膀胱冲洗的护理培训课件

膀胱冲洗的护理
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留置导尿
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膀胱冲洗
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膀胱冲洗的护理
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一、目的
❖ 1.使尿液引流通畅。——预防感染 ❖ 2.治疗某些膀胱疾病。——膀胱炎、膀胱肿瘤 ❖ 3.清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物，
预防膀胱感染。——前列腺、膀胱手术后
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二、用物准备
❖全套导尿用物，膀胱冲洗器（包括冲洗瓶、连接 橡皮管、丫形管），冲洗液，别针，调节器2个， 输液架。
❖ （6）协助患者取舒适卧位。
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注意事项
❖ 1、冲洗膀胱的压力不能过猛，流出的液体不得再 注入膀胱。
❖ 2、如流出的液体少于注入量，可能有导管阻塞或 导尿管在膀胱内的位置不恰当，应及时处理。入 量大于出量说明有堵塞，冲洗液潴留在膀胱内要 及时挤捏导尿管保持通畅；如有活动性出血及时 汇报医生。
作。 ❖ （2）了解患者尿液的性状、有无尿频、尿急、尿
痛、膀胱憋尿感，是否排尽尿液及尿管通畅情况。
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密闭式膀胱冲洗
❖ 2.操作要点： ❖ （1）进行核对，做好准备。 ❖ （2）洗手，戴口罩。 ❖ （3）依导尿术插入导尿管，并按留置导尿管法固
定导尿管 ❖ （4）倒溶液于冲洗瓶内，挂于输液架上（瓶底离
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三、常用冲洗溶液★
❖ 生理盐水，0.02％呋喃西林溶液，3％硼酸溶液， 0.2%洗必泰，0.1％雷呋奴尔溶液，2.5％醋酸。
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四、原则与方法
原则：少量、多次、低温、低压、无菌
常用的方法有：密闭式、开放式膀胱冲洗。
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五、操作方法
❖ 1.评估患者： ❖ （1）询问、了解患者病情，向患者解释，取得合
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泌尿生殖系统
❖泌尿生殖系统包括： ❖肾脏、输尿管、膀胱、尿道、 ❖男性还有前列腺、睾丸 ❖女性有子宫、卵巢
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泌尿生殖系统疾病
1.损伤：尿道损伤、膀胱损伤、肾损伤、输尿管损伤 2.结石：上尿路结石：肾和输尿管
下尿路结石：膀胱及尿道 3.梗阻：肾积水、良性前列腺增生 4.肿瘤：肾癌、膀胱癌、前列腺癌
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膀胱冲洗
❖ 3、准确记录24小时出入量。正确观察、记录冲 洗量和排出量，记录尿量=排出量-冲洗量，出入 量不平衡要及时处理。
❖ 4、每次操作应严格执行无菌操作原则。 ❖ 5、冲洗的速度根据1）冲出液颜色深浅调节快慢，
色深则快，色浅则慢；；2）根据部位不同如膀胱、 耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。确保冲洗通 畅。
床沿60cm）。连接冲洗装置各部（丫型管的两 个分管，一接引流管，另一接导尿管，主管连接 冲洗管），将橡皮管用别针固定于床单上。
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❖ （5）冲洗前，使膀胱排空，然后夹紧引流管，开 放冲洗管，使溶液滴入膀脱，滴速一般为40－60 滴／分。待病人有尿意时（或滴入溶液200－ 300ml后），夹闭冲洗管，打开引流管，将冲洗 液全部引流出来，再夹紧引流管，按需要量，如 此反复冲洗。引流时，丫形管须低于耻骨联合， 以使引流彻底，每天可冲洗3－4次。
❖ 6、寒冷气候，冲洗液应加温至35℃左右，以防 冷水刺激膀胱，引起膀胱痉挛。
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Thank You!
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