代谢综合征的治疗进展
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改 。直 到 ２ ０ ０ ５年 ， 国际 糖 尿病 联 盟 （ＤＦ 综 合 了来 Ｉ ） 自世 界 六 大洲 糖 尿病 学 、 谢 病学 、 代 营养 学 、 血管 心 病学、 血脂 学 、 传学 、 共卫生 学 等专家 的意 见 ， 遗 公 对
２ １ 代谢综 合 征 的非 药 物治疗 ． 非药 物治疗 在代谢 综 合征 中 的治疗具 有 重要 意 义 。临床 指南 均有 强调 改善生 活方 式治 疗代 谢综合
代谢 综 合 征 （ ） 一组 复 杂 的代 谢 紊乱 症 候 Ｍｓ 是 群 ， 由体 内多 种代 谢 成 分异 常 聚集 而 引起 的一 系 是 列 病理 、 生理 变 化 。该 病 的发病 率正 逐年 升高 ， 对 且 患者 的身体 影 响较大 。 文对代 谢综 合征 的定 义 、 本 发
杂 志 ，０ ５ ２ （ ７ ： ９１１９ ３ ２ ０ ， １ １ ） １ １ － １ ．
Ｉ］ 刘勇 ， 荣华， － ８ 陈 郭锡 熔 ． 细胞 内钙 离 子 参 与代 谢 综 合 征 Ｘ 发 病 机 制 的 研 究 进 展 ［］ 医 学 综述 ，０ ４ １ （１ ： Ｊ． ２ ０ ，０ １ ）
发 展 中起 到 比胰 岛 素 拮 抗 更 强 的作 用 。有 研 究 认
ＭＳ是 一种 合并 葡 萄糖 与脂 质 代谢 紊 乱及 高 血 压等 综 合 征 ， 有 低 密度 脂 蛋 白胆 固醇 升 高和 高 密 伴 度脂 蛋 白胆 固醇 降低 。 临床 表现 包括高 血压 、 血脂 异 常 、 耐量异 常 、 血异 常及 血液 总炎 性 因子浓度 升 糖 凝 高 。因此代谢 综 合征 患者较 易发 生糖 尿病 、 高血 压 、 冠 心病 、 脂肪 肝 等综合 性疾 病口 ， 重影 响 患者 的身 ］严
抵抗 ， 时能促 进 血 管 收缩 ， 肥 胖 、 血 管疾 病 的 同 在 心
～７ ｏ岁之 间 的成 人 中受代 谢综 合征 累及 者 占 ２ ， ４ 在 中国该 比率 为 １ ％ ， 且该 病 的发 病 率也 在 逐年 ０ 并
上升 【 ， ２ 因此 提高 对 代谢 综 合 征 的认 识 及 重 视 预 防 ］
的损 害［ ， 能导 致代谢 综 合征 的发 生 ， ８可 ］ 对胰 岛 素抵
抗 的患 者发 现骨骼 肌及 脂肪 细胞 内的钙离 子浓度 升 高∞。 ３
２ 代 谢 综 合 征 的 治 疗
要 特点 ， 出 Ｘ 综 合征 的概念 。之 后对 代谢 综合 征 提 一
的提 出及 诊 断标 准 经 历 了学 术 界 的 各 种 讨 论 和修
具体 情 况进行 修改 其诊 断标 准 。 １ ２ 代 谢综 合征 的发 病机 制 ．
目前 对代 谢 综 合 征 的发 病 机制 仍 然具 有 争 议 ，
脂异常， 降低 心脏 病 的发生 ［ 。此外 有 学 者研 究量 １ ¨
临 床 医药 实践
２１ ０ ２年 ５月 第 ２ 第 ５期 １卷
６ —８ ８３ ６ ５．
气滞、 血瘀 等 病理 改变 ， 目前 运 用 中医药 治疗 代谢 综 合 征在 临床 上 报道 较 多［ 。有 报道运 用 降糖 三黄 片 １ 引
