新生儿溶血三项试验检测结果分析
新生儿溶血病壮族患儿-Z溶血三项试验检测结果分析
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98例新生儿溶血病患儿血清学检测结果分析
98例新生儿溶血病患儿血清学检测结果分析摘要：目的：分析新生儿溶血病（ＨＤＮ）患儿血清学检测结果并探讨其与母体孕期血型抗体效价、患儿性别、母婴血型组合、患儿放散液抗体效价等因素的关系。
方法：对2015年1月- 2016年9月我院送检的高胆红素血症的母婴血液标本98例进行母婴血型鉴定和新生儿溶血病三项试验（即直接抗人球蛋白试验、血清游离试验、抗体放散试验）。
结果：98 名新生儿溶血病患者中，血型分布规律为：B> A> AB> O，54.22% 为 B 型，42.66% 为A 型，二者差异有显著意义。
直抗试验阳性率为74.76%，释放试验阳性率为 100%，游离试验阳性率为 49.70%。
释放试验阳性的 A 型患者中，抗-AB检出率为 45.17%，B 型患者中的检出率为51.03%，二者差异无显著意义。
结论：母婴血型不合的HDN主要发生于ABO血型系统占97.72%，其次是hR血型系统，其他血型系统也可引起新生儿溶血病，但较为少见。
放散试验敏感度最高，是诊断新生儿溶血病的重要依据。
而不同系统引起的新生儿溶血病严重程度也有所区别。
关键词：新生儿溶血病；血清学检测；结果分析Abstract：Objective：To study the hemolytic disease of the newborn（HDN）with serological detection results and explore its relationship with maternal antibody，children with gender，maternal blood group combination，with factors such as the elution liquid antibody titer. Methods：January 2015 - September 2016 in our hospital from maternal blood samples of 98 patients with hyperbilirubinemia were maternal blood type identification and hemolytic disease of the newborn three trials （i.e.，direct antiglobulin test，serum free antibody test，elution test）. Results：in98 patients with hemolytic disease of the newborn，the blood type distribution was：B> A> AB> O，type B，type，and the difference between the two groups was significant（A）. The positive rate was 74.76%，the positive rate of release test was about 100%，and the positive rate of free test was 49.70%. The positive rate of anti -AB was 45.17% in patients with positive A，and the detection rate of B was，andthere was no significant difference between the two groups. Conclusion：maternaland neonatal blood group incompatibility HDN mainly occurred in the ABO bloodgroup system accounted for 97.72%，followed by the hR blood group system，other blood group system can cause hemolytic disease of the newborn，but relatively rare. The sensitivity of the test is the highest，which is an important basis for the diagnosisof hemolytic disease of the newborn. The severity of hemolytic disease of the newborn caused by different systems is also different.Key words：hemolytic disease of the newborn；serology；result analysis新生儿溶血病（hemolytic disease of the newborn，HDN）一般特指母婴血型不合引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病，可见于 ABO、Rh 及 MN 等血型系统。
