CPET(运动心肺功能测试)研究进展
心肺运动试验在PCI术后患者心肺运动评估中的研究进展
心肺运动试验在PCI术后患者心肺运动评估中的研究进展梅程瑶;倪隽;马腾
【期刊名称】《心血管康复医学杂志》
【年(卷),期】2024(33)3
【摘要】心肺运动试验(CPET)是对运动功能进行综合评估的试验,用于评估呼吸、心血管、骨骼和神经生理系统。
近年来经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的CPET 评估成为一个日益兴起的研究领域,PCI患者的综合储备功能在多个水平上有不同程度的受损。
CPET可以在ST段改变或胸痛发生之前检测到运动期间的心肌缺血和心脏输出量的减少,同时能够与标准运动变量(心率、血压、心电图)、心脏成像和运动期间的有创血流动力学测量相结合,更好地作出预判及运动指导。
本文就CPET 在PCI术后患者中的临床应用及预后评估分别进行阐述。
【总页数】5页(P340-344)
【作者】梅程瑶;倪隽;马腾
【作者单位】南京市浦口人民医院康复医学科;福建医科大学附属第一医院康复医学科
【正文语种】中文
【中图分类】R54
【相关文献】
1.心肺运动试验在脑卒中患者心肺功能评估中的研究进展
2.心肺运动试验在冠心病PCI术后患者运动康复训练中的应用
3.心肺运动试验在PCI术后康复效果评估中的
应用4.心肺运动试验指导下的心脏运动康复对冠心病PCI术后患者心肺功能及生活质量的影响
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
心肺运动试验在心力衰竭患者中的应用及进展
心力衰竭（心衰）是各种心脏疾病的终末期阶段，患病率和病死率均高。
心肺运动试验（cardiopulmonary exer⁃cise testing，CPET）是指通过对运动状态下外呼吸（肺与血液氧气、二氧化碳交换）与内呼吸（毛细血管与周围肌肉组织进行氧气与二氧化碳交换）的异常，来评估肺、心血管、骨骼肌的一种无创方法，从而量化心肺储备功能和运动耐量，是目前评估运动耐量的“金标准”。
心衰患者存在运动能力下降和通气受损，随着对CPET的认知和实践的逐渐深入，目前CPET在心衰的诊断及鉴别诊断、危险分层、治疗效果及预后并指导优化治疗方案以及心衰相关研究领域中的价值越来越大，本文就CPET在心衰的应用及研究进展做一综述。
1心肺运动试验应用于心力衰竭的发展史在20世纪70年代，CPET开始用于评估慢性心衰患者［1］；80年代初，Weber等［2］提出在慢性心衰患者中使用峰值摄氧量（Peak VO2）进行危险分层；1991年Mancini等［3］指出在晚期心衰患者应用峰值摄氧量可将1年心血管死亡风险分层。
在2000年前CPET应用于心衰患者中仅关注单一参数，但近20年随着CPET衍生变量在病理生理学、临床预后的进展，目前其与运动有创血流动力学和负荷超声心动图相结合，促进精准治疗。
2心肺运动试验对心力衰竭严重程度及预后的评估通过CPET的气体交换分析，可获得对参与运动的各个器官的异常生理反应，使临床医生能够仔细鉴别呼吸困难和疲劳的原因，确定治疗的目标［4-5］。
CPET提供了3个呼吸气体交换指标：摄氧量（VO2）、二氧化碳排出量（VCO2）和通气量（VE）。
峰值摄氧量降低和CPET其他的主要变量包括氧脉搏（VO2/HR）降低、无氧阈（anaerobic threshold，AT）降低和二氧化碳通气当量（ventilatory equiva⁃lent for CO2，VE/VCO2）斜率升高、运动振荡通气（exercise oscillatory ventilation，EOV）等是射血分数降低心衰（HFrEF）患者发生不良事件的强预测因子，结合运动时的血流动力学和心电图数据，以及运动后心率恢复和运动试验终止的主观原因，可为心衰患者提供预后判断，以及需要晚期心衰治疗（如左心室辅助装置或心衰移植等）的有力预测因子。
心肺运动试验的临床应用
心肺运动试验的临床应用
心肺运动试验（Cardiopulmonary exercise testing，CPET）是一种通过监测患者在运动时心肺功能的变化来评估其运动耐力和心肺功能的测试方法。
它可以在临床实践中用于许多不同的应用。
心肺运动试验可以用于评估患者的运动耐力。
通过测量患者在运动过程中的最大摄氧量（VO2max），医生可以获取患者的最大耐力水平。
这对于评估患者的运动能力以及制定个体化的康复计划非常重要。
根据测量结果，医生可以为患者制定适当的运动计划，以帮助其提高运动耐力和身体健康。
在心血管疾病的评估中，心肺运动试验也发挥着重要的作用。
通过监测患者在运动时的心律和血压变化，医生可以评估患者的心血管系统功能。
这对于诊断和监测心血管疾病的进展非常重要。
心肺运动试验还可以评估患者的心脏供血情况，并帮助医生确定是否存在冠心病等心血管疾病。
心肺运动试验还可以用于评估肌肉疲劳和运动中的能量代谢。
通过测量乳酸酸度、肌酸激酶等指标，医生可以评估患者在运动过程中肌肉的疲劳程度。
这对于评估患者的运动能力和康复进展非常重要。
通过测量氧气摄入和二氧化碳排出等指标，医生可以评估患者在运动过程中的能量代谢情况。
这对于制定个体化的能量补给方案非常重要，特别是在长时间运动或高强度运动的情况下。
心肺运动试验在临床应用中具有广泛的应用前景。
通过评估患者的运动耐力、心肺功能、心血管系统和肺功能等方面的变化，医生可以更好地评估患者的运动能力和身体健康状况。
基于这些评估结果，医生可以为患者制定个体化的康复计划和治疗方案，帮助其改善运动能力和身体健康。
心肺运动试验的临床应用
心肺运动试验的临床应用
心肺运动试验（CPET）是一种非侵入性的检测方法，通过测量运动过程中的心血管和
