乡镇年度卫生计生工作总结和工作打算

乡镇年度卫生计生工作总结和工作打算
2015年是实施“十二五”规划的收官之年，县卫计委按照县委、县政府的部署安排，对照年初制定的卫生计生工作目标任务，抓住卫生、计生整合这一契机，科学谋划，积极推进各项工作：继续深化医药卫生体制改革，强化公共卫生服务和卫生应急管理，加强食品安全和卫生监管，提高医疗服务质量，对照计生各项指标，按照时间节点要求，较好地完成了各项工作任务。

现将全年工作总结如下：
一、2015年卫生计生工作回顾
2015年，全县卫生计生工作，以党的十八大、十八届二中、三中、四中全会、科学发展观为指导，在县委政府的正确领导下，在上级卫生计生行政部门的指导下，抓住卫生、计生整合这一契机，继续深化医药卫生体制改革，强化公共卫生均等化服务和卫生应急管理，加强食品安全和卫生监管，提高医疗服务质量，对照计生各项指标，较好地完成了各项工作目标任务。

（一）卫生和计划生育机构有序整合
在县卫生和计划生育机构整合工作中，我们坚持做到人心不散、队伍不乱、工作不断，确保卫生和计划生育工作的稳定性和连续性。

实现机构整合、业务融合、人心契合。

一是委领导班子及时到位。

2015年5月7日，在县卫生和计划生育委员会成立大会上宣布县卫计委领导班子，领导班子一名主任和三名副
主任、纪检组长组成，班子成员及时全部到位。

为确保卫生和计生工作有效推进，5月10日即召XX县卫计委成立后第一次党组会议，会议研究决定：在“三定”方案未制定前，为确保工作的连续性和持续推进工作，对卫生计生工作进行了全面梳理，在过渡期对班子成员明确分工，做到了各项卫生计生工作有人管、有人抓。

并在改革期间严明四项纪律（政治纪律、人事纪律、财经纪律、工作纪律），有序推进各项工作落实。

二是明确职能拟“三定”方案。

根据休办﹝2015﹞15号《关于印发的通知》要求，结合我县实际，初步拟定了县卫生和计划生育委员会主要职责、内设机构和人员编制规定“三定”方案，经委党组会议审核修改后及时报县编办审核，多次与县编办进行对接修改。

拟定的“三定”方案基本明确了县卫生和计划生育委员会主要职责、取消的职责、省市卫生计生行政部门下放的职责、调整整合的职责、加强的职责、内设机构、人员编制和领导职数等。

拟定县卫计委机关行政编制18名，其中，科级领导职位5名。

正股级领导职数（主任）11名，重新组建内设股室12个（含县爱卫办）。

三是做好下属事业单位整合工作。

根据县委政府统一部署，对县妇幼保健所、县计生服务站人员、资产（房屋、设备）等情况进行了摸排调查，对整合后办公地点提出合理化建议并报县政府研定，在省级制定的指导意见未出台之前，结合我县实际，初步拟定了《XX县妇幼保健计划生育服务中心“八定”方案》，目前正着手与县编制部门对接和对
《方案》作进一步修改。

（二）医药卫生体制综合改革工作进一步巩固
一是落实医改政策。

取消基层医疗卫生机构“收支两条线”，实行定项补助。

继续严格执行基本药物制度，全部配备使用基本药物和省补充药品，实行网上统一采购，执行药品零差价销售。

分别制定和完善了县乡医疗卫生机构绩效考核方案，建立了科学公平、体现绩效的考核分配机制，考核结果与财政专项补助、奖励基金总额、奖励性绩效工资发放和对乡镇卫生院院长的奖励挂钩。

