抗病毒药ppt课件
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《抗病毒药》课件
核苷酸类抗病毒药
通过干扰病毒的核酸合成,阻断病毒的复制过 程。
解离酶抑制剂类抗病毒药
干扰病毒侵入宿主细胞的过程,阻止病毒进一 步感染。
蛋白酶抑制剂类抗病毒药
抑制病毒所需的特定酶活性,阻断病毒复制的 关键步骤。
倍他罗毒类抗病毒药
通过增强机体免疫功能,提高抵抗力,减少病 毒复制和传播。
抗病毒药的应用
HIV治疗
抗病毒药可抑制HIV病 毒复制,延缓疾病进 展,提高患者生活质 量。
丙型肝炎治疗
抗病毒药可以抑制丙 型肝炎病毒的复制, 帮助患者恢复肝功能。
流感治疗
抗病毒药可以减轻流 感症状,缩短疾病持 续时间。
感染性疾病治 疗
抗病毒药广泛用于治 疗各种感染性疾病, 如水痘、单纯疱疹等。
抗病毒药的副作用和风险
肝损伤
《抗病毒药》PPT课件
抗病毒药是治疗严重病毒感染的重要药物,本PPT课件将介绍抗病毒药的作用、 分类、应用、副作用和使用建议。
简介
抗病毒药是用于治疗病毒感染的药物。它们的作用是抑制病毒复制和传播,减轻病情并加快康复。 抗病毒药分为多种类型,根据病毒的不同生物学特征和传播途径来选择合适的药物。
抗病毒药的分类
2 根据患者身体情况选择药物
考虑患者的年龄、性别、病史和其他药物使 用情况,选择合适的抗病毒药物。
3 严格按照医生建议使用药物
4 定期进行检查和复查
按照医生的指示和规定的剂量使用抗病毒药, 避免自行增加或减少剂量全性。
结论
抗病毒药是治疗严重病毒感染的重要药物,但使用时需注意副作用和风险, 谨慎选用合适的药物和剂量。
部分抗病毒药物可能对肝脏造成损伤,患者需 定期检查肝功能。
心律不齐
部分抗病毒药物可能导致心律不齐或其他心血 管问题。
通过干扰病毒的核酸合成,阻断病毒的复制过 程。
解离酶抑制剂类抗病毒药
干扰病毒侵入宿主细胞的过程,阻止病毒进一 步感染。
蛋白酶抑制剂类抗病毒药
抑制病毒所需的特定酶活性,阻断病毒复制的 关键步骤。
倍他罗毒类抗病毒药
通过增强机体免疫功能,提高抵抗力,减少病 毒复制和传播。
抗病毒药的应用
HIV治疗
抗病毒药可抑制HIV病 毒复制,延缓疾病进 展,提高患者生活质 量。
丙型肝炎治疗
抗病毒药可以抑制丙 型肝炎病毒的复制, 帮助患者恢复肝功能。
流感治疗
抗病毒药可以减轻流 感症状,缩短疾病持 续时间。
感染性疾病治 疗
抗病毒药广泛用于治 疗各种感染性疾病, 如水痘、单纯疱疹等。
抗病毒药的副作用和风险
肝损伤
《抗病毒药》PPT课件
抗病毒药是治疗严重病毒感染的重要药物,本PPT课件将介绍抗病毒药的作用、 分类、应用、副作用和使用建议。
简介
抗病毒药是用于治疗病毒感染的药物。它们的作用是抑制病毒复制和传播,减轻病情并加快康复。 抗病毒药分为多种类型,根据病毒的不同生物学特征和传播途径来选择合适的药物。
抗病毒药的分类
2 根据患者身体情况选择药物
考虑患者的年龄、性别、病史和其他药物使 用情况,选择合适的抗病毒药物。
3 严格按照医生建议使用药物
4 定期进行检查和复查
按照医生的指示和规定的剂量使用抗病毒药, 避免自行增加或减少剂量全性。
结论
抗病毒药是治疗严重病毒感染的重要药物,但使用时需注意副作用和风险, 谨慎选用合适的药物和剂量。
部分抗病毒药物可能对肝脏造成损伤,患者需 定期检查肝功能。
心律不齐
部分抗病毒药物可能导致心律不齐或其他心血 管问题。
抗病毒药物简介ppt课件精选全文
拉米夫定片:主要适用于乙型肝炎病毒复制的慢性乙型肝炎。
与其它抗逆转录病毒药物联合使用,用于治疗人类免疫缺陷病毒 (HIV)感染的成人和儿童。
扎西他滨:获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)和艾滋病相关综
合征。用于对齐多夫定(AZT)无效的获得性免疫缺陷综合征(艾 滋)患者的治疗。临床显示比单用其中任何一种疗效都好且不增加 不良反应。
20
开环核苷类
泛昔洛韦:
用于治疗带状疱疹和原发性生殖器疱疹。 是喷昔洛韦6-脱氧衍生物的二乙酸酯,是喷昔洛韦的前体药物,口服后在肠壁吸收 后迅速去乙酰化和氧化为有活性的喷昔洛韦,故替代喷昔洛韦。
泛昔洛韦口服迅速吸收,生物利用度为77%,在体内很快转变为喷昔洛韦,半衰期 约为2h,60%~65%经肾排出。在水痘-带状疱疹病毒感染的细胞内有一个较长的半 衰期(9-1Oh),单纯疱疹病毒I型和Ⅱ型感染的细胞内半衰期分别为10h和20h.
