胃镜活检报告标准
胃镜报告解读
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胃镜报告解读胃镜报告是指医生通过对患者进行胃镜检查所得到的结果,这些结果会被记录下来以便医生进行诊断和治疗。
胃镜检查是一项较为常见的检查方式,对于消化道疾病的诊断非常有帮助。
下面我们来了解一下胃镜报告的解读。
一、胃镜检查的基本信息在胃镜报告中,首先会有一些基本信息,例如患者的姓名、性别、年龄等等,这些信息可以帮助医生了解患者的胃镜检查情况。
此外,在基本信息中还会包括胃镜检查时间、检查时患者的意识状态等等,这些信息对于后续的诊断和治疗都会有影响。
二、胃镜检查的病变部位和病变范围在胃镜检查中,医生会检查患者消化道的各个部位,因此在胃镜报告中会有病变部位的描述,例如食管、胃等等。
在病变部位的描述之后,胃镜报告还会详细描述这些病变的范围以及病变的具体情况,例如有无溃疡、糜烂等等。
这些信息对于医生初步判断患者的疾病类型以及后续治疗方案都非常有帮助。
三、病变的性质和程度在胃镜报告中,除了描述病变部位和病变范围之外,还会对病变的性质和程度进行描述。
例如,病变是良性的还是恶性的,程度是轻微的还是严重的,这些信息对于医生进行诊断和治疗都非常有价值。
同时,病变的性质和程度还会影响患者后续治疗的方案和效果。
四、其他有关胃镜检查的结论除了上述的基本信息、病变部位、病变范围和病变性质和程度等等之外,有些胃镜报告还会有其他有关检查的结论。
例如,有无幽门螺杆菌感染、有无食管静脉曲张等等。
这些结论对于医生进行诊断和治疗都非常重要,可以帮助医生更全面地了解患者的情况,从而制定更为科学合理的治疗方案。
总之,胃镜报告是一份非常重要的医疗文献,对于消化道疾病的诊断和治疗非常关键。
因此,患者需要认真查看胃镜报告,了解报告中的内容并与医生进行沟通,从而更好地掌握自己的健康状况。
同时,患者还需积极配合医生的治疗,共同打赢健康战役。
标准胃镜操作及报告
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引言:胃镜是一种常见的内窥镜检查技术,用于观察胃部病变,取材活检和治疗等。
本文将详细介绍标准胃镜的操作及报告的具体步骤和要点。
通过正确的操作和准确的报告,可以为医生提供重要的诊断依据,为患者提供有效的治疗方案。
概述:胃镜操作及报告是内科医生必备的技能,它要求医生具备扎实的理论知识和丰富的实践经验。
操作过程包括准备工作、操作步骤、术中注意事项等,而报告内容则包括胃镜所见、诊断意见和建议等。
下面将分为5个大点进行详细阐述。
一、准备工作1.患者前期准备:了解患者的病史、过敏史和用药情况;告知患者胃镜检查的目的和意义,解答患者的疑问;嘱咐患者忌口和禁食等。
2.设备准备:确保胃镜设备的完好和灭菌;准备必要的辅助设备如生物科技镜头、弹力图像分析仪等。
3.操作环境准备:保持手术室的清洁和通风,准备好术后处理所需的设备和药品。
二、操作步骤1.麻醉与镇痛:根据患者的具体情况选择局部麻醉或全身麻醉,常用的方法有喉喷麻醉和静脉麻醉。
2.插管和引导:将胃镜插入患者的咽喉部,并通过正确的引导技术将其导向胃部。
3.观察和记录:在胃镜导入胃腔后,医生要逐一观察胃壁的形态和颜色,记录发现的病变和异常现象。
4.刷洗和取材:对于可见的病变,医生可以进行刷洗或取材,以获取更准确的诊断依据。
5.结束和总结:检查结束后,将胃镜从患者体内取出,做好术后处理,与患者进行简要的交代和总结。
三、术中注意事项1.安全措施:在操作过程中要注意防止划伤患者内部组织或器官,确保安全操作。
2.病变评估:对于发现的病变和异常情况,应进行评估和分类,为后续的诊断和治疗提供参考。
3.疾病鉴别诊断:根据观察所得的胃镜图像,辅助临床和实验室检查结果,医生需要进行疾病的鉴别诊断。
4.术中并发症处理:在操作过程中,可能会发生并发症如出血、穿孔等,医生应及时采取相应措施进行处理。
5.操作技巧改进:根据自身经验和医学进展,医生需要不断改进操作技巧,提高检查效果和准确度。
四、胃镜报告的内容1.胃镜所见:详细描述观察到的胃镜图像,包括胃壁的颜色、形态、粘膜的充血程度等。
胃镜病理报告举例
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胃镜病理报告举例全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:胃镜是一种常见的内窥镜检查方法,在临床上被广泛应用于胃部疾病的诊断和治疗。
胃镜检查可以通过观察胃黏膜的显示情况,检测出胃部的病变,为临床提供重要的诊断依据。
而胃镜病理报告则是对胃镜检查结果的详细描述和诊断。
下面,我们将通过一个简单的例子,展示一份胃镜病理报告的内容和结构。
病例简介:患者为55岁男性,主要症状为腹痛、恶心、呕吐,胃镜检查显示胃部溃疡。
胃部活检病理报告:1. 标本来源:胃部活检组织。
2. 标本数量:1块。
3. 标本质地:软,直径2.0cm。
4. 病理学所见:镜下观察见溃疡区域边缘不规整,溃疡深达黏膜下层。
溃疡边缘可见大量炎细胞浸润。
5. 病理学诊断:胃黏膜溃疡。
