断肢再植病人护理常规

二、断指再植病人护理常规

（—）术前护理

1、执行手外伤急诊病人术前护理常规。

2、离体的肢体应用无菌敷料或清洁布类包裹后放入塑料袋内再将

其放入加盖的低温容器中保存。

3、及时、足量地输血输液，预防休克，留置导尿管并持续至术后。

4、病房应安静整洁，室温保持在23~25℃，湿度50%~70%，严

禁病人及他人在病房内吸烟。

（二）术后护理

1、执行手外科病人护理常规。

2、去枕平卧，全麻者头偏向一侧，患肢用软枕垫高，使之略高于心脏水平，确保患肢不受压或扭曲，绝对卧床休息10~14天，病人不得大幅度翻身、坐起，保持大便通畅。

3、预防休克，检测尿量，观察生命体征及切口情况。

4、再植肢（指）体血循环观察及护理

（1）皮肤温度。应保持在33~35℃.

（2）皮肤颜色。肤色变苍白，说明动脉痉挛或栓塞：由红润变成暗紫色表明为静脉拴塞。术后48小时内应每2h观察一次，与健侧肢体相比较，并做好记录。若发现异常应即时通知医生及时处理。