16
开环核苷类
阿昔洛韦:
1.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例, 对反复发作病例口服本品用作预防 2.带状疱疹:用于免疫功能正常带状疱疹和免疫缺陷者轻症例的 治疗 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
阿昔洛韦可引起急性肾功能衰竭。肾损害患者接受阿昔洛韦治疗时,可造成死亡。
17
ห้องสมุดไป่ตู้
开环核苷类
盐酸伐昔洛韦:
本品适用于治疗带状疱疹。 本品适用于治疗单纯疱疹病毒感染。 本品适用于预防(抑制)单纯疱疹病毒感染的复发。
是阿昔洛韦与缬氨酸形成的酯类前体药物,口服居吸收迅速并在体内很快转化为阿 昔洛韦,其抗病毒作用为阿昔洛韦所发挥,抗病毒的机制和过程与阿昔洛韦一样。
该品体内的抗病毒活性优于阿昔洛韦,对单纯性疱疹病毒1型和2型的治疗指数分别 比阿昔洛辛高42.91%和30.13%,对水痘-带状疱疹病毒也有很高的疗效,对哺乳动 物宿主细胞的毒性很低。
与其它抗逆转录病毒药物联合使用,用于治疗人类免疫缺陷病毒 (HIV)感染的成人和儿童。
扎西他滨:获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)和艾滋病相关综
合征。用于对齐多夫定(AZT)无效的获得性免疫缺陷综合征(艾 滋)患者的治疗。临床显示比单用其中任何一种疗效都好且不增加 不良反应。
20
开环核苷类
泛昔洛韦:
用于治疗带状疱疹和原发性生殖器疱疹。 是喷昔洛韦6-脱氧衍生物的二乙酸酯,是喷昔洛韦的前体药物,口服后在肠壁吸收 后迅速去乙酰化和氧化为有活性的喷昔洛韦,故替代喷昔洛韦。
泛昔洛韦口服迅速吸收,生物利用度为77%,在体内很快转变为喷昔洛韦,半衰期 约为2h,60%~65%经肾排出。在水痘-带状疱疹病毒感染的细胞内有一个较长的半 衰期(9-1Oh),单纯疱疹病毒I型和Ⅱ型感染的细胞内半衰期分别为10h和20h.
16
开环核苷类
阿昔洛韦:
1.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例, 对反复发作病例口服本品用作预防 2.带状疱疹:用于免疫功能正常带状疱疹和免疫缺陷者轻症例的 治疗 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
阿昔洛韦可引起急性肾功能衰竭。肾损害患者接受阿昔洛韦治疗时,可造成死亡。
17
ห้องสมุดไป่ตู้
开环核苷类
盐酸伐昔洛韦:
本品适用于治疗带状疱疹。 本品适用于治疗单纯疱疹病毒感染。 本品适用于预防(抑制)单纯疱疹病毒感染的复发。
是阿昔洛韦与缬氨酸形成的酯类前体药物,口服居吸收迅速并在体内很快转化为阿 昔洛韦,其抗病毒作用为阿昔洛韦所发挥,抗病毒的机制和过程与阿昔洛韦一样。
该品体内的抗病毒活性优于阿昔洛韦,对单纯性疱疹病毒1型和2型的治疗指数分别 比阿昔洛辛高42.91%和30.13%,对水痘-带状疱疹病毒也有很高的疗效,对哺乳动 物宿主细胞的毒性很低。
抗病毒药PPT课件
感染约100万人;美国死亡6.98万 老年人死亡率高 香港流感1968-1969:H3N2亚型流感病毒 美国死亡约3.38万人 禽流感:H5N1亚型病毒 特敏福(tamiflu,达菲)?