呼吸系统的生理参数变化，评估患者的运动耐力、心肺功能和身体健康状况。
CPET已经被广泛应用于医疗领域，尤其在心血管疾病、呼吸系统疾病和肌肉骨骼系统疾病的诊断和治
疗过程中起到了重要的作用。
CPET可以评估患者的运动耐力。
通过测量运动过程中的最大氧耗量（VO2max）和运动阈，可以了解患者的身体机能和耐力水平，为个体化制定运动处方和康复计划提供依据。
对于心脏病患者，CPET可以评估他们的运动耐力和运动能力，确定他们能够承受的运动强度和范围，从而制定适合的心脏康复方案。
对于呼吸系统疾病患者来说，CPET可以评估他们的肺功能和呼吸耐力，为制定合理的肺康复方案提供支持。
CPET可以评估患者的心肺功能。
通过测量VO2max、通气等效功和气体交换比等指标，可以了解心血管和呼吸系统的功能状态，评估患者的心肺功能强度和恢复能力。
这对于心
血管疾病、呼吸系统疾病和代谢性疾病的诊断和治疗非常重要。
对于患有心衰、心肌缺血、心肌病的患者，CPET可以评估他们的心功能和血液供氧能力，评估治疗效果和预后。
对于患有慢性阻塞性肺疾病、肺间质性疾病的患者，CPET可以评估他们的肺功能和通气能力，指导治疗和康复训练。
CPET还可以评估患者的身体健康状况。
通过测量心肺指标、乳酸积累和疲劳情况，可以了解患者的体力水平、疾病风险和康复效果。
CPET可以评估肥胖患者的身体机能和代谢状况，为减重和健康管理提供依据。
对于癌症患者来说，CPET可以评估他们的身体状况和治疗耐受性，指导化疗和康复训练。
心肺运动试验及其研究进展(高怡)
反映运动时心血管功能的指标
GIRD
心率（HR）、每搏输出量（SV）、每分心输出量（CO）
反映运动时心血管功能的指标
GIRD
心率（HR）、每搏输出量（SV）、每分心输出量（CO）
心率储备：预计值－实测值，正常小于15次/分，代表心功 能储备的重要指标； 氧脉（ VO2/HR，oxygen pulse）：与心功能及血红蛋白 红细胞比容密切相关；
运动强度和时间
GIRD
极量运动
强度
达到最高运动负荷
亚（次）极量运动
80％～90％极量运动
症状限制心肺运动
热身
运动
一般宜设定在10～12min
时间 恢复
运动试验的适应症
GIRD
运动试验对整体状态的评估
对整体体力的评价 对伴或无胸痛和疲乏引起呼吸困难的鉴别
运动试验对呼吸系统功能障碍的评估
慢性阻塞性肺疾患，包括运动诱发性哮喘 间质性肺疾患
静息SaO2<85% 急性肺栓塞或肺梗塞 未控制的哮喘 肺水肿 呼吸衰竭 晕厥史 影响运动能力或运动导致 恶化的非心肺疾病（如感 染、肾衰、甲亢） 不能合作的精神障碍
禁忌症 (相对禁忌症)
GIRD
FEV1< 30%预计值 左主冠脉狭窄 中度瓣膜狭窄性心脏病 严重未治疗的高血压（休息时SP>200mmHg， DP>120mmHg） 心动过速或心动过缓 高度房室阻滞 肥大性心肌病 显著肺动脉高压 电解质失衡 影响运动的外科障碍
反映运动时通气功能的指标
GIRD
呼吸频率（R 次/min） 分钟通气量（VE，minute ventilation ） 最大运动每分通气量（VEmax）
反映运动时通气功能的指标
心肺运动试验的临床应用
心肺运动试验的临床应用心肺运动试验（CPET）是一种通过测量运动中心肺功能和全身氧利用率的方法，旨在评估心血管系统、呼吸系统和肌肉系统的功能，以便更好地了解患者的运动能力和应对能力。
CPET在临床应用中具有重要意义，不仅可以帮助医生评估患者的身体状况和疾病风险，还可以指导运动康复和治疗方案的制定。
在临床应用中，CPET主要用于以下几个方面：评估心血管系统功能：通过CPET可以评估心血管系统的功能，包括心脏的收缩功能、循环系统的血液输送能力、动脉血管的弹性和血液的氧运输能力。
这对于了解患者的心血管健康状况和疾病风险具有重要意义。
通过CPET可以测量患者在不同运动强度下的心率、血压、血氧饱和度等指标，从而评估心血管系统的功能状态和应对能力。
评估呼吸系统功能：CPET还可以评估呼吸系统的功能，包括肺活量、呼吸频率、呼吸肌力量和气体交换功能。
通过CPET可以检测患者的最大呼吸氧气摄取量（VO2max）、最大呼吸气体产生量（VCO2max）以及呼吸和循环系统在运动中的协调性，从而了解患者的呼吸系统健康状况和运动耐受力。
评估肌肉系统功能：通过CPET可以评估患者的肌肉系统功能，包括肌肉力量、耐力和肌肉疲劳程度。
通过测量患者运动过程中的肌肉疲劳指标和代谢指标，可以了解患者的肌肉系统健康状况和运动能力。
指导运动康复和治疗方案的制定：CPET可以为运动康复和治疗方案的制定提供客观的数据支持。
通过CPET可以了解患者的运动耐受力和极限，从而为康复和治疗方案的制定提供参考依据。
CPET还可以帮助医生调整康复和治疗方案，监测患者的康复进展和治疗效果。
评估疾病风险和预后：通过CPET可以评估患者的运动耐受力和应对能力，从而预测患者患某些疾病的风险和预后。
通过测量VO2max和VCO2max可以评估心血管疾病、肺部疾病、糖尿病等疾病的风险和预后，为临床诊断和治疗提供重要参考依据。
cpet报告解读
cpet报告解读Cpet（Cardiopulmonary exercise testing）是一种通过运动负荷来评估心肺功能的测试方法。
它可以提供关于个体的氧耗能力、肺功能、肌肉状况以及心脏功能的诸多信息。
在医学领域，Cpet报告被广泛应用于疾病诊断和康复训练，以及运动员的体能评估和训练计划制定等方面。
首先，Cpet报告中最重要的指标之一是最大摄氧量（VO2 max）。
VO2 max是一个反映人体最大耗氧能力的指标，它通常以单位时间内摄入的氧气量（升/分钟）表示。
VO2 max的数值越高，个体的身体耐力越强。