治 疗 该病 后 ， 能对 代 谢综 合 征 患 者 的 血脂 起 到 改 善 作 用 ， 机 制 可 能 与 炎 症 状 态 的 改 善 有 关口 有 学 其 ，
素拮 抗 和动 脉粥 样硬 化具 有一 定 的作用 ［ １ 。运 用生 活 干预 与 二 甲双 胍 治 疗具 有较 高 的安 全性 ， 价格 也 较 低 ， 果也 好 ［ 效 １ 引。 ２ ２ ２ 中西 医结 合在 代谢 综合 征 中 的应 用 ． ． 中医学 认 为 代 谢综 合 征 属 于 生 活方 式 疾 病 ， 中 满 内热是 其发 病 的关键 ， 病早 期 常表现 为 “ 发 脾瘅 ” 、
断后 ， 利于 全世 界不 同地 区 以此 为标 准 ， 据 当地 有 根
征， 主要 通 过 改善 饮 食 、 适量 运 动 、 轻 体 重等 治疗 减
方法 治疗 代谢 综合 征 。 ２ １ １ 改善 饮食 ．．
改 善 饮食 原 则 为低 盐 和 高蛋 白饮食 、 制 总热 限
量 的摄 人 、 加 纤 维 含 量 高 的食 物 、 低 脂 肪 的摄 增 降 入 ， 肪 摄入 量 应 该 低 于 总热 量 的 ３ ［ 同 时有 脂 Ｏ １ 叩； 研 究 发 现蔬 菜 、 豆类 饮 食 能减 少 心 血 管 的发 病 和血
病机 制 、 疗及 预 防作一 综述 。 治
胰 岛素 抵抗 和 中心性 肥胖是 争论 的焦 点 。长期 的高 血 糖 会导 致 机体 微 血 管病 变 及脂 质 代 谢 紊乱 ， 增 会 加 机体 患高 血压 、 血脂 病 、 胖 等疾病 的风 险 。因此 肥 学 者认 为胰 岛素 血 症 是 引 起 代 谢 综 合 征 的主 要 病 因 。 是 近年来 ， 但 学者 认 为肥胖 在代谢 综合 征 的发生
虽 都能 收 到较 好 的 效果 ， 是 把 非药 物 治 疗应 用 到 但 代谢 综 合 征 的预 防 中， 笔者 认 为 比发 生 该 病后 再 进 行治 疗 的意义 更大 。随着人们 对 该病认 识 的不断 加
深 ， 代谢 综合 征 的治疗 将达 到一 个新 的水平 。 对
参考 文献 ：
－ １ Ｉ － Ｊａ Ｐ， ａ ｇ Ｋ Ｃｈ ｎ １ ｉｗ Ｘｉｎ Ｓ， ｅ Ｌ， ｔ １ ｐｄ ｍｉｌｇｅ ｌ ｅ ａ．Ｅ ｉｅ ｏｏ ｉａ
ｓ ｕｄｙ ｏ ｔ ｎ ｏｂｅ ｉｙ ａ ｔ ｏ ｏｒ ｔｔｅ ｉ ｂａ Ｃｈｉ ｓｔ ｎｄ ｉｓ ｅ ｍ ｄｉｉｉｓ ｎ ｕｒ ｎ — ｎｅ ｅ ｌ ｅ ｔ ｎ ２ ｙ ａ ｓ ｆ ａ ｉ ｓ ｏ ｄ ｒ ｈａ ０ ｅ ｒ ｏ ｇｅ ｎ Ｓ ｈａｎ ａｉ ｇｈ Ｃｈｉ ｎａ
（ ）： ４ — ４ ． ６ ６ ３６ ４
［ ］ 陈名 道 ． 瘦 素 临 床 意 义 的重 新 认 识 ［］ 中华 内科 杂 ６ 对 Ｊ．
志 ， ０ ２ ４ （ ） ２ ９２ ０ ２ ０ ，１ ３ ：１ —２ ．
［ ］ 李 东 锋 ， 汉 东 ， 波 ， 代 谢 综 合 征 患 者 血 清 瘦 素 ７ 杨 杨 等． 与血 脂 、 胖及 胰 岛素 抵 抗 关 系 的研 究 ［］ 实 用 医学 肥 Ｊ．
２ ０ ，３ ６ ：６－ ６． ０ ７ １ （ ） ４ ０ ４ ２
剂 、 唑烷二 酮 、 噻 贝特 类 、 汀类 等药 物 。 察美 卡素 他 观