一、抑制病毒复制初始期的药物 (Agents Acting on Early Steps of Viral Replication) 1、 M2蛋白抑制剂(P369) M2蛋白为流感病毒囊膜上的一种跨 膜蛋白,以二硫键连接成同型四聚体, 大量存在于感染宿主细胞表面
碘苷
idoxuridine(疱疹净)
• 结构与胸腺嘧啶核苷相似,磷酸化后,与去氧尿 嘧啶核苷酸竞争磷酸化酶和 DNA 多聚酶,从而 抑制病毒DNA的合成;对RNA病毒无效 • 还可取代胸腺嘧啶核苷掺入病毒 DNA ,导致错 误编码,干扰DNA病毒的复制。 • 局部外用治疗HSV、VZV引起的角膜炎、结膜炎。 由于对病毒和宿主DNA的选择性低,全身应 用的毒性大
OH
代谢
O HN HO O O N I
OH
2、嘌呤核苷类
NH2 N N O HO HO OH N N OH HN O N N O N OH
HO HN N O N N OH
腺苷脱氨酶
阿糖腺苷
R1 N R2 HO OH N O OH N N
OH
阿拉伯糖次黄嘌呤
OH Cyclaradine
碳环类似物
O HN H2 N N N N H
RNA合成互补的单股DNA,再转为双股DNA,环化后整 合入细胞染色体,随细胞分裂传递给子细胞,即逆转录病 毒. 如人类免疫缺陷病毒(HIV)。
抗病毒感染的途径很多,如直接抑 制或杀灭病毒、干扰病毒吸附、阻止病 毒穿入细胞、抑制病毒生物合成、抑制 病毒释放或增强宿主抗病毒能力等。 一个好的抗病毒药物应是安全、有 选择性、有口服生物利用度、能透过血 脑屏障、价格适宜的。
一、抑制病毒复制初始期的药物 (Agents Acting on Early Steps of Viral Replication) 1、 M2蛋白抑制剂(P369) M2蛋白为流感病毒囊膜上的一种跨 膜蛋白,以二硫键连接成同型四聚体, 大量存在于感染宿主细胞表面
碘苷
idoxuridine(疱疹净)
• 结构与胸腺嘧啶核苷相似,磷酸化后,与去氧尿 嘧啶核苷酸竞争磷酸化酶和 DNA 多聚酶,从而 抑制病毒DNA的合成;对RNA病毒无效 • 还可取代胸腺嘧啶核苷掺入病毒 DNA ,导致错 误编码,干扰DNA病毒的复制。 • 局部外用治疗HSV、VZV引起的角膜炎、结膜炎。 由于对病毒和宿主DNA的选择性低,全身应 用的毒性大
OH
代谢
O HN HO O O N I
OH
2、嘌呤核苷类
NH2 N N O HO HO OH N N OH HN O N N O N OH
HO HN N O N N OH
腺苷脱氨酶
阿糖腺苷
R1 N R2 HO OH N O OH N N
OH
阿拉伯糖次黄嘌呤
OH Cyclaradine
碳环类似物
O HN H2 N N N N H
RNA合成互补的单股DNA,再转为双股DNA,环化后整 合入细胞染色体,随细胞分裂传递给子细胞,即逆转录病 毒. 如人类免疫缺陷病毒(HIV)。
抗病毒感染的途径很多,如直接抑 制或杀灭病毒、干扰病毒吸附、阻止病 毒穿入细胞、抑制病毒生物合成、抑制 病毒释放或增强宿主抗病毒能力等。 一个好的抗病毒药物应是安全、有 选择性、有口服生物利用度、能透过血 脑屏障、价格适宜的。
《AIDS抗病毒治疗》课件
总结词
详细描述
定期监测治疗效果和病情变 化
在治疗过程中,应定期进行 血液检测,监测CD4细胞计 数、病毒载量等指标的变化 。这些指标的变化可以反映 治疗效果和病情进展情况, 有助于及时调整治疗方案, 提高治疗效果。
评估治疗效果和调整治疗方 案
根据监测结果和病情变化, 及时评估治疗效果,调整治 疗方案。如果治疗效果不佳 ,应及时更换药物或调整药 物剂量;如果病情恶化,应 采取其他治疗手段,如手术 治疗等。
。
患者应积极配合预防宣传和健康 教育活动,加强自我保护意识,
避免病毒传播。
03
艾滋病抗病毒治疗方法
药物治疗
核苷类反转录酶抑制剂
通过抑制反转录酶活性,阻止病毒复制,降低病毒载量。
非核苷类反转录酶抑制剂