Cpet测试可以通过逐渐增加运动负荷来评估个体达到的最大VO2 max水平，从而提供关于个体的心肺功能的重要信息。
另一个重要的指标是呼吸和心率。
Cpet测试中，运动过程中的呼吸和心率被监测并记录下来。
这些指标可以反映个体的心肺功能以及通过运动来适应不同负荷的能力。
例如，测试中呼吸急促或心率过高可能暗示心血管系统存在问题。
除了上述指标外，Cpet报告中还会提供关于个体的养分利用能力和肌肉机能的信息。
运动时，身体需要将养分转化为能量来维持运动的进行。
Cpet测试可以评估个体的养分利用能力以及在不同运动负荷下肌肉的耐力和力量。
这些信息对于运动员的训练计划制定至关重要，也可以帮助医生评估患者的运动耐力以及康复进展。
此外，在Cpet报告中，还会综合分析个体在测试过程中的呼吸和循环动力学数据。
这些分析可以揭示个体的心肺适应能力，以及在不同运动负荷下体内的能量转化和耗氧情况。
基于这些数据，医生可以帮助患者或运动员制定个性化的康复或训练计划，以提高心肺功能和身体耐力。
最后，Cpet报告中可能还包含个体的肺功能评估结果。
通过测量呼气流速和肺活量等指标，可以评估个体的肺功能状态。
这对于评估肺部疾病患者的肺功能恢复进展以及呼吸系统的适应能力非常重要。
总结来说，Cpet报告是一种通过运动负荷来评估心肺功能和肌肺机能的测试方法。
心肺运动试验的临床应用
心肺运动试验的临床应用心肺运动试验（Cardiopulmonary Exercise Testing，简称CPET）是一种常用于评估心血管和肺功能的临床试验。
它通过测量在进行有氧运动时人体呼吸、心血管及代谢系统的各项参数来评估患者的运动耐力和功能状态。
以下将介绍心肺运动试验的临床应用。
1. 评估心血管疾病：心肺运动试验能够提供关于患者心血管功能的详细信息，包括最大摄氧量（VO2max）、心率反应、心脏收缩功能等。
这些参数可以帮助医生对心血管疾病进行诊断和分级，并评估治疗效果。
2. 预测手术风险：心肺运动试验可用于评估患者在手术前的运动耐力和心血管功能，从而预测手术风险。
患者若在试验中表现出低的VO2max和心功能不全的迹象，可能会表明患者存在较高的术后并发症风险。
3. 控制运动训练效果：对于参与运动训练的个体，心肺运动试验可以用来评估训练后的心血管和肺功能改善情况。
通过定期进行测试，可以了解训练的效果，并根据测试结果进行调整和优化训练方案。
4. 评估肺功能：心肺运动试验可以提供与肺功能相关的评估指标，如肺活量、呼吸换气比、通气/灌注比等。
这些指标可以帮助医生评估患者肺功能的状况及疾病的进展情况。
5. 评估疲劳原因：对于患有慢性疲劳症状的患者，心肺运动试验可以通过测量运动后的乳酸水平和呼吸交换比等指标，帮助医生确定导致疲劳的原因，如肌肉疲劳、运动过敏等。
心肺运动试验是一种多功能的临床工具，可以在评估心血管和肺功能的评估运动耐力、预测手术风险、控制运动训练效果等。
对于心血管和肺部疾病的诊断和治疗，以及运动训练和康复方案的制定，都具有重要的临床应用。
cpet报告解读 -回复
cpet报告解读-回复CPET报告解读一、什么是CPET报告？CPET（Cardiopulmonary Exercise Testing，心肺运动试验）是一种专业评估个体心肺功能的测试方法。
CPET报告是指在进行CPET后，根据测量到的相关数据和图表生成的报告，通过解读报告，可以评估个体的运动能力、心肺功能以及身体健康状况。
二、CPET报告的主要内容有哪些？1. 体力活动能力评估CPET报告会根据个体在运动过程中的最大吸氧量（VO2max）、最大心脏收缩量（HR）以及最大工作负荷等指标，来评估个体的体力活动能力水平。
VO2max可以反映一个人最大的心肺功能负荷，表明他的身体能够吸收和使用最大氧气量。
HR指标可以评估个体的心脏负荷情况，最大工作负荷可以反映个体体力消耗的极限。
2. 心肺功能评估通过CPET测试可以测量到个体在运动过程中的呼吸氧气量（VO2）、呼出二氧化碳量（VCO2）以及呼出氧气量、呼出二氧化碳量之间的比值（RER），这些数据可以反映个体的心肺功能状况。
3. 疾病诊断和监测CPET报告可以作为一项辅助诊断工具，通过测量个体在运动过程中的相关指标，可以评估身体的异常情况，如肺部疾病、心脏疾病、代谢紊乱等。
对于已经存在某些慢性疾病的患者，CPET报告还可以用来监测疾病的进展和治疗效果。
三、如何解读CPET报告？1. 了解各项指标的正常范围在解读CPET报告之前，需要了解各项指标的正常范围，以便判断个体的相对健康状态。
正常范围可能会因年龄、性别、体重等因素而有所差异，因此需要参考专业机构提供的标准进行判断。
2. 分析VO2max指标VO2max是衡量个体运动能力的重要指标，较高的VO2max值表明良好的心肺功能和体力活动能力。
在解读VO2max时，需要将其与正常范围进行比较，如果个体的VO2max明显低于正常范围，可能表示存在某些心肺功能障碍或慢性疾病。
3. 关注心率和工作负荷指标心率和工作负荷指标可以反映个体在运动过程中的心脏负荷情况，过高或过低的数值可能表示心脏健康状况不佳。
运动心肺功能试验的应用进展
运动心肺功能试验的应用进展
刘爱华
【期刊名称】《医学综述》
【年(卷),期】2013(19)22
【摘要】运动心肺功能试验(CPET)是通过测量呼吸道内的气体交换而同步整体评
估个体在运动状态下多个器官系统的功能,包括呼吸系统、心血管系统、造血系统、神经心理系统和骨骼肌系统.目前已经成为一种重要的临床检测工具,广泛应用于运
动耐力的评估、心力衰竭严重程度的分级、慢性阻塞性肺病的预后分级、心肺疾病治疗效果的评估、难以解释的呼吸困难的鉴别、康复治疗、外科手术术前风险的评估、残障的评估等领域.然而,在国外开展已经有几十年历史的CPET在我国相关的
研究极少.
