，会议，搬家或单位人手不够等原因请假。
休假三天之内科室批准，三天以上向医务处申请，如有特殊情况需请事假者，需持有原单位证明写出请假报告，所在科室主任签署意见后，报医务处批准方可离院七、来院报到时一次付清进修费，内科系统（包括内科、儿科、神内、中医科）、高压氧科、职业科、外科系统（包括普通外科、神经外科、泌尿外科、骨科、五官科、妇产科）、医技科室5000元/年，急诊科、呼吸科及ICU系统6000元/年。
八、一次只能进修一个科室，进修人员中途不能调换科目，不得退学，不得更换人员，未经批准不得延长学习时间。
如果提前结束进修需持原单位公函，进修费一律不退。
九、进修人员住宿，有条件时可安排， 20元/天。
十、爱护国家财产和科技资料，不得拿走我院图书、病案、X光片、病理切片、血片等各种资料和标本。
十一、进修人员在进修期间的公费医疗和保健津贴夜班费等待遇问题按规定由原单位负责报销。
医院进修申请表格
进修申请表JIN XIU SHEN QING BIAO进修科别姓名选送单位名称选送单位地址邮政编码长途区号单位电话传真号码手机号码身份证号码：电子邮箱：填表时间年月日姓名性别年龄学历何时参加健康张贴医疗工作状况相片所在职务职称科室政治民族籍贯省县（市）容颜医师（护士）医师（护士）资格证书编号执业证书编号单位医院级别□医学院校□省级□地市级等级□三级医院□二级医院请打□县市级□中医院请打□队伍医院□其他（√）（√）注：我院宿位紧张，希自行解决住宿。
如需安排住宿，住宿标 1000可否元 / 月，床位由我院一致安排，先到先得，恕不留床。
住宿本人学历及工作经历目前业务能力进修□ 一月○三个月目进修□ 四月○半年的时间□ 七月○一年要□ 十月求选送接收单科室位签字：审查意盖章建议签字：见年月日年月日为做好进修授课管理，提高进修学习质量，进修申请人在提交申请表前，必定仔细阅读 **** 医院《进修人员管理协议书》，并表示愿意自觉遵守，否则我院将不予受理您的进修申请。
自己已仔细阅读 **** 医院《进修人员管理协议书》，并愿意自觉严格遵守协议条款。
进修申请人：主管单位负责人（护理部主任）：（注：进修申请人及其领导必定签字表示赞成，否则我院不接受此次进修申请）电子附件粘贴处电子附件粘贴处医生（护士 / 技术员）资格证医生（护士）执业证人事部门公章电子附件粘贴处电子附件粘贴处毕业证书单位进修介绍函。
上海九院进修申请条件
上海九院进修申请条件一、背景介绍上海九院是中国一所知名的医学院附属医院，具有较高的学术水平和专业实力。
该医院开设了多个进修项目，为医学专业人士提供了提升自身能力和学术造诣的机会。
本文将详细介绍上海九院进修申请条件。
二、申请条件概述进修申请条件是评估申请人是否具备参加进修项目的基本要求。
对于上海九院的进修项目，以下是一些常见的申请条件：2.1 专业背景要求申请人通常需要具备相关医学或相关专业的学士学位，以确保具备一定的专业基础知识和技能。
此外，一些进修项目可能对申请人的专业经验有一定要求，比如要求申请人具备一定的临床工作经验。
2.2 英语水平要求由于医学领域的国际化发展，英语已成为医学专业人士必备的工作语言。
因此，上海九院的进修项目通常要求申请人具备一定的英语水平，能够进行基本的英语交流和阅读。
2.3 学术成绩要求上海九院作为一所知名医学院附属医院，对申请人的学术成绩有一定要求。
申请人通常需要具备较高的学术成绩，以体现其学习能力和专业素养。
2.4 推荐信要求申请人通常需要提供一定数量的推荐信，推荐信应由有一定知名度的专业人士或学术导师撰写，以评估申请人的学术能力和专业背景。
2.5 个人陈述要求个人陈述是申请人向上海九院展示自身优势和申请动机的重要材料。
申请人通常需要撰写一篇个人陈述，内容包括个人背景、学术经历、研究兴趣和未来发展计划等。
三、具体申请条件解析在前面的概述中，我们了解到上海九院进修申请的一般要求。
接下来，我们将对每个要求进行详细解析。
3.1 专业背景要求上海九院的进修项目通常面向医学专业人士，因此申请人需要具备相关医学或相关专业的学士学位。
这样可以确保申请人具备一定的专业基础知识和技能，能够更好地适应进修项目的学习和研究。
3.2 英语水平要求医学领域的国际化发展需要医学专业人士具备一定的英语水平，能够进行基本的英语交流和阅读。
上海九院的进修项目通常要求申请人具备一定的英语水平，具体要求可能包括通过英语考试（如托福、雅思）或具备相关学术交流经历。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
申请进修专业
住宿情况（申请住宿或自理）：
何时获得医师（护士）资格证书（随此表寄上）
现在工作单位及地址
邮编
地区号
联系电话
主要学历
起止年月
学校名称
主要经历
起止年月
工作单位名称
职务
本人政治表现
本人专业水平与进修目的或要求
申请者签名___________________
选送单位意见
负责人签字（必需）：________________
部门：_______________________（单位盖章）
日期：_________年____月____日
接受单位审核意见
（盖章）________年____月____日
填表说明：
为保证进修生质量，根据本院要求，此表必须由派送单位人事部门签署意见后加盖单位公章寄出。并附上：申请人的执业医师执业证、执业医师资格证、职称证、毕业证书（护士执业证书）等。证书不全者将无法办理进修登记。
医药卫生人员进修
申请表
进修科室_________________________________
姓名_________________________________
选送单位________________________________历
从事专业
是否党团员
职称
何时参加工作