手术室护理质量标准
手术室护理质量标准及考核评价标准
手术室护理质量标准及考核评价标准一、手术室科室管理质量标准1、工作人员着装整齐，穿戴符合要求，规范服务。
2、按规定着内外工作服。
3、护士在岗,无串岗、聊岗现象，工作井然有序，做到三轻，医护配合好.4、护士对岗位、班次职责明确,各项制度执行到位(参观、消毒隔离、安全、接送病人、腕带、手术清点、安全核查单、输血、标本送检、污物及医疗废物、感染、气体源管理）.5、能结合实际，对本科室护士有培训计划并按计划逐步落实。
有计划进行应急预案的演练,做好记录备查。
6、每月对年轻护士有理论和操作考核，有试卷及考核记录。
7、做好进修、实习护士的带教工作：有计划、有考核，有小讲座，计划落实率达95％以上,进修、实习护士对带教满意率达95％以上。
8、非手术室工作人员不得随意入内。
9、各区域保持清洁、温、湿度适宜,登记规范，地面无积水,物品摆放整齐，垃圾管理规范，符合要求，突发事件应急处理及时。
10、有菌与无菌手术分室进行,表面抗原阳性等特殊感染手术按消毒隔离常规执行。
11、各种腔镜、器械定数、定点存放，有专人管理，帐物相符，无私自外借,保持清洁，注意保养.12、各种抢救物品、器材定位放置,班班交接，性能完好，贵重仪器帐物相符,有使用登记。
13、病人服务:术前物品准备齐全，清洁处于备用状态；接待病人热情，核对无误，病人体位正确;器械护士熟悉病人情况;做好病人手术前后的心理护理;巡回、器械护士熟悉手术过程，熟悉手术器械;操作规范，配合及时，遵守无菌操作原则；巡回护士工作认真主动，及时提供所需物品.14、手术护理记录单：项目齐全,字迹清楚可辨认，无涂改，记录客观真实，器械清点无误,输血实行双签名.15、病区反馈无投诉。
1手术室科室管理质量考核评价标准考核考核标准分值考评方法扣分标准项目1、工作人员着装整齐,穿戴符合要求，规范服务。
2、按规定着内外工作服。
3、护士在岗,无串岗、聊岗现象，工作井然有序，做到三轻，医护配合好。
4、护士对岗位、班次职责明确，各项制度执行到位(参观、消毒隔离、安全、接送病人、腕带、手术实地查看清点、安全核查单、输血、标本送检、污物及医疗废现场考核物、感染、气体源管理)。
手术室护理质量评价标准
4、手术中尽量避免血液、体液污染手术台周边物体表面、地面及设备，发生可见污染或疑似污染时应及时进行清洁消毒。
1
5、每台手术后应对手术台及周边至少1～1.5米范围的物体表面进行清洁消毒。
1
6、全天手术结束后应对所有物体表面进行终末清洁消毒（不包括2米以上的墙面、天花板）。
1
7、每周应对手术间地面、墙面、天花板和所有物体表面（包括高空处表面）、回风口、送风口进行彻底清洁消毒。
2
6、医院应当设立急诊手术患者绿色通道。
1
7、手术室设置空调、空气层流装置或其他空气净化设施及冷暖设施，保持室温21～25℃，相对湿度30%～60%。
2
8、洗手池应设在手术间附近，2～4个手术间宜配置1个洗手池。水龙头数量应不少于手术间数量，水龙头开关采用非手触式。
2
人力
资源管理
10
1、根据手术量及工作需要，配备护理人员、辅助工作人员和设备技术人员。手术室护理人员与手术间之比不低于3:1。
1
8、手术进行中手术间的门应保持关闭状态。
1
9、连台手术，按要求进行物体表面清洁消毒，百级手术室不少于10分钟，千级手术室不少于20分钟，万级手术室不少于30分钟。
1
10、每个手术间不应超过3个观摩人员，观摩人员与术者距离应在30cm以上，高度不应超过50cm。
1
无 菌物 品管理
10
1、无菌物品应存放于手术部（室）限制区，存放有效期应符合WS310.2的规定。纺织品包装材料包装的无菌物品有效期为7~14天；一次性纸塑类包装、医用无纺布包装、硬质容器包装的无菌物品，有效期为6个月。
2
5、医务人员在实施手术过程中，必须遵守无菌技术原则，严格执行手卫生规范，实施标准预防。
手术室护理质量工作标准
设备物品管理
1.各类仪器、物品妥善保管，摆放整齐有序，仪器上应悬挂操作流程，注意事项。
2.熟悉仪器使用及常见故障处理，有定期保养维护记录。
3.急救设备物品按要求统一配备，做到五固定，每天检查保持性能良好。