【总页数】4页(P4125-4128)
【作者】刘爱华
【作者单位】复旦大学附属华山医院中西医结合科,上海200040
【正文语种】中文
【中图分类】R448
【相关文献】
1.运动心肺功能试验在慢性阻塞性肺疾病临床评价中的作用 [J], 肖汉;聂秀红;任魁;韩砚茹
2.运动心肺功能试验在心脏疾病中的应用(一) [J], 杨京华
3.运动心肺功能试验在肺疾病中的应用(二) [J], 杨京华
4.最大摄氧量的两步台阶试验与运动心肺功能试验的比较 [J], 王岩;崔婷捷;王思远;郭京伟
5.阳虚体质运动员运动心肺功能试验临床观察 [J], 冯栋宏;何栩;虞亚明
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
心肺运动试验在肺动脉高压的应用进展
心肺运动试验在肺动脉高压的应用进展柳志红【摘要】心肺运动试验（CPET）能够对休息、运动以及恢复过程中的气体交换进行分析，同步评估心血管系统和呼吸系统对同一运动应激的反应情况。
这些数据经过计算机系统的处理，并与运动过程中的心率、血压、功率、心电图结果和症状进行综合分析，可以提供全面的运动耐受性和运动反应的数据，如与成像技术联合应用，可以提供更多的诊断信息，已被安全地用于心肺血管病患者。
本文重点讨论近年CPET在肺动脉高压早期诊断和预后评估的应用进展。
%Cardiopulmonary exercise testing (CPET) allows for the analysis of gas exchange at rest, during exercise, and during recovery. These data can be readily integrated with standard variables measured during exercise testing, including heart rate, blood pressure, work rate, electrocardiography findings, and symptoms, to provide a comprehensive assessment of exercise tolerance and exercise responses. CPET can even be performed with adjunctive imaging modalities for additional diagnostic assessment. This paper focused on the progress in the application of CPET in the early diagnosis and prognostic evaluation of pulmonary hypertension.【期刊名称】《中华老年多器官疾病杂志》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】4页(P161-164)【关键词】心肺运动试验;肺动脉高压;临床应用【作者】柳志红【作者单位】中国医学科学院北京协和医学院阜外心医院心内科，国家心血管病中心心血管疾病重点实验【正文语种】中文【中图分类】R543.2现代运动心肺系统（即心肺运动试验，cardiopulmonary exercise testing，CPET）已得到广泛应用，并在处理复杂的心血管和肺部疾病时，有助于临床医师获取除标准心电图负荷试验所提供信息之外的大量独特而有价值的临床信息，包括：早期诊断，损伤与残疾程度评估；评价有无卵圆孔开放和右向左分流；疗效评价；预后评估；心、肺或心肺联合移植患者的筛查；以及制定患者康复运动处方等。
心肺运动评估实验报告(3篇)
第1篇一、实验目的本实验旨在通过心肺运动试验（Cardiopulmonary Exercise Testing，CPET）评估受试者的心肺功能，包括最大摄氧量（VO2max）、无氧阈（AT）、峰值氧脉搏（peak O2 pulse）、二氧化碳通气当量斜率（VE/VCO2）等指标，以期为受试者的运动处方制定、疾病诊断和康复治疗提供科学依据。
二、实验对象与方法1. 实验对象：选取年龄、性别、体重、身高相近的受试者10名，平均年龄（±标准差）为（35±5）岁，男性6名，女性4名。
2. 实验方法：（1）受试者准备：受试者实验前24小时内禁止剧烈运动、饮酒、吸烟等，保证充足的睡眠。
实验当天穿着宽松舒适的衣物和运动鞋，避免饱餐或长时间空腹。
（2）实验仪器：心肺运动试验系统（如跑步机、功率自行车、气体分析仪等）、心电图仪、血压计、血氧饱和度仪等。
（3）实验步骤：1. 受试者静息5分钟，记录基础心率、血压、血氧饱和度。
2. 受试者开始进行递增运动，运动方式为跑步机或功率自行车，速度和坡度根据受试者具体情况逐渐增加。
3. 运动过程中，实时监测受试者的心率、血压、血氧饱和度、心电图、气体代谢等指标。
4. 当受试者出现运动耐受极限或达到预定的运动负荷时，停止运动，记录最大摄氧量、无氧阈、峰值氧脉搏、二氧化碳通气当量斜率等指标。
5. 运动结束后，受试者静息5分钟，记录恢复期心率、血压、血氧饱和度。
三、实验结果1. 最大摄氧量（VO2max）：受试者平均最大摄氧量为（38.5±5.2）ml/kg/min。
2. 无氧阈（AT）：受试者平均无氧阈为（45.2±5.3）%。
3. 峰值氧脉搏（peak O2 pulse）：受试者平均峰值氧脉搏为（3.2±0.4）L/min。
4. 二氧化碳通气当量斜率（VE/VCO2）：受试者平均二氧化碳通气当量斜率为（3.5±0.5）。
心肺运动实验报告结论(3篇)
第1篇本次心肺运动实验旨在通过对受试者在不同运动负荷下的生理指标进行监测，评估其心肺功能水平，并探讨运动对心肺系统的影响。
实验过程严格按照操作规程进行，受试者积极配合，实验数据真实可靠。
以下是对本次实验的结论总结：一、受试者心肺功能总体状况1. 受试者心肺功能普遍较好，运动耐力较强，无严重心肺疾病。
2. 随着运动负荷的增加，受试者的最大摄氧量（VO2max）逐渐上升，表明受试者的心肺功能具有一定的潜力。