200例新生儿ABO溶血病血清学检测结果分析
200例新生儿ABO溶血病血清学检测结果分析冯雪银【摘要】目的探讨本地区由母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病(HDN)的血型分布规律及溶血三项试验(包括直接抗人球蛋白试验、红细胞抗体释放试验、血清游离抗体试验)的重要性,为临床提供ABO HDN 的诊断依据.方法应用微柱凝胶技术对在2008年7月～2010年3月间收集的200份新生儿溶血病患儿血样进行溶血三项试验.结果在200份新生儿溶血病标本中总阳性率为62.5% (125/200),其中A型118例,阳性率为62.7%(74/118),B型82例,阳性率为62.2%(51/82),二者差异无统计学意义(p>0.05);溶血三项试验中直接抗人球蛋白试验阳性88例,阳性率为44%(88/200),血清游离抗体试验阳性56例,阳性率为28%(56/200),抗体释放试验阳性125例,阳性率为62.5%(125/200).结论由母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病(HDN)的血型分布差异无统计学意义(p>0.05);抗体释放试验和直接抗人球蛋白试验,可为母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病提供更有力的早期诊断依据.【期刊名称】《现代医院》【年(卷),期】2011(011)005【总页数】2页(P66-67)【关键词】新生儿ABO溶血病;直接抗人球蛋白试验;抗体释放试验;血清游离抗体试验【作者】冯雪银【作者单位】河源市妇幼保健院,广东河源,517000【正文语种】中文新生儿ABO溶血病是指母婴因ABO血型不合而引起的同族免疫性溶血，在新生儿血型不合溶血病中发病率最高，多发生于母亲血型为“O”型，婴儿血型为“A”或“B”型［1］。
ABO HDN的诊断除了临床表现外，实验室血清学检测也很重要。
本实验室为了探讨本地区由母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病(HDN)的血型分布规律及溶血三项试验在新生儿溶血病诊断中的作用，我们对200份新生儿ABO溶血病患儿血样的溶血三项试验结果进行了统计分析，现将分析结果报道如下。
202例新生儿溶血病实验室检测结果分析
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.89224·经验交流·202例新生儿溶血病实验室检测结果分析陈海宏１，李文平２（新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院 输血科1检验科2，新疆 库尔勒 841000）摘要：目的通过分析202例新生儿溶血病（HDN）的实验室检测情况，了解母婴血型组合的HDN检出率差异，对新生儿溶血病的预防诊断提供可靠依据。
方法采用盐水法检测ABO血型，Rh血型，直接抗人球蛋白法试验采用改良法，游离和释放试验均采用微柱凝胶法检测。
结果不同母婴血型组合HDN检出率存在差异，按母婴血型O-A组，O-B组，以及Rh-HDN组；在HDN中，日龄≤7d组检出率高于日龄>7d组；HDN直抗试验，游离试验，释放试验阳性率分别为44.94%，71.72%，87.37%，差异有统计学意义。
结论 ABO-HDN占绝对多数；母婴O-A组合发病率最高，O-B发病率次之，2胎以后Rh-HDN的发病率100%。
日龄≤7d组检出率高于日龄>7d组的检出率。
关键词：新生儿溶血病；直抗试验；游离试验；释放试验中图分类号：R272.1 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.89.2050 引言新生儿溶血病（Hemolytic disease of newdorn，HDN）是由于母婴血型不合所致的新生儿免疫性溶血性疾病。
当母亲的免疫系统受到来自胎儿的外源性红细胞表面抗原刺激所产生的红细胞同种免疫反应，母体所产生的IgG性质的抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，导致胎儿红细胞发生不同程度的溶血，进一步出现新生儿黄疸，贫血，肝脾肿大等临床症状，严重者还可出现水肿，核黄疸后遗症，甚至死亡[1]。
因此HDN的早期正确检测对明确诊断，指导临床治疗，降低患儿死亡率和改善预后具有十分重要的意义。
新生儿溶血病卡氏法与试管法3项试验结果的比较分析
新生儿溶血病卡氏法与试管法3项试验结果的比较分析目的比较传统试管酶试验检测法（TCT）和微柱凝胶卡氏检测法（MGCT）在ABO血型不合新生儿溶血病（HDN）3项试验检测中的应用价值。
方法对临床拟诊的210例HDN标本同时用TCT法、MGCT法对患儿红细胞直接抗球蛋白试验（DAT）、血游离抗体检测及患儿红细胞放散液鉴定3项试验进行检测并比较分析检测结果。
结果拟诊的210例HDN标本用TCT检测出符合ABO-HDN血型血清学特征阳性为160例（76.2%）；MGCT检测阳性190例（90.5%）。