［ ］ 方 晴 霞． 谢 综 合 征 及 其 治 疗 ｒ－ 西 药 导报 ，０ ７ ２ ５ 代 Ｊ］ ． ２０，６
一 Leabharlann Baidu
治 疗代 谢 综 合 征 的 临床 疗 效 发现 ， 药 对 降 低胰 岛 该
瘦 素 ， 脂 肪 细胞 自身 产生 并 维 持 机 体 能量 代 谢 ］是
平 衡 的重要 多 肽激 素 ， 通过 与 下 丘脑 等 特 异性 受 能 体结合 ， 减少 食 物 摄人 ， 加 能 量效 果 ， 与 能 量 调 增 参 节［ 。此外 有研 究发 现细胞 内钙离 子浓 度 升高 在代 ７ ］ 谢综 合征 发病 过程 中起 到重要 作用 。钙 离子 浓度 升 高 能 易化 胰 岛 细胞 刺 激一 泌 偶联 机 制导 致 高 胰 岛 分 素血 症 的发生 和提 高骨 骼肌及 脂肪 细胞 产生胰 岛素
－］ Ｉ － Ｏｂ ｓＲｅ ， ０ ２， （ ） １ ７ １ ６ Ｊ ． ｅ ｖ ２ ０ ３ ３ ： ５ — ６ ．
［］ ２
包 括 降糖 药 、 降压 药 、 善 血 脂 药物 ， 改 主要 是 对 症 支 持 治疗 ， 降低 血 糖 、 血压 ， 改善 机 体 内的血 脂等 ， 降低
胰 岛素 拮 抗 。常用 的药 物有 二 甲 双 胍 、 受 体 阻滞 ｐ 剂 、 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 制 剂 、 一 萄 糖 苷 酶 抑 制 血 ａ葡
２ １ ２ 适量 运 动及 减轻 体重 ．． 适 当 有 氧运 动 训 练 ， 括 有 氧操 、 步 、 自行 包 散 骑 车等 运 动 ， 次 ３ ｎ 每周 ５次 ， 每 ０ｍｉ ， 能较 好 地 降低 机 体 低 密度 脂蛋 白的含 量 ， 提高 高密 度脂 蛋 白 的含 量 ， 从 而 减 少脂 肪 在 血 管 壁 内 的沉 积 ， 低 冠 心病 和 脑 降 血 管 病 的发生 ［ １ 。 ２ ２ 代谢 综 合征 的药 物治 疗 ． ２ ２ １ 西 药 在代谢 综 合征 中的应用 ．． 目前 代 谢 综 合 征 的治 疗 主 要是 采 用 西 药 治疗 ，
自秀 平 ， 宏 亮 ， 文 英 ， ． 谢 综 合 征 的 发 病 机 制 李 杨 等 代 与 新 治 疗 靶 点 Ｉ ］药 品评 价 ，０ ８５ １ ：－． －． Ｊ ２ ０ ，（ ） ７８ ［］ Ｒ ａ ｅ ． ｏｅｏ ｓｌ ｅｉ ａｃ ｕ ｎｄｓ ３ ｅｖ ｎＧ Ｍ Ｒ ｌ ｆｎ ｕｉ ｒｓｓ ｎｅｉ ｈ ｍａ ｉ ｉ ｎ ｔ ｎ — ｅｓｒ－ Ｄａ ｅｅ ，９ ８ ３ （２ ： ９ — ０ ． ａｅＪ ． ｉ ｔｓ １ ８ ，７ １ ） １５ ５１６ ７ １ ｂ ＇１ １－ 黄 冠 华 ． 谢 综 合 征 治 疗 的 研 究 进 展 口 ］ 医 学 综 述 ， ４ 代 ．
・３６ ・ ９
化饮 食 与运 动 的 软件 ， 以指 导 代 谢 综合 征 患 者 的 饮 食， 经对 照 比较 ， 现运 用软 件指 导患 者饮 食 能较好 发 地改 善 血糖 、 化血 红蛋 白、 糖 高密 度及 低密 度脂 蛋 白
的含 量 和腰 围 ， 差异 有统 计学 意义 ［ １ 。
越 来越 少 ， 谢 综合征 的发病也 越来 越高 ， 代 增加 了心