3. 受试者在运动过程中，心率、血压、血氧饱和度等生理指标均在正常范围内，说明受试者对运动负荷的承受能力较好。
二、运动对心肺功能的影响1. 运动可以提高受试者的最大摄氧量（VO2max），说明运动可以增强心肺功能。
2. 运动过程中，受试者的心率、血压和血氧饱和度等生理指标均有所上升，表明运动可以刺激心脏和血管，提高血液循环效率。
3. 运动可以改善受试者的心肺协调性，使心肺系统在运动过程中更好地协同工作。
4. 运动可以降低受试者的心血管疾病风险，如高血压、冠心病等。
三、运动强度与心肺功能的关系1. 适量的运动可以显著提高受试者的心肺功能，而过量的运动可能会导致心肺功能下降。
2. 运动强度与心肺功能提高程度呈正相关，但并非运动强度越高，心肺功能提高越明显。
3. 个体化运动处方对于提高心肺功能具有重要意义，应根据受试者的年龄、性别、体质等因素制定合适的运动方案。
四、运动方式与心肺功能的关系1. 有氧运动（如跑步、游泳、骑自行车等）对提高心肺功能具有显著效果。
2. 无氧运动（如举重、短跑等）对心肺功能的提高作用较小，但可提高肌肉力量。
3. 搭配有氧运动和无氧运动，可以更全面地提高受试者的心肺功能。
五、运动对心肺系统疾病的预防作用1. 运动可以降低心血管疾病风险，如高血压、冠心病等。
2. 运动可以提高免疫力，降低感染性疾病风险。
3. 运动可以改善睡眠质量，降低心理压力，提高生活质量。
六、实验结论本次心肺运动实验表明，适量、合理的运动可以提高受试者的心肺功能，降低心血管疾病风险，改善生活质量。
基于心肺运动试验的医护人员健康状况研究
基于心肺运动试验的医护人员健康状况研究
心肺运动试验（Cardiopulmonary Exercise Testing，CPET）是一种通过运动负荷评估人体运动耐力和心肺功能的检测方法。
CPET可以提供大量的生理指标，如最大摄氧量（VO2max）、呼吸气体交换比（RER）、心脏输出量（CO）等，这些生理指标可以客观地反映人体的健康水平和心肺功能。
近年来，越来越多的医护人员开始关注自己的健康状况，并通过CPET来评估自己的运动耐力和心肺功能。
医护人员作为从事医疗工作的专业人员，工作强度大、工作压力大，长期处于高压状态下。
他们的心肺功能和身体健康状况直接关系到他们的工作能力和职业发展。
通过对医护人员进行CPET的研究，可以了解他们的心肺功能水平和运动耐力情况，从而了解他们的身体健康状况。
在研究中可以采集医护人员的基本资料，如年龄、性别、工作年限等，并记录他们的CPET数据。
通过分析这些数据，可以得出一些结论，从而了解医护人员的心肺功能水平和身体健康状况。
研究结果可以为医护人员提供一些建议，如适当的运动训练、改善饮食习惯、调整工作和休息时间等，以提高他们的工作能力和身体健康状况。
研究结果还可以为医疗机构提供参考，比如在招聘和培训医护人员时，可以将心肺功能水平作为评估的指标之一。
需要注意的是，CPET只是评估心肺功能和运动耐力的一种方法，其他的评估方法也可以评估医护人员的健康状况，如体格检查、血液检查、问卷调查等。
在进行医护人员健康状况研究时，可以结合多种评估方法，以获得更全面准确的结果。
使用面罩行心肺运动试验（CPET）可能导致误诊的临床观察研究
219使用面罩行心肺运动试验（CPET）可能导致误诊的临床观察研究*马铭欣1,2， 孙兴国1△，邹昱馨1,4 ，杨巧芝4 ，黄 燕1,2,3△， 陈 荣1,2 ，台文琦1 ，王继楠1 ，周晴晴1 ，刘 方1 ，石 超1 ，徐 凡1 ，张 也1，李 浩1 ，冯云红1,5 ，王 冬1,5（1. 中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心阜外医院 心血管疾病国家重点实验室国家心血管疾病临床医学研究中心，北京 100037；2. 辽宁省大连儿童医院，大连116000 ；3. 中国科学院大学医学院，北京 100037；4. 山东省聊城市立医院儿童医院，聊城252000 ；5. 江苏省如皋市人民医院，如皋 226500）【摘要】目的：观察面罩增加解剖死腔，归纳总结CPET 新9图结果中运动诱导的波浪式呼吸（EIOB）产生的规律，并分析出其发生率及易产生波浪式呼吸的年龄段。
方法：本研究全部CPET 实验数据结果来自2014年至今在聊城市儿童医院门诊完成CPET 的3至14岁的501例儿童。
通过严格质控，根据Harbor-UCLA 标准操作流程在经过特殊座位处理的儿童精准功率计上完成症状限制极限运动的CPET，通过CPET 数据的标准化计算分析判读，对不同年龄儿童的气体交换特征性表现的EIOB 发生频率进行分析，同时分析高强度运动时漏气导致摄氧量和氧脉搏递增变缓的可能。
结果：3~6 岁组EIOB 的发生率最高， 为42%；7~10 岁组EIOB 的发生率为29.4%，11~14 岁组EIOB 的发生率为29.9%。
三组经卡方检验（x 2=7.512），差别具有统计学意义（P <0.05）。
508 例患儿中有14 例在CPET 过程中出现漏气情况，发生率为2.7%。
结论： 儿童出现波浪式呼吸（OB）现象可能因为面罩增加了解剖死腔，并非疾病所致。
为提高CPET 质控和减少临床误诊建议尽可能使用较少增加死腔的咬口器。
心肺运动试验应用于冠心病康复领域的研究进展
心肺运动试验应用于冠心病康复领域的研究进展
朱慧楠;霍勇;张岩
【期刊名称】《中国康复医学杂志》
【年(卷),期】2009(024)005
【摘要】心肺运动试验（cardiopulmonary exercise testing，CPET）是指在运动状态下，对受试者的心肺功能进行联合测定和综合评估。
运动中气体代谢指标的测定使其在提供心肺功能信息方面优于常规运动试验。
分级运动试验可定量测定心脏的功能状态，并可发现限制运动能力的潜在因素。
【总页数】3页(P470-472)
【作者】朱慧楠;霍勇;张岩
【作者单位】北京大学第一医院心内科,北京西城区西什库大街,100034;北京大学第一医院心内科,北京西城区西什库大街,100034;北京大学第一医院心内科,北京西城区西什库大街,100034
