中医男科用药药对经验一得

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作者单 位 ：１０ ０ 广东 省 深圳 市第 六 人 民医 院 中医科 ５ ８０
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古有《 徐之才药对》 今有《 ， 施今墨药对》 药对是临床用药 ， 之 精华 ， 可相 须 为用 ， 可 相 配 为引 ， 今 皆 受 重视 。男 科 临 既 又 古 床 应用 上 ， 许 多绝 妙 的药对 ， 举如 下 ， 也有 列 以求 举一 反 三 ： １ 淫 羊藿 与蜈 蚣 【 单味功用 】 淫羊藿味辛 、 ， 甘 性温。归肾、 肝经。功能补肾 壮阳、 驱风 除 湿 。用 于治 疗 阳痿 、 频 、 膝 无 力 ； 用 于治 疗 尿 腰 亦 风 寒湿 痹 、 肢体 麻 木 。蜈 蚣 味 辛 ， 性温 ； 毒 。 归肝 经 。功 能 熄 有 风 止痉 、 毒 散 结 、 络 止 痛 。用 于 治疗 手 足 痉挛 、 搐 ， 面 解 通 抽 头 抽 痛 、 湿 痹痛 ， 用 于治疗 疮 疡肿 毒 、 疬 等证 。 风 亦 瘰
中医中药 ． 中西医结合
２１年３ 第２卷 第３ ００ 月 ３ 期
美
医学 信 息
中 医 男科 用 药 药 对 经 验 一得
又泽 军 蔡 士 爵
【 摘要 】 药对是临床 用药之精华 ， 既可相须为用， 又可相 配为引， 古今 皆受重视。文章列举介绍 男科临床应 用上 的几对绝妙药
【 经验 】 精液不液化在 中医古籍中没有类似的记载 ， 中 当代
医称 之为 “ 滞 ” 精 。其 病 因 病 机 大致 与 肾 阳不 足 、 阴虚 火 旺 、 湿 热下 注 、 瘀互 结 等有关 。现 代 医学 认 为 精 液不 液 化 源 于精 液 痰 液化 与凝 固 因子 的平 衡 失 调 ， 见 于 前 列 腺 炎 症 时 ， 泌功 能 常 分 减弱 ， 白溶解 酶缺 乏 ， 精 液 不 液 化 ， 响 精子 的正 常 运动 而 蛋 使 影 导致 不育 。麦 芽含 有多 种 液化 酶 ， 如淀 粉 酶 、 维 蛋 白溶 酶 等 ， 纤 还含有多种维生素、 氨基酸、 白质等营养物质 改善精浆 的 蛋 理 化 特性 和酸碱 环 境 ， 短 精 液液 化 时 间 ； 蛭 破 血逐 瘀 ， 有 缩 水 含 水 蛭 素 、 素 、 血栓 素 等 ， 够 活 化纤 溶 系 统 ， 止 血液 凝 固 ， 肝 抗 能 阻 促 进 精液 液化 。我在 临床 治 疗 精 液 不 液化 病 人 中 ， 在 辨证 论 常 治 的基础上 ， 入作 为麦 芽 和水蛭 为 引药 ， 果显 著 。 加 效
３ 槐 花与 地榆
【 伍用功能 】 男科应用上 ， 淫羊藿归肾经 ， 功能补肾壮阳， 擅
长 治疗 阳萎 ， 蚣 归 肝 经 ， 通 达肝 脉 ， 血 脉 闭 塞 ， 输入 阴 蜈 可 开 使 茎 血流 量增 加 ， 常用 作 治 疗 阳萎 的 引药 ， 药 伍 用 ， 须 为 用 ， 二 相 治 疗勃 起功 能 障碍 作用 加 强 。 【 常用量 】 淫羊藿 １ １ｇ蜈蚣 ２～ ｇ ０～ ５ ； ５。 【 经验】 肾藏精 ， 主人 体的生长发育 ， 窍于前 阴； 开 肝主 疏 泄， 调节 血 量 ， 筋 ， 主 肝脉 过 阴器 ， 阴 为宗 脉 之所 聚 。勃 起 功 前 能 的启 动 ， 必须 有 赖 于 肾 气 的 充 沛 ， 气 疏 泄 调 节 血 量 到前 阴 肝 功 能 的正 常 ， 治疗 勃起 功 能 障 碍万 变 不离 其 宗 在 于 补 肾和 疏 故 肝。