电子体温仪与水银体温计对神经内科患者在体温监测中的差异性研究
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电子体温仪与水银体温计对神经内科患者在体温监测中的差异性研
究
目的探讨电子体温仪与水银体温计对神经内科患者体温监测值的差异。方法用电子体温仪与水银体温计分别对200例患者同时进行两种方法测量,记录并分析每次测得体温的数值。结果两种方法测得体温值比较,差异无显著性(P>0.05)。结论电子体温仪与水银体温计测量的体温值相近,可代替水银体温计测量体温,应用于临床工作中。
标签:体温计;体温测定
人体温度相对恒定是维持人体正常生命活动的重要条件之一,如体温高于41℃或低于25℃时将影响各系统(特别是神经系统)的机能活动,严重时危及生命。体温监测作为一项判断和监测病情的重要方式,已在各大医院各个病区作为一项常规工作来执行,及时、准确的体温监测对疾病的诊断及预后意义不言而喻。神经内科收住的患者多为脑血管病的老年患者,由于疾病和年龄等众多因素,易出现意识模糊、瞻望、躁动、大小便失禁等临床表现,导致患者早监测体温过程中不能够积极的配合,体温的监测结果易出现误差且体温计易滑脱、破碎,进而造成患者受伤和汞中毒的风险[1]。因此,如何选择一种准确、安全、便捷的体温监测方式,即能有效提高神经内科病房工作效率,又能降低因汞挥发引起的危害,成为目前噩待解决的问题。
随着医学技术的快速发展,电子体温计越来越多用于监测患者体温。由于电子体温仪具有测量快速、不易被摔坏、预防交叉感染等特点,各个医院都广泛应用于临床,但其体温值是否准确可靠,一直是我们关注的问题。为探讨电子体温计与水银体温计测量患者体温数据的差异性,预见性指导临床病情观察和治疗,我们对200 例患者进行了两种方法测量体温的对比观察,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料选择2015年3月~2015年10月在我院神经内科住院的患者200例。其中男120例,年龄50~82岁,平均74.32岁;女80例,年龄55~78岁,平均7
2.52岁。测试人员均为护师职称以上,并进行了相关知识培训。
1.2实验材料电子体温仪(美国伟伦suretemp plus),仪器性能完好,电池充足,水银体温计,无破损、无裂痕,均甩至35℃以下,于同一时间放入已测好的40℃以下温水中,3min取出检视,选用经检验后误差在0.2℃以下的体温计。
1.3方法用电子体温仪和水银体温计分别对各组病例进行体温测量,为保证测量值的准确性,减少误差,每次测量均由2名护师分别使用经过校对的电子体温仪和普通水银体温计进行操作,要求被测者在安静状态下,未洗热水澡等。具体方法为:将患者双侧腋窝用纱布擦干,一名护师站在左侧将水银体温计放置腋
窝,将左上臂放置胸前,测量10min[2],另一名护师站在患者右侧将电子体温计放置右侧腋窝,亦将右上臂放置胸前,读出数据,和水银体温计数据进行比较。
1.4统计学方法计量数据以(x±s)表示,采用u检验。
2 结果
3 讨论
水银体温计常因其精确度较高,价格低廉、性能稳定,成为目前国内临床工作中最常使用的体温监测工具,通常被称作体温测量的“金标准”[3]。然而水银体温计监测体温需要10min,导致神经内科老年患者体温表破碎现象时有发生,本研究期间体温计共摔碎40支,其中致使体温表摔碎的主要原因是患者遗忘正在测量体温。研究表明,汞是对人体健康危害极大而且对环境污染持久的有毒物质,一支汞式体温计被打碎后,如果外泄的汞全部蒸发,可使一间密闭大15m2、高3m的房间空气汞浓度达到22.2mg/m3,远远高于国家规定的最大容许浓度0.02mg/m3[4],但并非所有的患者均能意识到外溢水银的危害性,导致并非所有破碎的体温表外漏水银都能被合理处理,如患者打碎体温表后自行将玻璃部分扔进垃圾筐,不及时告知护士,外溢水银污染区域因人员继续走动而不易彻底回收,或被保洁随意清扫,造成了水银二次污染扩散。有研究显示,电子体温计测量结果准确性与水银体温计无差异。本研究中,电子体温计与水银体温计腋温测量结果比较无统计学差异(P>0.05)。与水银体温计相比,电子体温计的优点主要表现在:①自助化程度高,操作简便、省时,减轻医务人员的工作强度;②无折断、无水银泄漏及易滑脱等造成患者二次损伤及环境污染的危险系数;③设计精准,易于扶持,减少因长时间暴露导致患者受凉的潜在风险[5]。本研究显示,电子体温计测量总时间明显少于汞式体温计(P<0.01),能明显降低护士工作量。两种测量体温的结果是等效的,电子体温仪可以代替水银计测量,应用于神经内科临床工作中。
参考文献:
[1]孙小惠,季衍丽,张雅静.电子体温计在神经内科普通病房中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,20(7):94-96.
[2]龙霖.护理学基础[M].北京:人民军医出版社,2010:251.
[3]郭子云,甘长虹,杨娟.非接触式电子体温计与水银体温计在临床应用中的比较[J].中华全科医学,2015,13(8):1362-1363.
[4]杨杰松.小资料-别让小小体温计惹出大祸[N].健康报,2009-5-19.
[5]林颖,范燕芳,郭月芳.3种体温计体温测定的临床应用比较[J].海峡预防医学杂志,2013,19(3):86-87.编辑/倪冰冰