综合验光仪操作步骤
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一、客观验光(使用电脑验光仪)
1选择被检眼角膜顶点至验光仪物镜的距离,一般为12mm
2令被检者头部放在仪器头部支架上,不能偏斜、侧转或前倾后仰,由检查者操纵定位杆,调整测量焦距到像点聚焦最清晰为止,并使被测瞳孔放在中央位置3按测量钮(有自动测量的则无须按)进行测量,至少测三次;
4打印显示测量结果。
二、主觉验光
1. 仪器的调整
a. 数据回零
检视球镜和柱镜试片读窗,保持处于0位
b. 调整座椅高度
升降座椅高度,使被测双眼的中点与视标板的坐标中点对齐
c. 调整水平
调整旋扭,使游标气泡居中
d. 调整光心距
使瞳孔中心在水平方向与视孔中心对齐
e. 调整顶点距离
距读窗20cm处观察两眼角膜前顶点的位置,旋转额托手轮,使角膜
的前顶点与长刻线相切
2. 置入数据
依客观检查结果,置入相应数据,分别检查左右眼视力
3. 雾视法检查
a. 根据客观度数进行雾视,投射单行0.3视标。
b. 双眼以-0.25D为梯度同步递减(远视以+0.25D为梯度同步递增),3~5秒递变一次,直至被测者感到0.3视标模糊为止。
c. 嘱被测者双眼注视投射视标3~5分钟
d. 如又能看清0.3视标则继续加+0.25DS,然后双眼继续注视视标3~5分钟,重复以上步骤直至视标不再变清晰。
4. 散光表检查
a. 遮盖左眼
b. 右眼去除散光、将球镜度逐步递增-0.25D (远视递减+0.25D),直至右眼看清0.6视标
c. 投射散光表视标
d. 嘱被检者指出最清晰的标线方向,根据30度法则确定散光轴位
e. 以-0.25D为梯度递增柱镜焦度,直至散光表各方向标线清晰度一致
5. 红绿视标检查
a. 投射0.8~1.0视标,嘱被检者右眼注视0.8视标,若不能分辨,则将球镜度逐步递增
-0.25D (远视递减+0.25D),直至看清视标
b. 投射红绿视标,嘱被检者比较红色背景与绿色背景的亮度
c. 红色背景亮,则逐步递增-0.25D (远视递减+0.25D ),直至感觉红绿亮度一致
6.交叉柱镜确定柱镜轴位
a. 投射斑点状视标
b. 将交叉柱镜置于右眼视孔前
c. 转动交叉柱镜外环,使手轮与柱镜试片的轴向重合
d. 嘱被检者注视斑点状视标3~5 秒,注意视标的清晰度
e. 快速翻转交叉柱镜,比较翻转前后的清晰度
f. 若一样清晰证实轴向准确,若不一样清晰则轴向有误
g. 明确清晰的一面,柱镜轴向朝向交叉柱镜负散轴(红点)方向调整
h. 重复d-g, 直至翻转交叉柱镜时,两面一样清楚
7.交叉柱镜确定柱镜度数
a. 投射斑点状视标,
b. 转动交叉柱镜外环,使交叉柱镜红点或白点与柱镜试片的轴向重合
c. 嘱被检者注视斑点状视标3~5 秒,注意视标的清晰度
d. 快速翻转交叉柱镜,比较翻转前后的清晰度
e. 若一样清晰证实散光度数准确,若不一样清晰则散光度数有误
f. 明确清晰的一面,若交叉柱镜近散轴向(红点)与柱镜轴向重合,则应增加-0.25DC ,若交叉柱镜远散轴向(白点)与柱镜轴向重合,则应减低-0.25DC, (如柱镜度数需增加(降低)-0.50DC,球镜应先降低(增加)-0.25D )
g. 重复c-f, 直至翻转交叉柱镜时,两面一样清楚
8.第二次红绿视标检查
a. 投射红绿视标,嘱被检者比较红色背景与绿色背景的亮度
b. 若红色背景亮,则逐步递增-0.25D (远视递减+0.25D),若绿色背景亮,则逐步递减-0.25D (远视递加+0.25D ),直至感觉红绿亮度一致
9.确认最佳视力,最大正镜度
a. 找出最佳矫正视力
b. 近视降低-0.25DS (远视增加+0.25 DS), 检查视力是否降低,如视力降低则不用降低-
0.25DS (增加+0.25 DS)
c. 如视力不变则近视应降低-0.25DS (远视应增加+0.25 DS ),重复直至出现视力降低10.双眼平衡检查
a. 同样的方法确定左眼的最佳视力
b. 用棱镜法或偏振片法调整双眼平衡
棱镜法
a)投放斑点状视标
b)将双侧旋转棱镜转到视孔位,旋动底向刻度盘,将0位置于水平向。
c)旋动双侧棱镜底位手轮,使右侧底位游标对准刻度盘0 位下方2 格,左侧底位游标对准刻度盘0 位上方 2 格
d)嘱被测者双眼同时注视斑点状视标,注意比较上下视标的清晰度
e)诉上方视标较清晰,将右侧的球镜试片减去-
0.25DS (远视增加+0.25 DS )。诉下方视标
较清晰,将左侧的球镜试片减去-0.25DS (远视增加+0.25 DS)。
f)重复上步,直至上下两视标清晰度一致
g)将两侧的球镜同步减去-1.00DS (远视增加+1.00DS)
h)移去两侧旋转棱镜
i)投放0.5 —1.0 视标
j)双眼注视视标,双眼同步等量增加-0.25DS(远视减少+0.25DS)试片,直至双眼恰能看清
1.0 视标。
偏振片法
a)投放偏振平衡(偏振红绿)视标
b)将双侧视孔内置偏振滤镜,右眼135,左眼45
c)嘱被测者双眼同时注视视标,注意比较上下两行视标(绿9红6与绿3红8)的清晰度
d)诉上方(绿9红6)视标较清晰,将右侧的球镜试片减去-0.25DS (远视增加+0.25 DS 。诉下方(绿3红8)视标较清晰,将左侧的球镜试片减去-0.25DS (远视增加+0.25 DS )。e)重复上步,直至上下两视标清晰度一致
f)将两侧的球镜同步减去-1.00DS (远视增加+1.00DS)
g)移去两侧偏光滤片
h)投放0.5 —1.0视标
i)双眼注视视标,双眼同步等量增加-0.25DS(远视减少+0.25DS)试片,直至双眼恰能看清
1.0 视标。