小儿单人心肺复苏操作程序

小儿单人心肺复苏操作程序
项目
操作步骤及注意事项
准 备
质 量
1、护士准备：着装整洁，态度庄重，反应敏捷。
2、备齐用物：硬板床、纱布两块、模拟人、复苏气囊、氧气装置、吸痰装置。
3、环境准备：脱离危险或使用隔帘，清除与抢救无关人员。
操
作
质
量
1、口述“开始”。判断患儿意识，轻摇或手拍患儿双肩并附身分别对左右耳大声呼叫患儿“宝宝醒醒，宝宝醒醒”，同时快速检查有无呼吸，口述“意识丧失”。
3)按压部位：儿童两乳头连线与胸骨交叉中点，婴儿两乳头连线中点下一横指。
4）按压姿势：双掌根部重叠，手指不触及胸壁，双臂肘关节绷直，以髋关节为支点，垂直向下用力
5）按压幅度：儿童胸骨下陷为胸部的1∕3——1∕2（小儿2―3cm，婴儿1―2cm）。
6）按压频率：成人与儿童＞100次／分，婴儿100―120次／分
爱伤观念强。
无并发症。
操作熟练程 度
1、有急救意识
2、操作熟练、正确
3、关心爱护病人，体现就死扶伤精神
4、时间控制在190秒
7）按压与放松时间比1：1，均匀有节律，放松时掌根部不能离开按压部位
8）按压与人工呼吸比30：2
5、开放气道
1）双手轻转头部，检查口腔，去除异物（疑有颈椎骨折除外）
2)开放气道：仰面抬颌法、仰面抬颈法、托下颌法。
6、人工呼吸两次：口对口、口对鼻：捏鼻——撑口——正常吸气——吹气——抬头看胸廓起伏——松手吹气时间大于1秒
2、看复苏时间，呼救：王医师，抢救病人。
3、检查脉搏
1）安置体位，去枕平卧，置按压板
2）解开衣领、腰带，。
3）判断大动脉：成人与儿童触摸颈动脉，婴儿触摸肱动脉或股动脉，判断时间5—10秒，口述Biblioteka Baidu大动脉搏动消失
4、胸外心脏按压
1）术者体位：位于病人的右侧
2）手法：儿童为双掌（适用于8岁以上）或单掌按压（适用于1-8岁的小儿），婴儿为拇指法和两个手指按压。
7、完成五个循环呼吸周期
8、判断心肺复苏是否有效（判断大动脉及呼吸是否恢复，时间5——10秒，口述“自主呼吸恢复，大动脉搏动恢复“，再观察瞳孔、四肢末梢循环情况），报告复苏成功及时间。
9）整理，患儿去枕平卧头偏向一侧，转送ICU进一步救治，示意结束，洗手（六部洗手法），记录。
终末
质量
复苏成功后，使患儿处于恢复体位，整理用物并记录。