二是开展示范创建。

研究制订了《XX县乡镇卫生院基础管理达标创建活动实施方案》，认真开展创建工作。

添置设施、美化环境来改善院容院貌和诊疗环境；建立和完善各项医疗核心制度，加强基础医疗质量管理；强化安全用药和规范病历书写，实行预警药品管理制度，开展处方点评。

乡镇卫生院服务质量不断提高。

三是落实村卫生室相关政策。

全面落实了村卫生室3600元/年的运转经费，保证了村卫生室的正常运转。

制定《XX县村卫生室医疗执业风险分担统筹资金管理实施方案》，全县实施一体化管理的村卫生室全部参加医疗执业风险分担统筹资金管理，有效防范村卫生室医疗执业风险。

创新中心卫生院投入和帮扶机制，开展社区、乡村医生签约服务试点。

对村医提供的基本公共卫生服务，按55%的国家基本公共卫生服务经费和行政村常住人口补助村卫生室，年终考核结算。

执行村医到龄退出养老生活补助政策。

四是医疗机构服务能力普遍增强。

五城、渭桥、汪村、璜尖、兰田、流口等卫生院完成了医疗用房或周转房建设，源芳卫生院整体搬迁完成土建工程；投入近200余万元全面改善了乡镇卫生院的医疗设备，服务能力得到较大提高。

继去年县医院顺利通过了“二甲”医院复审，今年县医院增加血透和重症监护两个重点科室，其中血液透析科室已通过市卫计委验收，并报省卫计委备案，力争早日投入使用。

县中医院整体搬迁工程正在加快推进，进入全面装饰阶段。

并加强“专科”、“专病”和“名医”、“名院”建设，巩固完善省级中医专科专病“肛肠科”、“康复科”和“糖尿病”建设，利用名医效益设置了“宏图工作室”。

去年县中医院成功创建“二甲”医院。

（三）新型农村合作医疗管理进一步完善
一是不断提高新农合保障水平。

2015年，全县参合人数为238933人，参合率为100.23%，做到应保尽保。

1-10月份支出8376.53万元，前三季度新农合受益371938人次。

前三季度基金支出占当年统筹资金总额72.03%，占累计基金63.29%；
二是继续巩固和完善支付方式改革工作。

2015年初县级两家医院新增了按病种付费病种6种，现实行按病种付费的病种达38个；
三是稳步推进新农合大病保险工作。

2015年继续与国元保险公司签订新农合大病保险服务协议，截止10月底，422人次享受大病保险，享受金额为197.64万元，基金使用进度达75.2%；
四是推进跨省即时结报。

在杭州师范附属医院即时结报基础上，今年
又与浙江省肿瘤医院和南京军区总院签订了跨省即时结报协议，已完成系统无缝对接，参合农民到这些医院住院治疗可即时获得新农合补偿，进一步方便参合农民报销。

五是进一步加强监管，提高新农合基金使用效益。

加强对新农合定点医疗机构“三费”的监测，及时通报，超出部分按照文件要求从垫付款中扣回到新农合基金。

严厉打击假发票，严把费用审核关，5月份对市、县、乡三级医疗机构进行了一次关于新农合政策执行及基金管理情况的专项检查，，对发现的问题一一指出，并提出了整改意见。

（四）卫生民生工程和重大公共卫生任务进一步推进
落实基本公共卫生服务项目。

完成城乡居民健康档案规范化电子建档209985份，电子建档率84.02%；为65岁以上的老年人建立专项档案30734份，规范管理21987份，规范管理率为72.59%；共建立高血压患者专项档案23150份，规范管理19777份，规范管理率为57.76%；建立糖尿病患者专项档案3888份，规范管理3120份，规范管理率为54.28%。

发现的重性精神疾病患者913人，其中规范管理771人，规范管理率82.48%；完成健康教育65386人。

免疫规划工作常抓不懈。

全县建卡、建证率均达到100%，儿童免疫规划第一类疫苗接种率保持在90％以上。

1-10月份，共完成11例麻疹疑似病例的流行病学调查及采集，确诊病例为3例，为358例易感人群进行了麻疹疫苗免费应急接种。

不断提高妇女儿童健康水平。

全县产妇数2080人。

产妇建卡数2042
人（98.17%）；产检5次以上人数1932人（92.04%）；产后访视率93.81%；孕产妇系统管理率为85.47%；住院分娩活产数2099人，住院分娩率为100%，剖宫产率60.08%；高危孕产妇883人（40.05%），高危管理率100%。