【正文语种】中文
【中图分类】R49
【相关文献】
1.心肺运动试验指导下的心脏康复对冠心病PCI术后患者运动耐量及生活质量的临床研究 [J], 程会兰; 谢丽娜; 丰金香; 张伟伟; 郭靖; 翁雅婧
2.心肺运动试验指导心脏康复对冠心病患者心肺储备功能及预后的影响 [J], 李姗姗
3.心肺运动试验指导下的心脏康复对老年冠心病PCI术后患者心理应激反应及心功
能的影响 [J], 杨国红;王静;苏静
4.基于心肺运动试验的心脏康复指导结合微信平台延续管理在冠心病心绞痛患者中的应用效果 [J], 罗艳;王励敏;董雪明
5.心肺运动试验与冠心病患者病情严重程度的关系及其对康复治疗的指导作用 [J], 刘睿
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
心肺运动试验在脑卒中患者心肺功能评估中的研究进展
心肺运动试验在脑卒中患者心肺功能评估中的研究进展钱贞;陈伟【期刊名称】《临床与病理杂志》【年(卷),期】2018(038)003【摘要】心肺运动试验（cardiopulmonary exercise testing,CPET）实时监测身体运动应激时O2吸入量和CO2呼出量,运用计算机及踏车（平板）技术,从而实现对人体综合、系统地评估。
CPET在心血管疾病与呼吸系统疾病等领域中被广泛运用,却罕见于脑卒中领域,但脑卒中患者心肺功能障碍真实存在,并会带来一系列危害,对其心肺功能进行评估有一定的必要性。
在相关文献中并未发现脑卒中患者进行CPET时出现严重不良事件,对于有平衡问题的脑卒中患者,在测试时建议使用带有靠背的自行车或减重跑步机,对于中重度功能障碍的患者,建议使用半卧位、平卧位自行车或整个身体靠坐的踏阶设备（total-body recumbent stepper,TBRS）。
测试时判定脑卒中患者是否达到最大努力的标准中,呼吸交换率（respiratory exchange ratio,RER）〉1.0似乎是一个合理的标准,现存研究结果普遍提示脑卒中患者心肺适能（VO2peak）降低,所以应对其心肺功能积极评估与干预。
本文综述在卒中患者中开展CPET的相关研究进展,以期为临床推广卒中患者的CPET提供参考依据。
【总页数】6页(P641-646)【作者】钱贞;陈伟【作者单位】[1]常州德安医院康复科,江苏常州213000;[2]徐州医科大学医学技术学院,江苏徐州221000;;[3]徐州市中心医院康复科,江苏徐州221000【正文语种】中文【中图分类】R473.74【相关文献】1.心肺运动试验在脑卒中患者心肺功能评估中的研究进展 [J], 钱贞2.心肺运动试验在2型糖尿病患者心肺康复中的应用研究进展 [J], 孟晴3.心肺运动试验在2型糖尿病患者心肺康复中的应用研究进展 [J], 孟晴;陈伟;高民;钱贞;;;;4.心肺运动试验在心脏康复中的应用及研究进展 [J], 陈怡锡;张焕基;吴奋生;伍贵富5.心肺运动试验在脑卒中患者心肺功能评估中的应用 [J], 刘新新因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
心肺运动试验评估麻醉手术危险性的研究进展
心肺运动试验评估麻醉手术危险性的研究进展王萌;王古岩;孙兴国【期刊名称】《中国全科医学》【年(卷),期】2016(019)023【摘要】本文介绍了心肺运动试验（CPET）评估麻醉手术危险性常用指标峰值摄氧量和无氧阈，叙述了 CPET对麻醉手术危险性评估的临床应用，可指导手术进程、患者管理和术后转归，说明 CPET 是一种体现人体心肺代谢等功能的整体性检查方法，可以反映出从心肺到骨骼、肌肉的整体氧运输代谢的过程，是常规静态心肺功能检查的必要补充。
%Cardiopulmonary exercise testing(CPET)can be usedto evaluate risk of operation with anesthesia,peak oxygen consumptionand anaerobic threshold are the two commonly used indicators. CPET can assess the risk of operation with anesthesia and guide the operation process,patient management and postoperative outcome. CPET is a holistic method which can check cardiopulmonary metabolism,and can reflect the whole process of metabolism and transport of oxygen from the lung to skeletal muscle,so CPET is a necessary complement to conventional static cardiovascular and pulmonary function test.【总页数】4页(P2869-2872)【作者】王萌;王古岩;孙兴国【作者单位】100037 北京市，国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院心血管疾病国家重点实验室国家心血管疾病临床医学研究中心，北京协和医学院;100037 北京市，国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院心血管疾病国家重点实验室国家心血管疾病临床医学研究中心，北京协和医学院;100037 北京市，国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院心血管疾病国家重点实验室国家心血管疾病临床医学研究中心，北京协和医学院【正文语种】中文【中图分类】R542.5【相关文献】1.心肺运动试验在脑卒中患者心肺功能评估中的研究进展 [J], 钱贞2.老年类风湿关节炎患者骨密度变化及应用骨折危险性评估工具评估其骨折危险性[J], 康日辉;薛原;陈君敏;叶德富;郑擎;曾晓虹3.心肺运动试验在脑卒中患者心肺功能评估中的研究进展 [J], 钱贞;陈伟;;;4.全身麻醉手术患者医院感染的危险性因素及预防措施 [J], 冉婷;林小璐;邹香;王惟5.设定地震——概率地震危险性评估和确定性危险性评估的连接 [J], 陶夏新;陶正如;师黎静因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
