常见骨关节感染病人的护理-试卷1

常见骨关节感染病人的护理-试卷1

(总分：52.00，做题时间：90分钟)

一、 A1型题(总题数：9，分数：18.00)

1.引起急性血源性骨髓炎最多见的致病菌是

（分数：2.00）

A.金黄色葡萄球菌√

B.乙型溶血性链球菌

C.大肠埃希菌

D.肺炎球菌

E.白色葡萄球菌

解析：解析：引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌。2.急性血源性骨髓炎的临床表现不包括

（分数：2.00）

A.起病缓慢√

B.出现寒战

C.高热大于39℃以上

D.全身中毒症状

E.烦躁

解析：

3.急性血源性骨髓炎影像学检查中，最少几周才在X线片上有所表现

（分数：2.00）

A.1周

B.2周√

C.3周

D.4周

E.5周

解析：

4.在治疗急性血源性骨髓炎中，为巩固抗生素治疗疗效，退热后几周内不要停药（分数：2.00）

A.1周

B.2周

C.3周√

D.4周

E.5周

解析：

5.在急性血源性骨髓炎的术后护理中，引流瓶应低于床面多少

（分数：2.00）

A.30cm

B.40cm

C.50cm √

D.55cm

E.60cm

解析：解析：急性血源性骨髓炎术后，引流瓶应低于床面50cm。

6.抗结核药物的连续用药时间为

（分数：2.00）

A.半年

B.1年

D.3年

E.5年

解析：

7.慢性骨髓炎的病理特点不包括

（分数：2.00）

A.死骨

B.骨性包壳

C.死腔

D.窦道

E.局限性脓肿√

解析：解析：慢性骨髓炎病理特点：死骨、骨性包壳、死腔、坏死肉芽、窦道及瘢痕。

8.化脓性关节炎的病理改变分为几期

（分数：2.00）

A.1期

B.2期

C.3期√

D.4期

E.5期

解析：解析：化脓性关节炎病理改变分为三期。

9.骨与关节结核患者为预防肺部感染采取的护理措施不正确的是

（分数：2.00）

A.术前治疗呼吸道感染

B.术前不必禁烟√

C.术后鼓励病人呼吸，有效咳嗽

D.雾化吸入

E.应用抗生素

解析：解析：骨与关节结核患者为预防肺部感染，术前禁烟。

二、 A2型题(总题数：7，分数：14.00)

10.一名8岁男孩，突发寒战，高热39．8℃，烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体：右下腿近端皮温，压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是

（分数：2.00）

A.乙型链球菌

B.金黄色葡萄球菌√

C.大肠杆菌

D.链球菌

E.无细菌生长

解析：

11.5岁男孩，突发寒战，体温39℃，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是（分数：2.00）

A.慢性骨髓炎

B.化脓性关节炎

C.类风湿性关节炎

D.急性血源性骨髓炎√

E.胫骨结节骨软骨病

解析：

12.一名5岁男孩，膝关节剧痛、红肿，活动受限，乏力，食欲不振，体温39．5℃，并出现谵妄、惊厥、昏迷，应首先考虑的是

（分数：2.00）

B.急性血源性骨髓炎

C.化脓性关节炎√

D.类风湿关节炎

E.膝关节结核

解析：解析：化脓性关节炎多见于儿童，全身炎症反应明显，乏力，食欲不振，体温可在39℃以上，严重感染出现谵妄、惊厥、昏迷等神经精神症状。病变关节剧痛、红肿、功能障碍。

13.患儿，10岁，3周不慎碰伤右膝，l天前突然出现寒战、高热40℃伴右胫骨上端剧烈疼痛，查体：右胫骨上端活动受限、压痛、表面红肿明显，辅助检查：中心粒细胞0．9，血沉加快，X线检查无改变，此患儿的诊断应考虑为

（分数：2.00）

A.慢性骨髓炎

B.急性血源性骨髓炎√

C.化脓性关节炎

D.类风湿性关节炎

E.膝关节结核

解析：

14.患者，女性，26岁，背部疼痛，体检发现胸椎角状后凸畸形，伴有低热，盗汗，食欲不振，血沉加快，诊断为

（分数：2.00）

A.腰椎结核

B.肺结核

C.颈椎结核

D.胸椎结核√

E.胸椎后凸畸形

解析：

15.男孩，5岁，驼背，疼痛5个月，消瘦、贫血，经检查双肺浸润性结核，6～8胸椎结核伴椎旁脓肿，在支持疗法及全身抗结核治疗同时首选

（分数：2.00）

A.病灶切除

B.石膏背心

C.卧板床制动√

D.脓肿穿刺

E.矫正畸形

解析：

16.患者，男性，26岁，右髋关节结核，关节明显破坏，冷脓肿形成，治疗应选择

（分数：2.00）

A.石膏固定加抗结核药物

B.切口引流

C.立即进行病灶清除术

D.脓肿穿刺注入抗结核药物

E.应用抗结核药物，2～4周后行病灶清除√

解析：

三、 A3型题(总题数：2，分数：12.00)

患儿，女性，8岁。主诉右膝部剧痛伴高热入院，1周前因猩红热进行过治疗，现有以下症状：右股骨下端剧痛，体温39．2℃，烦躁重症面容，白细胞2．1×10 9／L，膝关节肿胀，X线检查骨质未见异常。（分数：6.00）

(1).最可能的诊断是（分数：2.00）

A.急性风湿热