2014年抗菌药物考试试题

2014年抗菌药物考试试题
2014年抗菌药物培训考试题
一、单选题(每题1分)
1、β-内酰胺类药物耐药机制中的酶是( ):
A、β-内酰胺水解酶
B、钝化酶
C、乙酰转移酶
D、以上都是 2、总体上抗革兰阳性需氧菌活性弱，抗革兰阴性需氧菌活性强的头孢菌素是()。

A、一代头孢菌素 B、二代头孢菌素 C、三代头孢菌素 D、四代头孢菌素 3、单环类氨曲南的抗菌谱正确的是:
A、革兰阳性需氧菌
B、革兰阴性需氧菌
C、厌氧菌
D、以上都对 4、所有b-内酰胺类抗生素药物半衰期短，但( )除外:
A、青霉素
B、头孢唑林
C、头孢曲松
D、以上都是 5、头孢菌素特异性副作用之一是:
A、戒酒硫样反应
B、过敏
C、过敏性休克
D、、以上都是 6、对革兰式阳性需氧菌抗菌作用最佳的大环内酯类药物顺序是:
A、阿奇霉素,克拉霉素,红霉素 B克拉霉素,红霉素,阿奇霉素 C、红霉素,阿奇霉素,克拉霉素 D红霉素,克拉霉素,阿奇霉素 7、对革兰式阴性需氧菌抗菌作用最佳的大环内酯类药物顺序是:
A、阿奇霉素,克拉霉素,红霉素 B克拉霉素,红霉素,阿奇霉素 C、红霉素,阿奇霉素,克拉霉素 D红霉素,克拉霉素,阿奇霉素 8、CrCl < 30 ml/min需要调整剂量的大环内酯类药物是:
A、阿奇霉素
B、克拉霉素
C、红霉素
D、都不需要 9、对应不同的排除半衰期T1/2 / h = ( 1.4;3,7;68) 的大环内酯类药物是: A、红霉素;克拉霉素;阿奇
霉素 B、克拉霉素;阿奇霉素;红霉素 C、阿奇霉素;克拉霉素;红霉素 D、红霉素;阿奇霉素;克拉霉素 10、预防性应用抗菌药物的时间是在( )
A、刚发生污染和感染时
B、发生污染和感染之后
C、发生污染和感染之前
D、发生污染和感染加重时用
11、抗菌药物对新生儿应按( )使用。

A、年龄
B、月龄
C、日龄
D、小时 12、抗微生物药物在妊娠期分几级(FDA)分类:
A、 ABCDX
B、ABCD
C、ABC
D、ABCDE 13、写出最低抑菌浓度的缩写:
A、MBC
B、MIC
C、AUC
D、PD
14、氨基糖苷类抗菌药物的耐药机制有:
A、钝化酶
B、灭火酶
C、乙酰转移酶
D、水解酶β-内酰胺类
15、氯霉素的耐药机制有:
A、钝化酶
B、灭火酶
C、乙酰转移酶
D、水解酶 16、在脑膜有炎症时能达到有效浓度可以用于脑部感染的氨基糖苷类抗菌药物( )。

A、阿米卡星 B、两性霉素B、 C、多粘菌素B D、林可霉素、 17、预防用抗菌素应选择相对广谱，效果肯定(杀菌剂而非抑菌剂)、安全及价格相对低廉的抗菌药物。

( )是最符合上述条件的。

A、β-内酰胺类
B、头孢菌素
C、氨基糖苷类
D、碳青酶烯类、 18、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后( )小时，特殊情况，妥善处理。

