Bentall手术在治疗马凡氏综合征时的护理配合

本组 ３ ３例中治愈 ９例， 显效 ｌ 例 ， ６ 有效 ５例 ， 无
效 ３例 ， 总有效 率 为 ９ ． ％ 。 ０９
３ 讨论
Ｕ Ｃ属泄泻 、 痢疾等范畴， 主要是饮食不调 ， 内伤
生冷 ， 或脾 胃素虚 ， 不能 胜湿 ， 浊 内生 ， 湿 或感 受 寒 湿 湿热 。湿 浊不 化 ， 下注 大肠 ， 滞 气血 ， 结 化 热 ， 凝 蕴 化 腐成 脓 ， 伤及 肠 络 则 出现 腹 痛 、 泻 、 液脓 血便 和 腹 黏 里急 后重 等 症 ］ 。采 用 的灌 肠 方 中 ， 榆 炭 、 草 、 地 茜
展有 一定 作 用 。此 外 ， 注 意 患 者 的心 理 调 节 和 控 应 制饮食 ， 知 患 者 正 确 服药 ， 合 治 疗 和 护 理 ， 期 告 配 定
到 门诊 复 查 。
［ 参考文献 ］
［ ］ 中华消化肠疾病学会． １ 溃疡性结肠炎诊断标准【 ］ 中华消化杂 Ｊ．
志 ，９ ３，３ ６）３ ４—３５ １９ １ （ ：５ ５．
［ 责任编辑 ］ 马兴忠
文章编号： ０ — ９９２１）１ １ ４ ０ １ １ ５４（０１１ — １ —２ ０ ３
・ 床 护理 ・ 临
Ｂ ｎ ｉ手术在治疗 马凡 氏综合征时的护理配合 ｅｔ ｌ ａ
包志萍 ， 龚
［ 关键 词］ 马凡 氏综合征 ；ｅｔｌ Ｂｎ ｌ手术 ； ａ 手术配合
药物 保 留较 长 时 间 ， 以增 强 药 效 ， 就 是 说 在 时 间 、 也
奶、 乳制品。禁食 生冷食物及含纤 维多的蔬 菜。④
心理 指导 ： 溃疡 性结肠 炎 患者 由于病 程 长 ， 思想 顾 虑 较重 ， 通过 心理 疏导 加强 患者 战胜 疾 病 的 信心 ， 持 保
温度 、 部位 、 范围上把握好 。④注意灌肠时保暖勿受 凉 。每 天 灌 肠 １次 ，０ ｄ为 １个 疗 程 ， 疗 ３个 １ 治
疗程。
乐观情绪配合 治疗 。⑤ 腹泻的护理 ： 指导患者和家
属做好 肛们 及周 围皮 肤 的护 理 ， 注意 观 察粪 便 的 量 、
１３ 疗效评定： ． 参考按《 中药新药临床研究 指导原
则》 定标 准 ： 评 治愈 ， 患者 临床 症状 消 失 ， 肠 镜检 结 查 肠 黏膜恢 复 正 常 ， 药 后 ６个 月 无 复 发 ； 效 ， 停 显 患 者临 床症状 基 本 消失 ， 结肠 镜 检查 黏膜 轻 度 炎 症 反 应， 部分假 息 肉形成 ； 效 ， 者 临 床症 状 好 转 ， 有 患 结肠 镜检 查 黏 膜 病 变 有 好 转 ； 效 ， 者 临 床 症 状 无 好 无 患
［］ 李书荣． ４ 中药保留灌肠治疗 溃疡性结肠炎效果观察 ［］护 理学 Ｊ．
杂志 ，０ ８，３ ８ ：４—３ ． ２０ ２ （ ）３ ５
赤芍具有凉血 、 止血、 散瘀 ， 半枝莲、 败酱草 、 白花蛇
草具 有 清热解 毒 、 消痈 散结 、 瘀 止痛 ， 祛 山药 、 柯 子 炒
［ 收稿 日期 ］０ １ ０ ２ １ — ５—１ ７
具有 收敛 固 气 ， 草 具 有 缓 急 止 痛 、 和诸 药 的作 甘 调 用 。本组 观察 显 示 ， 中药 保 留灌 肠 治 疗 Ｕ 效 果 明 Ｃ， 显， 未见 明显毒 副作 用 ， 作 简便易 行 ｊ 操 ４。
护理注意点 ： ①严密观察病情 ： 要严密观察 患者
的生命 体 征变化 ， 察患 者皮 肤 弹性 有 无 脱水 表 现 ， 观
［ ］ 中华人 民共和国卫生部． ２ 中药新药 ｌ床研究指导原则 ［ ］ 第 ２ 临 Ｓ．
辑 。９ ５：２ １９ １２—１５ ２。
［ ］ 姜挺 ， ３ 夏冰． 中药保 留灌肠 治疗 溃疡性 结肠炎疗效 的系统评 价 ［ ］ 医药导报 ， ０ ， （ ０ ： １ １１ ． Ｊ． ２ ６２ １ ） １ ６— ０ ９ ０ ５ ０
转 ， 肠镜 检 查改 变 。 结
２Βιβλιοθήκη Baidu结果
性状 、 排便次数并做好记录 ， 保持肛门及其周围皮肤
清洁干燥 。⑥出院指导 ： 由于本病原 因不清， 尚无具
体 的预 防措 施 ， 长期 反 复发 作 或 持 续 不 稳 定 的患 对
者， 保持心情舒畅安静 ， 注意饮食有节 ， 起居有常 ， 避 免劳 累 ， 预防肠 道感染 ， 防止 复 发 或病 情 进一 步发 对
宁夏医学杂志 ２ １ 年 １ 月第 ３ 卷第 １ 期 ０１ １ ３ １
Ｎｎｘ ｅ ， ｏ．０ ｌＶ ｌ ３ Ｎ ． １ ｉ ｉ Ｍ ｄ Ｎ ｖ２ １ ， ｏ ３ ， ｏ １ ｇａ Ｊ
内 。液 面 距 肛 门低 于 ３ ｍ， ０ｃ 固定 肛 管 ， ６ 以 ０—９ ０ 滴／ ｉ ａ ｒ ｎ滴速滴 人 药液 。灌肠 完毕 后 嘱患者 屈膝 侧 卧 ３ ｎ保 留住 灌 人 药 液 每 次在 ３ ｎ以上 。如 患 ０ｍｉ， ０ｍｉ 者有 便意 ， 诱 导 其 放 松 ， 调 整 呼 吸 。需 要 注意 ： 可 并 ① 灌 肠药物 温 度始终 保持 在 ４ ４ ０— ２℃ ， 别 注 意不 特
应食用质软、 易消化 、 少纤维又富有 营养的食 物 ， 保
证每 日摄入 所 需 的热 量 ， 免 食 用 刺 激 性 食 物 或 牛 避
根据患者一般状况 ， 年轻无心肺疾患者 ， 为增加作用
时间及 范 围 ， 可嘱患 者采 取倒 立 位 ， 药物 直 达病 变 使
部位而起到直接 、 较快的局部治疗作用。③尽量使
可放凉。②保留灌肠后体位据病变部位范 围不同也
遵 循 辨证论 治 的 原则 ， 药 量 由少 至 多 ， 渐 增 量 ， 即 逐 循 序 渐进 ， 必要 时药 物浓 煎 。病 变 在全 结 肠 范 围广 ，
配合医师及时纠正水 、 电解质紊乱。②休息： 急性发
作期和重症 患者需 卧床休息 ， 型患者要求生活有 轻 规律 ， 注意劳逸结合。③饮食护理 ： 指导患者及 家属
燕