结论:根据病理学所见,本次胃镜检查显示患者胃部存在溃疡。
溃疡深度较深,且伴有炎细胞浸润,提示炎症反应明显。
建议患者及时就医治疗,注意休息,避免辛辣刺激性食物,保持胃部通畅。
胃镜病理报告是临床医生对患者胃部疾病的重要诊断依据。
通过对病理学所见的详细描述,可以为患者提供个体化的治疗建议,帮助患者尽早康复。
在进行胃镜检查时,患者应配合医生的诊断和治疗计划,积极配合治疗,做好相关的饮食和生活调节,以提高治疗效果。
希望本文对您理解胃镜病理报告有所帮助。
第二篇示例:胃镜病理报告是医生根据对患者进行胃镜检查后所发现的病理变化进行诊断和分析的报告。
胃镜病理报告主要包括病变的名称、程度、分布、病理学特征、病理诊断和建议治疗方案等内容。
下面我将针对一份胃镜病理报告举例进行详细描述。
标题:胃镜病理报告姓名:王XX 性别:男年龄:50岁住院号:12345检查医师:李XX 病理号:67890检查日期:2022年1月1日临床诊断:上消化道出血检查所见:1.胃镜检查示:胃体、胃角、幽门以上部分黏膜上覆有不规则糜烂面积,边缘不整,大小约0.5cm×0.5cm,周边见片状出血迹,上皮呈浅红色,与周围正常胃黏膜分界清楚。
胃镜活检报告怎么看
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胃镜活检报告怎么看
胃镜活检是一种检查人体胃部病变情况的方法。
在检查过程中,医生会采集胃部组织样本供给检测。
而这些样本之后就需要进行
化验,得出一份胃镜活检报告。
对于非医学专业人士来说,如何
看懂胃镜活检报告显得相当困难。
下面,我们逐一分析每一项内容。
首先,胃镜活检报告与病理学报告类似。
病理学报告中通常包
括病变的名称、位置、大小、数量、病理类型、病变严重程度、
局部浸润情况等内容。
而胃镜活检报告中也会包括胃部病变的名称、位置、大小、数量、性质等内容。
因此,读者应该先了解自
己的胃部病变情况,以便于对报告进行逐项比对。
其次,胃镜活检报告还会针对不同的病变情况,进行不同的检
测及解释。
比如说,如果发现了幽门螺杆菌,报告会解释这是一
种强膜菌,是胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病的重要原因之一。
而如
果发现了低度异型性,报告会解释这是局部轻微异常,要加以监测,以防发展成肿瘤等疾病。
最后,读者在查看胃镜活检报告时,应该慎重对待报告中的任
何异常指标。
如果报告中有指标超出正常范围,那可能表明病变
情况比较严重,需要及时找医生开展治疗措施。
同时,读者也要
从医生那里了解如何做好术后饮食和保健,以帮助自己恢复健康。
总之,胃镜活检报告是非常具有参考价值的检测报告。
读者在
查看胃镜活检报告时应该了解自己的病变情况,逐项比对每一项
报告指标,同时重视任何一个异常指标,以帮助自己早日康复。
正常胃镜报告单
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正常胃镜报告单胃镜检查是一种常见的内窥镜检查,可以通过插入一根柔软的管状器械(即胃镜)进入食道、胃和十二指肠,帮助医生观察相关器官的病变情况。
当患者接受正常胃镜检查后,医生会根据观察结果出具一份胃镜报告单,用以描述所见的状况。
在本文中,我们将探讨一份正常胃镜报告单的内容,并解释其中的术语。
一、检查目的与指征胃镜检查的目的是为了评估食道、胃和十二指肠的健康状况。
这一检查通常用于以下情况:消化道症状如反酸、腹痛、恶心、呕吐等;消化道出血的诊断与治疗;消化道炎症如胃炎、食道炎、十二指肠炎等;肿瘤或息肉的筛查或治疗等。
二、检查方法与麻醉方式正常胃镜检查通常采用内镜经口插入食道的方式进行。
麻醉方式可以是局部麻醉,也可以是全身麻醉,具体根据患者的情况而定。
三、检查所见1. 食道:正常胃镜检查所见,食道黏膜无明显异常,无糜烂、溃疡、息肉等病变。
2. 胃:胃体、胃窦等部位黏膜正常,无明显异常。
胃黏膜为淡红色,蠕动良好。
3. 十二指肠:十二指肠黏膜未见明显病变,黏膜红光充盈。
四、其他所见与结论根据胃镜检查结果,未发现明显异常或病变,结论为正常胃镜检查。
虽然这份胃镜报告单看起来很简单,但背后包含着医生对患者的仔细观察和分析。
正常胃镜报告单意味着没有发现明显的异常或病变,这对患者来说是一个很好的消息。
然而,这并不代表完全没有健康问题存在。
胃镜检查可以提供详细的信息,对消化道健康状况的评估起到关键作用。
在接受正常胃镜检查后,患者需要与医生进一步讨论,并根据症状和医生的建议制定适当的治疗方案。
此外,还需注意胃镜检查的可能风险和并发症,如出血、穿孔等。
因此,在进行胃镜检查之前,患者应详细了解和充分准备,并确保与医生进行积极有效的沟通。
总之,胃镜报告单是一份重要的医疗文档,它提供了对消化道健康状况的初步评估。
不管结果是正常还是异常,患者都应当根据医生的建议进一步进行治疗或进一步检查,以便及时发现并处理潜在的健康问题。
同时,患者还应该保持良好的生活习惯,并遵循医生的饮食和药物建议,以提高健康状况和预防疾病的发生。
标准胃镜操作及报告
