人体肌肉解剖图
人体解剖-骨骼肌-躯干肌(优选课件)

起点:起于枕外隆凸、 项韧带及全部胸椎 棘突。
止点:止于锁骨外1/3、 肩峰和肩胛冈。
功能:
精制课件
4
肌纤维分为上、中、下三部。
近固定时,上部肌纤维收缩使肩胛骨上提、上 回旋和后缩;
精制课件
5
中部肌纤 维收缩使肩 胛骨后缩。
精制课件
起点:起于下6胸椎和全部腰椎 棘突、骶正中嵴、髂嵴后部及下 3肋骨侧面。
止点:止于肱骨小结节嵴。
功能:近固定时,使上臂伸、内 收和内旋。
远固定时,拉躯干向上,并
协助吸气。
精制课件
10
3.肩胛提肌
• 位置:位于斜方肌上部深层, 为带状长方形肌。
• 起点:起于上位4颈椎横突。 • 止点:止于肩胛骨上角。 • 功能:近固定时,使肩胛骨
人体解剖
•
骨骼肌-躯干肌
精制课件
1
躯干肌包括背肌、胸肌、膈肌、腹肌和会阴肌。
精制课件
2
一、背肌
• 背肌分为浅、中、深 三层 。
浅层包括:斜方 肌、背阔肌、肩胛提 肌和菱形肌。
中层包括:上后 锯肌和下后锯肌两部 分。
深层分布于脊柱 两侧,分为背长肌和 背短肌
精制课件
3
(一)背浅层肌
• 1.斜方肌
精制课件
21
精制课件
22
2.背短肌
• 包括棘间肌、横突间肌和横突棘肌。 这些短肌位于椎骨之间,其主要功能是加
强椎骨之间的稳固性,使脊柱成为一个整体结 构。此外,还具有协助伸脊柱的功能。
精制课件
23
二、胸肌
胸肌分为 胸上肢肌和 胸固有肌。
精制课件
解剖学肌肉学PPT课件
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肌肉在收缩时产生的力量需要与其他肌肉和骨骼 的力量保持平衡,以保持身体的稳定。
协调原理
多块肌肉的协同作用才能实现复杂的运动功能。
肌肉的能量代谢与疲劳
ATP-CP系统
短时间内提供大量能量,但持续时间短。
有氧氧化系统
在有氧条件下分解葡萄糖和脂肪酸产生能量, 持续时间长但功率较低。
糖酵解系统
在无氧条件下分解葡萄糖产生能量,但会产 生乳酸堆积导致疲劳。
疲劳机制
包括能量耗尽、代谢产物堆积、神经传导受 阻等多种因素导致肌肉收缩能力下降。
06 肌肉疾病的诊断 与治疗
常见肌肉疾病介绍
肌肉萎缩
肌肉体积缩小,肌纤维变细甚至消失, 导致肌力减退。
肌肉炎症
肌肉组织发炎,表现为肌肉疼痛、肿 胀和功能障碍。
肌肉痉挛
肌肉不自主地收缩,导致疼痛和运动 障碍。
肌肉损伤
01
02
03
04
兴奋性
肌肉细胞受到刺激时,具有产 生动作电位的能力。
收缩性
肌肉细胞受到刺激后,能够缩 短并产生张力,使身体部位产
生运动。
伸展性
肌肉在受到外力作用时,能够 被拉长并产生弹性回缩力。
弹性
肌肉在去除外力后,能够恢复 到原来的长度和形状。
肌肉的生物力学原理
杠杆原理
骨骼作为杠杆,肌肉作为动力来源,通过关节的 支点产生运动。
手术治疗
对于某些严重的肌肉疾病, 如肌肉肿瘤、严重的肌肉损 伤等,可能需要通过手术治 疗来解决问题。
THANKS
感谢观看
01
平滑肌细胞呈长梭形,含有一个细长的细胞核,胞质内含有丰
富的线粒体和肌原纤维。
肌原纤维
02
医学-肌肉解剖PPT演示课件
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• 起点:胸骨柄和锁Βιβλιοθήκη 胸骨端。• 止点:颞骨乳突。
• 功能:下固定时,一侧收缩,使头颈向同侧屈,并转向对侧;两 侧收缩,肌肉合力作用线在寰枕关节额状轴的后面使头伸,肌肉 合力作用线在寰枕关节额状轴的前面使头屈。上固定时,上提胸 廓,助吸气。