作用于反转录酶的活性中心,抑制病毒复制。
蛋白酶抑制剂
抑制蛋白酶活性,阻止病毒成熟和释放,降低病毒载量。
02
艾滋病抗病毒治疗的重要性
延缓病情发展
抗病毒治疗通过抑制病毒复制 ,减缓艾滋病病情的进展速度 ,提高患者的生活质量。
早期接受治疗可以降低病毒载 量,减少对免疫系统的损害, 从而延长患者的生存期。
持续有效的治疗可以稳定病情 ,降低并发症的发生率,减轻 患者的痛苦。
提高患者生存率
及时、规范的治疗可以显著提高艾滋 病患者的生存率。
详细描述
艾滋病是一种性传播疾病,主要通过性行为、血液传播和母 婴传播。HIV病毒攻击人体免疫系统,导致人体易于感染各 种疾病,并可能发展为恶性肿瘤、神经系统疾病等严重病症 。
艾滋病病毒的传播方式
总结词
艾滋病病毒主要通过性行为、血液传播和母婴传播。
详细描述
性行为是艾滋病病毒传播的主要途径,包括同性恋、异性恋和双性恋等。血液 传播包括使用受污染的注射器、输血和血液制品等。母婴传播是婴儿在分娩或 哺乳时接触受感染的母亲血液和乳汁而感染。
抗病毒药药物化学ppt课件
尚无金刚烷胺的代谢产物的报道
8
Ribavirin
三氮唑核苷,病毒唑
O H2N
3 2N
N
4
N1
1-β-D-呋喃核糖基-1H-1,2, 4-三氮唑-3-羧酰胺
HO O
1
OH
OH
9
1-β-D-ribofuranosyl- 1H-1,2,4-triazole-3-carboxamide
利巴韦林(Ribavirin)于1972年由美国加州核酸研究所 首先报道。该研究所J.T.Witkowski等人发现核糖核苷抗 生素吡唑呋喃菌素、间型霉素和焦土霉素除了有抗菌活性 外,在体外还有一定的抗病毒活性,但是其抗病毒活性不 高或抗病毒谱很窄。
NH2
HO
N3
HO O
胸腺嘧啶(T)用腺嘌呤(A)、鸟嘌呤(G)、 N 胞嘧啶(C)取代仍有活性,用尿嘧啶 (U) 取代无活性 O N
HO O
O
齐多夫定 Zidovudine(AZT) 取代基活性 F>NH2>H>N3,
硫、磺酰基取代形成醚键 或氧桥活性大为降低 O
HN HO O O N
去羟肌苷 N3Didansine(ddI)
DNA链的3′末端时,不能再进行5′-3′磷酸二
酯键的结合,终止了病毒DNA链的延长。
AZTTP对HIV-1逆转录酶的亲和力比细胞
DNA聚合酶强100倍,故其抗病8
O
酯化、醚化后活性降低或消失, HN NH2、F取代后活性保持
HO O O N
O O HN HN
N N N O N
合成,使病毒复制与传播受抑制。X-射线晶体衍射也表明, 毒、甲肝病毒、腺病毒等多种 RNA和DNA病毒
抗病毒药PPT参考课件
病毒DNA聚合酶>>细胞DNA 聚合酶
更昔洛韦
病毒UL97>细 胞激酶
病毒DNA聚合酶>细胞DNA 聚合酶
齐多夫定 细胞TK
病毒RT>>细胞DNA聚合酶
31
齐多夫定(AZT)
• 第一个上市的抗HIV药,治疗AIDS首选药 • 不良反应:
– 骨髓抑制 – 心肌和骨骼肌毒性:肌痛,肌无力,心电图异
常 – 头痛,恶心,呕吐
23
更昔洛韦
• 第一个被批准的抗CMV(巨细胞病毒) • 感染CMV的细胞中磷酸化的更昔洛韦是未感
染细胞的30倍 • 毒性大,骨髓抑制毒性 • 缬更昔洛韦为更昔洛韦前药,提高口服生
物利用度
24
(二)非核苷类
25
第三节抗逆转录病毒药
逆转录病毒
乙型肝炎病毒HBV 人类免疫缺陷病毒
HIV
科名
所致疾病
• 抑制病毒释放,甲、乙型流感 病毒HA(血凝素蛋白)
与细胞糖蛋白上唾液酸 部位结合,限制其释放 病毒编码神经氨酸酶, 糖蛋白上分裂唾液酸, 允许病毒释放
14
3.广谱抗病毒药物
• 利巴韦林(病毒唑)
– 口服,静滴,滴鼻,喷雾 – 甲乙型流感,副流感病毒,单纯疱疹病毒 – 气雾剂用于呼吸道合胞病毒感染 – 口服并联用干扰素用于丙型肝炎 – 致畸作用
• 抗病毒药物品种少,全世界累计 批准63中抗病毒药物。
9
第一节 抗流感病毒药物
RNA病毒
流感病毒
药物