全县7岁以下儿童13806人，7岁以下儿童保健管理11611人，保健覆盖率84.1%；5岁以下儿童10707人，检查8310人；3岁以下儿童6364人；系统管理5398人（85.7%）。

全县活产数2009人，新生儿访视1967人，访视率为93.71%；婴儿母乳喂养调查2152人，母乳喂养率93.03%，纯母乳喂养率72.44%。

传染病防控能力进一步提高。

1-10月我县共报告乙、丙类传染病15种，共1794例。

县、乡医疗卫生单位能认真执行传染病报告和登记制度，无漏报现象。

艾滋病管控工作进一步加强。

今年1-10月，共完成了216人次的高危人群干预任务。

完成在押人员检测83人。

目前随访管理的艾滋病病人和感染者32例，治疗艾滋病病人25例。

霍乱、手足口病为重点的肠道传染病防制工作取得实效。

到10月底全县共登记报告腹泻病病人702人次。

县疾控中心坚持开展霍乱外环境疫源检测，共采集水样90份、食品60份，经培养检测均未发现霍乱弧菌。

结核病防治工作扎实有效。

今年1-10月，县结核病项目专科门诊共接诊281人，确诊肺结核病人100例；在县卫计委的协调下，从今年元月1日起，完成了将结核病专科门诊由疾控中心划调到县人民医院。

血吸虫病防治工作扎实有序。

今年1-10月共完成4个乡镇20个行政村螺情监测调查工作，调查面积500万平方米，反复灭螺面积30万平方米。

开展血吸虫病情监测2700人次，完成下达任务的90%，经iha检测没有发现阳性。

慢性病综合防控示范区工作有力推进。

截止10月底，完成了社区卫生诊断实施方案的制定、专项调查技术方案的制定，以及专项卫生调查的培训，并顺利实施现场调查，以及现场调查的质控，目前现场调查工作、问卷的录入及数据分析已经结束，诊断报告正在撰写中。

全人群死因、慢性病危险因素等监测工作；肿瘤登记和心脑血管事件报告等工作，按序开展。

完成重大传染病病人医疗救治。

今年1-10月，我县完成艾滋病病人医疗救治补助4人，完成救治补助资金1.4万元；完成贫困肺结核病病人医疗救治补助62人，完成救治补助资金5.4万元；完成晚期血吸虫病人医疗救治补助55人，完成救治补助资金24.37万元。

重大公共卫生服务项目和中央补助公共卫生项目全面完成。

完成免费婚检3087人，完成全年目标任务81.2%；农村孕产妇住院分娩补助项目完成1588人，完成全年目标任务79.4%；全县共发放儿童保健磁卡1466人，0-6岁儿童健康管理服务18615人次，审核拨付儿童保健服务经费584013元；发放孕产妇保健磁卡1425人,孕产妇健康管理8805人次，审核拨付孕产妇服务经费438255元；完成叶酸发放1781人（目标任务2000人）；顺利完成学龄前儿童局部用氟1700人目标任务。

完
成艾滋病病人医疗救治补助4人，完成救治补助资金1.4万元；完成贫困肺结核病病人医疗救治补助62人，完成救治补助资金5.4万元；完成晚期血吸虫病人医疗救治补助55人，完成救治补助资金24.37万元。

（五）卫生监督执法进一步规范
一是继续加强公共场所卫生监督力度，组织开展公共场所卫生监督检查、监测工作，建立卫生监管档案。

共新发证33户，共监测公共场所154户，公共场所监督覆盖率达100%，检查中对不合格单位下达整改意见书，并要求立即整改。

二是制定学校卫生专项检查工作方案，会同教育部门、市场监督管理部门对44所中小学校（含托幼机构）食品卫生、宿舍卫生、环境卫生、生活饮用水卫生、传染病防控工作进行全面检查，保证学生身体生命安全，防止群体性食物中毒事件及水源性疾病的发生。