4.柜橱内物品摆放整齐，标识醒目；一次性无菌物品分类放置，标识清楚。无菌包规格及存放符合要求，按照灭菌日期依次排列，标识明显。
6.加强手术患者体位安全管理与培训，护士知晓各类手术的合适体位。
7.严格执行手术标本标本管理及流程，标本保存、登记、送检规范，做好交接。
8.严格落实患者交接制度，与病室之间，交接清楚，记录完善。
9.加强巡视，定时检查静脉通道情况，密切观察术中病人的病情变化，体位、肢体受压情况及输液是否通畅等。
10.手术核查记录与护理记录客观、真实、准确、及时、完整、规范，无漏项、标识粘贴完整。
1
安全
管理
1.安全管理制度健全，有高危患者的安全管理措施。
2.护士熟悉突发和紧急意外事件的应急预案。落实主动报告护理安全（不良）事件制度，科室有相应记录与持续改进措施。
3.严格落实物表清洁消毒、三方核查制度、安全用药、输血管理规范、职业防护等制度。
4.专人妥善管理易燃易爆设备、设施及气体等，安全使用，预防患者手术过程意外灼伤等。
培训与继续教育
1.制定年度分层业务学习计划、并进行培训、考核并记录。
2
1处不符合要求扣1分
2.岗前护士必须经过专科培训和急救技能培训，并有培训内容、培训考核合格记录，方可独立上岗。
2
3.三基理论考试合格率100%、技术操作考核合格率100%。
2
4.积极开展新技术新业务及护理科研。按要求完成继续教育。
手术室护理质量考核评分标准
2分／项
4.无菌持物钳筒关闭严密，在有效期内使用
4分
2分／项
5.开启后的无菌物品、无菌液体注明日期、时间、责任人
4分
2分／件
6.一次性无菌物品集中定点放置，无过期、破损
4分
2分／项
7.各类消毒液配制正确，标识清晰，无过期。
4分
2分／项
8.手术室、无菌物品存放室符合标准要求；连台手术消毒符合要求；消毒机滤网每月定期清洗；吸引等装置处理规范
2分／项
3.急救仪器、急救车专人管理，物品定点放置，呈备用状态
4分
2分／项
4.毒、麻、精神、高危药品有管理制度，专人分管★
2分
2分
5.护士熟悉差错事故及护理不良事件上报制度；手术安全核查制度、术中清点制度、手术标本管理制度认真执行★
12分
4分／项
6.输血安全管理制度认真执行，两人核对并双签名★
5分
5分
8分
2分／项
9.每月进行空气、无菌物品（不少于4种）、物体表面（不少于2种）、手术者手细菌检测，记录完整
6分
2分／项
11.隔离病人手术室外有隔离种类标识；敷料、器械、物体表面、空气处理符合要求
2分
2分
手术护理记录单
1.填写内容规范无缺项；无刀刮、涂改、胶粘、涂黑等
4分
1分／项
2.清点记录的器械、物品、敷料等数目前后一致
2分
1分／项
2.环境清洁、整齐、安全，各室台面、地面清洁无积灰
3分
1分／项
3..内外交换车有标识，有消毒措施并严格遵照执行
2分
1分／项
4拖把、抹布标识明显，分开清洗、悬挂，每次用后消毒
2分
1分／项
手术室护理质量标准
手术室护理质量标准
手术室护理是重要的医疗环节，对于病人的手术安全和恢复至
关重要。
为了确保手术室护理的质量，以下是一些手术室护理的标准，以供参考：
1. 术前准备标准：
- 确保手术室环境清洁整齐，无杂物和污染物；
- 准备所需的手术器械和器材，并对其进行严格的消毒和灭菌；
- 确保手术室内的温度和湿度适宜，以提供良好的工作环境。
2. 患者护理标准：
- 对于手术患者，进行详细的术前评估，包括过敏史、病史和
体征检查等；
- 提供合适的清洁和消毒，确保手术部位的无菌；
- 按照手术室护理流程，正确佩戴手套和其他防护措施，避免
交叉感染；
- 监测患者的生命体征，及时采取必要的护理措施。
3. 手术后护理标准：
- 确保手术室内环境的清洁整齐，及时清理和消毒手术用具，
以减少感染风险；
- 提供适当的术后休息和监护场所，确保患者的安全和舒适；
- 进行术后护理评估，监测患者的病情变化，并及时纠正异常。
4. 护士护理标准：
- 所有参与手术室护理的护士必须接受专业培训，熟悉手术室
护理的操作流程与标准；
- 护士应注重个人卫生和职业道德，正确佩戴防护装备，保护
自身和患者的安全。
以上是手术室护理质量标准的一些要点，希望能对手术室护理
的质量管理提供帮助和指导。
请根据实际情况，结合专业标准和流