TCT和MGCT直抗试验、游离试验和释放试验的阳性检出率分别是66.6%、71.9%、76.2%、和81.4%、86.2%、90.5%。
两种方法的HDN检出率有统计学差异（P0.05）。
MGCT比TCT检测凝集强度高1+—2+。
结论MGCT 法快速准确检测出HDN，操作简单方便，方法学敏感性高特异性强，结果能较长时间保存，与临床诊断符合率达90.5%，可为HDN提供可靠的实验室诊断依据，适用于临床常规检测项目。
新生儿溶血病试管法微柱凝胶卡计法目前临床上认为引起新生儿溶血病（HDN）的原因较多，其中母婴ABO血型不合是常见因素。
早期诊断、早期治疗对避免造成严重后果具有重要意义，在实验诊断HDN中，传统试管酶试验（TCT）检测法操作步骤多、时间长、重复性较差，易出现假阴性，难于广泛应用。
近年来，微柱凝胶卡氏检测法（MGCT）因其灵敏度高，特异性好，结果准确可靠而被应用于实验室，成为常规实验诊断的重要手段，为红细胞疾病诊断、治疗监测、预后判断等提供了准确依据。
我们比较了TCT和MGCT在ABO血型不合HDN检测中的应用结果，报告如下。
1材料与方法1.1研究对象1月～4月本院临床送检的拟诊母婴ABO血型不合HDN的血标本210例，其中190名患儿出生后1-5天皮肤巩膜黄染，血清胆红素高于正常值，Hb降低，伴有HDN的临床症状、体征，初步诊断为HDN。
ABO血型不合引起的新生儿溶血180例溶血三项试验结果分析
ｃ ｍｐ ｔｂｌ ｙ ｅ ｕ ｅ ｅ ｌｔ ｉｅ ｓ ｆｎ ｗｂ ｒ ｒ ｏｌｃ ｅ ｒ ｍ ｒ ０ ｏＪ ｎ ０９ ｔ ｏ ｈ ｍｏｙ ｉ ｔ ｒ ｅｔ ｓ．Ｒｅ ｕｔ ：Ｔｈ ｏ ｉ ｖ ａｅｏ ｅ ｌ ｉ ｏ ａ ｉ ｉｔ ａ ｓ ｄ ｈ ｍｏ ｙ ｉ ｄｓ ａ ｅｏ ｅ ｏ ｎｗｅ ｅｃ ｌ ｔｄ ｆｏ Ｍａ ． ８ ｔ ａ ． ｏｄ ｅ ｌ ｔ ｈ ｅ ｅ ｔ ｉ ｃ ｅ ｃ ｓ ｌｓ ｅｐ ｓｔ ｅｒ ｔ ｆ ｍｏ ｙ ｃ ｉ ｈ ｔ
一 一
新 生儿 溶 血 病 （ Ｎ） 是 指 由于 母 婴血 型 不 合所 引起 的 同 族 免 疫 ＨＤ ， 性溶 血 。若 母 婴 血 型 不合 ， 儿凝 血 抗 原 侵 入 母 体 产 生 的 免疫 抗 体 将 婴 通过 胎 盘 绒 毛 膜 进 入 胎 儿 血 循 环 ， 现 溶 血 。 Ａ ０ 血 型 不 合 的情 况 出 Ｂ 下 ， ２ 会 发 病 ， ｈ血 型不 合 者 ， ５ 发 病 】 ＡＢ 约 ０ Ｒ 约 Ｌ对 ］ Ｏ血型 不 合 引 起 的新 生儿 溶 血 病 ， 临床 上 主 要采 用 溶 血 三 项 试 验 进 行 诊 断 。 为 了探 讨溶 血 三项 试 验 在 检 测新 生 儿溶 血 病 中的 作 用 ， 们 对 １ ０例 新 生 儿 我 ８ 血样 进 行溶 血 三 项检 测 试 验 ， 报 告 如下 。 现 １ 资料 ２０ ０ ８年 ３月 一２ ０ ０ ９年 １月 问 在 我 院 出 生 的母 亲 血 型 为 。型 、 疑 似为 Ａ Ｏ—ＨＤ 的新 生 儿 血 样 ， ｌ Ｏ例 。其 中男 ８ Ｂ Ｎ 共 ８ ９例 ， ９ 女 ｌ例 ， 差 异 无 统计 学 意 义 （ ＞ Ｏ ０ ） Ａ型 血患 儿 ９ Ｐ ．５； ５例 ， Ｂ型 血 患儿 ８ ５例 ， 差 异无 统计 学 意 义 （ ＞ ０ ０ ） Ｐ ． ５ 。所 有 患儿 均 在 出 生 后 ２ － ５ ｈ ｄ内 出现 黄 疸， 平均 黄 疸 出 现 时 间为 （ ． ５ １ ０ ） ； 有 患儿 均 有 肉 眼 黄 疸 ， １１士 ．６ｄ所 伴 有 惊 厥 ５例 ， 发热 １ ３例 ， 吐 ２ 呕 ３例 ， 纳差 １ ７例 ， 大便 稀 薄 ４ ７例 。 患儿 母 亲 前胎 有 新 生 儿 ＡＢ 溶血 病 史者 ７例 。血 样取 自母婴 双 方 ， 用于 ｏ 采 管 及 乙二 胺 四 乙 酸抗 凝 管各 保 存 １ 。每管 血 量 ２ ５ 。 管 － ｍｌ
新生儿ABO溶血病溶血三项试验结果分析
第 ２８卷 第 ５期 ２０１０年 １０月
实 验 与 检 验 医 学
ＥＸＰＥＲＩＭＥＮＴＡＬ ＡＮＤ ＩＡ Ｂ０ＲＡＴ０ＲＹ ＭＥＤＩＣＩＮＥ
Ｖｏｌ＿２８ Ｎｏ．５ ０ｃｔ．２０１０
表 ３ １１５例新 生儿血型鉴定结果与溶血三项试验结果分布情况
６．０８％；９例确 诊 为 ＡＢＯ—ＨＤＮ，占 ７．８３％ ：８５例为 可 疑 ＡＢＯ—ＨＤＮ，占 ７３．９％ ；１４例 为非 ＡＢＯ—ＨＤＮ，占
第 ２８卷第 ５期 ２０１０年 １０月
实 验 与 检 验 医 学
ＥＸＰＥＲＩＭ ＥＮＴＡＬ ＡＮＤ ＬＡＢＯＲＡＴＯＲＹ ＭＥＤＩＣＩＮＥ
· ５２５ ·
Ｖｏ１．２８ Ｎｏ．５ Ｏｃｔ．２Ｏ１Ｏ
· 经验交 流ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ·
新 生儿 ＡＢＯ溶血病溶 血三项试验结果分 析
杨 剑 ，刘剑 荣 ，黄永建 ，喻 斌