三是对辖区内职业健康检查机构进行了监督检查，监督覆盖率达100%。

通过查阅有关资料和档案，听取机构工作开展情况汇报，对存在问题提出整改意见并要求立即整改，保证劳动者体检的安全性、准确性。

开展职业病防治法律法规和防治知识的宣传教育。

四是加大医疗服务执法监督检查力度。

进一步规范乡镇医疗服务机构的行为，尤其是村级卫生室及个体诊所的执业行为，目前已对21家乡镇卫生院及120家村卫生室、10家诊所、14家卫生所进行检查，并建立档案，覆盖率达100%；加强医疗机构放射诊疗许可管理，制定专项检查方案；加大打击非法行医力度，规范了医疗机构执业行为；加强
医疗广告监测管理工作，严厉打击虚假违法医疗广告。

五是开展生活饮用水监督检查。

开展全县生活饮用水宣传周活动，在繁华商业区、农村、学校、社区共设置宣传横幅2条，展板28块，发放宣传材料1300余份，张贴宣传海报40张，接受现场咨询1000多人次。

辖区内7家集中式供水单位，已全部建立卫生监管档案，监督覆盖率达100%。

六是开展消毒产品专项整治工作。

对辖区内4家母婴用品店、18家药店、1家超市，4家眼镜店进行现场检查，共出动监督员18人次，共检查抗（抑）菌制剂产品30个，其他消字号产品8个，未及时索证的4个，未发现销售标签说明书和宣传内容不真实等不合格产品的经营单位。

进一步规范消毒产品生产经营行为，切实加大对消毒产品生产经营的监管力度，增强消费者的使用安全感。

（六）医疗机构服务环境和质量进一步改善。

一是开展了抗菌药物临床合理应用专项督查。

全县各医疗卫生机构高度重视抗菌药物临床应用管理，将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容，进一步健全了抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制，落实了抗菌药物分级管理制度，加强抗菌药物专项整治工作。

通过专项整治活动，抗菌药物不合理使用的势头得到有效遏制，取得阶段性成果。

二是加强静脉输液管理，对53种常见疾病门诊不输液进行重点督查，并开展医疗质量管理和医疗安全督查。

三是基层卫生信息化应用能力全面提升。

在机房硬件设备得到大幅提升的情况下。

我县信息化从硬件提高转向软实力提升。

1、机构改革后，卫计门户网站作为面向社会发布信息的重要窗口，采用先进的数据库形式、界面美观、强大的后台管理功能。

通过网站实现对外宣传卫计法律法规、医改方案、健康教育知识等信息，实现对重要事件报道、公告通知发布、基层工作动态管理等功能。

同时通过内网的oa系统，卫计系统内政策文件、会议通知、培训资料直接发送，实现无纸化办公。

2、公共卫生平台即电子健康档案软件的进一步完善。

目前全县21个乡镇、129个村卫生室的医院管理信息系统（his）已实现全覆盖，并通过配发的身份证读卡器和开发的标准接口实现了与新农合的互联互通和信息共享，实现了基本医疗服务、新农合补偿、基本药物、公共卫生服务的信息化综合管理。

3、全县的综合平台已实现公共服务信息、基层医疗服务信息等重要信息的数据实时监控、互为共享。

在平台中已实现在线浏览查询病人健康基本信息、就诊历史记录、检查检验结果等信息。

四是实现了所有门诊诊疗信息实时充实到居民健康档案中，各级业务管理机构可根据权限对相关工作进行统计查询、个案调阅等，大大提升了健康档案的规范建档和动态使用。

（七）计生各项工作全面推进
2015年全县共出生2389人，其中二多孩815人，政策外二多孩82人；全县二多孩政策符合率89.94%，政策外多孩4人，占总出生比为0.17%；全县出生2389人中，男孩1222人，女孩1167人，出生人口性别比为
104.71，出生率8.61‰；全年共死亡1631人，自然增长率为2.73‰。