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门距门齿的距离;
②贲门部的病变应描述近端及远端距门齿的距离,贲门距门齿的距离; 病变胃体大弯及小弯侵犯的长度;
③胃病变除描述胃底、胃体、胃角、胃窦和四壁之外,胃体病变应描 述位于胃体的中上下部以及病变近端距门齿的距离,同时描述贲门距门 齿的距离,贲门幽门是否受侵犯;
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4、病变性质描述:
⑥早胃癌(早期胃癌): 隆起型(Ⅰ型)病变向腔内隆起>0.5mm 平坦型(Ⅱ型)
Ⅱa型 浅表隆起型,隆起高度<5mm Ⅱb型 表面平坦型,隆起与凹陷均不明显,仅有色泽变化 Ⅱc型 浅凹陷型,病变轻度凹陷,相当于糜烂 凹陷型(Ⅲ型)相当于浅溃疡 ⑦其他: 食管真菌感染 粘膜广泛分布的白色点片状物附着、不易冲掉 食管病毒感染 与感染同时存在的食管损伤、糜烂、溃疡 食管药物病变 为急性糜烂、溃疡病变或亚急性溃疡病变
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4、病变性质描述:
④.病变描述中应有活检部位及活检块数
⑤.面积较大病变中可能存在不同性质病变活检按逆时钟或顺时钟编号 并在病理申请单中绘草图
⑥.有2个及2个以上诊断时应有诊断编号(根据病变严重程度排序)
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二、 标准胃镜报告
⑦.病理结果应根据活检部位详细描述并有病理诊断 ⑧.慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、肿瘤或疑似肿瘤、息肉等或治疗后 复查等应根据病变不同情况提出跟踪随访意见。
心脏搏动-将活检钳张开后调整角度,在粘膜表面轻轻滑动至所需活 检的部位活检,而不致损伤粘膜引起出血;
呼吸运动-将活检钳张开并调整活检钳角度,让患者呼吸暂停后取活检; 胃肠蠕动-食管胃肠蠕动时,不取活检,但准备好活检钳并调整角度,在 间歇期快速钳取。
解读丨胃镜活检病理诊断报告
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解读丨胃镜活检病理诊断报告作者:大连市六院病理科王志东、孙萍、周莲许多患者因上腹部不适行胃镜检查并取活检,而对于胃镜活检病理诊断报告,一些患者,轻者不把它当回事,想都不去想它,以为它不重要;重者过度紧张,显得茫然不知所措。
如何正确解读胃镜活检病理诊断报告,现就其中的一些常见诊断术语进行简要描述。
1.浅表性胃炎:是指胃粘膜浅层内有淋巴细胞或浆细胞为主的炎症细胞浸润,而深层的腺体正常。
根据炎症细胞浸润程度,浅表性胃炎可分为轻度、中度和重度。
如伴有中性粒细胞浸润,则有急性炎症。
2.萎缩性胃炎:是指除了粘膜有炎性细胞浸润,还可见胃腺体部分或完全消失。
根据腺体减少的程度,萎缩性胃炎可分为轻度、中度和重度。
萎缩性胃炎必须积极治疗,因为萎缩性胃炎易发生肠上皮化生。
3.淋巴滤泡:是指胃粘膜长期慢性炎症出现的一种淋巴组织反应性增生。
正常情况下,胃粘膜内没有淋巴组织。
淋巴组织反复增生,可以发展为淋巴瘤,所以胃粘膜活检中遇有淋巴滤泡,尤其是中老年人应引起临床医师注意。
4. 肠上皮化生:简称肠化,是指胃粘膜在慢性炎症和各种有害因素的长期反复刺激下,使胃粘膜上皮转化为肠粘膜上皮的一种病理变化,肠上皮化生是机体对各种有害刺激的一种代偿性反应。
慢性萎缩性胃炎常常伴有肠化,目前研究认为肠化与胃癌的发生存在一定相关性。
因此,对于胃镜活检出现肠化的患者应引起重视、及早治疗。
5.胃粘膜不典型增生:即异型增生,是较肠化更为严重的一个病理变化,它可以由慢性萎缩性胃炎直接发展而来,也可以经肠化发展而来,现已明确不典型增生是一种癌前病变,故对其应该高度重视。
新的WHO分类将不典型增生称为上皮内瘤变,轻、中度不典型增生归入低级别上皮内瘤变,重度不典型增生则归于高级别上皮内瘤变。
轻度不典型增生应每3-4个月复查一次胃镜,中度者2-3个月复查一次,重度者则应尽早手术治疗。
6.癌:如果报告中直接报癌,那就是肯定性诊断。
有的患者或其家属取报告时会问这癌到底是早期、中期、晚期?胃镜活检只能确定病变性质,肿瘤分期要等手术切除大体标本进行充分取材、制片和显微镜下观察后,通过判断癌组织浸润的深度、分化程度、淋巴结转移情况来进行综合评定。
胃镜检查报告解读
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胃镜检查报告解读
胃镜检查报告是对胃镜检查过程和结果的详细记录,以下是对胃镜检查报告的主要内容解读:
1. 患者信息:包括姓名、年龄、性别、检查日期等。
2. 检查部位:明确胃镜检查的部位,通常是食管、胃和十二指肠。
3. 检查所见:这部分是报告的核心内容,描述了医生在胃镜检查过程中观察到的情况。
包括食管、胃和十二指肠内部的黏膜颜色、纹理、是否有炎症、溃疡、肿瘤等异常发现。
4. 活检情况:如果医生在检查过程中进行了组织活检,报告将提及活检的部位和数量。
5. 诊断结论:根据检查所见和活检结果,医生会给出一个初步的诊断结论。