程进行具体操作。
手术室护理质量评分标准
手术室护理质量评分标准一、术前准备。
1.1 患者评估。
手术前对患者的身体状况、心理状态进行全面细致的评估，这可是手术成功的基石。
就像盖房子打地基，地基不稳，房子能结实吗？咱得把患者的病史、过敏情况、各项检查结果都摸得透透的，不能有一点儿马虎。
1.2 手术环境。
手术室那必须得干净、整洁、无菌！从地面到天花板，从设备到器械，都不能有一丝灰尘和细菌的藏身之处。
“一尘不染”这个词儿用在这儿那是再合适不过了。
二、术中护理。
2.1 密切配合。
手术中护士得跟医生配合得天衣无缝，医生一个眼神、一个手势，咱就得明白啥意思。
这就像跳双人舞，步伐得一致，节奏得合拍，稍有差池，那可就麻烦了。
2.2 病情观察。
时刻盯着患者的生命体征，血压、心率、呼吸，有一点儿风吹草动，咱就得赶紧采取措施。
这就好比战场上的哨兵，得眼观六路，耳听八方。
2.3 应急处理。
万一出现突发状况，咱得冷静沉着，不能慌了神。
就像遇到洪水猛兽，也得有勇有谋，迅速拿出应对方案，把危险扼杀在摇篮里。
三、术后护理。
3.1 患者交接。
手术结束后，把患者安全平稳地交接给病房护士，交接的内容要详细清楚，不能有遗漏。
这可关系到患者后续的康复，一点儿也不能马虎。
3.2 护理指导。
给患者和家属做好术后的护理指导，什么能做，什么不能做，得交代得明明白白。
“苦口婆心”这个词用在这儿正合适，咱得让他们听进去，照做，这样患者才能好得快。
手术室护理质量那可是人命关天的大事，每一个环节都得严丝合缝，每一个细节都得精益求精。
咱们护理人员得有高度的责任心和精湛的技术，才能为患者的生命安全保驾护航！。
手术室护理质量标准
（1）无菌操作和消毒隔离：①严格执行无菌操作规程：无菌手术感染率<0.5%；Ⅱ类切口感染有追踪登记制度。
②有严格的消毒隔离制度，并认真贯彻。
③每月定期进行细菌培养，医.学教育网搜集整理对手术室的空气、医护人员的手及物品进行监测，达到标准。
④无过期的灭菌物品。
（2）手术室管理：①清洁卫生、安静，有定期的清洁卫生制度。
②工作人员的衣、帽、鞋按要求穿戴。
③对参观人员、实习人员有管理制度。
④高压灭菌达到无菌要求，定期有灭菌效果监测。
⑤健全各项登记制度，交接班本书写完整。
（3）手术室各岗位工作质量：①巡回护士根据手术要求做好物品准备，并保证及时供应、性能良好。
能主动、准确地配合手术及抢救工作，无差错。
摆好患者体位，注意患者的舒适与安全。
②洗手护士：能熟练地配合手术，严格执行无菌操作。
认真做好查对工作（手术部位查对，用药、输血查对，器械敷料查对，手术标本查对）。
保证术后伤口内无遗留物。
1.护理人员的素质管理人总是处于最基础的地位。
手术室的护理人员应具备高尚的职业道德，过硬的操作技术极强的应急能力等。
护士长可根据科室及个人情况，民主地制定完善的管理制度，有计划有目的地进行思想素质教育，组织学习《医学伦理学》、《护理伦理学》等以加强职业道德教育。
在抓基础护理的同时，要按期组织专业性的业务学习，以提高护理人员的理论及专业技术水平，掌握各种新手术的步骤，新仪器、新设备的使用方法，使她们在术中配合时能得心应手、有条不紊，有利于手术的顺利进行。
有了这样高素质的人，才能做出高质量的2.术前准备的质量管理术前准备主要包括手术室（间）、手术所需器械、物品的准备。
这一环节的质量高低直接关系着手术质量的高低，甚至成败。
1）手术室的质量管理手术室内清洁区、污染区、相对无菌区、无菌区应有明显标志，清扫用具绝对分开，定期消毒，定期检查。
手术间必须每周一次药物（如乳酸加等量水）熏蒸消毒，每晚紫外线照射消毒1h，每月进行空气培养一次，手术间空气培养细菌总数不得超过200cFu/m3，定期对消毒后（无菌）物品及消毒用品进行抽样细菌培养，护士长可根据监测所得数据，认真总结消毒无菌和清洁卫生质量，对存在的问题应分析原因，制定改进措施，并督导全体人员执行。
手术室护理质量检查标准
5
无记录扣1分，一人不合格扣2分
护士仪表行为规范，进、出手术室更衣换鞋。坚守工作岗位，遵守工作纪律，上班不迟到、不早退、不脱岗、不上网聊天、不吃零食等。
5
一项不符合要求扣1分
器
械
药
品
管
理