全县期内长效节育措施落实率94.77%，新账完成率95.68%，节育措施综合避孕率91.17%。

全县一孩孕情掌握率93.07%，政策内二多孩孕情掌握率95.41%，政策内二多孩早孕发现率67.59%，政策内二多孩无孕情出生比3.06%。

群众满意度大幅度提升，满意率达到90%以上，主要指标全面完成，各项工作全面推进。

一是技术服务更优。

1、“孕优”工作保质保量。

到目前，全县参检1528对，完成率为99.8%。

怀孕509人，怀孕率33.3%。

今年县站在国家第八次质控和省科研中心及市卫计委质控检查中均达到优秀等次。

2、女性生殖健康普查普治。

开展“生殖健康村村通”活动，方便群众接受生殖健康检查，今年来共有五千多人次接受检查；同时，再印制了五千张“生殖健康检查免费服务卡”发放到育龄妇女手中，方便群众随时持卡到县站享受免费生殖健康服务。

针对农村更年期妇女生殖健康知识缺乏的实际情况，大力宣传绝经后取环的必要性及“围绝经期”相关保健知识，绝经取环数占同期应取环绝经期妇女的95%以上
二是数据质量更实。

今年，全县按照省市要求，全面开展数据质量再提升活动，各乡镇按要求将省下发数据及时分发到村，并进村入户开展清理活动。

截止到10月15日，各乡镇已全面完成对省下发数据的核实纠正工作，对平台通报的信息及时审核运用。

特别是对计免和公安通报的出生信息进行逐一核对，做到了应报尽报。

各乡镇流动平台的所有能监测到的信息都按照省操作规范、回复时限
等要求，进行日监测，月通报、季考核，发现问题及时通报指出，督促乡镇及时进行修改、纠错，尽量减少误差个案，配合做好全县计划生育信息化质量提升工作。

7月份以来省外流入育龄妇女，全部进行电子婚育证明查验，接收省外流动人口协查都已建档管理。

今年市季度网上督查，我县被抽到的个案都是零误差。

三是依法行政更严。

2014年10月以来，下达社会抚养费征收决定书283例，共征收金额151.6万元，均严格按照要求进行审核，未发现一起程序性违法案件，也未发生违反规定征收行为。

社会抚养费征管系统有效维护，数据录入基本准确；落实首问责任制、一次性告知制、服务承诺制、限期办结制。

严格按照国家和省、市“减少办证程序，强化便民服务”要求，深入推进了生育服务证制度改革，在四证办理上努力做到简政放权，大大提高了证件的办证效率，得到了办证群众的好评。

严格依法行政，切实转变干部作风。

四是利导落实更多。

城乡居保优待计生家庭，为46612人次计划生育家庭提高了每人30元的优待补助金，为81人次按每人100元的标准代缴了保费。

全年合计补助优待金140.6万元。

完成了791户次（新增407户，2014年补384户）放弃再生育家庭计划生育一次性奖励资金发放工作，共兑现放弃再生育一次性奖励资金39.55万元。

兑现了非国企退休职工和城镇无用工单位居民计划生育一次性补助85户，计13.6万元。

共向全县10329户享受独生子女保健费的家庭发放独保费228.47万元。

奖扶5256人，兑现奖扶金512万元，奖扶扩面2698人，兑现
扩面金97.13万元，特扶219人，特扶金81万元，并发症33人，扶助金4.2万元，长效节育措施落实奖励2183人，奖励金26万元。

人口基金36万元，700个计生家庭得优惠。

五是基层基础更牢。

一是深入推进计划生育“村为主”工作。

以《XX县深化计划生育“村为主”工作实施意见》为指导，明确“村两委”和计生专干职责，压实责任，全面实行绩效考核，切实提高他们积极性。

二是夯实城区和流动人口计生工作。

建立网格责任制和综合信息员队伍，推进人口网格化管理，充分运用信息管理平台，划分网格管理单元，落实管理人员和管理责任，建立人口管理服务的责任区，全面掌握流动人口婚、孕、育、避孕节育情况，实行“分片包干、责任到人、设岗定责、服务到户”，推行上下贯通、左右联动的横向到边，纵向到底的“网格化”管理服务模式。