6. 建议:根据诊断结果,医生会给出相应的建议,如进一步的检查、治疗或随访等。
7. 医生签名和报告日期:报告的末尾应有进行检查的医生签名和报告日期。
需要注意的是,胃镜检查报告的解读需要结合患者的临床症状、病史和其他检查结果进行综合分析。
如果对报告中的内容有任何疑问或担忧,建议及时咨询医生,以获得更详细和准确的解释。
以上内容仅供参考,具体的解读和建议应由专业医生根据个体情况进行。
怎样看胃镜活检病理报告
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怎样看胃镜活检病理报告胃镜作为一种医院检查项目,通过胃镜活检病理报告,医生便可迅速掌握受检者胃内情况,从而判断其所患病症信息,为后续治疗、用药提供有力指导依据。
现实中很多受检者在取得胃镜活检病理报告后,都有看不懂报告内容的疑惑,并不知道报告单内容涵义和重点。
本文将对怎样去看胃镜活检病理报告进行全面科普分析,以期让更多人了解相关知识,以达到变向培养社会民众医疗保健意识对目的。
1.胃镜活检病理定义特征胃镜活检病理特征即医生通过内镜取下受检者“粟粒”大小胃部组织做病理检查,以掌握受检者胃部情况,了解其胃部相关病理改变信息。
通常情况下,胃镜活检报告即以胃镜具体所见和胃镜诊断的形式体现。
其中胃镜具体所见可看做是医生检查期间,借助胃镜肉眼所见到的客观记录,涵盖食管、胃底、胃体、胃角、胃窦、十二指肠等部位具体情况,看其是否存在充血、水肿、溃疡、新生物等现象,并依据病变部位进行描写记录。
针对溃疡处记录溃疡范围大小、是否出血、是否有恶性病变风险等内容,若有新生物,则主要是记录肿块大小、位置、范围、质地、是否出血等。
胃镜诊断则多见于胃镜活检病理报告最后部分。
2、胃镜活检病理报告信息胃镜活检病理报告信息即受检者姓名、病案号、身份信息等,报告主要部分是患者基本信息、活检组织外形、胃镜具体所见、病理诊断、备注等。
送检组织需有送检全貌、部位、大小、形态、病变距离等记录。
其中病理诊断需明确送检病变性质是何种病变,是否为肿瘤,若为肿瘤,是恶性还是良性等;恶性肿瘤则要划定严重程度、侵犯深度、淋巴转移数目等指标。
备注则是病理医生对送检医师或者受检者建议,比如该如何补做何种特殊病理检查、建议患者借阅既往手术病理切片观察等。
以慢性胃炎为例,慢性胃炎病理改变多发于粘膜层,很少累积粘膜下层,按照炎症细胞浸润程度,浅表性胃炎便可因此划定为轻度、中度、急性活动性等;而萎缩性胃炎则指代粘膜有炎症细胞浸润,可看到危险提示部分腺体消失,胃黏膜腺体出现不同程度萎缩,严重的完全消失,一旦胃小凹深区域上皮增生,腺体因此出现肠化生,患者出现息肉或者胃癌对风险便会全面上升。
如何看胃镜活检病理报告

如何看胃镜活检病理报告随着现代社会的快速发展,人们对于自身健康更加重视,以往人们在感觉身体不适时,如果症状较轻,往往不会前往医院进行检查和治疗,而现在来看,不仅身体不适的人会尽快前往医院进行检查治疗,而且相当一部分群体已经养成了定期体检的良好健康习惯这对于保障自身健康,尽早发现一系列早期疾病意义非凡。
胃肠道疾病,近年来发病率不断提升,这与人们现代化饮食生活条件发生较大变化有直接关系,而谈及胃肠疾病,我们就必须说说胃镜检查。
随着各项内镜检查技术的不断发展,人们对于胃镜检查已不陌生,通过胃镜检查,我们可以直观的观察食管,胃部以及十二指肠部分的粘膜情况,如果有异常改变,则能够及时发现,而在进行胃镜检查时,如发现一些需要进行进一步鉴别的病灶组织,我们往往可以在检查过程中实施胃镜下病理取样,胃镜活检,病理检查是明确病变性质的金标准,但其检查结果相较于胃镜检查来看专业性更强,绝大多数普通群众无法了解胃镜活检病理报告中所说内容究竟是何意思,为了增加读者朋友们对胃镜活检病理报告的了解,本文将对相关内容进行介绍。
胃镜是通过高清摄像头对检查区域粘膜进行观察的一种检查方式,其所给出的报告结果往往容易理解,比如胃镜检查报告会直告知患者存在浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎等具体疾病,但是胃镜活检病理检查报告则有更多专业名词,我们想要读懂胃镜病理检查报告,就要了解这些专业名词所表达的含义。
病理检查从细胞层面分析病灶性质首先要说的就是炎性细胞浸润。
炎性细胞浸润,简而言之就是被检者相关区域粘膜表面有炎症症状。
当人体某处组织存在炎症时,相应的炎性细胞就会在此聚集,而这其中主要是淋巴细胞和浆细胞,根据炎症的轻重不同,其浸润程度也不同,症状较轻的患者,其炎性细胞主要存在于黏膜浅表层,而病情进一步发展的患者,其炎性细胞浸润深度增加,最严重时,炎性细胞浸润可覆盖粘膜全层。
腺体萎缩也是我们在胃镜病理检查报告中比较常见的一个专业名词。
胃部有相当多具有分泌和其他功能的腺体,腺体萎缩常见于慢性萎缩性胃炎患者,这些患者由于胃粘膜黏膜受到炎症影响,因而腺体萎缩。
胃镜活检报告
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胃镜活检报告
胃镜活检报告是指通过胃镜检查后,对检查出的疑似胃病进行组织活检,并对所活检组织进行病理检查和诊断的报告。