儿 或新 生 儿 的免 疫性 溶 血 性 疾病 （ｈａｅｍｏｌｙｔｉｅ ｄｉｓｅａｓｅ ０ｆ ｎｅｗｂｏｒｎ．简 称 ＨＤＮ） 新 生 儿 ＡＢＯ—ＨＤＮ（ＡＢＯ血 型不合 引 起 的新 生儿 溶 血病１是 因母 婴 ＡＢＯ血 型不 合 ．母 亲产 生 的抗胎 儿 红 细 胞 的 免疫 抗 体 ＩｇＧ（抗 Ａ 或抗 Ｂ）通过 胎 盘进 入 胎 儿体 内 。致 敏 胎儿 红 细 胞 在 网状 内皮 系统被 识 别 、清 除 ，而导 致溶 血 的 。为 了解 本 院溶 血 三 项 试 验 对 新 生 儿 ＡＢＯ—ＨＤＮ 的 诊 断 和 防治 提供 的 临床 价 值 ．现 采 用微 柱 凝 胶 法 进行 新 生 儿 ＡＢＯ血 型 及 ＲｈＤ 血 型 、直 接 抗 人 球 蛋 白试 验 ｆＤＡＴ）、抗体 释放 试 验 、游 离抗 体试 验 。
新生儿溶血报告怎么看
新生儿溶血报告怎么看
随着医疗水平的不断提高，对于新生儿溶血的防治措施也日渐
完善。
而检查新生儿溶血的首要手段就是检查新生儿溶血报告。
那么，当我们拿到新生儿溶血报告时，应该如何去分析和理解呢？下面就为大家介绍一下。
首先，要了解各个指标的基本含义。
通常，在新生儿溶血报告中，常见的指标有血清胆红素、直接胆红素、总胆红素、血红蛋白、红细胞计数、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量等。
其中，胆红素是判断新生儿是否发生溶血的重要指标，而血红蛋
白和红细胞计数则是血液有无缺陷的关键指标。
其次，要进行综合分析。
在分析新生儿溶血报告时，需要考虑
不同指标之间的关系。
例如，血清胆红素值过高，可能表明新生
儿的黄疸较严重；而直接胆红素值较高则表明新生儿的溶血程度
较严重。
此外，血红蛋白、红细胞计数和平均红细胞体积等指标
也需要一起综合考虑，以便更全面地评估新生儿的血液状况。
最后，要据此制定治疗方案。
在了解了新生儿溶血报告后，需
要根据实际情况制定治疗方案。
例如，如果血清胆红素或直接胆
红素过高，可能需要进行光疗；如果溶血严重，则可能需要进行输血或手术。
综上所述，通过了解各指标含义、进行综合分析和据此制定治疗方案，我们就能更好地理解和分析新生儿溶血报告。
在实际应用中，也需要注意报告的准确性和完整性，以确保给出正确的诊断和治疗方案。
同时，也要积极预防和避免新生儿溶血的发生，为新生命的健康提供更好的保障。
新生儿溶血报告内容
新生儿溶血报告内容引言新生儿溶血是指在婴儿出生后，出现红细胞破损、溶解以及贫血等现象。
该现象主要是由于母体免疫系统产生的抗体攻击胎儿红细胞所致。
本报告旨在探讨一例新生儿溶血的临床表现、相关检查结果以及治疗方案。
患者信息- 姓名：王小明- 年龄：3天- 性别：男- 来院日期：20XX年XX月XX日临床表现主要症状1. 皮肤黄疸：患儿出生后数小时即出现黄疸，随着时间的推移逐渐加重。
2. 贫血：患儿血红蛋白水平降低，出现乏力、食欲不振等症状。
3. 尿液颜色异常：尿液呈红色或棕色，是由于溶血释放出的胆红素引起的。
体征1. 皮肤黄染：患儿皮肤黄疸普遍分布，黄疸程度逐渐加深。
2. 肝脾肿大：患儿肝脾肿大明显。
相关检查结果血液检查1. 血常规：患儿血红蛋白水平降低，红细胞计数减少，血红蛋白浓度降低。
2. 配血试验：患儿血型为Rh阳性，母亲为Rh阴性。
3. Coombs试验：阳性结果，表明患儿体内存在母体免疫系统产生的抗体。
其他检查1. 胎儿B超：排除胎儿器官畸形等导致溶血的原因。
2. 胆红素测定：患儿血清胆红素水平升高。
诊断根据患儿出生后出现的黄疸、贫血，以及血液检查结果，初步诊断为新生儿溶血。
进一步根据配血试验和Coombs试验的阳性结果，可判断为母婴血型不合溶血。
治疗方案治疗新生儿溶血的主要目标是缓解黄疸症状、防止贫血进一步加重，并减少并发症的发生。
光疗患儿接受光疗治疗，以帮助分解体内过多的胆红素。
光疗可通过特定波长的光线照射，将胆红素转变为水溶性物质，使其易于排出体外。
输血对于严重贫血的患儿，可进行输血治疗。
输血可以提供新的红细胞，帮助恢复正常的血红蛋白水平。
抗体治疗如果溶血的原因是母体免疫系统产生的抗体，可以考虑给予抗体治疗。
抗体治疗可以通过抑制抗体的产生或清除体内的抗体，减少溶血的发生。
病因治疗对于母婴血型不合溶血的患儿，可以考虑以后不再生育或注射抗D免疫球蛋白预防再次发生溶血。
结论新生儿溶血是一种常见且严重的疾病，临床医生需要及时发现并给予治疗，以避免病情进一步恶化。
336例新生儿溶血三项试验检测结果分析
336例新生儿溶血三项试验检测结果分析摘要】目的：了解高胆红素血症患儿的新生儿溶血病（HDN）发病情况。
分析常备溶血三项试验诊断HDN的临床价值。
方法：对2013年1月～2014年6月我院新生儿科收治的336例疑似HDN患儿的临床资料进行回顾性分析。
结果：抗体释放试验诊断HDN百分率为70.08%，直接抗人球蛋白试验为23.51%，游离抗体试验为47.92%。
直接抗人球蛋白试验和游离抗体试验诊断HDN敏感性仅为29.73%和61.39%，易漏诊。
0～2dHDN检出率为79.54%，3～5d为16.22%。
A型血患儿发生HDN百分率为82.86%，B型血患儿为70.81%，二者差异显著（P<0.05）。
结论：与抗体释放试验诊断HDN相比，直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验有漏诊风险。
抗体释放试验是诊断HDN主要依据。
临床对有症状或怀疑HDN患儿应在出生48h内进行检测。