手术室布局合理，分区明确，标识清楚。
护
理
安
全
严格执行《手术安全核查》制度，护士对手术患者、部位、术式和用物等相关信息落实并有记录，确保手术病人安全。
5
一处做不到扣1分
严格执行手术标本管理制度，规范标本的保存、登记、送检等流程，有实施记录。
5
一处做不到扣1分
护理人员掌握停电、停水、火灾等突发事件应急处理预案，并定期组织演练。
5
做不到扣5分
5
一项不符合要求扣1分
车载设备齐全，性能良好，有备用电源。
5
一项不符合要求扣1分
各种药品齐全，标识清楚，定位放置，护士长及分管护士每周检查并记录。高危药品、毒麻限剧药品按要求放置，有使用记录。
5
一项不符合要求扣1分
急救车清洁、定位放置、专人管理，内存药品、器械帐物相符，完好率100%，各班严格交接，护士长及分管护士每周检查并记录。
5
一项不符合要求扣1分
急救车清洁、定位放置、专人管理，内存药品、器械帐物相符，完好率100%，各班严格交接，护士长及分管护士每周检查并记录。
5
一项不符合要求扣1分
专
科
护
理
做好全麻手术病人的术前访视及术后回访，并有记录。
2
一处做不到扣1分
根据手术需要，检查准备好所需的器械、设备、无菌包、输液用品等。
手术室护理质量评价标准
手术室护理质量评价标准1. 引言本文档旨在提供手术室护理质量评价标准，以确保手术室护理工作的高质量和安全性。
评价标准的制定旨在帮助医疗机构评估和改进手术室护理工作，有效提高患者的治疗效果和护理服务水平。
2. 护理质量评价指标为了全面评估手术室护理质量，我们将从以下几个方面进行评价：2.1 技术操作- 手术室护士应熟练掌握手术器械的使用和操作技巧。
- 护士必须严格按照手术操作规程进行操作，保证手术的安全与顺利进行。
- 手术室护士应及时准确地执行医生的指令，确保手术过程中的各项操作得以顺利完成。
2.2 术前准备- 手术室护士应仔细检查手术室设备和器具的完好性和可靠性，如手术台、监护仪等。
- 护士应确保手术室环境整洁，准备好所需的消毒物品和手术器械。
- 护士应与手术室外的相关工作人员进行有效的沟通和协调，确保手术的顺利进行。
2.3 护理操作- 手术室护士应具备基本的护理知识和技能，能够为患者提供适当的护理。
- 护士应注意患者的体位、安全和卫生需求，并及时解决患者的问题和需求。
- 护士应做好手术器械的清洗和消毒工作，确保手术的无菌条件。
2.4 术后护理- 手术室护士应做好术后护理工作，包括患者的体位调整、伤口处理等。
- 护士应观察患者的生命体征，并及时发现和处理异常情况。
- 护士应向患者提供必要的术后护理指导，确保患者的身体恢复和康复。
3. 评价标准的应用医疗机构可以根据上述评价指标，制定相应的评价标准，并根据实际情况进行评估。
评估结果可用于指导手术室护理工作的改进和提高，为患者提供更好的护理服务。
4. 结论手术室护理质量评价标准的制定是为了提高护理工作的质量和安全性，在手术室工作中起到指导和规范作用。
医疗机构应根据实际情况，制定适合自身的评价标准，并加以落实和改进，以提升手术室护理工作的水平和效果。
以上是手术室护理质量评价标准的内容概述，希望能对相关工作人员提供帮助和指导。
手术室护理质量检查标准
(标准分 100 分) 得分：3 分 3 分 3 分 3 分 3 分 3 分 2 分 2 分 2 分 2 分 2 分 2 分 2 分 2 分 2 分 2 分 2 分 2 分 3 分 3 分 3 分 3 分 2 分 2 分 3 分 2 分2 分 2 分 2 分 2 分 2 分 2 分 2 分 2 分 2 分 2 分 2 分 2 分 2 分 2 分 2 分 2 分 2 分检查者：1。
各项规章制度健全，有各级人员岗位职责、参观制度、进出管理制度、消毒隔离制度、接送患者 制度、标本管理制度、差错事故防范制度、手术安全核查等制度，及时更新并落实 2。
有手术室感染预防与控制管理制度及质量控制标准,并对工作人员进行培训、 考核及监督， 有记录 3.有护理质量控制小组的质量监测记录，质控结果体现持续改进 4。
年度计划制订并落实，护士长手册按要求完成，台账整齐 5.明确各级人员资质及岗位技术能力要求6。