以下是一份700字的胃镜活检报告示例:
报告编号:123456
检验单位:XX医院病理科
病人姓名:张三性别:男年龄:45岁
送检科室:消化内科送检医生:李四
检查日期:2022-01-01 报告日期:2022-01-02
检查方式:胃镜活检
病理号:20220101-001
检验结果:
镜下所见:标本为3块活检标本,全部为胃黏膜组织。
组织形态基本正常,无明显病理形态改变。
胃腺体结构正常,有良好的腺体分布。
病理诊断:
1. 胃黏膜内慢性炎症:可见胃黏膜固有层及固有肌层轻度炎症
细胞浸润,以淋巴细胞为主,伴有少量浆细胞和嗜酸性粒细胞。
胃腺体无明显病理改变。
符合慢性浅表性胃炎。
建议进一步观察。
2. 胃黏膜结构完整,未见异常增生或癌变。
3. 胃黏膜上皮无明显异常细胞或异型增生。
4. 胃黏膜表面无溃疡、出血、坏死等病变。
5. 胃黏膜血管分布正常,未见明显异常。
总结:
该病人胃黏膜组织标本镜下形态无明显异常,符合慢性浅表性胃炎。
建议病人注意日常饮食及生活习惯,避免刺激性食物和饮料,同时定期复查。
此份报告是根据活检标本的镜下所见和病理诊断结果编写的,仅供临床参考,具体治疗方案需结合临床综合判断和医生的建议。
以上是一份胃镜活检报告的示例,具体的报告会根据实际情况而有所不同。
在实际应用中,医生还需综合病人的临床症状和相关检查结果,制定最适合患者的诊疗方案。
教你看懂胃镜活检病理报告
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教你看懂胃镜活检病理报告在医院门诊,经常见到许多患者或家属拿到胃镜活检报告单后一脸茫然。
因不解其意,他们常常会拦住检查医师不放,再三要求给予详细解释。
为使患者对胃镜有个大体了解,今天特就活检报告中的一些常见检查结果作一简单叙述,以供参考。
浅表性胃炎它反映了胃粘膜浅层有淋巴细胞或浆细胞浸润,而深层的胃腺体正常。
根据炎症细胞浸润程度,浅表性胃炎可分为轻型、中型、或伴急性活动等类型。
根据情况不同,使用不同药物后患者可治愈。
萎缩性胃炎它是指除了粘膜有炎性细胞浸润,还可见胃腺体部分或完全消失。
萎缩性胃炎必须积极治疗,因为萎缩性胃炎发生肠化生的机会较多。
肠化即肠上皮化生,意思是在胃粘膜上皮中出现肠上皮,可见于浅表性胃炎或萎缩性胃炎中,也可见于部分正常人。
目前医学上采用粘液组化、酶组化及电镜技术等,将肠化生分为完全型、不完全型及小肠型或结肠型。
现大多数医学专家认为,不完全型、结肠型肠化(也称为Ⅲ型肠化)与胃癌的发生有密切关系。
因此,见到肠化后报告后就进一步检查。
个别腺体囊状扩张根据病理形态,胃粘膜腺体扩张分为单纯扩张和异型扩张。
单纯扩张指腺体扩张程度较轻,为局灶性或孤立性,腺腔内黏液分泌多,腺体无萎缩,腺上皮异型增生,可伴有肠化。
目前认为它可能是重要的癌前病变。
因此对活检胃粘膜有腺体扩张情况的,尤其是异型扩张的患者要进行定期复查。
胃粘膜上皮异型增生也称为不典型增生。
对这一检查结果要给予高度重视,因为这可以说是一种癌前病变。
据有资料报道,轻度异型增生者癌变率为2.35%,中度者为4-5%,重度者为10-84%。
轻度患者就每3-4个月复查一次胃镜,中度者2-3个月复查一次。
重度者则应尽早手术治疗。
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。
怎看懂胃镜活检报告单上的结果
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怎看懂胃镜活检报告单上的结果一、胃镜活检报告单的基本信息其实啊,咱们拿到胃镜活检报告单,先得看看上面的基本信息。
这就好比认识一个新朋友,得先知道他叫啥,从哪儿来一样。
1、患者信息:这里面会有你的姓名、年龄、性别这些基本情况,别看这些好像没啥用,其实医生有时候会根据年龄、性别来辅助判断病情呢。
比如说,某些胃部疾病在不同年龄段和性别中的发病率是不一样的。
2、检查日期:这个也很重要哦,它能让你知道这次检查是什么时候做的。
要是之后还做了其他检查或者治疗,对比时间就能看出病情有没有变化。
二、胃镜检查的描述部分话说回来,这部分就像是医生给你拍的胃部“写真集”,详细地描述了胃镜看到的情况。
1、病变部位:会告诉你胃里哪个地方出了问题,是胃窦、胃体还是其他部位。
不同部位的病变,可能病因和治疗方法都不太一样哦。
2、病变形态:比如说,是溃疡啊,还是息肉啊,或者是其他的什么样子。
就像看照片一样,得知道这个“病变”长啥样,医生才能进一步判断它是“好人”还是“坏人”。
3、大小:病变的大小也很关键。
一般来说,小一点的病变可能相对好处理一些,大的病变可能就复杂一点啦。
三、病理诊断结果对了,这部分可是报告单的“重头戏”,就像电影的大结局一样,告诉你胃里的这个“小麻烦”到底是啥。
1、良性病变:常见的像慢性胃炎、胃息肉这些,大多是良性的。
就好像是家里的小毛病,修修补补就能好。
比如慢性胃炎,可能就是你平时吃饭不规律,老是暴饮暴食或者吃太多辛辣刺激的东西,把胃给“气坏”了。
2、癌前病变:像胃黏膜上皮内瘤变,这就有点像一个“定时炸弹”,虽然还不是癌症,但要是不注意,有可能会发展成癌症。