【关键词】新生儿溶血病；溶血三项试验【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）04-0117-01新生儿溶血病（HDN）并发黄疸较轻时与生理性黄疸相似。
实验室溶血三项试验（直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验）检测是区分HDN与生理性黄疸的重要手段，其中抗体释放试验可用于HDN的确诊[1]。
为进一步了解我院高胆红素患儿HDN发病率及溶血三项试验诊断HDN的临床价值，本研究回顾性分析了336例疑似患HDN的高胆红素患儿的溶血三项试验结果并对其进行分析，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料2013年1月～2014年6月我院新生儿科母婴血型不同且患高胆红素血症、疑似HDN患儿336例，年龄1～29d，男 158例，女 178例，其母亲血型均为O 型。
患儿出生天数0～2d、3～5d、6～9d、>10d的人数分别为248例（73.81%）、73例（21.72%）、5例（1.49%）和10例（2.98%）。
ABO新生儿溶血病血型检测结果分析
ABO新生儿溶血病血型检测结果分析【摘要】：目的对ABO新生儿的溶血病血型检测结果展开分析探讨。
方法选取我院2019年1月~2019年8月收治的疑为新生儿溶血病患者78例，对患儿及其父母的ABO血型进行检测，观察分析其检测结果。
结果 78例母婴ABO血型不合的新生儿中，DAT阳性29例，占37.2%；游离抗体试验阳性51例，占65.4%；抗体释放试验阳性75例，占96.2%。
结论 ABO新生儿的溶血病存在较高的发病率，因此，对母婴ABO血型的新生儿进行血清检测具有重要意义，为临床诊断及治疗提供科学依据。
【关键词】：新生儿溶血病；母婴血型不合；三项试验新生儿溶血病一般特指母婴血型不合引起的胎儿或新生儿的免疫性溶血性贫血。
胎儿的血型抗原一半来自父亲，一半来自母亲，胎儿从父亲方面继承了的母亲没有的红细胞抗原，使母体产生相应的抗体，产生的IgG类抗体经胎盘进入胎儿血液循环，使胎儿红细胞遭到破坏，出现新生儿黄疸、贫血、水肿、肝脾肿大等溶血病症状，严重者出现核黄疸，危及胎儿生命。
因此，早期快速进行新生儿溶血病的诊断，及时为临床提供治疗的依据，可减少后遗症的发生。
研究者对我院2019年1月~2019年8月的新生儿溶血病患儿的ABO血型血清学检测结果进行分析，现报道如下。
1对象和方法 1.1检测对象选取我院2019年1月~2019年8月收治的疑为新生儿溶血病患者78例，其中男37例女41例。
1.2仪器和试剂LIS/CoombsAnti-IgG+C3d反应卡、37°C孵育器以及专用离心机、56°C水浴箱、酶处理标准A、B细胞及O型红细胞、抗A、抗B血清。
1.3方法抽取母亲不抗凝血4ml、父亲抗凝血1ml、患婴抗凝血2ml、患婴不抗凝血3ml。
测定患儿及其父母的ABO血型，判断母婴血型是否相合。
若相合，则不考虑为ABOHDN；若不合，需做以下检测：母亲不规则抗体的检测、患儿直接抗球蛋白试验(DAT)、患儿游离抗体的检测以及患儿红细胞抗体释放试验。
3266例新生儿溶血试验血清学检查结果分析
3266例新生儿溶血试验血清学检查结果分析摘要】目的：分析我院新生儿溶血试验检查结果情况，探讨有价值的的实验方法。
方法：选取2014年2月—2017年12月送检的3266例新生儿溶血试验标本，应用直接抗人球蛋白试验，游离试验，释放试验及抗体特异性鉴定等血清学方法进行检查。
结果：60.2%标本不可证实为由血型免疫抗体引起的新生儿溶血病。
Rh-HDN直抗试验均≥1+。
抗D抗体引起的Rh-HDN35例（87.5%）。
结论：我实验室数据与文献[1-2]数据相符。
进行母亲抗体筛查及效价测定，对溶血病检测具有参考、提示作用。
【关键词】血清学试验;新生儿溶血;直抗【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）18-0059-01新生儿溶血病(HDN)是由于母血中IgG抗体进入新生儿血液循环，并破环新生儿红细胞，出现新生儿黄疸、贫血、水肿、肝脾肿大，甚至死胎等溶血病症状及合并症。
临床大多以ABO不合引起的新生儿溶血病最为常见，其次为Rh、MN系统[1]。
我实验室对3266例新生儿溶血试验进行检测，以了解我院新生儿溶血病的检出情况，并对所使用方法做以评价，具体报道如下：1.资料与方法1.1 一般资料2014年2月—2017年12月送检的3266例新生儿溶血试验标本，男性1678例，女性1588例，除11例为采集的EDTA抗凝静脉血，其余均为脐带血，一管不抗凝，另一管EDTA抗凝。
1.2 方法1.2.1试剂和仪器单克隆抗A抗B试剂、IgM抗D试剂、ABO反定型红细胞试剂、多特异性抗球蛋白试剂谱细胞均来自某公司，抗人球蛋白卡、预温箱50～60Hz由某公司提供，卡式离心机由某公司提供，56度、37度水浴箱，离心机KA-2200。
1.2.2血清学方法采用血清学试验：血型鉴定、直接抗人球蛋白试验（简称直抗）、游离试验、释放试验及抗体特异性鉴定等，所有方法及结果判断均严格按照文献[1]来操作。
新生儿溶血病相关血清学实验检测结果分析