脑 血 管 的患 病概 率 ］ 。因此 对代 谢 综合 征 的 预 防、 早 期 发 现 、 断 和 治疗 具 有 重 要 意义 。无 论 运用 西 诊
药、 中药及 中西 医 结合 药 物 治疗 ， 是 非 药物 治 疗 ， 还
代 谢综 合 征做 出 了统一 的定 义 。代 谢综 合征 的定 义
以 中心肥 胖为 中心 ， 将腰 围 的大小 作为诊 断 指标 ， 同 时结 合 机体 三 酰甘 油水 平 升高 、 高密 度脂 蛋 白胆 固 醇水平 降低 、 血压 升高 、 空腹 血糖 升高 等指标 对代谢 综 合征 进行 诊 断［ 。Ｉ ４ ＤＦ统 一 了对代 谢综 合 征 的诊 ］
和合 理 治疗具 有重 要价 值 。
１ 代谢 综合 征 的认识
１ １ 代谢 综合 征 的定义 ． Ｒ ａ ｅ ［对 脂质异 常 、 ｅ ｖ ｎ３ ］ 高血压 、 甘油 三脂 血症 高 等 代谢 紊 乱 汇集 在 一起 ， 时将 胰 岛素 抗 性作 为 主 同
发 病 机制 中具 有 重 要作 用 ， 终 导致 机 体 组织 细 胞 最
・３ ８ ・ ６
Ｐ ｏ ｅ ｄ ｎ ｆＣｌ ｉａ ｅ ｉｉ ｅ， ａ ． ０ ２， ｌ２ ． ｒ ｃ ｅ ｉ ｇ ｏ ｉ ｃ ｌＭ ｄ ｃｎ Ｍ ｙ ２ １ Ｖｏ １ Ｎｏ ５ ｎ
代 谢 综合 征 的治 疗 进展
谷 鸿 彦
（ 碑 店 市 医院 ， 北 高碑 店 高 河 ０４０） ７０ ０
体 健康 和生 活质 量 。 ０ ０年美 国人 口普查 预测 在 ２ ２０ ０
为 ＿ 同体重 的肥 胖人 群 中 ， 现 内脏 脂 肪 组 织 超标 ５ ］ 发 人 群 比未 超标 人 群 的胰 岛 素拮 抗 更 为 显著 ， 且 肥 并 大 的脂 肪 细胞 还 能 释放 各 种 细胞 因子 ， 放 的各 种 释 因子有 利于诱 发代 谢综 合征 ［ 。 中 ， ５其 ］ 目前 发现 的有
２ １ 代谢综 合 征 的非 药 物治疗 ． 非药 物治疗 在代谢 综 合征 中 的治疗具 有 重要 意 义 。临床 指南 均有 强调 改善生 活方 式治 疗代 谢综合
代谢 综 合 征 （ ） 一组 复 杂 的代 谢 紊乱 症 候 Ｍｓ 是 群 ， 由体 内多 种代 谢 成 分异 常 聚集 而 引起 的一 系 是 列 病理 、 生理 变 化 。该 病 的发病 率正 逐年 升高 ， 对 且 患者 的身体 影 响较大 。 文对代 谢综 合征 的定 义 、 本 发
杂 志 ，０ ５ ２ （ ７ ： ９１１９ ３ ２ ０ ， １ １ ） １ １ － １ ．
Ｉ］ 刘勇 ， 荣华， － ８ 陈 郭锡 熔 ． 细胞 内钙 离 子 参 与代 谢 综 合 征 Ｘ 发 病 机 制 的 研 究 进 展 ［］ 医 学 综述 ，０ ４ １ （１ ： Ｊ． ２ ０ ，０ １ ）
发 展 中起 到 比胰 岛 素 拮 抗 更 强 的作 用 。有 研 究 认
ＭＳ是 一种 合并 葡 萄糖 与脂 质 代谢 紊 乱及 高 血 压等 综 合 征 ， 有 低 密度 脂 蛋 白胆 固醇 升 高和 高 密 伴 度脂 蛋 白胆 固醇 降低 。 临床 表现 包括高 血压 、 血脂 异 常 、 耐量异 常 、 血异 常及 血液 总炎 性 因子浓度 升 糖 凝 高 。因此代谢 综 合征 患者较 易发 生糖 尿病 、 高血 压 、 冠 心病 、 脂肪 肝 等综合 性疾 病口 ， 重影 响 患者 的身 ］严