所以一旦发现癌前病变,可得好好听医生的话,定期复查或者接受治疗。
3、恶性病变:那就是胃癌啦,这可是个大麻烦。
不过现在医学很发达,早期发现的话,治疗效果还是很不错的。
所以要是报告单上出现了这个结果,也别太慌张,赶紧和医生商量下一步的治疗方案。
四、怎么根据结果采取行动其实啊,看懂报告单只是第一步,更重要的是知道接下来该怎么做。
3分钟看懂胃镜活检病理报告,医生一般不会跟你解释的这么详细
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3分钟看懂胃镜活检病理报告,医生一般不会跟你解释的这么详细一般来说,胃镜是肉眼所见的胃黏膜改变,给出的诊断相对粗犷一些。
比如,诊断“慢性浅表性胃炎伴有出血”、“慢性萎缩性胃炎伴有胆汁反流”。
活检病理学检查则是从细胞学基础上给出的诊断,是通过光学显微镜下观察到的胃黏膜改变。
胃镜活检报告常常会有这些令人眼花缭乱的描述:“慢性炎症(++),肠化(+++),不典型增生(+),活动性(++)”;或报告为“慢性浅表性胃炎,中度活动性,伴有灶性肠化,轻度不典型增生”或报告为“慢性萎缩性胃炎,重度,中度肠化,部分区域重度不典型增生”等。
看到这些,很多朋友如堕五里雾中,不知所云。
今天就简单介绍一些关于慢性胃炎的一些病理知识。
病理单上的基本信息1、患者基本信息包括:姓名、病案号等身份验证信息。
2、病理报告的内容包括:患者基本信息、活检组织的外观、镜下所见、病理诊断及备注。
3、活检组织的外观即肉眼所见,包括:送检组织全貌、活检部位、大小、形状、病变距离组织边缘的距离等。
病理诊断要解决两个基本问题:其一,送检的是什么病变?其二,病变的性质,是否为肿瘤,良性还是恶性?若是恶性肿瘤,恶性程度分级、侵犯深度及范围、淋巴结转移数目、切缘是否干净、相关放化疗敏感指标性程度等都要在病理诊断中详细说明。
4、病理报告的“备注”或“注意事项”是病理医师会对送活检的医师或患者建议,包括:应再做什么样的活检,或需再补做哪些特殊病理检查,或建议患者借阅既往手术病理切片对比观察。
慢性胃炎常见的病理改变有以下几种:慢性浅表性(非萎缩)胃炎:病理变化主要局限于粘膜层,极少累及粘膜下层。
根据炎症细胞浸润程度,浅表性胃炎可分为轻度、中度、重度以及急性活动性。
如伴有中性粒细胞浸润,则为急性炎。
萎缩性胃炎:它是指不但粘膜有炎症细胞浸润,还可见胃腺体部分或完全消失。
胃粘膜腺体不同程度萎缩减少甚至完全消失,只剩下胃小凹残存。
胃腺体萎缩的同时,胃小凹深部的上皮增生形成腺体并可发生肠化生,或形成息肉,甚至癌变。
胃镜诊断报告
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胃镜诊断报告
患者信息:
姓名,XXX 性别,男年龄,45岁。
就诊日期,2022年10月15日。
临床诊断,上腹痛。
检查目的:
对患者上腹痛进行胃镜检查,明确病因,制定治疗方案。
检查结果:
1.胃镜检查显示,食管粘膜光滑,未见异常突起或溃疡。
胃底、胃体、胃角粘膜光滑,未见明显异常。
胃窦部粘膜见一处大小约0.5cm的黏膜隆起,表面覆盖黏液,边界清楚,周围粘膜未见异常。
胃窦部黏膜活检标本送病理检查。
2.活检病理结果,胃窦部黏膜活检标本镜下见,慢性非活动性胃炎,局部轻度萎缩改变,未见异型增生或癌变。
诊断意见:
患者上腹痛原因为慢性非活动性胃炎,局部轻度萎缩改变。
建议患者积极配合医生治疗,规律用药,注意饮食,避免辛辣刺激性食物,定期复查。
治疗方案:
1.口服抗酸药物,如奥美拉唑,每日一次,连续4周。
2.避免辛辣刺激性食物,多食用清淡易消化食物。
3.定期复查胃镜,密切关注病情变化。
注意事项:
1.遵医嘱规律用药,不要随意更改药物剂量或停药。
2.避免饮酒,戒烟,保持良好的生活习惯。
3.如出现上腹痛加重、恶心呕吐、黑便等不适症状,及时就医。
结语:
通过胃镜检查和病理活检,明确了患者上腹痛的病因为慢性非活动性胃炎,局部轻度萎缩改变。
患者应积极配合医生治疗,注意饮食,定期复查,以便及时调整治疗方案。
希望患者早日康复。
以上报告仅供参考,具体治疗方案请遵医嘱。
胃镜活检报告单
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胃镜活检报告单一、胃镜活检报告概述胃镜活检是一种常见的内窥镜检查,通过此检查可以获取患者胃部组织的活体标本以进行病理学检查。
本文档为胃镜活检报告单,旨在提供患者胃部组织病理学检查结果的详细描述。
二、患者信息•姓名:•年龄:•性别:•就诊日期:•检查医生:三、检查结果1. 胃黏膜炎症程度【】轻度【】中度【】重度2. 胃黏膜病变情况•【】胃溃疡•【】胃息肉•【】胃息肉伴溃疡•【】胃息肉性病变•【】胃底腺息肉•【】胃肠化生•【】其他(请注明):3. 病理学检查结果根据活检标本的病理学检查结果,以下是胃部病变的详细描述:3.1 胃黏膜炎症胃黏膜炎症分为不同的炎症程度,包括轻度、中度和重度炎症。
在本次活检中,患者胃黏膜炎症的程度为【炎症程度】。
3.2 胃溃疡如果活检结果显示患者存在胃溃疡,请在此处描述胃溃疡的具体情况。