M2通道抑制剂:金刚烷胺,金刚乙胺, NA抑制剂:奥司他韦,扎那米韦,帕拉米韦 广谱抗病毒药物:利巴韦林,阿比朵尔
10
1. M2通道蛋白抑制剂
抗病毒药物ppt课件
1. 它们结合于逆转录酶活性区域附近,改变逆转录酶构象而抑制该酶活性。 2. 此类药物的作用机制相似,有关毒性作用和耐药性产生方面也相近。大
多此类药物尚在临床试验观察阶段。 3. 此类药物的特点有:
①不需要磷酸化; ②仅对HIV-1有效,对HIV-2无效; ③对肝药酶有抑制作交叉耐药现象。
两者的抗病毒机制可能有两方面: 1. 作用于具有离子通道作用的M2蛋白而影响病毒脱壳和复制; 2. 也可通过影响血凝素而干扰病毒组装。 3. 此两药仅对亚洲甲型流感病毒有效,amantadine抗病毒浓度
约为0.03~1.0μg/mL,rimantadine的抗病毒作用强度比 amantadine约强4~10倍。
2
病毒的物质构成
1. 非细胞型微生物,无完整细胞结构。 2. 仅由单链或双链核酸(RNA或DNA)的核心和外面的蛋白外壳组成,
有些病毒具有脂蛋白包膜。病毒核酸携带有病毒的全部遗传信息。
3
病毒的分类
1. 病毒体微小,体积20~300 nm,可通过滤菌器。 2. 可按病毒大小、形态结构特点、核酸类型、所致疾病、宿主
5
病毒的复制
3. 生活周期: ①吸附并穿透侵入易感细胞。 ②脱壳。 ③合成核酸多聚酶。 ④合成核酸 ⑤合成蛋白质及翻译后修饰 ⑥各部分组装成病毒颗粒。
⑦从宿主细胞释放出更多的病毒体。
6
抗病毒药的分类
1. 按病毒种类分类:广谱抗病毒药、抗RNA病毒药和抗DNA病毒药。 2. 按病毒所致疾病分类:抗疱疹病毒药、抗艾滋病病毒药、抗流感病
24~36 h。
37
Amantadine and Rimantadine 临床应用与疗效
1. 用于亚洲甲型流感病毒感染的预防和治疗。 2. 发病48 h内治疗用药可改善症状,缩短病程1~2天,并可加速患者功
多此类药物尚在临床试验观察阶段。 3. 此类药物的特点有:
①不需要磷酸化; ②仅对HIV-1有效,对HIV-2无效; ③对肝药酶有抑制作交叉耐药现象。
两者的抗病毒机制可能有两方面: 1. 作用于具有离子通道作用的M2蛋白而影响病毒脱壳和复制; 2. 也可通过影响血凝素而干扰病毒组装。 3. 此两药仅对亚洲甲型流感病毒有效,amantadine抗病毒浓度
约为0.03~1.0μg/mL,rimantadine的抗病毒作用强度比 amantadine约强4~10倍。
2
病毒的物质构成
1. 非细胞型微生物,无完整细胞结构。 2. 仅由单链或双链核酸(RNA或DNA)的核心和外面的蛋白外壳组成,
有些病毒具有脂蛋白包膜。病毒核酸携带有病毒的全部遗传信息。
3
病毒的分类
1. 病毒体微小,体积20~300 nm,可通过滤菌器。 2. 可按病毒大小、形态结构特点、核酸类型、所致疾病、宿主
5
病毒的复制
3. 生活周期: ①吸附并穿透侵入易感细胞。 ②脱壳。 ③合成核酸多聚酶。 ④合成核酸 ⑤合成蛋白质及翻译后修饰 ⑥各部分组装成病毒颗粒。
⑦从宿主细胞释放出更多的病毒体。
6
抗病毒药的分类
1. 按病毒种类分类:广谱抗病毒药、抗RNA病毒药和抗DNA病毒药。 2. 按病毒所致疾病分类:抗疱疹病毒药、抗艾滋病病毒药、抗流感病
24~36 h。
37
Amantadine and Rimantadine 临床应用与疗效
1. 用于亚洲甲型流感病毒感染的预防和治疗。 2. 发病48 h内治疗用药可改善症状,缩短病程1~2天,并可加速患者功
抗病毒药-PPT幻灯片
抗病毒药
HIV首选
齐多夫定
齐多夫定抗HIV机制 亚洲甲型流感 奥司他韦
抑制HIV反转录酶,抑制ห้องสมุดไป่ตู้NA链的增长,阻碍 病毒的复制和繁殖 金刚乙胺 神经氨酸酶抑制剂
防治流感病毒较为有效的药物 奥司他韦
疱疹病毒 拉米夫定抗肝炎病毒机制
阿昔洛韦 抑制HBV病毒DNA多聚酶
干扰素抗病毒机制
诱导机体细胞产生抗病毒蛋白酶,抑制病毒
干扰素
作用特点(考点)