抵抗 ， 时能促 进 血 管 收缩 ， 肥 胖 、 血 管疾 病 的 同 在 心
～７ ｏ岁之 间 的成 人 中受代 谢综 合征 累及 者 占 ２ ， ４ 在 中国该 比率 为 １ ％ ， 且该 病 的发 病 率也 在 逐年 ０ 并
上升 【 ， ２ 因此 提高 对 代谢 综 合 征 的认 识 及 重 视 预 防 ］
的损 害［ ， 能导 致代谢 综 合征 的发 生 ， ８可 ］ 对胰 岛 素抵
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２ 代 谢 综 合 征 的 治 疗
要 特点 ， 出 Ｘ 综 合征 的概念 。之 后对 代谢 综合 征 提 一
的提 出及 诊 断标 准 经 历 了学 术 界 的 各 种 讨 论 和修
具体 情 况进行 修改 其诊 断标 准 。 １ ２ 代 谢综 合征 的发 病机 制 ．
目前 对代 谢 综 合 征 的发 病 机制 仍 然具 有 争 议 ，
脂异常， 降低 心脏 病 的发生 ［ 。此外 有 学 者研 究量 １ ¨
临 床 医药 实践
２１ ０ ２年 ５月 第 ２ 第 ５期 １卷
６ —８ ８３ ６ ５．
气滞、 血瘀 等 病理 改变 ， 目前 运 用 中医药 治疗 代谢 综 合 征在 临床 上 报道 较 多［ 。有 报道运 用 降糖 三黄 片 １ 引
治 疗 该病 后 ， 能对 代 谢综 合 征 患 者 的 血脂 起 到 改 善 作 用 ， 机 制 可 能 与 炎 症 状 态 的 改 善 有 关口 有 学 其 ，
素拮 抗 和动 脉粥 样硬 化具 有一 定 的作用 ［ １ 。运 用生 活 干预 与 二 甲双 胍 治 疗具 有较 高 的安 全性 ， 价格 也 较 低 ， 果也 好 ［ 效 １ 引。 ２ ２ ２ 中西 医结 合在 代谢 综合 征 中 的应 用 ． ． 中医学 认 为 代 谢综 合 征 属 于 生 活方 式 疾 病 ， 中 满 内热是 其发 病 的关键 ， 病早 期 常表现 为 “ 发 脾瘅 ” 、
断后 ， 利于 全世 界不 同地 区 以此 为标 准 ， 据 当地 有 根
征， 主要 通 过 改善 饮 食 、 适量 运 动 、 轻 体 重等 治疗 减
方法 治疗 代谢 综合 征 。 ２ １ １ 改善 饮食 ．．
改 善 饮食 原 则 为低 盐 和 高蛋 白饮食 、 制 总热 限
量 的摄 人 、 加 纤 维 含 量 高 的食 物 、 低 脂 肪 的摄 增 降 入 ， 肪 摄入 量 应 该 低 于 总热 量 的 ３ ［ 同 时有 脂 Ｏ １ 叩； 研 究 发 现蔬 菜 、 豆类 饮 食 能减 少 心 血 管 的发 病 和血
病机 制 、 疗及 预 防作一 综述 。 治
胰 岛素 抵抗 和 中心性 肥胖是 争论 的焦 点 。长期 的高 血 糖 会导 致 机体 微 血 管病 变 及脂 质 代 谢 紊乱 ， 增 会 加 机体 患高 血压 、 血脂 病 、 胖 等疾病 的风 险 。因此 肥 学 者认 为胰 岛素 血 症 是 引 起 代 谢 综 合 征 的主 要 病 因 。 是 近年来 ， 但 学者 认 为肥胖 在代谢 综合 征 的发生