单味淫羊藿称为 “ 媚药 之王” 陶弘景在《 草经集注》 ， 本 指 出 ：西 ＪＪ 部 有 淫 羊 ， 日百 遍 合 ， 食 此 藿 所 致 ， 名 淫 羊 “ ｌＬ ｌ 一 盖 故 藿” 。淫 羊藿 ， 有 “ 今 中药 伟哥 ” 之称 。药 理 研究 表 明 ， 羊 藿 主 淫 要 成分 为淫 羊藿 甙 ， 其他 还 有 去 氧 甲基 淫 羊 藿 甙 、 萄糖 、 糖 葡 果 以及挥 发油 、 物 碱 、 生 素 Ｅ及 微 量 元 素 锰 等 。具 有 雌性 和 生 维 雄 性激 素样 作用 ， 卵 巢 和 子 宫 重 量 增 加 ， 进 精 子 生 成 和 精 使 促 液 分泌 ， 兴奋 性 感 觉神 经 。在 对 性 功 能 的 影 响 上 ， 于本 品 并 由 能促 进 精液 分 泌亢 进 ， 囊 充 满 后 ， 激 感 觉 神 经 ， 接 兴奋 性 精 刺 间 欲 而引 起性 功 能亢 进 。动物 实 验 证 明 ， 淫羊 藿 能增 加 动 物精 液 分 泌 ， 激 感觉 神经 ， 刺 间接兴 奋 性 欲 而具 催 淫 作 用 ； 鼠和兔 子 老 吃了淫羊藿 以后 ， 性欲变得更加强烈 。用淫羊藿或 日本淫间藿 制 成 的流浸 膏 ， 狗 虽 不 能 表 现举 尾 反 应 ， 可 知 其 有 促 进 精 对 但 液 分泌 的作 用 ， 叶及根 部 作 用 最 强 ， 其 果实 次之 ， 部 最 弱 。 以 茎 淫羊 藿 增加 小 鼠前 列腺 、 囊 、 肛肌 重 量 的方 法证 明 ， 精 提 淫羊 藿 提 取液 具有 雄性 激 素样 作用 ， 可使 精 液 变 浓 、 量增 加 ， 以 淫 精 所 羊藿 又 有 “ 药 之 王 ” 媚 之称 ， 王琦 认 为 ， 阳萎 宜 从 肝 论 治 。蜈 蚣 可通 达 肝脉 ， 血脉 闭塞 ， 输 人 阴茎 血 流 量 增 加 ， 为 治疗 勃 开 使 故 起 功能 障碍 的专 药 。我 在临 床 治疗 勃 起 功 能 障 碍 中 ， 在辨 证 常 论 治的基 础上 ， 加入 淫羊 藿 和蜈 蚣作 为引 药 ， 果 显著 。 效 ２ 麦芽 与水 蛭 【 单味功用】 麦芽味甘 ， 性平。归脾、 肝经。功能消食 和 胃、 中、 同乳 、 肝 。用 作 治 疗 消化 不 良、 疏 食欲 不 振 、 腹胀 闷 、 痛 脘 胁 等证 ； 用 于 治疗 乳 房 胀 痛 、 亦 妇女 断乳 。水蛭 味 咸 、 ， 平 ； 苦 性 有 小毒 。归肝 经 。功 能破 血 逐瘀 。用 于 治 疗 跌 打 疼痛 、 女 闭 经 妇
疮 协定 方 ， 原广东 中医药 学会 男 科 专 业 委 员会 主 委 崔 学 教教 授 取 痔疮 与精 索静 脉 曲张类 似 的 发 病机 理 ， 槐 花 与 地 榆 配伍 治 用 疗 精索 静脉 曲 张 ， 果显 著 。治 疗 精 索 静脉 曲张 目的 是 为 了提 效 高 精子 数量 ， 精 子活 力 ， 疗 不 育 症 。若 偏 于精 滞 ， 用 路 改善 治 加
【 关键词】 药对 ； 中医男科； 中药 【 中图分类号】 ２７ Ｒ ８ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】０６—１５ （００ ０ ０ ４ Ｏ １０ ９ ９ ２ １ ）３— １４一 １
吞 服 ， 有水蛭 粉肠 溶 胶 囊 （ 品名 脉血 康 胶 囊 ） 现 商 口服 ， 日三 每 次 ， 次 ２～ 每 ４粒 。