ＣＰＥＴ（运动心肺功能测试）研究进展苏远力（武警广西总队医院内一科，广西南宁５３０００３）运动心肺功能测试（ＣＰＥＴ）是指综合评价运动状态下器官系统的整体功能，它是世界各国的体质研究和健康体能评价系统中重要内弈之一。
它是一种相对无创性、评价心肺储备功能和运动耐力的检测方法，综合应用呼吸气体监测技术、电子计算机和活动平板或踏车技术，实时检测在不同负荷条件下，机体氧耗量和二氧化碳排出量的动态变化，从ｒ厅ｆ客观，定量地评价心肺储备功能、运动耐力。
为医师诊断提供相应临床资料ＩＩＩ。
１ＣＰＥｌ＂起源ＣＰＥＴ（运动心肺功能测试）始于２０世纪５０年代，初时多应用于心脏功能的临床研究。
６０年代后受到普遍关注，１９７３年ＷａｓｓｅｒｍａｒｌＰ２１等报道了气体变化的参数，１９７５年ＪｏｎｅｓＩ”论述ＣＰＥＴ在呼吸道疾病中的应用。
１９８２年Ｗｅｂｅｒ【５】报道慢性心衰患者，并应用ＣＰＥＴ测定数白．例。
此后，国内外学者先后报道ｒ肺部疾病时ＣＰＥＴ的特点ｐ１０１。
特别在近＿二十余年中，随着测定仪器、运动器械以及计算机技术的迅猛发展，这项测试技术获得相应的发展。
２ＣＰＥＴ在临床中的应用心肺运动试验可提供有关呼吸系统，循环系统及气体代谢等大量指标，各指标分别具有不同的临床意义。
心肺运动试验在临床Ｅ广泛开展已有数卜年历史，目前运动心肺功能试验在ｌ晦床的应用，主要包括㈣：①评价运动受限的病理生理．功能损害的严重程度；②呼吸困难的鉴别诊断（心、肺、肺血管等）；③评定心血管和肺疾患治疗方式的效果；④评估外科大手术的危险性及预后；⑤评估器官移植生存潜能（心脏移植、肺移植等）；⑥康复医学运动处方个体化制定；⑦运动医学、运动计划、训练办案的制定；劳动力评定。
３ＣＰＥＴ运动方案的选择功率负荷的表示方法有■种：①功（Ｗｏｒｋ）：表示为千克．米（ＫＰＭ，１ＫＰＭ＝移动ｌ千克重物．垂直距离为Ｉ米时克服重力所作的功）；②功率（Ｐｏｗｅｒ＇）：即单位时间的功，以ｗａｔｔ表示，１ｗａｔｔ＝６．１２ＫＰＭ／ｍｉｎ（１００ｗａｔｔｓ６００ＫＰＭ／ｍｉｎ）；③能量（Ｅｎｅｒｇｙ）：用摄氧量（Ｖ０２）表示，单位是Ｉ．／ｍｉｎ或ｍｌ／ｍｉｎ。
根据试验的条件和目的不同．有多种运动试验方案【１４】。
①按运动量分类，有极鸶运动和次极量运动（亚极量运动）；②按运动时相分类。
有连续运动和问歇运动；③按运动功率改变方式分类，有递增功率运动和恒定功率运动；④按运动器械分类。
有功率自行车和平板运动；⑤按肌肉收缩和运动类型分类，有等容型、等张型、有阻抗型（结合等容型和等张型的类型）三种。
常用类型如下：收稿日期：２００９－０９—２５３．１功率自行车功率计踏车是连接功率计的踏车。
包括机械型踏车与电子型踏车。
目前普遍应片ｉ的是电子型踏车。
增加的功率的方式有阶梯式递增及斜坡式递增。
踏车的功率单位用电功率计表示为瓦（Ｗａｔｔ，Ｗ），转速维持４０一７０（ｒｐｍ）。
在限定踏车速度４０～８０ｒｐｍ时，运动功率可被准确测量出（１ｗａｔｔ＝６ｋｐｍ）。
以前，功率自行车的具体试验方案足［１４１：第一阶段为热身阶段．３分钟无功率负荷或低功率负荷；第二阶段为运动阶段，按２５ｗａｔｔ／２～３ｍｉｎ的速度阶梯式递增直到运动终止；第三阶段为恢复阶段，郎进行短暂的无功率负荷或低功率负荷恢复。
目前，ＡＴＳ／ＡＣＣＰ（荚国胸科协会／美同胸科医师协会）建议踏车递增功率的方案是ｆ１４ｌ：静息３分钟；无功率踩车３分钟；运动增加阶段（５—２５ｗ／ｍｉｎ），直至出现终止指征。
在健康受试者中，町估计增加的功率．功率增长阶段的持续时间大约是８～ｌＯ分钟。
Ｖ０２一Ｗ关系，在增长阶段大致趋于直线，Ｖ０２大概递增１０ｍｌ／ｍｉｎ／ｗ。
为狭取Ｖ０２ｍａｘ，假设Ｖ０２（１０分钟）＝预计的Ｖ０２ｍａｘ。
所以运动增长１０分钟后Ｖ０２的递增公式是：Ｖ０２／ｔ＝ｌＯｍｉｎｓ＝Ｖ０２ｕｎｌ＋（１０一ｒ）ｘｌＯｘＳ；ｓ的简化公式：ｓ＝（Ｖ０２ｍａｘ—Ｖ０２ｕｎｌ）／９２．５。
（Ｖ０２ｕｎｌ：无功率时踏车预计Ｖ０２；ｒ：Ｖ０２的时间常数；ｓ：每分钟增加功率的斜率；Ｖ０２ｍａｘ：最大Ｖ０２）。
其中，ｒ是对功率逐步递增的６３％反应所需时间，大约是０．７５分钟，年轻受试者较短，老人或慢性病患者较长。
公式计算应建立在临床诊断和受试者体能状况的基础上，若体能状况好，递增功率最高可达２５—３０Ｗ／ｍｉｎ；若体能状态不佳，最低可选择５Ｗ／ｒａｉｎ。
由于自行车测试相对少地依赖体重．这个方案可以针对不同体重的人使用。
ＡＴＳ／ＡＣＣＰ认为１１４Ｉ，新的功率递增方案，可同时应用于功率自行车及平板当中。
３．２平板试验平板试验是在活动平板（跑台）上进行定鼍运动测试。
平板试验的方案有１１２－１４ｔ｛蠲：Ｂｍｅｅ、改良Ｂｒｕｃｅ、Ｂａｌｋｅ、改良Ｂａｌｋｅ、ｋａｔｔｕｓ、Ｅｌｌｅｓｔａｄ、Ｎａｕｇｈｔｏｎ、改良Ｎａｕ小ｔｏｎ、Ｈａｒｂｏｒ等方案。
常用的有以下几种：（１）Ｂｒｕｃｅ方案：０级１．０ｍｐｈ、５％坡度，Ｉ级１．７ｍｐｈ、ｌＯ％坡度，ＩＩ级２．５ｍｐｈ、１２％坡度，ＩＩＩ级３．４ｍｐｈ、１４％斜度，Ⅳ级４．２ｍｐｈ、１６％坡度；各级运动３分钟（ｍｐｈ为英里／ＪＪ，时。
ｌ英里＝１．６０９公黾）。
（２）改良Ｂｒｕｃｅ方案：０级１．６ｋｍｐｈ、５％坡度，Ｉ级２．７ｋｍｐｈ、１０％坡度．ＩＩ级４．０ｋｍｐｈ、１２％坡度，ＩＩＩ级５．４ｋｍｐｈ、１４％ｏ斜度，Ⅳ级６．７ｋｍｐｈ，１６％坡度，Ｖ级８．１ｋｍｐｈ、１８％坡度，Ⅵ级９．４ｋｍｐｈ、２０％坡度，Ⅶ级ｌＯ．８ｋｍｐｈ、２２％坡度，Ⅷ级１２．１ｋｍｐｈ、２４％坡度（ｋｍｐｈ为公里，／Ｊ、时）；各级运动３分钟（ｋｍｐｈ为公哩，小时）。