3.3 胃息肉如果活检结果显示患者存在胃息肉,请在此处描述胃息肉的具体情况。
3.4 胃息肉伴溃疡如果活检结果显示患者胃息肉伴溃疡,请在此处描述胃息肉伴溃疡的具体情况。
3.5 胃息肉性病变如果活检结果显示患者存在胃息肉性病变,请在此处描述胃息肉性病变的具体情况。
3.6 胃底腺息肉如果活检结果显示患者存在胃底腺息肉,请在此处描述胃底腺息肉的具体情况。
3.7 胃肠化生如果活检结果显示患者存在胃肠化生,请在此处描述胃肠化生的具体情况。
3.8 其他病变如果活检结果显示患者存在其他病变,请在此处描述其他病变的具体情况。
四、诊断意见根据胃镜活检结果分析,结合临床资料,得出以下诊断意见:1.【】慢性浅表性胃炎2.【】慢性萎缩性胃炎3.【】胃溃疡4.【】胃息肉5.【】胃黏膜异型增生6.【】胃肠化生7.【】其他(请注明):五、医生建议与治疗方案针对患者的诊断结果,医生给出相应的建议与治疗方案,具体内容如下:1.【】抗酸药物治疗2.【】抗生素治疗3.【】消炎药物治疗4.【】手术治疗5.【】其他治疗建议(请注明):以上为胃镜活检报告单的示例内容,仅供参考。
胃镜活检报告腺癌
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胃镜活检报告腺癌概述胃镜活检是一种常见的临床检查方法,用于评估胃部疾病的病理学变化。
本文档将详细介绍胃镜活检报告中涉及的腺癌相关信息。
胃镜活检结果根据胃镜活检结果,发现了腺癌病变,以下是相关信息的详细描述:•病灶部位:腺癌病变主要位于胃体部,约直径1.5cm。
•形态特征:病灶表面呈现不规则溃疡样改变,边界不清晰,表面有浅表性溃疡覆盖。
•组织学类型:根据组织学检查,该腺癌病变属于不典型腺癌。
•组织学分级:根据组织学分级,该腺癌属于高分化腺癌,分级为G1。
病变特征•腺癌病变主要位于胃体部,呈溃疡样改变。
这种溃疡样改变通常表现为不规则的溃疡,边界模糊不清,口腔周围的黏膜也可能受到浅表性溃疡的侵袭。
•不典型腺癌是一种组织学类型,表示细胞形态呈不典型的腺上皮细胞特征。
与典型腺癌相比,不典型腺癌病变的细胞形态更为异质,细胞排列较为紊乱。
•高分化腺癌指的是肿瘤细胞与正常组织相似,具有较好的分化程度,生长缓慢,恶性程度相对较低。
诊断意义经过胃镜活检的结果分析,下面是我们对该腺癌病变的诊断意义:•腺癌是最常见的胃癌类型之一,因此该诊断对后续治疗和预后评估具有重要意义。
•根据病灶形态特征的描述,病灶边界不清晰,这可能增加了局部浸润和淋巴结转移的风险。
•不典型腺癌是一种组织学类型,细胞形态异质性增加了腺癌的恶性程度,意味着可能需要更积极的治疗措施。
•高分化腺癌相对较低的恶性程度可能与更好的预后有关,但仍需要针对具体病情进行综合判断。
治疗建议根据胃镜活检结果和腺癌的特点,以下是对治疗的一些建议:•腺癌的治疗通常是根据具体病情综合决策的,包括手术切除、放疗、化疗等方法。
•胃癌的胃镜精准治疗是一种新兴的治疗手段,可以根据病灶的特点进行局部治疗,减少对正常组织的伤害。
•根据该病变所在部位和形态特征的描述,我们建议应与多学科团队进行协商,综合考虑手术切除、放疗和化疗等治疗方法的效果和风险。
•高分化腺癌相对较低的恶性程度可能对手术切除的效果有利,但仍需要综合考虑患者年龄、身体状况等因素。
标准胃镜操作及报告
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⑤活检钳以垂直压迫病变使胃壁变形1cm为宜,不宜过度充气;
7
⑥活检钳张开后:溃疡病变——张开的活检钳与溃疡边沿垂直,4个方向 各活检1块;一般病变——直接咬合活检;切线位病变——活检钳张开后 接近病变,如果活检钳平面与病变平行,旋转左右旋钮使活检钳压迫病
(22)查HPUT及活检要求: 变后钳取活检,如果活检钳平面与病变垂直,旋转活检钳使其与病变平
(6)操作中医生的注意事项:操作很重用余光观察患者的手是否处于自然放松 状态;让患者的好、口张开、检查牙垫是否轻轻咬合口内;检查患者是否均匀深 呼吸;充气不要过度,以观察满意为度,操作者动作轻柔贯穿操作全过程。 3
(1)口咽、喉咽表面麻醉5分钟(0.1%利多卡因胶浆10ml口含);
(2)患者左侧卧位于检查床上,轻轻咬合牙垫(口垫); (3)持镜(检查注气注水及吸引按钮是否有效)
(20)胃镜检查时仍服用抗凝药或抗血小板药物者尽量不取活检,如必
须取活检应在取活检部位出血停止后结束胃镜检查。
5
喉咽及食管开口1张;食道距门齿17cm 1张;食道距 门齿20cm1张 ;食道距门齿25cm1张;食道距门齿30cm1张 ;食道
距门齿35cm1(张2;1)食道操距作门中齿4常0cm规(摄含贲影门照)片1张32;张胃底穹窿部 及 后贲壁门(胃2食张(管;染脊胃)体色上1及张部;放四胃壁大体(观中距部察门四齿后壁4另(2-距4加5门cm照齿)片44张5-)5;0c:贲m)门直4张下;部
或胃体取组织查HP;
(18)胃镜检查中适度充气,检查完毕后从胃窦至胃底退镜吸净胃内气 体,减少胃镜操作术后患者上腹胀痛及贲门粘膜撕裂的可能性。因进食 管腔时为盲目进镜,食管上段5cm未观察,因此胃镜检查结束前退镜时应 缓慢并仔细观察食管上段5cm范围以免漏诊;