有手术室护理人员培训方案和培养计划、各级各类人员 (包括新入职手术室护士)培训计划，有培 训效果追踪和评价机制，个人档案内容齐全 7。
有人力资源调配制度及突发事件应急预案8.仪器设备专人专管,有档案和操作流程,有使用维修登记 9。
每月有安全质控检查，落实追踪10。
知晓并落实不良事件报告登记管理制度11.护士持证上岗(无执业证者不得单独当班) ,分层能级对应排班 12。
执行各项技术操作规范及服务要求(抽查 1 项专科操作) 13。
仪表端庄,着装整洁，符合要求1。
出入手术室更衣、换鞋；外穿衣、生活鞋和手术室鞋定点分开放置2.布局合理， 严格区分无菌、清洁、污染区,标识清晰，污物出手术室应封闭 3。
环境清洁整齐、安全、各室台面、地面无积灰、无血迹 4。
空气净化设备定期清洗,滤网定期更换，有记录 5。
接送病人的平车、床单位、约束带等清洁,有消毒措施。
6。
拖把区标识明显，有专用拖把使用容器，分类悬挂，消毒有记录 1。
无菌物品专柜放置，柜内清洁、无积灰，标记明显 2.包外有灭菌指示带，无过期，按规范要求摆放 3。
手术室护理质量评价标准
11.认真执行职业防护制度，处理相关物品及器械时，应穿戴适宜的防护用具，防护措施落实到位。
12.定期对消毒及感控工作开展监测评价，持续改进消毒及感控工作，效果良好.
13.手卫生执行率达到100％.
现场查看
一项不符合要求扣1分
制度不健全不得分
手卫生执行率不达标不得分
一项不符合要求扣2分
评价项目及标准
分 值
评 价 要 点
判定方法
得分
实施集中管理，合理配备工作人员，符合卫生部管理消毒供应中心管理规范要求。
（15分)
2355来自1。根据医院规模和工作量合理配备人力，设专职护士长负责,并有监督。
2.应采取集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心/室回收，集中清洗、消毒、杀菌和供应。
一项不符合要求扣1分
制度不健全不得分
手卫生执行率不达标不得分
7.去污区、检查、包装及灭菌区和无菌区物品存放区之间有实际屏障。去污区与检查、包装及灭菌区之间有洁、污物品传递通道,并分别设人员出入缓冲间（带）.缓冲间(带）应设洗手设施,无菌物品存放区内不应设洗手池。
8。上述感染控制制度与设施有监管，记录存在问题与缺陷，体现持续改进的具体措施。
9.感染控制制度与措施的执行率100％。
3.配置有基本消毒灭菌设备设施。根据工作岗位的不同需要，配备相应的个人防护用品。
4.污染物品由污到洁，不交叉、不逆流.污染物品有污物通道，清洁物品有清洁物品通道。
5.护士知晓供应室洁污区分开流程规定与履职要求。
6。根据医院消毒供应中心/室的规模、任务及工作量，合理配置清洗消毒设备及配套设施，符合规范要求。
手术室护理质量评价标准
手术室护理质量评价标准一、引言手术室是医院中的重要部门，是进行手术和各种医疗操作的地方。
手术室的护理工作直接关系到患者的生命安全和手术效果，因此对手术室护理质量的评价至关重要。
本文将探讨手术室护理质量评价的标准和方法，以期提高手术室护理工作的水平和质量。
二、手术室护理质量评价标准1. 设施与设备•手术室的设施应当符合卫生标准，保持整洁和无菌状态。
•手术室设备应当正常使用，维护和保养工作应当及时。
2. 护理人员•手术室护理人员应具备专业知识和技能，能够做好各种手术室护理工作。
•护理人员应当遵守操作规范，保证手术室工作的安全和顺利进行。
3. 患者关怀•护理人员应当对患者进行细心照料，尊重患者的意愿和隐私。
•护理人员应当耐心解答患者的问题，让患者感受到关爱和温暖。
4. 卫生防护•护理人员应当遵守严格的感染控制措施，确保手术室的洁净和无菌环境。
•护理人员应当正确使用防护用具，保护自己和患者免受感染。
5. 作业程序•手术室护理人员应当遵守标准的手术室工作程序，确保手术过程的顺利进行。
•护理人员应当协调沟通，配合医生和其他工作人员，保证手术操作的准确和安全。
6. 紧急处理能力•护理人员应当具备处理突发状况的能力，能够应对各种意外事件和紧急情况。
•护理人员应当熟悉手术室内的紧急设备和药品的使用方法，能够迅速有效地进行处理。
三、结论手术室护理质量评价是保障患者安全和手术质量的重要手段。