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和脊柱伸。上固定时,使骨盆前倾。
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背阔肌
• 部位:腰背部和胸部后外侧皮下。 • 起点:第7~12胸椎及全部腰椎棘突、骶正中嵴、髂嵴后部和第
10~12肋外侧面。 • 止点:肱骨小结节嵴。 • 功能:近固定时,使肩关节伸、内收和内旋。远固定时,拉躯干
向上臂靠拢,并可辅助吸气。
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22
• 肱三头肌
• 部位:上臂后面,有长头、外侧头和内侧头三个头。
• 起点:长头起自肩胛骨盂下结节,外侧头起自肱骨体后面桡神经沟外上方, 内侧头起自桡神经沟内下方。
• 腹肌包括腹前壁的腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌和腹 后壁的腰方肌
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3
●上肢肌
• 上肢肌包括肩带肌、上臂肌、前臂肌和手肌。
• 肩带肌起自锁骨和肩胛骨,止于肱骨。包括三角肌、冈上肌、冈下肌、 小圆肌、肩胛下肌和大圆肌。其中,冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下 肌的肌腱共同构成一种叫做“肌腱袖”(又称“肩袖”)的结构,有加 固和保护肩关节的作用
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• 小圆肌
• 部位:冈下肌下方。
• 起点:肩胛骨外侧缘背面。
• 止点:肱骨大结节。
人体系统解剖学-肌学PPT课件
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血管和神经
血管为肌肉提供氧气和营养物质,神经支配肌肉的运动。
03
骨骼肌
骨骼肌的结构
骨骼肌纤维
01
骨骼肌纤维呈细长圆柱状,由许多肌原纤维组成,每个肌原纤
维由粗、细两种肌丝按一定规律排列形
肌肉系统的研究意义
医学诊断
治疗与康复
通过对肌肉系统的结构和功能进行研究, 有助于对某些疾病的诊断和鉴别诊断。
了解肌肉系统的结构和功能,可以为治疗 肌肉相关疾病和损伤提供理论依据和实践 指导。
人体工程学
运动科学
在人体工程学领域,对肌肉系统的研究有 助于设计和改进各种工具、设备等,使其 更符合人体的生理特点和需求。
理解肌肉在人体运动中的作用 和机制。
熟悉常见肌肉疾病的病理和诊 断方法。
学会运用所学知识解决实际问 题,提高临床应用能力。
02
人体肌肉系统概述
肌肉的基本功能
运动功能
肌肉通过收缩和舒张产 生力量,使人体能够进
行各种运动和活动。
维持姿势
肌肉通过持续的微弱收 缩来维持人体的姿势,
使身体保持稳定。
保护内脏
成。
肌纤维束
03
多个肌纤维束集结成束,外面包有一层由结缔组织形成的肌束
膜。
骨骼肌的功能
01
02
03
产生运动
骨骼肌通过收缩和舒张产 生力量,使人体能够进行 各种运动。
维持姿势
骨骼肌在人体姿势的维持 中起到重要作用,如站立、 行走等。
保护内脏器官
骨骼肌能够保护内脏器官 免受外力伤害。
骨骼肌的分布与作用
人体系统解剖学-肌 学ppt课件
肌肉解剖图