对 ， 淫 羊藿 与 蜈蚣 ： 羊 藿归 肾经 ， “ 药之 王” “中药伟哥 ” 称 ， ① 淫 有 媚 、 之 功能补 肾壮 阳 ， 长治 疗 阳痿 ， 擅 蜈蚣 归肝 经 ， 可通 达肝 脉 ， 血 开 脉 闭 塞 ， 输入 阴 茎血流 量增 加 ， 使 常用作 治 疗勃起 功 能 障碍 的 引药 ， 药伍 用 ， 须 为 用 ， 疗勃起 功 能障 碍作 用加 强 。② 麦 芽与 水 二 相 治 蛭 ： 芽功能消食 、 麦 疏肝， 含有 多种蛋 白溶解酶等 ， 可帮助精液液化 ； 水蛭破血逐瘀， 含有水蛭素等， 药伍用， 二 相须为用， 常用作治疗 精 液 不液 化 的 引药 。③ 槐 花 与地榆 ： 花地 榆 性味 相 近 ， 能 凉 血 止 血 ， 须 为 用 ， 改善 毛 细血 管 的通 透 性 ， 槐 功 相 能 既是 治疗 痔 疮 的 良 药， 又是 治疗精 索静脉 曲张很 好 的引 药。
路通、 王不 留行、 鸡血藤 ； 若偏于气 陷， 加用黄芪 、 党参 、 升麻； 若 偏 于 肾虚 ， 巴 戟、 加用 熟地 、 肉苁 蓉 ； 人 有 云 “ 前 瘀血 之 内 ， 有 必 伏 阳 ” 故可加 用 滋 阴清热 之 生 地 、 莲 草 、 ， 旱 郁金 、 甲 、 胶 等 。 鳖 鱼
血 、 疮 出血等 ； 于治 疗 烫伤 、 疹等 。 痔 亦用 湿
【 伍用功能】 男科应用上 ， 花地榆性 味相近 ， 槐 功能凉血止
血 ， 须 为用 ， 相 能改 善 毛 细 血 管 的 通 透 性 ， 是 治 疗 痔 疮 的 良 既 药 ， 是治 疗精 索静 脉 曲张很 好 的引 药 。 又
【 常用量】 槐花 １ １ｇ地榆 １ ３ ｇ ０～ ５ ； ５～ ０ 。 【 经验】 痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮 肤下静脉丛 发 生 扩张 和屈 曲所 形 成 的静 脉 团 ， 发 病 与 脾 气 下 陷 ， 因湿 其 复 热 瘀 阻络 脉有关 。精 索 静 脉 曲张 是 人 体 精 索 静 脉 蔓 状 静 脉 曲 张 ， 种 因素 形成 局部 静 脉 曲张 、 长 的病 理 现 象 ， 引起 睾 囚各 伸 可 丸缩小 、 软和组 织 学改 变 及 精 液检 查 异 常 而 导致 不 育 。其 发 变 病 机 理与痔 疮类 似 ， 湿 热瘀 阻 络 脉 有 关 ， 其 病 位 在 肝 肾和 与 惟 所 属 经络 。治疗 以活血化 瘀 为基 本 大 法 ， 补 肝 肾。槐 花 与 地 兼 榆 原 为槐榆 煎 的主药 ， 榆煎 是 广 州 中医药 大学 一 附 院 治疗 痔 槐
综 合 治疗 ， 有助 于提 高精 液质 量 和受 孕率 。
参 考 文献
［ ］ 凌 一揆 主编． １ 中药 学 ［ ． 海： 海科 学 技术 出版 Ｍ］ 上 上
社．９４ １８
【 伍用功能】 男科应用上， 麦芽功能消食、 疏肝 ， 多种蛋 含有
白溶 解 酶等 ， 帮 助 精 液 液 化 ； 蛭 破 血 逐 瘀 ， 有 水 蛭 素 等 ， 可 水 含 二药 伍用 ， 须 为用 ， 用作 治疗 精液 不液 化 的引 药 。 相 常 【 常用量 】 麦芽 １ ３ ｇ水蛭 ３～ ｇ或水蛭粉 ０ ３～ ．ｇ ５～ ０ ； ６， ． ０６
等瘀 血 阻滞 之证 。
【wenku.baidu.com单味功用 】 槐花味苦， 性微寒。归肝 、 大肠经。功能凉血
止 血 。用 于治疗 各种 出血 之证 ， 善 于 治 疗 下部 出血 ， 便 血 、 尤 如 痔 疮 出血 等 。本 品生 用 能改 善 毛 细 血 管 的通 透 性 ， 于 治疗 高 用 血 压 。地榆 味 苦 、 ， 微 寒 。归 肝 、 大 肠 经 。功 能 凉 血 止 酸 性 胃、 血 、 毒 收敛 。用 于 治疗 各 种 出血 之证 ， 咯血 、 解 如 吐血 、 血 、 尿 便