水和无机盐的平衡与调节(苏教版)

输入生理盐水 5%葡萄糖 和5%葡萄糖
• 血钾过低
症状：心肌的自动节律异常，导致心率失常。 症状：心肌的自动节律异常，导致心率失常。 措施：多吃蔬菜和水果，保持合理膳食。 措施：多吃蔬菜和水果，保持合理膳食。
• 保证每日饮水量
道理：人体每昼夜有35~50g的代谢废物必须要随 道理：人体每昼夜有35~50g的代谢废物必须要随 35~50g 尿液排出体外，而溶解这些代谢废物的最低尿量 尿液排出体外， 应在500ml以上。如果尿量过少， 500ml以上 应在500ml以上。如果尿量过少，会导致代谢产 物不能排出，会引起中毒而损害健康。 物不能排出，会引起中毒而损害健康。
2011-3-10
细胞代谢中产生水的活动
举例： 举例：
2011-3-10
内环境中的水 来自饮水 来自食物 来自物质代谢
由肾排出 由皮肤排出 由肺排出 由大肠排出
2011-3-10
（二）无机盐的平衡
内环境中的钠和钾 由肾排出 由大肠排出 来自食物（ 来自食物（钠、钾） 由皮肤排出（ 由皮肤排出（钠）
2011-3-10
低渗性脱水 失盐> 失盐>失水 严重呕吐、腹泻、大 严重呕吐、腹泻、 出血、大面积烧伤等 出血、 降低 尿量增加、无口渴 尿量增加、 输入生理盐水
等渗性脱水 失水= 失水=失盐 一般呕吐、腹 一般呕吐、 泻引起的脱水 基本不变
失水> 失水>失盐 高温、大量出汗 高温、 或发高烧 升高 明显口渴、尿少 明显口渴、 及时饮水；滴注 及时饮水； 5%葡萄糖溶液 5%葡萄糖溶液
小结： 小结：尿的形成过程 （1）肾小球的滤过作用 ） 肾小球→原尿 血浆→肾小球 血浆 肾小球 原尿 （2）肾小管的重吸收作用 ） 原尿→肾小管 集合管→终尿 肾小管、 原尿 肾小管、集合管 终尿
2011-3-10
(四) 水和无机盐平衡的调节 四
2011-3-10
2011-3-10
饮水不足、 饮水不足、失水过 多、吃的食物过咸 时：
钠盐影响细胞外液渗透压从而影响水平衡的调节； 钠盐影响细胞外液渗透压从而影响水平衡的调节； 盐的排出要依赖水的排出； 盐的排出要依赖水的排出；盐的重吸收要影响水 的重吸收； 的重吸收；抗利尿激素和醛固酮在水的重吸收中 有相同的作用，但却发生在不同的条件下。 有相同的作用，但却发生在不同的条件下。
2011-3-10
当人体丢失大量的水和钠盐时： 当人体丢失大量的水和钠盐时： 症状：细胞外液渗透压下降，血压降低，心率加快， 症状：细胞外液渗透压下降，血压降低，心率加快， 四肢发冷，甚至昏迷。 四肢发冷，甚至昏迷。 措施：应及时补充生理盐水。 措施：应及时补充生理盐水。
高渗性脱水 缺失成分 原因 细胞外液渗透压 症状 措施
2011-3-10
认知目标: 1、人体内水和无机盐达到平衡的途径 2、水和无机盐平衡的调节 3、水和无机盐平衡的意义
2011-3-10
2011-3-10
（一）、水的平衡 ）、水的平衡 看书思考： 看书思考： 正常情况下， 正常情况下，人体摄入水和排出水的主要途 径有哪些？ 径有哪些？
摄入量/mL 摄入量/mL 排出量/mL 排出量/mL 来自饮水 1300 由肾排出 1500 来自食物 900 由皮肤排出 500 来自物质代谢 300 由肺排出 400 由大肠排出 100 共计 共计 2500 2500
2011-3-10
）
将狗的双侧肾上腺切除， 将狗的双侧肾上腺切除，当其出现症状后注射某种 激素，接着测定随尿排出的Na＋、K＋的量，结果如 激素，接着测定随尿排出的Na 的量， 右图。 右图。注射的激素是 （ C ） A．抗利尿激素 B．肾上腺素 C．醛固酮 D．促肾上腺皮质激素
2011-3-10
来自食盐（ 来自食盐（钠）
人体内钠、 人体内钠、钾的摄入和排出途径