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肌肉起止点12345上图说明:1・斜方肌2•棘上韧带3・背阔肌4•胸腰筋膜5•紙结右韧带1上图说明:1 •肩胛提肌2・菱形肌3•棘上韧带4•下后锯肌5・竖脊肌6•胸腰筋膜7•舐结节韧带上图说明:1・胸大肌2•腹外斜肌3・腹直肌4・胸小肌5•肋间外肌6•腹内斜肌上图说明:1•肩胛提肌2・三角肌(前部)3・三角肌(中部)4•肱二头肌(长头)5・肱二头肌(短头〉6.喙胧肌7•肩胛下肌8・前锯肌17.大圆肌上图说明:1•肩胛提肌8・前锯肌9•小菱形肌10•大菱形肌11・冈上肌12.三角肌(后部)13•脏三头肌(外侧头)14•肱三头肌(长头)15.冈下肌16.小圆肌17.大圆肌上图说明:1 •拇短伸肌2・税侧腕短伸肌3・挠侧腕长伸肌4•小指伸肌5・指伸肌上图说明:6.肱挠肌7.掌长肌8•旋前圆肌9•尺侧腕屈肌10•挠侧腕屈肌上图说明:1.酩腰肌2.臀中肌4.缝匠肌5.阔筋膜张肌6.耻骨肌7・股薄肌8.长收肌9・股直肌10 •股四头肌上图说明:2・臀中肌3・臀大肌7・股薄肌11 •股二头肌12.半腱肌13.半膜肌14•腓肠7 W上图说明:1 •胫骨前肌2•趾长伸肌3•拇长伸肌上图说明:1・腓肠肌2•比目鱼肌3•胫肯后肌4•趾长屈肌7•跟腱斜方肌斜方肌及其起止点部位:项部及背上部皮下,一侧为三角形,两侧相合为斜方形。
起点:上项线、枕外隆凸、项韧带、第7颈椎棘突、全部胸椎棘突及其棘上韧带。
止点:锁骨外侧1/3、肩峰和肩胛冈。
功能:近固定时,上部肌纤维收缩,使肩胛件上提、上回旋和后缩:中部肌纤维收 缩,使肩胛丹后缩;下部肌纤维收缩,使肩胛竹下降、上回旋和后缩。
远固泄时,一侧肌 纤维收缩,使头向同侧屈和对侧旋转:两侧收缩,使脊柱伸。
斜方肌I:部肝雜 Φ9∣⅝rm背阔肌部位:腰背部和胸部后外侧皮下。
起点:第7〜12胸椎及全部腰椎棘突、恥正中暗、酩靖后部和第10〜12肋外侧而。
止点:肱骨小结节新功能:近固定时,使肩关节伸、内收和内旋。
运动解剖学(肌肉)医学PPT课件

06
肌肉损伤与修复
常见肌肉损伤类型及原因
肌肉拉伤
由于过度拉伸或急剧收缩导致肌 肉或肌腱损伤,常见于运动过程
中。
肌肉挫伤
由钝性外力作用于肌肉导致的闭合 性损伤,常见于撞击、跌倒等情况。
肌肉撕裂
肌肉纤维部分或完全断裂,通常由 强烈外力引起,如运动中的猛烈撞 击。
肌肉损伤修复过程与机制
01
02
03
急性期
损伤后立即发生,包括止 血、炎症和肿胀等反应。
修复期
损伤后几天至几周内,主 要涉及再生和修复过程, 包括血管生成、纤维母细 胞增殖和胶原合成。
重塑期
损伤后数周至数月内,通 过改建和重塑使受损组织 恢复结构和功能。
运动在肌肉损伤修复中的作用
促进血液循环
运动可以增加局部血液流量,有 助于清除坏死组织和炎症介质, 同时提供修复所需的营养和氧气。
04
平滑肌结构与功能
平滑肌细胞形态与分布
形态
长梭形,无横纹,细胞核位于细胞中央
分布
内脏器官壁内,如血管、胃肠道、支气管 等
特点
细胞间连接少,收缩时细胞长度缩短,宽 度增加
平滑肌收缩机制及调节
01 收缩机制
依赖于肌浆网内Ca2+的释放和 细胞外Ca2+的内流
02 调节方式
神经调节、体液调节和自身调 节
02 03
横桥摆动
横桥是一种能与肌动蛋白结合的蛋白质结构,具有ATP酶活性。在肌肉 收缩过程中,横桥与肌动蛋白结合并摆动,将能量转化为机械能,使肌 肉缩短。
肌肉舒张
