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全自动尿有形成分分析仪UF

【摘要】目的:评价全自动尿有形成分分析仪uf-500i性能及其在临床上的应用。方法:用新鲜尿配制红细胞、白细胞理论值5个数量级单位作准确性鉴定;运用双盲法对同一标本的有形成分重复计数十次计算其均值,标准差及变异系数值;随机选择89例尿标本分别用uf-500i、牛鲍氏计数板法对红、白细胞及管型作可比性比较。结果:红细胞5个数量级的理论与实测值的误差≤1.5%,白细胞5个数量级的理论值与实测值的误差≤4.3%,与牛鲍氏计数板法比较红细胞、白细胞和管型无显著意义(p>0.05)。结论:全自动尿有形成分分析仪uf-500i的主要指标符合要求,准确度高,精密度好,操作简单,安全可靠,在临床应用中其结果与临床符合,是目前理想的尿沉渣分析仪。

【关键词】全自动尿有形成分分析仪uf-500i;尿沉渣检查;仪器评价

【中图分类号】r446 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)05-0668-02

传统的尿沉渣分析方法,由于缺乏标准化的仪器和检查手段,结果不能客观地反映检测的真实情况,更缺乏可比性,所以尿沉渣检查的标准化成为当今急待解决问题,全自动尿有形成分分析仪

uf-500i为尿沉渣标准化检查提供了有利工具,我们用临床标本对其准确度、精密度、携带污染率等进行评估,并对同一标本用工作站与牛鲍氏计数板法进行比较,现报告如下:

1材料和方法

1.1材料

1.1.1仪器(1)全自动尿有形成分分析仪uf-500i(sysmex公司生产);(2)牛鲍氏计数板

1.1.2标本采集用一次性尿杯收集住院病人清晨中段尿液50ml 89例,随即送检。

1.2方法

1.2.1检查方法(1)uf-500i法:将收集新鲜尿液标本充分混匀,倒入洁净的试管中(标本量约10ml),用全自动尿有形成分分析仪uf-500i分别计数每微升红细胞、白细胞和管型数。(2)牛鲍氏计数板法:参照全国临床检验操作规程尿沉渣定量检查法进行[1]。

1.2.2评价方法

1.2.2.1 准确性检查取新鲜尿液离心沉淀,留上清液配成红细胞含量(理论值)为1692个/ul,564个/ ul,188个/ ul,63个/ ul,21个/ ul;白细胞含量(理论值)为1860个/ ul,620个/ ul,207个/ ul,69个/ ul,23个/ ul,共5个数量级单位,分别计数红细胞、白细胞各3次,以均值报告。

1.2.2.2 精密度检查取同一新鲜尿标本,按全自动尿有形成分分析仪uf-500i操作规程用双盲法分别对红细胞、白细胞重复计数10次,计算各自变异系数值。

1.2.2.3 携带污染率

分别取新鲜的高值红细胞尿三份(12123个/ ul,11482个/ ul,

11212个/ ul),低值三份(36个/ ul,35个/ ul,34个/ ul);高值白细胞尿三份(4862个/ ul,4850个/ ul,4652个/ ul),低值三份(60个/ ul,59个/ ul,58个/ ul);高值管型尿三份(220条/ ul,216条/ ul,210条/ ul);低值三份(5条/ ul,4条/ ul,3条/ ul),分别重复计数3次,按下面公式计算:

低值高限值—低值低限值

携带污染率(%)= x 100%

高值高限值—低值低限值

1.2.2.4 可比性分析同一标本共89例用全自动尿有形成分分析仪uf-500i,牛鲍氏计数板法分别进行红细胞、白细胞、管型计数并用相关系数和直线回归进行分析。

2 结果

2.1准确性检查红细胞计数准确率为99.04%,白细胞计数准确率为100.2%(表1)

2.2 精密度检查

全自动尿有形成分分析仪uf-500i计数细胞有良好精密度,红细胞的cv值为2.8%,白细胞的cv值为1.4%(见表2)

2.3携带污染率

全自动尿有形成分分析仪uf-500i携带污染率极低,红细胞携带污染率为0.1%,白细胞携带污染率为0.08%,管型携带污染率为0.05%。

2.4可比性分析

全自动尿有形成分分析仪uf-500i与牛鲍氏计数法比较,红细胞、白细胞和管型无显著性意义(p>0.05),直线回归分析:红细胞

y=2.25+0.80x35.51;白细胞y=0.52+0.88x24.97;管型

y=0.13+0.16x0.24(见表3)

3 讨论

尿沉渣的显微镜检查是识别尿有形成分的“金标准”[1,2],过去由于检测方法不标准,也不规范,造成结果差异极大,操作者之间,实验室之间缺乏可比性,直接影响临床诊断价值,全自动尿有形成分分析仪uf-500i提供了解决尿沉渣检查标准化的理想仪器,从我们临床应用过程中,可以看到它的准确度高,红细胞为99.04%,白细胞为100.2%;重复性好,红细胞cv%值为2.8%,白细胞cv%值为1.4%,与牛鲍氏计数法比较无显著差异(p>0.05),因此我们认为全自动尿有形成分分析仪uf-500i具有准确度高,精密度好,操作简便、安全可靠等优点,值得推广使用。

参考文献:

[1] 叶应妩,王毓三,全国临床检验操作规程[m]、第2版,南京:东南大学出版社,1997.133~134

[2] 丛玉隆,尿液沉渣检查标准化建议[j],中华检验医学杂志2002.25(7):249~250

作者简介:

王淑华,女,汉族,籍贯:内蒙古赤峰市红山区,职称:主管技师

马海莉,女,汉族,籍贯:内蒙古包头,职称:技师

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