通过严格执行手术室护理质量评价标准，可以有效提升手术室护理工作的水平，确保手术操作的顺利进行。
希望本文所述的手术室护理质量评价标准能够为相关医务人员提供参考，共同努力提高手术室护理工作的质量，为患者提供更加安全和有效的医疗服务。
手术室护理质量标准
3、有手术室质量控制评分标准
4、有质量控制检查记录，对检查出的问题有反馈、改进措施及记录
5、有手术相关不良事件的报告、调查和分析，相关记录保存期≥3年
护理质量
5
1、大中手术患者必须作术前访视，详细了解患者病情及心理状态、手术名称、方式及特殊要求
2、术前物品准备齐全，功能调试最佳状态
手术室护理质量标准
项
目
标准分值
基本要求
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
管理制度
5
1、有岗位职责、操作规程、消毒管理制度、质量管理制度、质量监测制度、设备和器械管理制度、进出管理制度、参观制度、标本管理制度、查对制度、药品管理制度、物品管理制度、突发事件应急预案等
环境及设施要求
5
3、敷料间、药品间、器械间内无尘、设备整洁、无杂物，无菌物品分类、有序放置
5、护士办公室整洁、安静，无私人物品
6、更衣室、休息室整洁、地面干燥，物品放置规范
7、污物处理室无积水、污物，垃圾分类放置，及时处理
8、仓库物品放置有序
器械及敷料管理
10
1、器械应有专人保管，严格按操作规程处理，定位放置，定期检查、保养、维修
3、手术器具及物品须一用一灭菌
4、打开的无菌敷料包或容器，使用时间不超过24小时
5、所有医疗器械在检修前必须先经过消毒或灭菌处理
5
1、器械盛器和运送工具必须严格区分清洁与污染，并有明显标志，不得混用
2、器械盛器和运送工具应每日清洗，如有意外污染应立即清洗消毒
3、手术废弃物应置黄色垃圾袋内严密封装，标识明显，封闭运送至固定地点无害化处理
手术室护理质量考核标准
手术室护理质量考核标准首先，手术室护理质量考核标准应包括手术室环境的清洁和整洁情况。
手术室是医院中最重要的区域之一，它的清洁和整洁直接关系到手术的安全和效果。
因此，手术室护理质量考核标准应包括手术室的日常清洁情况、空气质量、消毒灭菌情况等内容。
只有手术室环境保持良好，才能为手术提供一个良好的操作环境。
其次，手术室护理质量考核标准还应包括护士的工作态度和技术水平。
护士是手术室中非常重要的一部分，他们的工作态度和技术水平直接关系到患者的安全和手术效果。
因此，手术室护理质量考核标准应包括护士的工作纪律、仪容仪表、沟通能力、护理技术水平等内容。
只有护士们的工作态度端正，技术过硬，才能为患者提供高质量的护理服务。
另外，手术室护理质量考核标准还应包括手术室内各种设备的运行情况。
手术室内有各种各样的医疗设备，这些设备的运行情况直接关系到手术的顺利进行和患者的安全。
因此，手术室护理质量考核标准应包括手术室内设备的维护情况、设备的运行稳定性、设备的使用规范等内容。
只有手术室内的设备运行良好，才能为手术提供保障。
最后，手术室护理质量考核标准还应包括手术室内各种应急情况的处理能力。
手术室是一个高风险的区域，各种应急情况随时都可能发生。
因此，手术室护理质量考核标准应包括手术室内各种应急情况的处理流程、护士的应急处理能力、团队的协作能力等内容。
只有手术室内的各种应急情况能够得到及时有效的处理，才能保障患者的安全。
综上所述，手术室护理质量考核标准是非常重要的，它涉及到手术室环境、护士的工作态度和技术水平、设备的运行情况以及应急情况的处理能力等方方面面。
只有严格按照手术室护理质量考核标准进行评估和监测，及时发现问题并加以改进，才能提高护理质量，确保患者的安全和健康。
手术室护理质量考核标准
手术室护理质量考核标准1. 背景为了提高手术室的护理质量，确保手术过程中患者的安全和顺利进行，制定本文档，明确手术室护理质量的考核标准。
2. 考核内容2.1 手术室环境- 手术室应保持干净、整洁，无异味；- 手术室内的设备和器械应处于良好状态，无损坏或缺陷；- 床单、手术衣等应定期更换，保持清洁。
2.2 手术准备工作- 手术室护士应熟悉手术器械和设备的使用方法，并确保准备充足；- 手术室护士应按照手术室标准程序进行手术准备工作，包括手术环境准备、手术器械准备等；- 手术室护士应确保手术前患者的身体清洁和准备工作完成。