当刺激停止时,钙离子被重新摄入到肌浆网中,肌钙蛋白与钙离子分离, 原肌球蛋白恢复原位,横桥与肌动蛋白分离并恢复到原来的位置,肌肉 舒张。
肌肉解剖图PPT课件

目录
• 肌肉解剖概述 • 骨骼肌的解剖 • 心肌与平滑肌的解剖 • 肌肉在人体运动中的作用 • 肌肉疾病与损伤 • 肌肉解剖图谱展示
01
肌肉解剖概述
肌肉系统的基本组成
01
肌肉系统由骨骼肌、心肌和平滑 肌组成,其中骨骼肌是人体运动 系统的主体,心肌和平滑肌则分 别负责心脏和内脏器官的运动。
总结词
骨骼肌是人体运动系统的重要组成部分 ,通过展示骨骼肌的解剖图谱,可以帮 助学生更好地理解骨骼肌的结构和功能 。
VS
详细描述
骨骼肌解剖图谱应包括人体各个部位的骨 骼肌,如头颈肌、躯干肌和四肢肌等。图 谱应详细标注骨骼肌的起止点、纤维走向 以及与骨骼、关节的关系等,以便学生更 好地理解骨骼肌在人体运动中的作用。
02
骨骼肌的解剖
骨骼肌的分布与特点
分布广泛
肌肉纤维类型
骨骼肌遍布人体全身,主要附着在骨 骼上,通过关节活动来驱动身体运动。
骨骼肌包括红肌、白肌和中间型肌纤 维,具有不同的生理特性和功能。
特点多样
骨骼肌的形状、大小、厚薄和排列方 式因部位而异,适应不同的生理需求。
骨骼肌的纤维结构
单个肌纤维
骨骼肌纤维呈长圆柱形,由许多 肌原纤维组成,是肌肉的基本单
平滑肌的分布与特点
平滑肌的分布
平滑肌广泛分布于人体血管壁、胃、肠、胆囊和膀胱等内脏 器官。
平滑肌的特点
平滑肌细胞呈长梭形,没有横纹,不受中枢神经支配,为不 随意肌。平滑肌细胞相互交织成网,形成管腔壁的衬里,因 此也称为内脏肌。平滑肌细胞间有神经末梢分布,可感受机 体内、外环境的变化信息。
平滑肌的结构与功能
03
心肌与平滑肌的解剖
心肌的结构与功能
2024年度人体解剖图

2024/3/23
6
骨连接与运动范围
关节
骨与骨之间的连接点,分为不动关节、微动关节和可动关节三类。
运动范围
不同关节具有不同的运动范围,如屈伸、内收外展、旋转等。
2024/3/23
7
02
人体肌肉系统
2024/3/23
8
头部和颈部肌肉
01
02
03
颞肌
位于颞窝内,起于颞窝和 颞深筋膜,止于下颌骨冠 突,具有上提和回缩下颌 骨的作用。
感冒
哮喘
由病毒引起的上呼吸道感染,表现为鼻塞 、流涕、咳嗽等症状。
一种慢性气道炎症性疾病,表现为反复发 作的喘息、气促等症状。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)
肺癌
一种以持续气流受限为特征的疾病,表现 为咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
起源于肺部细胞的恶性肿瘤,早期症状不 明显,晚期可出现咳嗽、咯血、胸痛等症 状。
2024/3/23
小肠
分为十二指肠、空肠和回肠三部分,是食物消化和吸收的主要场所 。
20
大肠、直肠和肛门作用
大肠
吸收水分和电解质,形成并储存粪便。
直肠
连接大肠和肛门的管道,控制排便。
肛门
消化道末端开口,排出粪便。
2024/3/23
21
消化液分泌及消化吸收过程
2024/3/23
消化液分泌
包括唾液、胃液、胰液和胆汁等,分别由不同的消化器官分泌,含有多种消化酶 ,帮助分解食物。
2024/3/23
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06
人体泌尿系统
2024/3/23
28
肾脏结构与功能
2024/3/23
肾脏位置与形态