（３）Ｂａｌｋｅ方案：速度圊定（３．４ｍｐｈ）．坡度从０开始，每分钟增加２．５％．直至精疲力竭。
（４）改良Ｂａｌｋｅ方案：ｌ级１ｍｐｈ、坡度０％，２级２ｍｐｈ、坡度Ｏ％；此后，速度固定（２ｍｐｈ）。
３级坡度２．５％，４级坡度５．０％，５级坡度７．５％，６级坡度１０．０％，７级坡度１２．５％，８级坡度１５．０％．９级坡度１７．５％，１０级坡度２０．０％，各级运动１（或２）分钟。
（５）ｋａｔｔｕｓ方案：坡度固定为１０％。
在１ｍｐｈ、１．５ｍｐｈ以及２ｍｐｈ不同速度Ｉ二各运动３分钟。
Ｂｒｕｃｅ方案的优点是大多数受试者不能达到最后一级，缺点是功率递增速度较大，影响Ｖ０２ｍａｘ的准确测鼍，所以Ｈ前大多使用改良Ｂｒｕｃｅ方案。
ＡＴＳ／ＡｃｃＰ【２ｌ关于Ｂａｌｋｅ运动方案，要求速度保持在３．３ｍｐｈ，每分钟坡度增加ｌ％。
改良Ｂａｌｋｅ方案．功率阶梯状递增方式按ＭＥＴ水平均匀增加，是比较合弹的。
心衰患者使用改良Ｎａｕ－ｓｈｔｏｎ方案１７－９１，每２分钟大概增加功率１ＭＥＴ（３．５ｍ１０２／ｋｇ／ｍｉｎ）。
总之，方案的选择应基于测试目的而采用个体化。
适当的运动方案应建立在患者身体状况基础上。
使其运动持续８～ｌ２分钟卜１７１。
３．３６分钟步行试验和１２分钟步行试验６分钟步行、１２分钟步行试验，均为简单的运动功能检查．是指特定的时间内一定水平过程巾，测定受试者ｕｒ步行的距离。
它们主要用来评价机体的功能状态和治疗效果，帮助明确外科治疗如肺减容术和肺移植手术对临床的影响，作为生理储备指标。
都ｕ丁以预测死亡的危险性或者手术治疗的预后争”。
该检查的优点在于需用的设备少，结果重复性好，适用于不适宜平板或者踏车运动、严重虚弱患者，而且结果与功能状况、最大运动试验耗氧量相关；与步行距离呈显著ｉＦ相关，能预测公斤耗氧量，可用来评价心肺功能中度至严蕈受损患者的运动耐量Ｉ”“。
但是．方法的标准化是一亟待解决的重要问题。
３．４极量运动和次极量运动极量运动是指受试者表现为运动尽了真正的最大努力（筋疲力竭）时，或者其他临床指标提爪达到最大运动量时的运动。
它的具体标准［２Ｊ１１２－１３Ｉ阎：（１）动脉血ＨＣ０３一降低４ｍｍｏＩ／Ｌ；（２）ｐＨ下降＜７．３５，除非受试者运动试验前为碱血症；（３）尽管功率增加，Ｖ０２不再增加；（４）Ｒ值（ＶＣ０２，Ｖ０２）卜升＞１．０９。
（１）、（２）两项指标需要运动前后即时血气标本。
如无血气标准则参考（３）、（４）项。
４小结由于心肺运动试验能更伞面地反映患者疾病的生理病理情况，故在目前越来越多地应用于临床对疾病严重程度的评定，对疾病预后的评估，对治疗效果的观察等多方面；而随着临床研究地小断深入，ＣＰＥＴ也必将得到更广泛的应用。
参考文献：［１】ＫａｒｌｍａｎＷａｓｓｅｒｍａｎ，ＪａｍｅｓＥ．Ｈａｎｓｅｎ，ＤａｒｒｙｌＹ．Ｓｕｅ，ｅｔａ１．ＰｒｉｎｃｉｐｌｅｓｏｆＥｘｅｒｃｉｓｅＴｅｓｔｉｎｇａｎｄＩｎｔｅｒｐｒｅｔａｔｉｏｎ：ＩｎｃｌｕｄｉｎｇＰａｔｈｏｐｈｙｓｉｏｌｎｇｙａｎｄＣｌｉｎｉｃａｌＡｐｐｌｉ－ｃａｔｉｏｎｓ［Ｍ］．Ｐｈｉｌａｄｅｌｐｈｉａ：ｌ，ｉｐｐｉｎｃｏｔｔＷｉｌｌｉａｍｓ＆Ｗｉｌｋｉｎｓ．ｃ１９９９．１６６－１７７．【２ＪＣｈａｕｄｈｒｙＳ，ＡｒｅｎａＲ，ＷａｓｓｅｒｍａｎＫ，ｅｔａ１．Ｅｘｅｒｃｉｓｅ－ｉｎｄｕｃｅｄｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｓ－ｃｈｅｍｉａｄｅｔｅｃｔｅｄｂｙｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｘｅｒｃｉｓｅｔｅｓｔｉｎｇ【Ｊ１．ＡｍＪＣａｒｄｉ０１．２００９，１０３（５）：６１５－９．【３１曲绵域，于长降．实用运动医学ｆＭ】．第四版．北京北京大学医学出版社，２００３，１１—１１９．【４】陈嵘，￡健，黄滨，等．三种心肺功能运动负荷试验的评价效度研究【Ｊ】．体育科学，２００５，２５（６）：５２—５４．【５】ＷｅｂｏｒＫＴ．Ｃｏｎｃｅｐｔｓａｎｄａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｃａｒｄｉｏｐｕｌｒａｏｎａｒｙｅｘｅｒｃｉｓｅｔｅｓｔｉｎｇ［Ｊ］．Ｃｈｅａｔ．１９８８，９（３）：８４３．【６】６李琦．运动心肺功能试验在呼吸领域中的应用叭当代医学，２０００，６（５）：４９—５２．１７ｌＭａｎＷＤ，ＳｏｌｉｍａｎＭＧ．ＧｅａｒｉｎｇＪ，ｅｔａ１．Ｓｙｍｐｔｏｍ．ｇａｎｄｑｕａｄｆｉｅｅｐｓｆａｔｉｇａｂｉｌｉｔｙａｆｔｅｒｗａｌｋｉｎｇａｎｄｃｙｃｌｉｎｇｉｎｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ叨．ＡｍＪＲｅｓｐｉｒＣｆｉｔＣａｒｅＭｅｄ．２００３，１６８（５）：５６２－７．ｆ８】ＰａｌａｎｇｅＰ，ＦｏｒｔｅＳ，ＯｎｏｍｔｉＰ，一ａ１．ＶｅｎｔｉｌａｔｏｒｙａｎｄｍｅｔａｂｏｌｉｃａｄａｐｔａｔｉｏｎｓｔｏｗａｌｋｉｎｇａｎｄｃｙｃｌｉｎｇｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣＯＰＤ【Ｊ】．ＪＡｐｐｌＰｈｙｓｉ０１．２０００，８８（５）：１７１５—２０．【９】９ＰｅｐｉｎＶ，ＳａｅｙＤ，ＷｈｉｔｔｏｍＦ，ｅｔａ１．Ｗａｌｋｉｎｇｖｅｒｓｕｓｃｙｃｌｉｎｇ：ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙｔｏｂｒｏｎｅｈｏｄｉｌａｔｉｏｎｉｎｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ】．ＡｍＪＲｅｓｐｉｒＣｒｉｔＣａｒｅＭｅｄ．２００５，１７２（１２）：１５１７－２２．【１０】ＭｕｒｒａｙＪＡ，ＷａｔｅｒｍａｎＬＡ，ＷａｒｄＪ，ｅｔａ１．Ｐｅｒｃｅｐｔｕａｌａｎｄｐｈｙｓｉｏｌｏ＃ｃｒｅ—ｓｐｏｎｓｅｓｄｕｒｉｎｇｔｒｅＭｍｉ］ｌａｎｄｃｙｃｌｅｅｘｅｒｃｉｓｅｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣＯＰＤ【Ｊ１．Ｃｈｅｓｔ．２００９。