虽 都能 收 到较 好 的 效果 ， 是 把 非药 物 治 疗应 用 到 但 代谢 综 合 征 的预 防 中， 笔者 认 为 比发 生 该 病后 再 进 行治 疗 的意义 更大 。随着人们 对 该病认 识 的不断 加
深 ， 代谢 综合 征 的治疗 将达 到一 个新 的水平 。 对
参考 文献 ：
－ １ Ｉ － Ｊａ Ｐ， ａ ｇ Ｋ Ｃｈ ｎ １ ｉｗ Ｘｉｎ Ｓ， ｅ Ｌ， ｔ １ ｐｄ ｍｉｌｇｅ ｌ ｅ ａ．Ｅ ｉｅ ｏｏ ｉａ
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（ ）： ４ — ４ ． ６ ６ ３６ ４
［ ］ 陈名 道 ． 瘦 素 临 床 意 义 的重 新 认 识 ［］ 中华 内科 杂 ６ 对 Ｊ．
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［ ］ 李 东 锋 ， 汉 东 ， 波 ， 代 谢 综 合 征 患 者 血 清 瘦 素 ７ 杨 杨 等． 与血 脂 、 胖及 胰 岛素 抵 抗 关 系 的研 究 ［］ 实 用 医学 肥 Ｊ．
２ ０ ，３ ６ ：６－ ６． ０ ７ １ （ ） ４ ０ ４ ２
剂 、 唑烷二 酮 、 噻 贝特 类 、 汀类 等药 物 。 察美 卡素 他 观
［ ］ 方 晴 霞． 谢 综 合 征 及 其 治 疗 ｒ－ 西 药 导报 ，０ ７ ２ ５ 代 Ｊ］ ． ２０，６
一 Leabharlann Baidu
治 疗代 谢 综 合 征 的 临床 疗 效 发现 ， 药 对 降 低胰 岛 该
瘦 素 ， 脂 肪 细胞 自身 产生 并 维 持 机 体 能量 代 谢 ］是
平 衡 的重要 多 肽激 素 ， 通过 与 下 丘脑 等 特 异性 受 能 体结合 ， 减少 食 物 摄人 ， 加 能 量效 果 ， 与 能 量 调 增 参 节［ 。此外 有研 究发 现细胞 内钙离 子浓 度 升高 在代 ７ ］ 谢综 合征 发病 过程 中起 到重要 作用 。钙 离子 浓度 升 高 能 易化 胰 岛 细胞 刺 激一 泌 偶联 机 制导 致 高 胰 岛 分 素血 症 的发生 和提 高骨 骼肌及 脂肪 细胞 产生胰 岛素
－］ Ｉ － Ｏｂ ｓＲｅ ， ０ ２， （ ） １ ７ １ ６ Ｊ ． ｅ ｖ ２ ０ ３ ３ ： ５ — ６ ．
［］ ２
包 括 降糖 药 、 降压 药 、 善 血 脂 药物 ， 改 主要 是 对 症 支 持 治疗 ， 降低 血 糖 、 血压 ， 改善 机 体 内的血 脂等 ， 降低
胰 岛素 拮 抗 。常用 的药 物有 二 甲 双 胍 、 受 体 阻滞 ｐ 剂 、 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 制 剂 、 一 萄 糖 苷 酶 抑 制 血 ａ葡
２ １ ２ 适量 运 动及 减轻 体重 ．． 适 当 有 氧运 动 训 练 ， 括 有 氧操 、 步 、 自行 包 散 骑 车等 运 动 ， 次 ３ ｎ 每周 ５次 ， 每 ０ｍｉ ， 能较 好 地 降低 机 体 低 密度 脂蛋 白的含 量 ， 提高 高密 度脂 蛋 白 的含 量 ， 从 而 减 少脂 肪 在 血 管 壁 内 的沉 积 ， 低 冠 心病 和 脑 降 血 管 病 的发生 ［ １ 。 ２ ２ 代谢 综 合征 的药 物治 疗 ． ２ ２ １ 西 药 在代谢 综 合征 中的应用 ．． 目前 代 谢 综 合 征 的治 疗 主 要是 采 用 西 药 治疗 ，