肾脏位于腹膜后脊柱两侧,呈蚕豆形,红褐色,质软。
人体肌肉解剖图

肌肉图,肌肉解剖图,人体肌肉图,(正面背面彩图)For personal use only in study and research; not for commercial use肌学-上肢肌(肩肌,臂肌,前臂肌,手肌,上肢的局部记载)上肢肌---肩肌--肩肌配布于肩关节周围,均起自上肢带骨,跨越肩关节,止于肱骨的上端,有稳定和运动肩关节的作用。
包括For personal use only in study and research; not for commercial use三角肌三角肌(deltoid)◆形态位置:位于肩部,呈三角形。
◆起、止点:起自锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈,肌束逐渐向外下方集中,止于肱骨三角肌粗隆。
肱骨上端由于三角肌的覆盖,使肩关节呈圆隆形。
如肩关节向下脱位或三角肌瘫痪萎缩,则可形成“方形肩”体征。
三角肌是肌肉注射的部位之一。
◆作用:主要是使肩关节外展,其前部肌纤维收缩可使肩关节前屈并略旋内;后部肌纤维收缩可使肩关节后伸并略旋外冈上肌冈上肌(supraspinatus)◆形态位置:位于斜方肌的深面。
◆起、止点:起自冈上窝,肌束向外,经肩峰深面,跨过肩关节之上,止于肱骨大结节上部。
此肌损伤或有炎症,当上臂外展时,肩部有疼痛感。
◆作用:使肩关节外展。
冈下肌冈下肌(infraspinatus)◆形态位置:大部分被斜方肌与三角肌遮盖。
◆起、止点:起自冈下窝的骨面,肌束向外跨过肩关节后方,止于肱骨大结节中部。
◆作用:可使肩关节旋外。
小圆肌小圆肌(teres minor)◆形态位置:位于冈下肌的下方。
◆起、止点:起自肩胛骨外侧缘后面,肌束斜向外上,跨过肩关节后方,止于肱骨大结节的下部。
◆作用:使肩关节旋外。
大圆肌大圆肌(teres major)◆形态位置:位于小圆肌下方。
◆起、止点:起自肩胛骨外侧缘和下角,肌束向上外,绕到肱骨之前,止于肱骨小结节嵴。
◆作用:使肩关节后伸、内收和旋内。
最全的肌肉起止点图解

最全的肌肉起止点图解人体的肌肉按部位可分为躯干肌、上肢肌、下肢肌和头颈肌。
●躯干肌躯干肌包括背肌、胸肌、膈肌、腹肌和会阴肌。
背肌分为浅、深两层。
背浅层肌包括斜方肌、背阔肌、肩胛提肌和菱形肌等。
背深层肌分为背长肌和背短肌。
背长肌包括竖脊肌和夹肌。
背短肌包括横突棘肌、棘间肌和横突间肌(包括半棘肌、回旋肌和多裂肌三部分)。
胸肌分为胸上肢肌和胸固有肌。
胸上肢肌包括胸大肌、胸小肌、前锯肌等。
胸固有肌包括肋间外肌、肋间内肌和胸横肌等。
腹肌包括腹前壁的腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌和腹后壁的腰方肌。
●上肢肌上肢肌包括肩带肌、上臂肌、前臂肌和手肌。
肩带肌起自锁骨和肩胛骨,止于肱骨。
包括三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌和大圆肌。
其中,冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱共同构成一种叫做“肌腱袖”(又称“肩袖”)的结构,有加固和保护肩关节的作用上臂肌包绕肱骨周围,分前、后两群。
前群(屈肌群)包括肱二头肌、喙肱肌、肱肌。
后群(伸肌群)包括肱三头肌和肘肌。
前臂肌分化程度较高,多为具有长腱的长肌,分为前后两群,每群又分为浅深两层。