活检报告单怎么看
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活检报告单怎么看活检报告单是一项非常重要的检查结果,通过活检报告单可以了解病情的具体诊断和治疗方案。
因此,了解如何看活检报告单对于病人和医生来说都是非常重要的。
本文将会从活检报告单的结构和内容两个方面来介绍,帮助读者更好地理解活检报告单。
一、活检报告单的结构1. 病人信息:病人的姓名、性别、年龄、病历号等基本信息2. 活检部位:表明活检部位的名称,如胃、肺、肝、淋巴结等3. 活检方式:表明该活检是经过内窥镜、超声引导、针刺等方法进行的4. 活检组织:描述从活检部位获取的活检组织样本的大小和数量5. 临床诊断:描述医生在做活检前对病人的初步诊断6. 活检结果:包括病理诊断和分级,主要是病变的类型、病变的程度、扩散范围等方面的描述。
如癌症、良性肿瘤、息肉、炎症等。
7. 进一步处理和治疗建议:根据病变的类型、病变的程度以及患者的病情,提出合适的处理和治疗建议。
如手术、放疗、化疗、抗生素等。
二、活检报告单的内容1. 病变类型:活检报告单的最关键内容是描述具体的病变类型,这对于后续的诊疗方案制定非常重要。
2. 病变的程度:描述病变的程度,如病变的大小和分级等,这对于治疗方案的制定起到了参考作用。
3. 病变的扩散范围:通过活检报告单可以得知病变的扩散范围,这对于治疗方案的制定和评估非常重要。
4. 病变组织学特点:描述活检组织的组织学特点,如细胞形态、细胞结构、血管变化等,这有助于医生更加深入地了解病变本身。
5. 进一步治疗方案:活检报告单也会对病人的进一步处理和治疗方案提出建议,这对于医生调整治疗策略非常重要。
6. 注意事项:一些特殊情况,如无条件手术的危险性、切除范围不能保证彻底等,都需要在活检报告单中进行说明。
以上是活检报告单的主要内容,包括了病人信息、活检部位、活检方式、活检组织、临床诊断、活检结果、进一步处理和治疗建议等方面,这些内容都是非常重要的,需要进行仔细阅读和理解。
总之,活检报告单是非常重要的诊疗结果之一,通过对其结构和内容的了解,有助于病人和医生更加深入地了解病情和制定更具针对性的治疗方案,从而更好地处理病情,提高治疗效果,降低手术风险。
胃镜活检病理报告
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胃镜活检病理报告
胃镜活检病理报告是指通过胃镜检查后,对胃部组织进行活检,并对活检组织进行病理学分析和诊断。
胃镜活检病理报告主要包括以下内容:
1. 组织标本信息:包括标本的编号、采样时间和采样部位等信息。
2. 组织标本的病理学描述:对组织形态特点的描述,包括细胞形态、组织结构、染色性质等。
3. 病理诊断:根据组织标本的病理特征,给出具体的病理诊断,包括良性病变、恶性病变、炎症性病变等。
4. 病变的分级和分期:对恶性病变的分级和分期,如胃癌的TNM分期。
5. 其他病理学所见:对除病变外的其他病理学所见的描述,如炎症程度、黏膜萎缩程度等。
6. 病理学意义和建议:对病理学结果的意义和进一步治疗建议。
胃镜活检病理报告是一项重要的病理学检查,可帮助医生做出准确的诊断,并指导后续的治疗方案制定。
所以,对于接受胃镜活检的患者来说,及时了解病理报告的结果十分重要。
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胃镜活检报告标准
导语:相信大家都知道胃镜是用来检查胃部疾病的一种工具,胃镜的检查过程也十分的痛苦,同时胃镜在医学上也提供了方便,可是许多朋友在做过胃镜检
相信大家都知道胃镜是用来检查胃部疾病的一种工具,胃镜的检查过程也十分的痛苦,同时胃镜在医学上也提供了方便,可是许多朋友在做过胃镜检查后拿到报告看到那些专业术语后却是一脸茫然,完全不知道是什么意思,下面,小编对胃镜检查后的一些常见结果做出了相关整理:
萎缩性胃炎:它是指除了粘膜有炎性细胞浸润外,还可见胃腺体部分或完全消失。
萎缩性胃炎必须积极治疗,因为在萎缩性胃炎中发生肠化的机会较多。
肠化:即肠上皮化生,意思是在胃粘膜上皮中出现肠上皮,可见于浅表性胃炎或萎缩性胃炎,也可见于部分正常人。
目前医学上采用粘液组化、酶组化和电镜技术等,将肠化分为完全型或不完全型、小肠型或结肠型。
现多数人认为,不完全型、结肠型肠化(亦称Ⅱ型肠化)与胃癌的发生有密切关系。
因此见到肠化报告应进一步检查个别腺体囊状扩张:胃粘膜腺体扩张根据其病理形态分为单纯扩张和异型扩张。
单纯性扩张制腺体扩张轻,为局灶性或独立性,腺腔内粘液分泌多,腺体多无萎缩,腺上皮亦异型性,囊状扩张则指的就是这种。
异型扩张则是指腺体扩张普遍而严重,粘液分泌少,腺体萎缩,腺上皮异型增生,可伴有肠化。
目前认为它可能是重要的癌前病变。
因此对活检胃粘膜有腺体扩张,尤其是异型扩张的患者要定期复查。
胃粘膜上皮异型增生(或称不典型增生):要高度重视,因为这是癌前病变。
异型增生分轻、中、重三度。
有报道,轻度者癌变率为
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