六是协作配合更强。

1、流动人口区域协作进一步加强。

与驻外流动人口协会签订购买流动人口计划生育拓展服务协议书，采取购买服务的形式把“服务之家”建到流动人口身边把“计生政策”送到流动人口手上，把“计生服务”做到流动人口心坎，让我县在外的流动人口享受全方位、零距离的计生服务，使流动人口均等化服务得到落实，全力打造区域协作平台。

努力在创新城市人口管理体制上实现新突破，按照“贴近居民，方便居民，吸引居民，服务居民”的要求，以服务至上、兼顾管理为原则，积极创建省级“城市生活e站”，打造城市社区公共服务实体平台，目前我县二个e站获得省级命名的城市生活e站。

2、部门配合进
一步加强。

民政、公安、医疗卫生等部门，按时通报新婚、抱养、出生、入户、迁入、迁出、计生手术等信息，人社、市场监管、公安、法院、教育等部门配合开展性别比综合治理、社会抚养费征收、计生优惠政策兑现。

七是宣传氛围更浓。

今年以来，我们以“法治计生”为抓手，深入开展“国策城乡行”活动，印制各类宣传品5万余份发放到群众手中，并进行面对面的辅导；将村务公开栏延伸到组和自然村；在电视台开辟专栏，滚动播出计划生育利导兑现等信息。

通过上门宣传、媒体宣传、户外宣传、文艺宣传等系列活动，重点宣传计划生育法律法规、奖特扶政策、单独两孩政策、计生惠民政策、计划生育证件办理流程、优生优育知识、生殖健康保健知识等，浓厚了宣传氛围，达到“政策宣传深化，政策解释不错，政策享受不漏”的目标。

二、存在的问题
一是卫生事业单位专业技术人员短缺、服务水平有待提高；二是政府对医改的投入仍显不足，特别是县级公立医院面临这次工资调整，不堪重负，人员工资未能及时兑现，影响职工的积极性；三是医疗机构内部绩效考核杠杆作用未有效发挥；四是计生工作还存在效果指标区域间发展不平衡、基层基础还不够牢、工作质量不高、群众“两率”欠佳等问题；五是卫生计生机构改革具体到乡镇一级面临人员单位性质、三权管理不一致，对下步任务落实和改革带来较大难度；六是计生二孩政策的放开，妇幼健康服务需求和供给矛盾逐渐显现。

三、2016工作打算
（一）贯彻落实十八届五中全会精神。

围绕十八届五中全会就卫生计生工作提出的“推进健康中国”、“促进人口均衡发展”二大任务，积极谋划“十三五”卫生计生工作，以群众利益为出发点，切实解决老百姓就医和健康问题，稳妥、扎实、有序实施全面两孩政策。

（二）深入推进医药卫生体制改革。

根据《安徽省深化医药卫生体制改革试点实施方案》要求，按照时间节点全力推进各项任务的落实，特别是在医联体、分级诊疗和机构及内部的绩效考核上取得实质性成效，切实提高整体医疗服务能力和水平，吸引和留住人才，有效提XX 县域就诊率。

（三）转变计生服务职能。

在深化计划生育“村为主”的基础上，实行职能转变，从以管理和服务并重的服务模式向以提供妇幼优质健康服务为主的服务模式转变，不断拓展服务内容，提高服务质量，创新服务方式，促进人口素质有效提升。

（四）巩固完善新农合制度。

进一步提高新农合筹资标准，缩小实际补偿比与政策补偿比的差距，做好新农合大病保险工作，提高群众的受益程度。

继续推进新农合筹资方式改革，深入推进新农合支付方式改革，加强医疗机构预警监测，规范诊疗行为，严控“三费”（药费、检查费、材料费）不合理上涨。

（五）强力推进卫计民生工程。

重点是提高机构服务能力，让大众居民在享受卫计民生工程服务当中真正能得到实惠，同时结合日常诊疗。