n广谱,(-)肌苷单磷酸脱氢酶→(-)DNA、RNA合成 n(-)mRNA和流感病毒蛋白质合成
n细胞产生高活性多功能糖蛋白 n激活某些酶→降解病毒mRNA →(-)蛋白质合成
金刚烷胺:抑制甲型流感病毒,①甲型流感的防治
抗流感病毒
②震颤麻痹 奥司他韦(达菲):
神经酰胺酶抑制剂,阻断流感传播 同类药物:扎那米韦
监护要点
利巴韦林、奥司他韦、阿昔洛韦、更昔 洛韦、膦甲酸钠、阿糖胞苷、拉米夫定、 的适应症注意事项、用法用量和常用的 剂型、规格
• 熟悉分类和作用特点、典型不良反应、监护要点;
• 了解利巴韦林、奥司他韦、阿昔洛韦、更昔洛韦、膦甲酸 钠、阿糖胞苷、拉米夫定的适应症及注意事项
抗病毒药——分类(考点)
n广谱抗病毒药——利巴韦林、干扰素 n抗流感病毒——奥司他韦(达菲)、金刚烷胺、扎那米韦 n抗疱疹病毒药——阿昔洛韦、喷昔洛韦、更昔洛韦 n抗乙肝病毒药——拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦 n抗HIV药——齐多夫定、拉米夫定、扎西他滨
复制
06:39
B型题
A、疱疹病毒感染 B、流感病毒感染 C、麻疹病毒感染 D、乙型脑炎病毒感染 E、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染 l 奥司他韦可治疗的疾病是(B) l 阿昔洛韦可治疗的疾病是(A)
抗病毒药ppt参考课件
OH
DANA与唾液酸相比,前者和NA
HO
O COOH 的结合能力高约1000倍,但对流
HO HN OH
感病毒NA的特异性很差,对流
O H3C
DANA
感病毒动物模型研究中的效果也 不理想。
OH
扎那米韦可以特异性地抑制A、B
HO
8
6 7
O
2
COOH
型流感病毒NA,阻止子代病毒
HO HN
5
4 NH
从感染细胞表面释放,防止病毒
神经氨酸酶水解神经氨酸-糖蛋白复合物示意图
HO HO
H H3C N
O
O OH
O
HO
OH
HO
O 糖蛋白 神经氨酸酶
HO H
H3C N
O
OH O
HO
唾液酸
OH O
HO
HO H
H3C N O
OH O HO
OH O
HO
O OH
HO
OH
H3C
H N
O
HO
OH
O
糖蛋 白
在研究过程中通过模拟这一过渡态结构,设计了第 一个神经氨酸酶抑制剂DANA。
更昔洛韦的病毒株也有效。副作用较 大,会引起肾小管损伤而产生肾毒性。
西多福韦
NH2
N
N
NN O
阿德福韦是腺嘌呤的非环状核苷衍生
物,对嗜肝病毒,逆转录病毒及痤疮
病毒都具有明显的抑制作用,对拉米
夫定(3TC)耐药的病毒变异株有较好的
抑制作用。临床上用于治疗慢性乙型
O
肝炎,对晚期AIDS患者能延长其存活
物。抗A型的流感病毒的活性比盐酸金
HCl 刚烷胺强4-10倍而中枢神经的副作用
MC抗病毒药ppt课件
3. 病毒的复制过程
吸附 穿入 脱壳 生物合成 装配 释放
4.抗病毒药物的作用环节 -干扰病毒吸附 -阻止病毒穿入及脱壳 -干扰病毒生物合成 —阻止病毒释病毒药物
根据病毒蛋白质抗原特性及其基因特性不同,把 流感病毒分为甲、乙、丙三型。其中甲型流感危 害性最强。
抗病毒药
一、概述
1、病毒结构特点
(1)大小 病毒是一类比细菌小得多的结构最简单 的微生物(20-300nm),大多数约100nm
(2)核壳结构 核酸位于病毒粒子的中心,构成了它的核心或基因组; 蛋白质包围在核心周围,构成了病毒粒子的壳体
病毒分为DNA病毒和RNA病毒
2. 病毒生活方式 -寄生于活细胞内 -依赖宿主细胞的代谢系统进行增殖复制
H
O
H
NH2
沙喹那韦
Saquinavir
S
N
O
H
N
NN
HO
O
NO
OH H
S
N
利托那韦 Ritonavir
N
OH
N N
H OH N
O ON
H
茚地那韦
Indinavir
OS
ON
HO
N
N
H OH
H
H
奈非那韦 Nelfinavir
五、抗乙肝病毒药物