前群肌位于前臂前面及内侧,后群肌位于前臂后面及外侧。
前群肌的浅层主要有肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌等。
后群肌的浅层主要有桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、尺侧腕伸肌等。
●下肢肌下肢肌包括盆带肌、大腿肌、小腿肌和足肌。
盆带肌分前后两群。
前群起自骨盆内面,后群起自骨盆外面。
前群(内侧群)有髂腰肌、梨状肌。
后群(外侧群)有臀大肌、臀中肌和臀小肌。
大腿肌可分为前外侧群、后群和内侧群。
前外侧群有股四头肌、缝匠肌、阔筋膜张肌。
后群有股二头肌、半腱肌、半膜肌。
股二头肌、半腱肌和半膜肌三块肌合在一起称为腘绳肌或股后肌群。
内侧群有耻骨肌、长收肌、短收肌、大收肌、股薄肌。
小腿肌分前群、后群和外侧群。
前群有胫骨前肌、趾长伸肌。
后群有小腿三头肌、趾长屈肌、跚长屈肌、胫骨后肌。
外侧群有腓骨长肌和腓骨短肌。
医学课件-肌肉解剖

表现为肌肉不能产生足够的力气,可能与神经损伤、电解质 紊乱、肌肉炎症或肌营养不良有关。
肌肉萎缩与肌营养不良
肌肉萎缩
由于废用、营养不良或神经损伤等原因,导致肌肉体积缩小,力量减弱。
肌营养不良
是一种遗传性疾病,主要表现为进行性肌肉无力、萎缩,最终影响患者的活 动能力。
肌肉炎症与风湿性关节炎
肌肉炎症
诊断具有重要价值。
MRI可用于诊断各种肌肉疾病, 如肌肉炎、多发性肌炎、肌营养 不良等,以及评估治疗效果。
超声成像与肌肉功能评估
超声成像技术具有实时、无创 和可重复性的优点。
通过超声成像可以清晰地显示 肌肉的形态、结构和运动状态
,评ห้องสมุดไป่ตู้肌肉的功能状态。
超声成像还可以用于手术导航 ,引导医生进行精确的手术操
长期效果
物理治疗和康复训练对于 肌肉疾病的长期康复具有 积极作用,可提高患者的 生活质量。
THANKS
感谢观看
肌肉具有收缩和产 生动力的功能,是 人体的重要组成部 分。
肌肉解剖在医学中的重要性
肌肉疾病是医学中的常见疾病 之一,了解肌肉解剖对于诊断
和治疗肌肉疾病至关重要。
肌肉疾病可以导致疼痛、无力 、萎缩和其他症状,影响患者
的生活质量。
通过肌肉解剖可以深入了解肌 肉的构造和功能,为治疗肌肉 疾病提供重要的科学依据。
处方药物
如皮质类固醇等处方药物可以 用于治疗严重的肌肉疾病。
副作用
药物治疗可能带来副作用,如 胃肠道出血、骨质疏松等,需
要注意监测。
物理治疗与康复训练在肌肉疾病中的应用
01
02
03
物理治疗
物理治疗师可以提供专业 的理疗和按摩,以缓解疼 痛和肌肉紧张的症状。
《肌肉解剖》ppt课件

介于慢肌纤维和快肌纤维之间,具有两者的部分 特点。
骨骼肌的收缩机制
兴奋-收缩耦联
肌细胞膜产生动作电位,通过横 桥机制引起肌原纤维收缩。
肌丝滑行理论
肌球蛋白与肌动蛋白相互作用, 使得肌节缩短,从而实现肌肉收 缩。
能量供应
肌肉收缩需要能量供应,主要来 自ATP水解和肌酸磷酸等高能磷 酸化合物。
肌肉舒张
当兴奋停止后,肌球蛋白与肌动 蛋白分离,肌节恢复原状,肌肉
舒张。
03
心肌的结构与功能
心肌的基本组成
01
02
03
心肌细胞
包括工作细胞和自律细胞, 具有收缩和舒张功能,是 心脏活动的基础。
心肌间质
位于心肌细胞之间,含有 丰富的毛细血管、淋巴管 和神经纤维,为心肌细胞 提供营养和支持。
心肌纤维
05
肌肉与神经系统的关系
神经肌肉系统的组成
神经元