自秀 平 ， 宏 亮 ， 文 英 ， ． 谢 综 合 征 的 发 病 机 制 李 杨 等 代 与 新 治 疗 靶 点 Ｉ ］药 品评 价 ，０ ８５ １ ：－． －． Ｊ ２ ０ ，（ ） ７８ ［］ Ｒ ａ ｅ ． ｏｅｏ ｓｌ ｅｉ ａｃ ｕ ｎｄｓ ３ ｅｖ ｎＧ Ｍ Ｒ ｌ ｆｎ ｕｉ ｒｓｓ ｎｅｉ ｈ ｍａ ｉ ｉ ｎ ｔ ｎ — ｅｓｒ－ Ｄａ ｅｅ ，９ ８ ３ （２ ： ９ — ０ ． ａｅＪ ． ｉ ｔｓ １ ８ ，７ １ ） １５ ５１６ ７ １ ｂ ＇１ １－ 黄 冠 华 ． 谢 综 合 征 治 疗 的 研 究 进 展 口 ］ 医 学 综 述 ， ４ 代 ．
・３６ ・ ９
化饮 食 与运 动 的 软件 ， 以指 导 代 谢 综合 征 患 者 的 饮 食， 经对 照 比较 ， 现运 用软 件指 导患 者饮 食 能较好 发 地改 善 血糖 、 化血 红蛋 白、 糖 高密 度及 低密 度脂 蛋 白
的含 量 和腰 围 ， 差异 有统 计学 意义 ［ １ 。
越 来越 少 ， 谢 综合征 的发病也 越来 越高 ， 代 增加 了心
脑 血 管 的患 病概 率 ］ 。因此 对代 谢 综合 征 的 预 防、 早 期 发 现 、 断 和 治疗 具 有 重 要 意义 。无 论 运用 西 诊
药、 中药及 中西 医 结合 药 物 治疗 ， 是 非 药物 治 疗 ， 还
代 谢综 合 征做 出 了统一 的定 义 。代 谢综 合征 的定 义
以 中心肥 胖为 中心 ， 将腰 围 的大小 作为诊 断 指标 ， 同 时结 合 机体 三 酰甘 油水 平 升高 、 高密 度脂 蛋 白胆 固 醇水平 降低 、 血压 升高 、 空腹 血糖 升高 等指标 对代谢 综 合征 进行 诊 断［ 。Ｉ ４ ＤＦ统 一 了对代 谢综 合 征 的诊 ］
和合 理 治疗具 有重 要价 值 。
１ 代谢 综合 征 的认识
１ １ 代谢 综合 征 的定义 ． Ｒ ａ ｅ ［对 脂质异 常 、 ｅ ｖ ｎ３ ］ 高血压 、 甘油 三脂 血症 高 等 代谢 紊 乱 汇集 在 一起 ， 时将 胰 岛素 抗 性作 为 主 同
发 病 机制 中具 有 重 要作 用 ， 终 导致 机 体 组织 细 胞 最
・３ ８ ・ ６
Ｐ ｏ ｅ ｄ ｎ ｆＣｌ ｉａ ｅ ｉｉ ｅ， ａ ． ０ ２， ｌ２ ． ｒ ｃ ｅ ｉ ｇ ｏ ｉ ｃ ｌＭ ｄ ｃｎ Ｍ ｙ ２ １ Ｖｏ １ Ｎｏ ５ ｎ
代 谢 综合 征 的治 疗 进展
谷 鸿 彦
（ 碑 店 市 医院 ， 北 高碑 店 高 河 ０４０） ７０ ０
体 健康 和生 活质 量 。 ０ ０年美 国人 口普查 预测 在 ２ ２０ ０
为 ＿ 同体重 的肥 胖人 群 中 ， 现 内脏 脂 肪 组 织 超标 ５ ］ 发 人 群 比未 超标 人 群 的胰 岛 素拮 抗 更 为 显著 ， 且 肥 并 大 的脂 肪 细胞 还 能 释放 各 种 细胞 因子 ， 放 的各 种 释 因子有 利于诱 发代 谢综 合征 ［ 。 中 ， ５其 ］ 目前 发现 的有