2.3 手术操作- 护士应按照手术室标准操作流程进行手术操作，确保手术过程中的各项步骤正确无误；- 护士应保持手术器械和设备的清洁，并根据需要及时更换；- 护士应密切观察患者的生命体征变化，并及时向医生报告。
2.4 术后护理- 护士应对患者进行术后观察，及时发现并处理患者术后并发症；- 护士应与患者和家属进行有效的沟通，提供术后护理教育和指导；- 护士应及时记录患者的术后情况，并与团队其他成员共享信息。
3. 考核标准- 手术室环境得分：清洁度、设备状态、床单和衣物更换等；- 手术准备工作得分：器械和设备准备、手术环境准备、患者准备等；- 手术操作得分：操作流程是否正确，器械和设备清洁、患者生命体征观察等；- 术后护理得分：术后观察、并发症处理、患者沟通和记录等。
4. 考核流程- 每月由专门的考核人员组成考核小组进行手术室护理质量的考核；- 考核小组按照考核标准对手术室进行评分，并将评分结果及反馈意见及时传达给护士长和相关护士；- 护士长和相关护士根据考核结果进行改进和提升工作。
5. 结论通过制定和执行手术室护理质量考核标准，可以促进手术室护理工作的规范和提升，提高患者手术安全和满意度。
这将为手术室护理工作的持续改进提供有力支持和指导。
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确；器械护士熟悉病人情况；做好病人手术前后的心理护理；巡回、器械护士熟悉手术过程， 熟悉手术器械；操作规范，配合及时，遵守无菌操作原则；巡回护士工作认真主动，及时提供 所需物品。 14、手术护理记录单：项目齐全，字迹清楚可辨认，无涂改，记录客观真实，器械清点无误，输 血实行双签名。 15、病区反馈无投诉。
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术后处理：
21、手术结束妥善安置患者，注意保暖。患者无压疮，引流通畅、固定。
22、护送患者至恢复室，运送过程中，引流管处于闭合状态。
23、和恢复室护士交接，签字。 交接内容包括：病人信息、手术名称、麻醉方式、术中用药、管道情况、皮肤情况、物品等。
24、器械预处理后送消毒供应中心。
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二、手术室消毒隔离质量标准
1、工作人员着装规范，工作衣塞入工作裤内，帽子遮住头发，口罩遮住口鼻。进出手术室 应更衣换鞋。 2、每台手术参观人数≤2人。 3、各区分布明确，辅助用房、手术间在规定区域。 4、地面、墙面、天花板、仪器设备无血迹、灰尘、污垢。 5、厕所、浴室、水池整洁无异味。 6、拖把、抹布有标识，干燥、定位悬挂。 7、无菌物品存放柜清洁无尘，无菌包离地面≥20cm，离天花板≥50cm，离墙≥5cm处储存。
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手术患者部位查对：
10、涉及双侧、多重结构、多平面部位的手术时，手术前由主刀或一助对患者手术部位用黑色 记号笔做手术切口线标记。 11、麻醉前，由有执业资质的手术医生、麻醉医生、巡回护士三方核对。 12、切皮前，由有执业资质的手术医生、麻醉医生、巡回护士三方核对。 13、患者离开手术间前，由有执业资质的手术医生、麻醉医生、巡回护士三方核对。
1、切开皮肤前，洗手护士、巡回护士共同清点器械、敷料、针线等物品。 2、关闭体腔和深部切口前后，洗手护士、巡回护士再次清点器械、敷料、针线等物品。和术 前数字核对。 3、术中临时添加的器械、敷料、纱布，应记录。 4、掉落在地的缝针要及时寻找，妥善保存。 5、手术台上已点的纱布、盐水垫一律不可以切开使用。 6、缝针固定放置在针盒或是在持针器上，显微缝针用后及时放在吸针板或是夹在针板上。 7、洗手护士不得更换，巡回护士需要更换时，做好交接。 8、大手术、危重手术、和新开展的手术，不得中途换人。 9、清点数目有误时必须告知术者查找