• 干扰素 –普通干扰素 –聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)
– Oseltamivir is an ester prodrug of GS4071, oseltamivir carboxylate – Transition state analog of sialic acid
– Binds to viral neuraminidase
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18
“药儿园”
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19
阿糖腺苷( Vidarabine )
【药理作用】广谱抗病毒活性。对疱疹病毒及带状疱
疹病毒作用最强,对水痘带状疱疹病毒、牛痘病毒、乙 肝病毒次之,对腺病毒、伪狂犬病毒和一些RNA肿瘤病 毒有效。对大多数RNA病毒无效。
【临床应用】有抗单纯疱疹病毒HSV1和HSV2作用,
抗病毒药物和抗真菌药
1
内容提要
熟悉常用抗病毒药和抗真菌药的药名、 作用特点、临床应用和主要不良反应 了解抗病毒药和抗真菌药的作用机制, 抗真菌药的类别
2
病毒主要由核酸和蛋白质外壳组成,是介于生 命和非生命之间的一种物质形式,由一个或多 个核酸分子(DNA或RNA)组成的基因组,其 外面有一层蛋白或脂蛋白的保护性外壳。有些 病毒有囊膜和刺突,如流感病毒。 病毒是最微小的,结构最简单的一类非细胞型 微生物,并且,病毒没有完整的细胞结构,只 能依靠寄生在人或动物甚至植物体内来维持生 命。
用以治疗单纯疱疹病毒性脑炎,也用于治疗免疫抑制病 人的带状疱疹和水痘感染。但对巨细胞病毒则无效。 【不良反应】 1.可见注射部位疼痛。 2.本品不可皮下注射和肌内注射,有脑水肿及肝肾功 能不良者慎用。
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阿糖腺苷与阿糖胞苷
阿糖腺苷是抗病毒药,具有广谱抗病毒活性。 对抗疱疹病毒及带状疱疹病毒作用最强,对水 痘带状疱疹病毒、牛痘病毒、乙肝病毒次之。 阿糖胞苷是抗癌药,主要用于治疗急性白血病, 对恶性淋巴瘤、肺癌、消化道癌、头部癌症 等有一定疗效。
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病毒,是一类不具细胞结 构,具有遗传、复制等生命特 征的微生物。
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病毒的形态
球状病毒; 杆状病毒; 砖形病毒; 冠状病毒; 丝状病毒 链状病毒等
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艾 滋 病 病 毒
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迄今,全世界已发现的病毒超过3000种,而且新 的病毒还在不断被发现。
2002年8月在巴黎召开的世界病毒学大会上,由
国际病毒分类委员会提出的第7份报告收录了 3600多种病毒,其中使人类致病的病毒有1200多 种,分为29个科,7个亚科,53个属。
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对病毒性疾病的治疗至今仍缺乏专属性强的药物。
临床上常用的药物主要有如下几类:
抑制病毒复制的抗病毒药
增强机体免疫功能的免疫调节剂
针对临床症状的止咳、镇痛、解热和消炎等治疗药 防止继发感染的抗感染药 预防病毒感染的疫苗及阻断病毒传播的消毒药等。
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利巴韦林(病毒唑,Ribavirin, Virazole)
[基本药物]
【药理作用】 抑制多种RNA、DNA病毒的复制。