A、0~12小时
B、12~24小时
C、 24~48小时
D、 72,96小时
19、因可能引起黄斑坏死而不可以用于眼内或结膜下给药的抗感染药物( )。

A、喹诺酮类
B、大环内酯类
C、氯霉素
D、氨基糖苷类 20、经过肾脏代谢的抗真菌药( )。

A、多烯类
B、棘白菌素
C、唑类
D、以上都是二、多选题(每题4分)(全对满分，全错0分，错一项，扣1分。

) 1易通过血脑屏障进入脑的抗菌药物是;
A、脂溶性较高、
B、非极性、
C、蛋白结合率低
D、脂溶性低 2、脑膜炎症或无炎症时csf浓度均可达到抑菌水平(>MIC)的药物是: A、氯霉素 B、甲硝唑C、羧苄西林 D、庆大霉素 3、脑膜炎症时csf可达一定浓度的抗菌药物是:
A、多粘菌素
B、林可霉素
C、头孢哌酮
D、万古霉素 4、脑膜炎症时csf浓度仍呈微量者(<MIC)的抗菌药物是:
A、克林霉素
B、红霉素
C、妥布霉素
D、两性霉素B 5、脑膜炎症时csf浓度仍不能测到的抗菌药物是:
A、克林霉素
B、林可霉素
C、多粘菌素B
D、两性霉素B 6、在妊娠期应避免使用对胎儿发育有影响的抗菌药物是:
A、氟喹诺酮类、
B、氯霉素
C、四环素类
D、氨基糖苷类、 7、依据PK/PD
抗菌药物分类，与浓度依赖性抗菌药物对致病菌的杀菌作用相关的( ): A、同细菌接触时间 B、峰浓度 C、AUC/MIC D、Cmax/MIC 8、依据PK/PD抗菌药物分类，与时间依赖性抗菌药物对致病菌的杀菌作用相关的( ): A、同细菌接触时间 B、峰浓度 C、T1/2/MIC D、Cmax/MIC 9、下面哪些药物是浓度依赖性抗菌药物( ):
A、氨基糖苷类、
B、氟喹诺酮类、
C、两性霉素
D、β-内酰胺类 10、下面哪些药物是时间依赖性抗菌药物( ):
A、大环内酯类
B、林可霉素
C、β-内酰胺类
D、伊曲康唑 11、全球近20年主要因肝毒性撤出市场的喹诺酮类药物有:
A、格帕沙星
B、曲伐沙星
C、阿拉沙星
D、加替沙星 12、据大环内酯类药效/药代动力学特点，哪种药物食物降低其吸收( )。

A、阿奇霉素 B、克拉霉素 C、红霉素 D、以上都是 13、不宜与万古霉素合用的药物有:
A、氨基糖苷类
B、多黏菌素
C、环孢素
D、顺铂 14、应避免给儿童应用的抗菌药物有:
A、四环素类
B、氨基糖苷类
C、氟喹诺酮类
D、氯霉素类 15、下列哪些药物属于普通治疗剂量在血清和组织中的药物浓度具有杀菌作用的杀菌剂:。

A、林可霉素 B、头孢菌素、 C、氨基糖苷类、 D、多黏菌素 16、下列哪些药物属于普通治疗剂量在血清和组织中的药物浓度具有抑菌作用的抑菌剂:。

A、氯霉素、 B、青霉素 C 、四环素 D、大环内酯类、 17、维持杀菌效能的关键是( )。

A、副作用小
B、足量药物
C、组织穿透力强。

D、减少剂量 18、耐药性的发生机制有( )。

A、钝化酶
B、靶位组成部位改变
C、细菌细胞壁通透性改变
D、灭活酶 19、排入痰即支气管分泌液中浓度较高的抗菌药物有:
A、红霉素
B、氯霉素
C、喹诺酮类
D、利福平 20、在骨组织中有较高浓度的抗菌药物有( )。

A、林可霉素类
B、磷霉素
C、复方磺胺甲噁唑
D、以上都不是
21、抗菌药物临床应用的分级管理说法错误的是
A(非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物
B(特殊使用级抗菌药物是指具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物
C(限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大的抗菌药物
D(限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，价格相对较高的抗菌药
物
E(抗菌药物分级管理目录由各省级卫生行政部门制定，报卫生部审批通过
22、不属于抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核内容的是
A(《药品管理法》、《执业医师法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《国家基本药物处方集》、《国家处方集》和《医院处方点评管理规范(试行)》等相关法律、法规、规章和规范性文件
B(抗菌药物临床应用及管理制度
C(常用抗菌药物的药理学特点与注意事项
D(常见细菌的耐药趋势与控制方法
E(抗菌药物预防感染的指证
23、具有何种等级的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权
A(副主任医师
B(主任医师
C(主治医师
D(高级专业技术职务任职资格
E(中级以上专业技术职务任职资格
24、抗菌药物预防感染的指征说法错误的是
A(医疗机构和医务人员应当严格掌握使用抗菌药物预防感染的指证
B(预防感染、治疗轻度应当首选非限制使用级抗菌药物
C(局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物
D(严重感染、免疫功能低下合并感染应首选限制使用级抗菌药物
E(病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时，方可选用限制使用级抗菌药物
25、特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。

以下不是应用管理规定的科室是
A(感染性疾病科
B(呼吸科
C(重症医学科
D(微生物检验科
E(泌尿科
26、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。

越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，补办越级使用抗菌药物必要手续的规定时间是A(3日
B(2日
C(72小时
D(48小时
E(24小时
27、医疗机构抗菌药物管理机构应当定期组织相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施点评，点评结果的作用是
A(对医务人员合理用药知识培训和教育的依据
B(是对医院及科室药事管理、处方管理、临床用药管理考察的依据
C(是科学抽样、制定细则、及时公示、奖惩制度的依据
D(作为医师定期考核、临床科室和医务人员绩效考核依据
E(重点抽查外科、内科、儿科、妇产科、急诊科等临床科室专项点评的依据抗菌药物培训试题答案
一、单选题答案:
1、A
2、C
3、B
4、C
5、A
6、B
7、A
8、B
9、A 10、C 11、C 12、A 13、B
14、A 15、C 16、A 17、18、19、20、
二、多选题答案:
1、ABC
2、AB
3、CD
4、BC
5、ABCD
6、ABCD
7、BCD
8、AC
9、ABC 10、ABCD 11、BC 12、AC 13、ABCD 14、ABCD 15、BCD 16、ACD 17、BC 18、ABCD 19、ABCD 20、ABC。