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8、非手术室工作人员不得随意入内。 9、各区域保持清洁、温、湿度适宜，登记规范，地面无积水，物品摆放整齐，垃圾管理规范，符
合要求，突发事件应急处理及时。 10、有菌与无菌手术分室进行，表面抗原阳性等特殊感染手术按消毒隔离常规执行。 11、各种腔镜、器械定数、定点存放，有专人管理，帐物相符，无私自外借，保持清洁，注意保
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术中配合：
12、洗手护士提前15钟洗手，整理器械台。 13、无菌台整洁、物品摆放规范。 14、切皮前清点器械、缝针、纱布等物品，及时记录。 15、密切关注手术进展，熟练配合手术进程，术中有账目添加时，及时记录。 16、及时供应手术需用物品，无等待时间。 17、手术中执行无菌原则，手术间门关闭。 18、密切观察病情变化、手术进展。 19、关闭体腔前后再次清点器械、缝针、纱布等物品，及时记录。 20、妥善固定标本，标本名称正确，病人信息正确。
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8、灭菌物品分类放置、位置固定、标识清楚，按有效期顺序排列，无过期。 9、无菌包的包布完好无破损。 10、有快速灭菌器的使用、检测记录。 11、无菌手术与感染手术分室进行。 12、无菌操作规范。 13、外科洗手规范。 14、严格执行术中无菌要求。 15、无菌物品一人一用一灭菌。 16、手术室每天打扫两次，每周大扫除一次。 17、连台手术清洁，手术结束后彻底打扫。 18、手术病人用车每天清洁消毒，无血迹、污物。 19、每周清洗回风口及滤网，每月消毒空调管道系统，定期更换高效过滤网。 20、预处理后的器械肉眼无血迹。 21、有传染性疾病的手术器械用塑料袋密闭转运。敷料用塑料袋密闭转运送洗衣房。手 术间按规范消毒处理。 22、垃圾清理及时，按规范分类、运送。 23、特殊感染手术严格按特殊感染手术后处理。
25、仪器设备拔除电源、归位、登记。
26、整理手术间至术前备用状态。
27、督查工人清洁消毒工作：垃圾分类处理，手术间地面无针线、纱布残留。
28、登记高值耗材使用情况，使用与记录相符，按规定在病历上贴条码。
29、手术收费合理，无漏费、多收费。
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四、手术室核心制度执行质量标准
手术清点：
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பைடு நூலகம்
三、手术室专科护理质量标准
术前准备：
1、手术间温度21～25℃，湿度50～60％。 2、手术间物品和基数相符。 3、橱柜内物品摆放整齐，术中使用的一次性物品齐全到位。 4、电刀性能良好，其它待用仪器清洁，配备齐全，性能良好。 5、患者及带入物品交接准确、记录及时。 6、患者知情同意到位，心理疏导好，安静，主动配合。 7、安置合适体位，符合手术需要。 8、注意患者保暖。 9、静脉穿刺一次性成功，静脉通道通畅。 10、按医嘱执行术前用药。 11、无影灯良好，亮度适中，保证术中照明。
手术室护理质量标准
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苏晓双
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一、手术室科室管理质量标准
1、工作人员着装整齐，穿戴符合要求，规范服务。 2、按规定着内外工作服。 3、护士在岗，无串岗、聊岗现象，工作井然有序，做到三轻，医护配合好。 4、护士对岗位、班次职责明确，各项制度执行到位（参观、消毒隔离、安全、接送病
人、腕带、手术清点、安全核查单、输血、标本送检、污物及医疗废物、感染、气体 源管理）。 5、能结合实际，对本科室护士有培训计划并按计划逐步落实。有计划进行应急预案的 演练，做好记录备查。 6、每月对年轻护士有理论和操作考核，有试卷及考核记录。 7、做好进修、实习护士的带教工作：有计划、有考核，有小讲座，计划落实率达95%以 上，进修、实习护士对带教满意率达95%以上。