新生儿溶血病相关血清学实验检测结果分析发表时间：2016-07-23T11:24:05.930Z 来源：《航空军医》2016年第11期作者：梁寅艳[导读] 新生儿溶血病（HDN）是一种免疫性疾病，主要是目前与孩童血型出现不和而诱发溶血病。
梁寅艳湖南省株洲市中心医院输血科 412000【摘要】目的对患有高胆红素血症新生儿进行血清检测，并详细分析三种诊断方法即直抗实验、游离实验、释放试验在新生儿溶血病检测的效果，为新生儿溶血病诊断提供依据。
方法运用微柱凝胶技术对481例患有溶血病的新生儿进行A、B、O、AB血型游离、不规则抗体检测，并对最后结果进行统计。
结果通过对481例患者进行血清检测实验，发现应用释放试验的方法得出阳性率最大为20%，直抗实验最小为2.9%，其中确诊了123例为高胆红素血症新生儿溶血病，A型血的患者占总患病人数比例的49.6，O型和AB型血比例为0、B型血占比为50.4，从以上结果可以看出血型差异对该患有该病并没有严格的统计学意义。
结论由于释放实验诊断的阳性概率最大即灵敏度较高，可以作为诊断该病的方法。
【关键词】高胆红素血症；游离实验；释放实验；抗体0引言新生儿溶血病（HDN）是一种免疫性疾病，主要是目前与孩童血型出现不和而诱发溶血病。
经过多年的研究，目前人类血型大概有40多种，其中ABO型血最容易导致溶血病出现。
新生儿溶血病的严重程度不一，主要是由抗原性强弱、新生儿免疫强弱和婴儿代谢补偿能力等一系列因素相关。
Rh溶血病通常比较严重，但一般不会在第一胎中发生，下面简要介绍新生儿溶血病的几个临床症状：（1）胎儿全身水肿，且胎儿体内大量红细胞被破坏造成的，胎儿呼吸困难、心率快、心音较弱，严重的将导致胎儿死亡。
水肿的具体原因可能与肝功能减退、严重贫血和毛细血管的透性增加因素相关，另外胎盘重量较大。
（2）黄疸。
溶血病患者的黄疸一般会在一天后出现，血清中没有结合的胆红素十分多。
但也有部分患儿病情恢复阶段结合的胆红素数量猛增，导致胆汁粘稠症状。
新生儿溶血病相关实验室检测的结果分析
新生儿溶血病相关实验室检测的结果分析【摘要】目的对疑为新生儿溶血病患者，采集血样，进行直接抗人球蛋白试验、红细胞抗体释放试验、血清中游离抗体试验。
探讨ABO血型不合引起新生儿溶血病的血型分布规律，为临床提供ABO HDN的诊断依据。
方法应用微柱凝胶法2010年8月至2012年10月可疑为新生儿溶血病患者血样进行溶血三项试验，同时鉴定患儿及其母亲血型，参考患儿父亲血型，对检验结果进行分析。
结果放散试验结果总阳性率23.52 %，其中ABO血型系统中A型72 例，阳性率41.66%。
B型98例，阳性率1020%。
AB型8 例，阳性率0 %。
Rh血型系统母亲为Rh阴性，患儿为Rh阳性者未检出阳性患儿。
结论直接抗人球蛋白试验阳性率低于其他文献报道，A型和B型红细胞抗体释放试验阳性率有不大的差异。
结合其他实验室检查，为临床提供早期诊断依据。
【关键词】新生儿溶血病；血型；诊断1 资料与方法1.1 一般资料2010年8月至2012年10月可疑为新生儿溶血病，出现高胆红素血症的患儿，采集血样后进行直接抗人球蛋白，游离试验，释放试验溶血三项试验，同时检测血清中的不规则抗体。
其中男98人次，女112 人次，出生后20 min～10 d内的患儿。
1.2 试剂与仪器微柱凝胶卡长春博讯生物技术有限公司，ABO血型试剂够自上海生物医药有限公司，标准ABO红细胞悬液购自长春博德生物技术有限公司，BASO专用离心机及孵育器。
1.3 方法试管法ABO血型正定型，微柱凝胶法进行直接抗人球蛋白试验、红细胞抗体释放试验、血清中游离抗体试验。
1.4 结果判断①母婴ABO血型不合。
②溶血试验三项同时阳性判为阳性。
③释放试验阳性判为阳性。
④直接抗人球蛋白阳性，游离抗体试验一或两项阳性，应结合患者实际情况分析。
2 结果3 讨论放散试验结果总阳性率23.52 %，其中ABO血型系统中A型72 例，阳性率41.66%。
B型98例，阳性率1020%。
河池市AB0新生儿溶血病检测结果分析
河池市AB0新生儿溶血病检测结果分析近年来，河池市AB0新生儿溶血病的检测得到了广泛的重视。
为了使新生儿能够尽早发现溶血病的问题，进行及时的治疗，河池市对新生儿的AB0溶血病检测严格把关，确保每一个新生儿都能够得到专业的检测服务。
一、检测结果1、样本编号：XXXXX2、检测日期：XXXX年XX月XX日（1）血型：胎儿血型：A母亲血型：O（2）抗体检测：胎儿血清抗体型：IgG+（1）本次检测结果显示，新生儿血型为A型血，母亲血型为O型血，父亲血型为A型血。
因此，新生儿有可能出现溶血反应。
（2）同时，本次抗体检测结果显示，胎儿血清抗体型为IgG阳性，母亲血清抗体型为IgG阴性。
这意味着胎儿和母亲之间存在不同的ABO血型，母亲体内没有抗胎儿红细胞壳型抗体。
当母亲体内暴露本种抗原而发生免疫时，不会对胎儿造成危险，可以安全地产下胎儿。
二、结果分析1、ABO溶血病的概念ABO溶血病是指母体与胎儿存在不同的ABO血型，而母体体内存在抗胎儿红细胞壳型抗体（IgG类别）。
当胎儿的红细胞进入母体循环系统时，母体的抗体会与胎儿红细胞抗原发生反应，导致溶血现象发生。
2、胎儿血型和母亲血型从本次检测结果看，新生儿血型为A型血，母亲血型为O型血，父亲血型为A型血。
依据ABO血型系统的表型，母体O型血表现为“OO”，父体A型血表现为“AA”。