广谱:甲、乙型流感,肾综合征出血热、呼吸道合胞病毒 肺炎、支气管炎、急性甲丙型肝炎
不良反应:常见的不良反应有贫血、乏力等,停药后即消失。胃肠 道反应、白细胞减少、心脏损坏、可逆性贫血、致畸
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抗病毒药在某种意义上说只是病毒抑制剂,不能直
接杀灭病毒和破坏病毒体,否则也会损伤宿主细胞。
抗病毒药的作用在于抑制病毒的繁殖,使宿主免疫 系统抵御病毒侵袭,修复被破坏的组织,或者缓解 病情使之不出现临床症状。 至今,某些病毒性疾病如脊髓灰质炎和狂犬病还没 有抗病毒治疗药,只能靠疫苗预防,一旦错过防疫 期,后果十分严重。
2.带状疱疹:用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例 的治疗。 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
不良反应:胃肠道反应、皮疹、嗜睡、发热、静脉炎。
请看视频:国家食品药品监督管理局的药品
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过度劳累易染带状疱疹
天气时冷时热,缺乏户外运动的上班族免疫力下降,尤其是 过度劳累的人,极易感染一系列的病毒性皮肤病,其中带状 疱疹感染的概率更高。 带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病, 人是这一种疾病的唯一宿主。病毒经呼吸道黏膜进入血液形 成病毒血症,发生水痘或呈隐性感染,以后病毒可长期潜伏 在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。 预防该疾病,要保持生活有规律,切忌过度疲劳,少喝酒, 多睡觉,多做运动。身体或心理压力大的时候,体内病毒就 容易被激活。 气候干燥时要注意多补充水分,多食用蔬菜和水果,多摄入 维生素C。如被感染,则需要接受抗病毒治疗,可选用阿昔洛 韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等抗病毒药物。
【临床应用】 ①幼儿呼吸道合胞病毒肺炎。②甲型、乙型流
感和副流感病毒感染。③流行性出血热。④单纯疱疹。⑤麻 疹、腮腺炎、水痘、带状疱疹等。 ③本品口服联合干扰素a2b可用于治疗慢性丙型肝炎的治疗
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利巴韦林(病毒唑,Ribavirin, Virazole)
【注意事项 】 1.有严重贫血、肝功能异常者慎用。 2. 对诊断的干扰:口服本品后引起血胆红 素增高者可高达25%。大剂量可引起血红蛋白 量下降。 3. 尽早用药。呼吸道合胞病毒性肺炎病初3 日内给药一般有效。 4. 长期或大剂量服用对肝功能、血象有不良 反应。
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阿昔洛韦(Aciclovir,无环鸟苷,Zivirax) [基本药物]
主要用于单纯疱疹病毒(HSV)所致的各种感染 为治疗HSV脑炎的首选药物
还可用于带状疱疹、人类疱疹病毒及免疫缺陷者并发水痘等感染。
局部仅用于皮肤,阿昔洛韦的皮肤吸收较少。 【临床应用】
1.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例 。
治疗一定要早,最好是在发病3天内治疗,如果拖的时间长,病毒对神经 的损害就会让病人恢复得不完全,即使病毒全部清除,也可能会留下疼痛 的后遗症,即带状疱疹后神经痛。 13
更昔洛韦
类似于阿昔洛韦 不同:对巨细胞病毒的抑制作用比阿昔洛 韦强100倍 不良反应:骨髓抑制、潜在致癌 用途:危及生命的器官移植 严重巨细胞病毒感染
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