2011-3-10
知识海洋 （三）尿的形成与排尿的意义 阅读并思考： 阅读并思考： 为什么可以根据排尿的情况来 判断身体的健康状况？ 判断身体的健康状况？
2011-3-10
血尿
血尿和蛋白尿患者的症状
正常尿
人体排泄系统示意图
2011-3-10
表示的是饮清水后的排尿率的变化情况. 表示的是饮清水后的排尿率的变化情况 是 尿
B , 某溶液, , 饮 某溶液 排尿率 0.9%的NaCl溶液是 液的 溶液,饮 的 溶液是 溶液 饮 后 液 变化, 变化, 变化 尿 分 变化 尿量 (3) 饮清水后, 图 , 饮清水后 一 的 液 的 量变化
2011-3-10
2011-3-10
1.下列关于人在口渴时的说法正确的是：（ 1.下列关于人在口渴时的说法正确的是：（ C ） 下列关于人在口渴时的说法正确的是 A.细胞外液渗透压升高 细胞外液渗透压升高， A.细胞外液渗透压升高，抗利尿激素减少 B.细胞外液渗透压降低 细胞外液渗透压降低， B.细胞外液渗透压降低，抗利尿激素减少 C.细胞外液渗透压升高 细胞外液渗透压升高， C.细胞外液渗透压升高，抗利尿激素增加 D.细胞外液渗透压降低 细胞外液渗透压降低， D.细胞外液渗透压降低，抗利尿激素增加 2.大量排汗后，如果只补充水，会导致：（ 2.大量排汗后，如果只补充水，会导致：（ B 大量排汗后 A.细胞外液渗透压升高， A.细胞外液渗透压升高，抗利尿激素减少 细胞外液渗透压升高 B.细胞外液渗透压降低 细胞பைடு நூலகம்液渗透压降低， B.细胞外液渗透压降低，抗利尿激素减少 C.细胞外液渗透压升高 细胞外液渗透压升高， C.细胞外液渗透压升高，抗利尿激素增加 D.细胞外液渗透压降低 细胞外液渗透压降低， D.细胞外液渗透压降低，抗利尿激素增加
（2000年上海卷）下列有关人体水分调节的 2000年上海卷） 年上海卷 叙述中正确的是（ 叙述中正确的是（ C ） A、大量饮水，则抗利尿激素分泌增加 大量饮水， B、渴觉中枢兴奋，则抗利尿激素分泌减少 渴觉中枢兴奋， C、抗利尿激素分泌减少，则尿量增加 抗利尿激素分泌减少， D、细胞外液中电解质浓度降低，则尿量减少 细胞外液中电解质浓度降低，
细胞外液渗透压升高 下丘脑中的渗透压感受器 (+) 大脑皮层 渴觉 (+) 饮水 下丘脑神经分泌细胞 分泌抗利尿激素 垂体后叶释放 (+) 肾小管、 肾小管、集合管 的重吸收作用 (—) 尿量
饮水过多或盐丢失过 多时，怎样调节？ 多时，怎样调节？
2011-3-10
细胞外液渗透压恢复正常
无机盐平衡的调节
细胞外液渗透压 抗利尿激素
下丘脑 垂体
2011-3-10
Copyright©Jiangyong
2011-3-10
END
血K+升高
，血Na+降低
肾上腺皮质
醛固酮分泌增加
醛固酮
保Na+ 排K +
促进肾小管、 促进肾小管、集合管的 的重吸收和K 对Na+的重吸收和K+的分泌
使血钠和血钾的含量恢复正常
2011-3-10
★ ★
2011-3-10
研究表明肾小管细胞含有大量的线粒 研究表明肾小管细胞含有大量的线粒 这与它的重吸收功能有关， 体，这与它的重吸收功能有关，肾小 管对水的重吸收方式是： 管对水的重吸收方式是： A.自由扩散 B.主动运输 A.自由扩散 B.主动运输 水盐调节有何关系? 水盐调节有何关系?
2011-3-10
下图表示的是某人一次饮1L清水和饮 质量分数为 下图表示的是某人一次饮 清水和饮1L质量分数为 清水和饮 质量分数为0.9%的NaCl溶 的 溶 液后的排尿率的变化情况. 液后的排尿率的变化情况 素 抗 排尿率(ml/min) 排尿率 的 利 含 尿 8 A 量 激 6 4 B 2 0 (1)图 图 (2) 1 A _______ 2 3 0 1 2 3