中 国 动 物 卫 生 监 督

中国动物卫生监督

案卷

年度动监[ ]第号案由：

当事人：

地址/住址：

处罚种类：

立案时间：结案时间：立卷人：

执行结果：

办案人员：

执法机关：

归档日期：档案编号：

本卷共：件页保存期限：

中国动物卫生监督

卷内目录

序号文书编号文书日期文书名称页号

中国动物卫生监督

案件受理登记表

N O. 案件来源

受理时间记录人

联系人单位

地址联系电话

主

要

事

实

经办人

意见

签名：

年月日

负责人

意见签名：

年月日

备注

中国动物卫生监督

当场处罚决定书

动监简罚﹝﹞号

当事人个

人

姓名性别年龄

电话住址

单

位

名称法定代表人

(负责人) 电话地址

违法事实

处罚依据及内容

告知事项

1.当事人应当对违法行为立即或在日内予以纠正；

2.当事人必须在收到处罚决定书之日起15日内持本决定书到

缴纳罚款。逾期不缴纳的，每日按罚款数额的3％加处罚款；

3.当事人逾期不按规定缴纳罚款的，本机构将申请人民法院强制执行或依法强制执行；

4.对本处罚决定不服的，可以在收到本处罚决定书之日起60日内向

或人民政府申请行政复议或者三个月内向人民法院起诉，在复议或诉讼期间不停止执行本处罚决定。

执法人员

姓名

动物卫生监督机构

（印章）

年月日执法证件号

当事人签收是否当场执行

备注：本决定书一式三份，一份交被处罚人，一份动物卫生监督机构留存，一份交代收银行。

中国动物卫生监督

行政处罚立案审批表

动监罚﹝﹞号案件来源受案时间

案由

当事人

个

人

姓名性别年龄

住址联系电话单

位

名称

法定代表人

(负责人) 地址联系电话

简

要

案

情

经办人意见

经初步审查，当事人的行为涉嫌违反了

的规定，根据《农业行政处罚程序规定》第26条的规定，建议立案查处。

经办人员签名：年月日

动物卫生监督机构意见同意立案，由具体承办。

负责人签名：年月日

备注

中国动物卫生监督

询问笔录

动监询问﹝﹞号

询问机构：

询问地点：

询问时间：年月日时分至时分

询问人：

记录人：

被询问人姓名：性别：年龄：职务：

与当事人关系：（当事人、证人、其他相关人员）

证件种类：证件号码：

联系电话：工作单位：

住址：

问：我们是的执法人员、，证件号码为、，这是我们的执法证件（出示证件），请你确认。

答：

问：现根据《中华人民共和国动物防疫法》的有关规定进行调查。根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条规定，你享有以下权利：执法人员少于两人或者执法证件与身份不符的，你有权拒绝调查。同时，你应承担以下义务：如实提供有关资料、回答询问，如作虚假陈述或拒绝、阻挠调查，将依照国家有关规定，追究法律责任。请你配合我们。你是否听清楚了？

答：

问：

答：

被询问人签名：

（共页，第1页）

中国动物卫生监督

笔录用纸

（共页，第页）

中国动物卫生监督

现场检查（勘验）笔录

动监现查﹝﹞号

时间：年月日时分至时分

检查（勘验）地点：

检查（勘验）机构：

当事人：

告知：我们是省市（区、县）动物卫生行政执法人员（出示证件），根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条规定对你（单位）进行检查。如违反上述程序，你（单位）有权拒绝检查和签名。

检查（勘验）情况：

执法人员：执法证件号:

执法人员：执法证件号：

记录人：

当事人签名（盖章）：见证人签名（盖章）：

注：记录内容较多，可以加附页。

（共页，第1页）

中国动物卫生监督

采样（抽检）凭证

动监抽﹝﹞号被采样（抽检）人(单位)：

采样（抽检）时间：年月日时分

采样（抽检）地点：

因你（单位）涉嫌一案，本机构需要对你（单位）下列物品采样（抽样）取证。

样品编号样品名称生产(所属)单位(个人)生产日期规格数量

执法人员：执法证件号:

执法人员：执法证件号：

被采样（抽检）人(单位) 动物卫生监督机构（印章）签名（盖章）：年月日

见证人签名（盖章）：

备注：本凭证一式二份，一份交被采样（抽检）人（单位），一份动物卫生监督机构留存。

中国动物卫生监督

动物（动物产品）确认通知书

动监确﹝﹞号

：

本机构年月日在

发现标注为你单位的动物（动物产品），基本情况如下：

请你单位于年月日前确认上述动物（动物产品）是否为你单位饲养（生产）。若非你单位饲养（生产），请书面说明，逾期未书面回复的，视上述动物（动物产品）为你单位饲养（生产），本机构将依法作出处理，你（单位）对处理后果负责。

动物卫生监督机构（印章）

年月日

动物卫生监督机构地址：

联系人：联系电话：

备注：本通知书一式二份，一份送交当事人，一份动物卫生监督机构留存。