包括胞体、树突和轴突, 负责处理和传导神经冲动。
肌纤维
即肌肉细胞,包含许多肌 原纤维,是肌肉收缩的基 本单位。
神经肌肉接头
神经元轴突末梢与肌纤维 膜形成的特殊结构,负责 传递神经冲动给肌纤维。
神经肌肉系统的传导机制
兴奋-收缩耦联
01
神经冲动到达肌纤维时,通过兴奋-收缩耦联机制引起肌肉收缩。
肌丝滑行理论
02
肌原纤维中的粗细肌丝相互滑行,导致肌肉长度缩短和张力产
生。
能量代谢
03
肌肉收缩需要能量支持,主要通过ATP水解提供能量。
神经肌肉系统的调节功能
神经调节
中枢神经系统通过神经冲动控制肌肉的收缩 和舒张。
体液调节
激素等体液因子通过血液循环影响肌肉代谢 和功能。
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肌肉图,肌肉解剖图,人体肌肉图,(正面背面彩图)
肌学-上肢肌(肩肌,臂肌,前臂肌,手肌,上肢的局部记载)
上肢肌---肩肌
--肩肌配布于肩关节周围,均起自上肢带骨,跨越肩关节,止于肱骨的上端,有稳定和运动肩关节的作用。
包括
三角肌
三角肌(deltoid)
◆形态位置:位于肩部,呈三角形。
◆起、止点:起自锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈,肌束逐渐向外下方集中,止于肱骨三角肌粗隆。
肱骨上端由于三角肌的覆盖,使肩关节呈圆隆形。
如肩关节向下脱位或三角肌瘫痪萎缩,则可形成“方形肩”体征。
三角肌是肌肉注射的部位之一。
◆作用:主要是使肩关节外展,其前部肌纤维收缩可使肩关节前屈并略旋内;后部肌纤维收缩可使肩关节后伸并略旋外
冈上肌
冈上肌(supraspinatus)
◆形态位置:位于斜方肌的深面。
◆起、止点:起自冈上窝,肌束向外,经肩峰深面,跨过肩关节之上,止于肱骨大结节上部。
此肌损伤或有炎症,当上臂外展时,肩部有疼痛感。
◆作用:使肩关节外展。
冈下肌
冈下肌(infraspinatus)
◆形态位置:大部分被斜方肌与三角肌遮盖。
◆起、止点:起自冈下窝的骨面,肌束向外跨过肩关节后方,止于肱骨大结节中部。
◆作用:可使肩关节旋外。
小圆肌
小圆肌(teres minor)
◆形态位置:位于冈下肌的下方。
◆起、止点:起自肩胛骨外侧缘后面,肌束斜向外上,跨过肩关节后方,止于肱骨大结节的下部。
◆作用:使肩关节旋外。
大圆肌
大圆肌(teres major)
◆形态位置:位于小圆肌下方。
◆起、止点:起自肩胛骨外侧缘和下角,肌束向上外,绕到肱骨之前,止于肱骨小结节嵴。
◆作用:使肩关节后伸、内收和旋内。
肩胛下肌
肩胛下肌(subscapularis)
◆形态位置:位于肩胛前面。
◆起、止点:起自肩胛下窝,肌束向上外,经肩关节的前方,止于肱骨小结节。
◆作用:使肩关节内收和旋内。
--肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌在经过肩关节的前方、上方和后方时,与关节囊紧贴,且有许多腱纤维编织入关节囊壁,所以这些肌肉的收缩,对稳定肩关节起着重要的作用。
三角肌和冈上肌可使肩关节外展。
三角肌前部肌束、大圆肌和肩胛下肌可使肩关节内收和旋内。
三角肌后部肌束、冈下肌和小圆肌可使肩关节旋外。
此外,三角肌后部肌束还可使肩关节后伸,前部肌束还可使其前屈。
---臂肌
位于肱骨周围。
臂肌可分前、后群。
前群为屈肌,后群为伸肌[图示]。
◆前群:位于肱骨前方,有浅层的肱二头肌,上方的喙突肌和下方深层的肱肌。
主要为肱二头肌。