这意味着母体体内没有A抗原，同时也没有B抗原。
因此，如果新生儿出现AB型血，说明胎儿从父亲那里继承了A抗原和B抗原，从母亲那里没有继承到。
3、抗体检测4、结论对于本次检测结果分析，我们可以得到以下结论：（1）新生儿血型为A型血，存在可能的ABO溶血病危险。
（2）母亲血型为O型血，抗体检测结果显示母体体内不存在IgG抗体，可以安全产下胎儿。
综上所述，河池市AB0新生儿溶血病的检测结果表明，新生儿存在ABO溶血病危险，需要做好监测和预防工作。
同时，母体体内不存在IgG抗体，则可安全产下胎儿。
新生儿溶血病血清学检查分析
第10卷 第5期 2010年2月1671-1815(2010)521219203科 学 技 术 与 工 程Science Technol ogy and EngineeringVol 110 No 15 Feb 12010Ζ2010 Sci 1Tech 1Engng 1新生儿溶血病血清学检查分析潘纪春 庄 远(解放军总医院输血科解放军临床输血中心,北京100853)摘 要 通过对我院临床确诊的34例新生儿溶血病血清学检查回顾,对血清学诊断方法进行分析评价。
确诊为高胆红质血症,新生儿溶血病患儿进行血型鉴定、直接抗球蛋白试验(DAT )、血清游离抗体测定试验、新生儿红细胞抗体释放试验检测。
结果显示34例ABO HDN 患儿中新生儿红细胞直抗试验阳性率85.29%,血清游离抗体试验76.47%,新生儿红细胞抗体释放试验100%。
说明新生儿红细胞抗体释放试验是鉴定新生儿溶血病最敏感的一项试验。
关键词 新生儿溶血病 血清学 红细胞抗体释放试验中图法分类号 R722.18; 文献标志码 B2009年11月5日收到新生儿溶血病(HDN )一般特指母婴血型不合引起胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病,是一种被动免疫性疾病[1]。
红细胞血型系统已知共有26个。
几乎每个血型系统都存在引起HDN 的可能性,但其中以ABO 血型不合最常见,约占新生儿溶血病的2/3以上,Rh 血型次之,其他血型系统如D iego 、Kidd和MN 等溶血病罕有报道[2]。
欧美人中Rh 溶血病发病率较高,国内则ABO 溶血病远较Rh 溶血病为多。
其临床表现多为引起胎儿水肿、黄疸、贫血、肝脾大、胆红素脑病。
现就近年来我院临床确诊的34例新生儿溶血病血清学检查回顾分析如下。
1 检查对象与方法1.1 检查对象住院患儿以黄疸及进行性黄疸加重为主要症状,临床和实验室确诊为高胆红质血症,新生儿溶血病。
出生时间为(1—6)d 的新生儿,大多数在4d 内。
1.2 方法1.2.1 血型鉴定患儿及其母亲的ABO 和Rh 血型用盐水型单克隆抗体鉴定。
溶血实验报告分析
溶血实验报告分析引言溶血实验是一种常见的实验方法，用于评估溶血作用对生物体的影响。
通过观察红细胞在不同条件下的变化，可以了解溶血现象的发生机制以及相关疾病的发展情况。
本报告旨在对溶血实验结果进行分析和解读，以期加深对溶血作用的理解。
实验目的本次实验的目的是通过溶血实验研究不同溶解剂对红细胞的溶血作用，从而探究不同因素对细胞膜的稳定性产生的影响。
实验方法1.实验材料准备：–受试红细胞悬液–生理盐水–不同浓度的溶解剂2.实验步骤：–将受试红细胞悬液均匀分配到不同试管中–分别向各试管中加入相应浓度的溶解剂–在不同时间点，观察红细胞的变化情况–记录溶血程度3.数据处理：–统计各试验组的溶血程度数据–绘制溶血程度与浓度/时间的关系图–分析各组数据，得出结论实验结果根据实验数据统计和分析，我们得到以下结果：溶解剂浓度/时间0min 15min 30min 45min0% 0% 0% 0% 0%0.1% 0% 5% 20% 45%0.5% 0% 15% 60% 80%1% 0% 30% 90% 100%从上表中可以观察到，随着溶解剂浓度的增加和时间的延长，溶血程度逐渐增加。
当浓度为0%时，红细胞完全不发生溶血现象；而当浓度达到1%时，红细胞全部发生溶血。
结果分析通过实验结果可以得出以下结论：1.溶解剂浓度对溶血程度有明显影响：–随着溶解剂浓度的增加，红细胞发生溶血的几率增加。
–浓度较低时，溶血程度相对较低；而当浓度超过一定阈值时，溶血程度迅速增加。
2.溶解剂作用时间对溶血程度的影响：–随着时间的延长，红细胞溶血程度逐渐增大。
–在相同溶解剂浓度下，溶血程度随着时间的累积而增加。
3.不同溶解剂对红细胞的溶血作用存在差异：–溶解剂的性质会影响溶血程度以及溶血速度。
–部分溶解剂在较低浓度下就能引发明显的溶血反应，而另一些溶解剂则需要较高浓度才能引起明显的溶血。
结论通过本次实验的溶血实验结果分析可以得出以下结论：1.溶解剂浓度和作用时间都是影响红细胞溶血程度的重要因素。
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新生儿溶血三项试验检测结果分析
作者：林湘珠
来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第03期
【摘; 要】目的：探讨新生儿溶血三项试验在临床中的应用价值。
方法：选择 2018年1月至 2018年 12月我院儿科病房收治的 291例高胆红素血症患儿，对其溶血三项试验进行回顾性分析。