肱二头肌(biceps brachii)
形态位置:位于臂前部,呈梭形。
起、止点:起端有两个头。
长头以长腱起自肩胛骨关节盂的上方,通过肩关节囊,经大、小结节之间下降;短头在内侧,起自肩胛骨喙突,两头会合成一肌腹,向下延续为肌腱,经肘关节前方,止于桡骨粗隆。
另从腱上分出腱膜,向内下越过肘窝,移行于前臂筋膜。
此肌肌腹的内、外侧各有一沟,分别称为肱
二头肌内侧沟和肱二头肌外侧沟。
内侧沟内通过重要的血管和神经。
作用:主要为屈肘关节,此外,长头协助屈肩关节,前使已旋前的前壁作旋后动作。
◆后群:位于肱骨后方,为肱三头肌。
肱三头肌(triceps brachii)
形态位置:在臂后,有三个头,即长头、内侧头、外侧头。
起、止点:长头起自肩胛骨关节盂的下方;外侧头起自肱骨后面桡神经沟的外上方;内侧头起自桡神经沟的内下方,三头合为一个肌腹,以扁腱止于尺骨鹰嘴。
作用:主要为伸肘关节,长头尚可使臂后伸。
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---前臂肌
前臂肌位于尺、桡骨周围,分为前、后两群。
每群又分为浅、深两层,各层肌的肌腹大部分在前臂的上半部,向下形成细长的肌腱,主要作用于肘关节、腕关节和手关节。
[图示1][图示2]
◆前群:位于前臂的前面共9块。
主要为屈腕、屈指和使前臂旋前的肌,称为屈肌群,分为浅、深两层。
浅层有6块肌,自桡侧向尺侧依次为:肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌和指浅屈肌。
深层有3块肌,在桡侧有拇长屈肌、尺侧有指深屈肌,在桡尺骨远段的前面有旋前方肌。
◆后群:[图示1][图示2]后群位于前臂的后面,共11块肌,包括伸肘、伸腕、伸指和旋后的肌,称为伸肌群,也分浅、深两层。
浅层有6块肌,由桡侧向尺侧依次为:桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺侧腕伸肌以及在肘后部的肘肌。
深层有5块肌,由近侧向远侧依次为:旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌和示指伸肌。
---手肌
这些肌都在手掌面,可分为外侧、中间和内侧三群。
[图示]
◆外侧群:在拇指侧构成一隆起,称为鱼际,有4块肌,这些肌使拇指作屈、收、对掌等动作。
◆内侧群:在小指侧,构成小鱼际,有3块小肌,使小指作屈、外展和对掌等动作。
◆中间群:位于大小鱼际之间,共11块,包括4块蚓状肌和3块骨间掌侧肌以及4块骨间背侧肌。
蚓状肌可屈第2~5掌指关节,伸手指指间关节。
骨间掌侧肌可使第2、4、5指内收(向中指靠拢)。
骨间背侧肌可使第2、4指外展(离开中指)和第3指左右倾斜。
如果骨间掌侧肌群瘫痪,则手指夹纸无力。
---上肢的局部记载
◆腋窝(axillary fossa)为锥形腔隙,位于臂上部和胸外侧壁之间。
内含脂肪、血管、神经、淋巴结和淋巴管等。
◆肘窝(cubital fossa)位于肘关节前方呈三角形的浅窝。
◆三边孔(triangular space)和四边孔(quadrangular space)在小圆肌和大圆肌之间,由于肱三头肌长头穿过,而将此两肌之间的间隙分为外侧的四边孔和内侧的三边孔。
◆腕管(carpal canal)位于腕部掌侧面,由腕骨沟和屈肌支持带共同构成。
管内有拇长屈肌腱,指浅、深屈肌腱和正中神经通过。
在外伤、炎症、水肿等病理情况下,管内的结构可能受压和损伤,造成手功能障碍。