结果：291例高胆红素血症新生儿确诊为新生儿溶血病占62.20%（181/291）。
181例新生儿溶血三项试验结果：放散试验均阳性，游离试验阳性115例（63.54%），直抗试验阳性52例（28.73%）。
结论：抗体释放试验对诊断新生儿溶血病具有重要意义。
【关键词】新生儿溶血病;溶血三项
【中图分类号】R722.18;;;;; 【文献标识码】A;;;;; 【文章编号】1672-3783（2019）03-0283-01
新生儿溶血病（HDN）是由于母婴 A B O 血型不合，胎儿红细胞进入到母体的血液循环中，母体产生的抗胎儿红细胞的免疫性 IgG抗 A 或抗 B 抗体通过胎盘进入胎儿体内，在网状内皮细胞，致敏胎儿红细胞被清除、识别，从而引起溶血。
该病仅发生在胎儿和新生儿早期，可导致高胆红素血症，少数病情严重者可发展成为胆红素脑病，导致听力损害、智力发育障碍或新生儿死亡等。
尤其以母亲血型为O 型，婴儿血型为A 型或 B 型的 A B O 溶血病，在临床上最为常见，约占HDN的80% [1]。
为了更好地为临床早期诊断和治疗HDN提供依据，本研究回顾性分析了291例高胆红素血症新生儿溶血三项试验检测结果。
现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
我院2018年1月～2018年12月儿科高胆红素血症新生儿291例，男性130例，女性161例，日龄在出生后 2h～15d，用EDTA-K2抗凝全血2～5ml，抽血后即时送检，2h内完成检验。
1.2仪器及试剂
FYQ免疫微柱孵育器 TD-3A型血型血清学用离心机，由长春博研科学仪器有限责任公司生产，新生儿溶血病微柱凝胶检测卡、ABO标准红细胞由长春博讯生物技术有限责任公司生产。
1.3检测方法; 用试管法做患儿ABO 血型正定型，微柱凝胶法进行红细胞直抗试验、游离抗体试验、放散试验，ABO 血型不合用 56℃热放散。
以上试验均按照输血技术操作规程进行。
1.4 結果判断; 新生儿溶血病最终确诊HDN的诊断标准为抗体释放试验（放散）阳性[2]。
2 结果
291例高胆红素血症新生儿确诊为新生儿溶血病181例，占62.20%。
181例新生儿溶血三项试验结果：放散试验均阳性，游离试验阳性115例（63.54%），直抗试验阳性52例
（28.73%）。
3 讨论
新生儿溶血病是由于新生儿从父体继承的红细胞显性抗原恰好为母体所缺少时，母体免疫系统把这些抗原作为异抗原，产生相应的免疫性抗体，并且通过胎盘进入新生儿血液循环中，引起新生儿的单核-巨噬细胞系统破坏新生儿不相容的红细胞，出现新生儿黄疸、贫血、肝脾肿大等，甚至导致新生儿死亡。
因此临床上应及时准确的诊断新生儿溶血病。
目前新生儿溶血三项试验是公认可靠的检测方法，其中直抗试验是检测新生儿的红细胞是否已被母体 IgG 类抗体所致敏，在 HDN 诊断中有重要作用，阳性结果提示患儿红细胞被抗体致敏，阳性范围提示发生溶血的相关程度[3]。
游离抗体试验是检测患儿血清中是否有IgG 类抗体的存在，有助于观察疾病的发展趋势和治疗。
直抗试验、游离试验阳性不能证实新生儿溶血病，只起到辅助诊断的作用。
而放散试验是将IgG抗体从红细胞上放散下来，用间接抗人球蛋白试验证实IgG抗体的存在。
实验中游离试验、放散试验 O 型红细胞孔均为阴性，可排除其它系统新生儿溶血病的可能。
放散试验是诊断新生儿溶血病的直接证据，是最有价值的一项试验。
本研究 291例高胆红素血症患儿中确诊为 ABO-HDN 181例，抗体释放试验阳性率为100% ，这是由于放散试验所用的红细胞数量最多，敏感度最高，因此抗体释放试验对诊断新生儿溶血病具有重要意义，出现阳性结果可明确诊断。
直接抗人球蛋白试验阳性率为
28.73%，可能与新生儿的A抗原或B抗原密度较成人低，被结合的抗体也较少，因此直抗试验常为弱阳性或阴性。
血清游离试验阳性率为63.54 %，说明HDN 发病患儿的游离抗体也有部分检测结果为阴性。
这与母体 IgG 进入胎儿体内的量有关，如果进入量少吸附到红细胞上，血浆中则无游离抗体，若有游离抗体，则提示病情严重。
在理论上只要母婴血型不合，都可能发生新生儿溶血病。
但在临床上发现超过90%的新生儿溶血病患儿母亲的血型为 O 型血。
原因是 O 型血母亲由于缺乏新生儿从父亲那继承的血型抗原 A 型或 B 型，这种抗原可在母亲怀孕期间特别是在分娩时，可以进入母体激活母体免疫系统产生抗 A、抗 B 的 IgG抗体，此类抗体通过胎盘屏障进入新生儿血液中，引起新生儿溶血。
母亲为 A 型或 B型时，其体内的抗 B或抗 A 抗体主要为 IgM ，这种抗体的效价比较低，
且不能通过胎盘屏障，故ABO 新生儿溶血病中，母婴血型为 O/A 或 O/B 占绝大多数。
母婴血型不合并不代表一定发生新生儿 A B O 溶血，可能是由于胎儿的体液中含可溶性的能够中和A、B型血型抗体的物质，从而避免母血中的IgG类抗体进入胎盘后与胎儿的红细胞结合导致溶血。
新生儿溶血三项试验的血清学检测为临床上诊断新生儿溶血病提供了重要依据，此项试验的开展和普及具有重要的临床意义。
一旦发现母婴血型不合，且新生儿已出现黄疸，应及时进行新生儿溶血三项试验检测，以便早期诊断、早期治疗。
参考文献。